实用骨科外固定学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:刘国平

出品人:

页数:946

译者:

出版时间:2000-2

价格:105.0

装帧:精装

isbn号码:9787030067340

丛书系列:

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好的，这是一本图书的详细简介，内容涵盖了骨科外固定技术以外的多个重要领域，旨在拓宽读者的知识视野。 --- 图书名称：《现代心血管介入治疗学：从基础原理到临床实践》 作者： [虚构作者姓名，例如：张宏伟 教授，李明 博士] 出版社： [虚构出版社名称，例如：华夏医学科技出版社] --- 卷首语：重塑心血管疾病的未来 在当代医学领域，心血管疾病仍是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。然而，随着科技的飞速发展，特别是介入治疗技术的不断革新，我们正迎来一个微创、精准、高效治疗心血管疾病的新时代。《现代心血管介入治疗学》正是为适应这一变革而诞生的专业著作。本书深度聚焦于心血管介入手术的理论基础、器械发展、关键技术及其在复杂病理状态下的应用，旨在为心血管内科、介入放射科的医生、研究生及相关技术人员提供一部全面、深入且具有高度实践指导意义的参考手册。 本书并非简单地罗列技术流程，而是力求从生物力学、流体力学到影像引导的每一个环节，进行系统而精细的阐述，确保读者不仅知其“然”，更能明其“所以然”。 第一篇：基础与导论——介入治疗的科学基石 本篇构建了理解现代介入治疗的理论框架。 第一章：心血管解剖学与生理学的新视角 本章超越了传统解剖学的范畴，重点探讨了血管壁的生物力学特性、斑块的组织学构成及其在血流动力学影响下的动态变化。深入分析了微循环灌注的调控机制，为后续的支架选择和药物洗脱策略提供了生理学依据。特别关注了老年化、糖尿病等合并症对血管壁弹性和修复能力的影响。 第二章：介入器械与材料科学的革新 详细介绍了新型介入导丝、导管和瓣膜材料的最新进展。内容涵盖了形状记忆合金（如镍钛合金）的超弹性特性及其在导丝设计中的应用，新型聚合物涂层在减少血栓形成和炎症反应中的作用。对可降解支架（BVS）和新型经导管主动脉瓣置换（TAVR）瓣膜的结构设计、材料疲劳和长期生物相容性进行了详尽的力学分析。 第三章：高级影像引导技术在介入手术中的整合 本章是连接诊断与治疗的关键。系统阐述了三维（3D）血管造影、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）的图像处理技术。重点讲解了术中实时超声（如经食道超声心动图 TEE）与血管内超声（IVUS）及光学相干断层成像（OCT）的融合应用，如何实现对斑块定性、血管腔重塑的精确测量与评估。讨论了人工智能（AI）在图像识别和手术规划中的前沿应用。 第二篇：冠状动脉介入治疗（PCI）的精细化管理 本篇是全书的核心，详细涵盖了冠脉介入从诊断到复杂病变的个体化治疗策略。 第四章：稳定型冠心病与急性冠脉综合征的介入适应症 细致区分了不同心肌缺血严重程度下的介入指征。对于急性心肌梗死（STEMI/NSTEMI），重点阐述了“时间就是心肌”的急诊介入流程优化、再灌注策略的选择（如直接PCI与溶栓的比较），以及术后抗血小板治疗（DAPT）的个体化方案设计，包括P2Y12受体功能检测的临床价值。 第五章：复杂冠脉病变（CTO、分叉病变与钙化病变）的应对 冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）： 深入剖析了逆行入路（Retrograde Approach）的建立技巧、特殊穿导丝的选择、侧支循环的评估与利用。详细介绍了不同类型CTO的术式选择（如安拓技术、骨钻技术）。 分叉病变： 聚焦于如何平衡主支和分支的开通策略，包括经典“2-stent”技术（Crush、Culotte、T-stent）的适应症选择，以及新型双支架策略的演进。 严重钙化病变： 探讨了不同程度钙化对球囊扩张和支架释放的影响，系统介绍了旋磨（Rotablation）、切割球囊、激光消融等钙化处理工具的使用时机和并发症预防。 第六章：支架反应性研究与长期随访 深入探讨了支架内再狭窄（ISR）的病理生理学机制，以及如何通过OCT指导二度球囊扩张（POBA）或再植入支架。同时，详细分析了支架血栓形成（ST）的风险因素、临床表现及管理策略，强调了依从性教育的重要性。 第三篇：外周血管与结构性心脏病介入 本篇拓展了介入治疗的范围，涵盖了非冠脉领域的关键技术。 第七章：外周动脉疾病（PAD）的介入治疗 涵盖下肢动脉狭窄与闭塞的治疗，包括股腘动脉段的球囊扩张、药物涂层球囊（DCB）的应用，以及髂动脉与肾动脉的支架植入技术。特别强调了对严重肢体缺血患者的血运重建策略和围手术期管理。 第八章：结构性心脏病介入治疗的飞速发展 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）： 详细分析了TAVR的适应症拓展、瓣膜选择（经导管、经心尖等路径），以及术后反流、传导阻滞等并发症的监测与处理。 二尖瓣与三尖瓣修复： 重点介绍了经导管二尖瓣修复（MitraClip）的精确导向技术，以及如何评估和选择合适的修复工具。对于三尖瓣，则讨论了TV介入治疗在改善症状和预后中的角色。 左心耳封堵术（LAAO）： 针对非瓣膜性房颤患者，系统介绍LAAO的解剖结构识别、器械部署流程及术后抗凝管理。 第四篇：围手术期管理与前沿趋势 本篇关注如何将介入技术安全、有效地融入临床实践的整体流程。 第九章：介入手术的麻醉与重症监护 探讨了复杂介入手术（如：长时间TAVR、全麻下PCI）中对麻醉管理的要求，包括容量管理、血压维持和心律失常的即时处理。详细阐述了术后转入CCU或ICU的监测指标和早期干预措施。 第十章：介入治疗的并发症识别与救治 系统总结了介入手术中可能发生的各类并发症，包括：急性肾损伤（AKI）、围手术期心肌梗死、穿孔/夹层、心包填塞。重点讲解了在不依赖开胸手术的情况下，如何利用介入技术（如“乔装”支架、心包穿刺引流）进行紧急抢救。 第十一章：未来展望——精准介入与再生医学 展望了基于大数据和基因组学指导下的介入治疗（精准介入），以及生物工程技术在血管再生、斑块稳定化研究中的应用潜力，为介入医学的下一代发展指明方向。 --- 本书特色： 1. 深度融合影像学与操作技术： 强调术前影像评估与术中实时反馈指导的重要性。 2. 聚焦复杂病理： 针对高风险、高难度的临床挑战提供详尽的“Step-by-Step”解决方案。 3. 临床导向强： 内容紧密结合临床实际操作中的痛点和决策点，实用性极高。 《现代心血管介入治疗学》不仅是一本知识的汇编，更是一份引领心血管介入领域向更安全、更精准、更人性化方向发展的行动指南。通过研习本书，读者将能够自信地驾驭这一日新月异的微创技术领域。

