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病历书写基本规范实用手册
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吴殿源 作者
军事医学科学出版社
译者
2004-6 出版日期
390 页数
22.00元 价格
简裝本
丛书系列
9787801215604 图书编码

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发表于2024-11-29

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病历书写基本规范实用手册 在线电子书 图书描述

全书共12章约30万字。第一章概述，介绍病历的定义、分类、作用、病历书定的基本要求及有关常用名称释义；第二章门（急）诊病历书写要求与示例，全面介绍门（急）诊病历的书写要坟与示例；第三章住院病历书写要求与示例，详细介绍病案首页、入院病历、各种住院志及表格式病历的书写要求与示例；第四章专科入院记录书写要求与示例，结合实际介绍了近30个专科入院记录的书定要求与示例；第五、六章病程记录、其它记录的书写要求与示例，系统介绍了各项病程记录及其他记录的书定要求与示例；第七章敌情同意书，介绍了敌情同意书的书写内容、格式　与示例；第八章医嘱，介绍了医嘱的书写要求；第九章护理文书，介绍了敌情同意书的书写内容、要求及常用护理文书表格；第十章辅助检查申请单和报告单，介绍了辅助检查申请单、报告单书写的基本要求及20余种申请单、报告单实例；第十一、十二章为病案管理章节，除介绍常规的样关内容外，还介绍了相关内容的新要求。书末附有4个附录。

　本书内容系统、全面、准确、实用，适合各级医院使用，是医院管理人员、临床医技专业人员、进修医师、实习医师的实用参考书。

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