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出版者:中国医药科技出版社发行部

作者:余力生

出品人:

页数:393

译者:

出版时间:2004-5

价格:27.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787506729260

丛书系列:

图书标签:

• 耳鼻喉科
• 耳科疾病
• 鼻科疾病
• 咽喉科疾病
• 头颈外科
• 临床医学
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• 疾病诊断
• 治疗方案
• 医学参考

现代临床神经病学进展 内容提要： 本书汇集了国内外神经病学领域的最新研究成果与临床实践经验，旨在为神经科医师、神经科学研究人员及相关医务人员提供一本全面、深入、与时俱进的参考著作。全书共分十五章，涵盖了从基础神经科学的最新突破到复杂神经系统疾病的诊断、治疗与康复等多个维度。重点突出了对新型神经影像技术、分子生物学标志物在疾病诊断中的应用，以及针对阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症等常见及疑难神经系统退行性疾病和炎性脱髓鞘疾病的精准治疗策略。尤其对中风（脑卒中）的早期干预、血管内治疗新进展，以及癫痫的难治性管理和前沿手术适应症进行了详尽阐述。本书不仅强调理论深度，更注重临床实用性，力求将尖端科研成果迅速转化为一线诊疗能力。 --- 第一部分：神经科学基础与诊断技术革新 第一章：神经生物学前沿与细胞机制探索 本章深入探讨了神经元可塑性、神经胶质细胞（星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞）在神经炎症和神经退行性变中的确切作用。重点解析了神经干细胞移植治疗受损中枢神经系统的最新体外研究进展及其在临床前试验中的局限性与突破点。此外，详细介绍了突触传递障碍的分子机制，特别是与精神疾病和学习记忆障碍相关的信号通路调控。 第二章：神经影像学的高分辨率诊断 详细论述了磁共振成像（MRI）技术的最新发展，特别是弥散张量成像（DTI）和磁共振波谱（MRS）在评估白质完整性、检测早期神经元丢失和代谢紊乱中的应用。引入了正电子发射断层扫描（PET）在淀粉样蛋白和Tau蛋白成像上的新一代示踪剂及其在早期阿尔茨海默病诊断中的临床价值。同时，阐述了功能性磁共振成像（fMRI）在理解大脑网络连接异常，尤其是在运动障碍和认知功能障碍中的作用。 第三章：神经电生理学与基因诊断的整合 本章聚焦于神经传导速度测定（NCS）和肌电图（EMG）在周围神经病变和肌肉疾病鉴别诊断中的精确解读。对脑电图（EEG）的动态监测和视频脑电图技术在复杂癫痫发作定位中的应用进行了深入剖析。此外，详细介绍了新一代高通量基因测序技术（如全外显子测序和单细胞测序）在确诊遗传性神经系统疾病（如肌萎缩侧索硬化、遗传性共济失调）中的流程与伦理考量。 --- 第二部分：中枢神经系统急性与慢性疾病管理 第四章：脑卒中的现代救治策略 本章是关于脑血管疾病的权威指南。系统阐述了急性缺血性卒中的“时间就是大脑”原则下的静脉溶栓（r-tPA）适应症、禁忌症及安全性管理。重点剖析了血管内取栓治疗（机械取栓）的最新国际指南，包括远端血管病变和后循环卒中的介入策略。对于出血性卒中，详细介绍了降颅压、血压管理的优化方案，以及微出血灶（CMs）的风险评估。 第五章：缺血后神经保护与功能康复 讨论了在卒中急性期和亚急性期，如何应用神经保护剂（如针对兴奋性毒性、氧化应激的药物）以减少二次损伤。康复医学部分，强调了早期、高强度的功能性康复训练，并介绍了机器人辅助康复技术和经颅磁刺激（TMS）在改善肢体功能和言语障碍中的应用前景。 第六章：癫痫的综合诊断与难治性控制 本章深入探讨了癫痫的病因学分类和分子机制。