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这本书的实践指导性极强，简直就像是资深前辈在身边手把手地教导。它详细描述了每种固定技术的操作要点，从术前准备、入路选择到内固定物的精确置入，每一个关键步骤都描述得细致入微，甚至连一些容易被教科书忽略的“小窍门”和“注意事项”也一一列举，这些经验性的知识对于初学者来说是无价之宝。我尤其关注了它在并发症处理和二次手术规划部分的内容，分析得极其到位，不仅指出了可能出现的问题，更给出了成熟的、基于证据的解决方案。这种“预见性”的指导，极大地帮助我提高了临床操作的规范性和安全性。这本书无疑是手术室里的“一本通”，随时可以拿出来翻阅，解决燃眉之急。

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从整体的可读性和吸收效率来看，这本书的表现非常出色。作者的语言风格非常专业，但又没有陷入晦涩难懂的学术术语泥沼，行文流畅，论述清晰，使得即便是涉及高深理论的部分，也能被大脑较快地处理和消化。它巧妙地平衡了学术的严谨性与教学的易懂性。每介绍完一个概念或技术，常常会穿插一些经典的临床案例进行佐证和说明，这种“理论+案例”的组合拳，极大地增强了知识点的记忆深度和应用能力。读完后，我感觉自己不仅是“读了一本书”，更是“上了一堂系统而精彩的专业课程”，知识的获取过程是高效且令人愉悦的。

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我发现这本书在内容更新上做得非常出色，它并非一本陈旧的参考书，而是紧跟了最新的骨科发展趋势。新材料、新技术、微创理念的引入和讨论都非常及时和到位。例如，对于新兴的3D打印技术在术前规划和定制化植入物方面的应用，这本书给出了非常前瞻性的见解和初步的临床数据支持，这让我得以了解行业前沿动态。更难得的是，作者在介绍新技术时保持了审慎和客观的态度，不会过度夸大其效果，而是实事求是地分析其适应症和局限性，这种科学严谨的态度令人信服。对于希望保持专业知识与时俱进的同行来说，这本书无疑是一个可靠的指南针。

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这本书的排版和装帧真是让人眼前一亮，拿到手上就感觉沉甸甸的，纸张的质感也很好，印刷清晰，图文并茂的展示方式让人印象深刻。我尤其欣赏它在细节处理上的用心，比如索引做得非常详尽，查找特定内容时能迅速定位，这对于我这种需要快速查阅资料的读者来说实在太方便了。而且，书中的插图非常专业，线条流畅，重点突出，即使是复杂的解剖结构或手术步骤，也能通过这些精美的图示得到清晰的理解，这比单纯的文字描述有效得多。在阅读过程中，我能感受到作者在内容组织上的匠心独运，逻辑层次分明，从基础原理到临床实践的过渡自然流畅，没有那种生硬的跳跃感。整体来说，这本书的阅读体验是非常愉悦的，让人愿意沉下心来，慢慢品味每一个知识点。

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这本书的理论深度和广度都超出了我的预期，它不仅仅罗列了各种技术和器械，更深入地探讨了背后的生物力学原理和临床决策逻辑。作者对骨折愈合机制的阐述非常透彻，让我对“为什么”要采用某种固定方式有了更深刻的理解，而不是仅仅停留在“怎么做”的层面。我特别欣赏其中关于复杂性骨折管理的章节，面对那些棘手的病例，书中的分析思路非常严谨，提供了多角度的思考路径，引导读者形成批判性思维，而不是盲目套用标准流程。这种注重思维训练而非死记硬背的编写风格，对于我们这些需要不断面对新挑战的临床工作者来说，价值无可估量。读完后，感觉自己的知识体系得到了极大的拓展和巩固，对未来处理疑难病例充满了信心。

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