对成人癫痫的常见发作类型（如局灶性、全面性）的药物治疗方案进行了详细的药物动力学分析和个体化选择。特别关注了药物难治性癫痫（DRE）的评估流程，包括术前电极植入、致痫灶定位，以及前沿的迷走神经刺激（VNS）和丘脑前核（STN）深部脑刺激（DBS）技术。 第七章：头痛和三叉神经痛的精准分类与治疗 系统梳理了国际头痛分类（ICHD-3）的最新修订。对偏头痛的病理生理机制，特别是CGRP通路靶向药物（单克隆抗体和口服抑制剂）的应用时机和疗效进行了详尽的总结。对于紧张性头痛、丛集性头痛等其他原发性头痛，提供了阶梯式的药物治疗方案和非药物干预措施。 --- 第三部分：神经退行性变与运动障碍 第八章：阿尔茨海默病与认知障碍的早期干预 本章聚焦于阿尔茨海默病（AD）的生物标志物检测，包括CSF（脑脊液）和血液标志物在临床前和早期发病阶段的诊断效能。详细介绍了针对淀粉样蛋白和Tau蛋白的新型靶向药物的临床试验进展和获批疗法。对血管性痴呆、路易体痴呆等其他常见痴呆类型进行了鉴别诊断要点分析。 第九章：帕金森病的诊断、管理与非运动症状 帕金森病（PD）部分，侧重于临床表现的细致观察，特别是步态障碍和非运动症状（如抑郁、睡眠障碍、嗅觉减退）的早期识别。详细阐述了左旋多巴的优化给药策略（如泵输注系统），以及深部脑刺激（DBS）在运动并发症管理中的应用参数优化。同时，探讨了Alpha-突触核蛋白聚集体研究对未来治疗的影响。 第十章：运动障碍的鉴别诊断与治疗 本章涵盖了震颤（生理性、特发性、帕金森相关性）、肌张力障碍和抽动秽语综合征的鉴别诊断流程。重点介绍了聚焦超声（HIFU）技术在特发性震颤和帕金森病相关震颤中的非侵入性治疗应用。对肌张力障碍的肉毒毒素注射技术的操作规范和剂量掌握进行了图文并茂的讲解。 --- 第四部分：神经免疫与感染性疾病 第十一章：多发性硬化症（MS）的现代管理 本章是关于中枢神经系统自身免疫疾病的深度解析。详细介绍了视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）与MS的鉴别诊断要点，特别是AQUAPORIN-4抗体和MOG抗体的检测意义。重点阐述了疾病修饰治疗药物（DMTs）的最新发展，包括高活性疗法（如Ocrelizumab, Cladribine）的选择和风险管理。 第十二章：神经系统感染性疾病的诊疗路径 涵盖细菌性脑膜炎、病毒性脑炎（如疱疹病毒、西尼罗病毒）和新型人畜共患神经系统感染的快速诊断流程。强调了抗生素和抗病毒药物的经验性治疗起始时机和优化方案，以及感染后神经功能障碍的康复策略。 --- 第五部分：神经肌肉疾病与临床实践 第十三章：周围神经病与神经肌肉接头疾病 本章集中讨论了常见周围神经病（如糖尿病周围神经病变）的病理生理机制和管理。着重分析了急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）和轴突性多发性神经病（AMAN）的鉴别，及其对静脉注射免疫球蛋白（IVIg）和血浆置换（PLEX）的反应性。详细讲解了重症肌无力（MG）的靶向免疫治疗新进展。 第十四章：运动神经元疾病（ALS）的综合照护 系统梳理了肌萎缩侧索硬化症（ALS）的诊断标准和临床进展。重点介绍了现有药物（如Riluzole, Edaravone）对疾病进程延缓的真实世界证据。对ALS患者的营养支持、呼吸支持（无创/有创通气）和姑息治疗在提高生活质量中的关键作用进行了阐述。 第十五章：神经危重症与生命支持 本章面向神经重症监护室（Neuro-ICU）的临床工作。内容包括恶性高血压脑病、恶性癫痫持续状态、急性髓鞘溶解症等危重症的监测指标（如颅内压监测、连续EEG）和紧急处理流程。强调了神经系统疾病患者的整体生命支持和并发症预防。 --- 本书特色： 本书不仅收录了权威的循证医学指南，更融合了来自全球顶尖神经病学中心专家的临床经验总结，图表丰富，流程清晰，是神经科医生案头必备的、能够快速指导临床决策的实用性专著。

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我最近在为我年迈的父亲寻找一本关于老年人耳部健康的参考书，他的听力下降问题日益严重，我希望找到一本不仅讲解常见的老年性耳聋，还能涵盖如耳石症（BPPV）或突发性耳聋这类突发性听力问题的处理流程的书籍。因此，我非常关注这本书中有关听觉系统衰退和相关功能障碍的部分。理想情况下，它应该详尽地描述听力测试的结果解读，比如纯音测听图上的不同波形代表了什么病理意义，以及助听器的选择和适应性训练的重要性。如果它能将耳部疾病与心血管疾病、糖尿病等全身性疾病的相互影响也纳入讨论范畴，那就更具前瞻性了。我希望看到作者不仅仅停留在“是什么病”的层面，更能深入探讨“为什么会发生”以及“如何延缓进程”的机制。对于中耳炎后遗症或耳鸣的长期管理策略，如果能提供结合心理干预的综合方案，那这本书的实用价值将大幅提升，因为它毕竟不是所有问题都能通过手术解决的，生活质量的维护同样重要。

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作为一名对人体声音产生机制有浓厚兴趣的爱好者，我翻阅了许多关于嗓音健康和发音障碍的书籍，但很多都过于侧重于声乐训练，而缺乏对病理性嗓音问题的系统性描述。我期望《耳鼻咽喉科疾病》中关于喉部的章节能够提供一个全面的视角，涵盖从声带小结、息肉到更严重的喉癌的鉴别诊断路径。特别是在病因学上，如果能细致区分职业性用嗓过度与胃食管反流（LPR）引起的喉部刺激，并给出针对性的干预措施，对我来说将非常有价值。我希望看到手术指征的明确界定——什么时候必须手术，什么时候保守治疗更优。此外，对于儿童的腺样体肥大和扁桃体问题，书中是否提供了关于手术时机选择的循证医学依据？毕竟，这是儿科耳鼻喉科中争议较大的领域之一。我追求的是那种能够让人读完后，对声带的精妙构造和维护方法有一个全新的、科学的认识，而不是停留在民间传说的层面。

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这本关于**《耳鼻咽喉科疾病》**的书籍，从目录上看，似乎聚焦于我们日常生活中，尤其是那些容易被忽视的、与听觉、嗅觉、味觉以及咽喉相关的各种病症。我最感兴趣的是它对鼻窦炎和过敏性鼻炎的深入剖析。我个人常年受困于季节性过敏，市面上很多科普读物对“根治”的描述总是含糊不清，或者一味推崇某种单一疗法。我期待这本书能提供更细致的鉴别诊断思路，比如如何区分慢性鼻窦炎与细菌性感染的界限，以及在不同年龄阶段，尤其是儿童和老年人身上，这些疾病表现出的特殊性。书中如果能穿插一些最新的微创手术技术进展，例如功能性内镜手术（FESS）的最新发展方向，对临床医生或希望了解前沿治疗方案的患者来说，无疑是极大的福音。此外，对一些相对少见但影响生活质量的疾病，如嗅觉减退（anosmia）的病因探究和康复训练方法，如果能有专门的章节详述，将会大大提升本书的专业深度和实用价值。我希望这本书的语言风格是严谨而不失生动，能够让非医学背景的读者也能理解复杂的生理机制和治疗原理，而不是堆砌晦涩的专业术语。

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我对那些影响面部结构和美观的疾病很感兴趣，这部分内容在很多基础医学教材中往往被一笔带过。我希望这本专业的书籍，能够对鼻部畸形（如鼻中隔偏曲导致的鼻塞，以及影响外观的鼻部形态问题）的矫正手术提供深入的讲解。我期待看到详细的术前评估标准，比如气流动力学模拟在鼻腔手术规划中的应用。更进一步，如果书中能涉及头颈部肿瘤的早期筛查和多学科协作治疗的模式，那这本书的覆盖面和深度就达到了一个很高的水准。我设想的理想内容是，它不仅要告诉我们“这是什么病”，还要清晰地阐述“我们能做到什么程度”，比如在保留功能的前提下，对于面部美学重建的可能性与局限性。对于那些需要长期佩戴呼吸机的睡眠呼吸暂停综合征患者，书中对腭咽成形术或正颌手术的适应证和长期效果的评价，能否做到客观且数据详实，而不是过于乐观的宣传。

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我一直认为，耳鼻咽喉科的疾病往往与我们的日常生活环境息息相关，比如空气质量、饮食习惯等等。因此，我希望这本书能展现出一种宏观的、环境医学的视角。例如，书中对于咽喉部的慢性炎症，是否能探讨长期吸烟、空气污染对咽喉黏膜屏障功能的影响机制？如果能提供一些基于生活方式干预的预防性措施，而不是仅仅罗列治疗手段，那这本书的价值就超越了单纯的临床教科书。我尤其关注书中对口腔和咽部的共病现象的讨论，比如一些不明原因的慢性咽痛或口臭，往往是全身疾病的早期信号，这本书能否提供一个清晰的排查线索图？我期待看到作者能够将复杂的病理生理过程，转化为清晰的逻辑流程图或对比表格，帮助读者快速定位问题的核心。对于某些需要长期随访的良性病变，如果能给出明确的“红旗警示征象”清单，指导读者何时必须立即复诊，那将是极大的安全保障。

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