颅脑MRI与CT

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出版者:世界图书出版公司北京公司
作者:
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:1900-01-01
价格:256.0
装帧:
isbn号码:9787506222259
丛书系列:
图书标签:
  • 医学影像
  • 神经影像
  • 颅脑
  • MRI
  • CT
  • 诊断学
  • 临床医学
  • 影像学
  • 神经病学
  • 解剖学
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具体描述

神经系统疾病的影像学诊断与临床实践 本书聚焦于神经系统疾病的复杂诊断路径,深入剖析了从病因学到影像学表现,再到临床治疗决策的全景图谱。本书并非侧重于单一模态的成像技术介绍,而是强调多模态影像(包括但不限于X线、超声、功能性核磁共振等)在临床决策中的集成应用,以及这些发现如何直接指导病理生理学理解和个体化治疗方案的制定。 第一部分:神经影像学基础与技术前沿 本部分构建了理解神经系统疾病影像学特征的理论基石。我们首先回顾了神经解剖学在不同成像平面上的重建与识别,重点阐述了正常脑脊液循环、血供分布(特别是Willis环的变异性)以及神经纤维束的宏观与微观结构。 成像原理与技术比较: 本书详细探讨了当前主流的神经影像技术,不仅仅局限于常规的形态学成像。我们深入比较了不同序列的磁共振成像(如T1加权、T2加权、FLAIR、DWI/ADC、SWI、ASL、PWI等)在区分不同组织病变(如水肿、出血、脱髓鞘、缺血、肿瘤细胞密度)上的独特优势与局限性。对于CT成像,本书侧重于其在急性期诊断(如快速排除颅内出血、骨窗评估)中的不可替代性,并讨论了低剂量CT在筛查中的应用前景。 先进功能与分子影像技术: 我们投入大量篇幅介绍功能性影像学,如静息态功能连接组(rs-fMRI)在理解抑郁症、阿尔茨海默病早期病变及术前功能区定位中的价值;弥散张量成像(DTI)如何提供白质完整性的定量指标,这对评估创伤后遗症和神经退行性变至关重要。此外,还涵盖了PET成像(如FDG、淀粉样蛋白显像剂)在区分肿瘤复发与放射性坏死、以及早期诊断特定痴呆类型中的应用。本书强调,影像学已从“看见病灶”发展到“理解功能障碍”。 第二部分:退行性与先天性神经系统疾病的影像特征 本部分系统梳理了影响神经系统发育和稳定性的慢性及先天性病变,展示了不同疾病在影像学上的“指纹”。 神经退行性变: 重点分析了阿尔茨海默病、帕金森病谱系疾病(包括多系统萎缩MSA和进行性核上性麻痹PSP)的影像标志。我们详细描述了海马体和皮层萎缩的定量评估方法,以及不同Tau蛋白和淀粉样蛋白在PET显像上的特异性表现。对于血管性认知障碍,本书侧重于小卒中(Lacunar infarcts)、慢性微小病变(Microbleeds)和白质高信号的量化分析及其与临床预后的关系。 先天性与发育异常: 本书深入探讨了皮质发育不良(包括焦点性皮质发育不良FCD)、胼胝体发育不全、Chiari畸形(小脑扁桃体下疝)等复杂的先天性疾病。在这些病例中,细节的捕捉至关重要,因此我们强调了高分辨率T2成像和三维重建技术在明确病变边界和指导手术规划中的作用。特别关注了脑积水(无论是梗阻性、交通性还是吸收不良性)的流体力学影像分析。 第三部分:血管性与炎症性疾病的急性期管理影像学 本部分是关于急诊医学和介入治疗的重要参考,强调了时间敏感性疾病的快速诊断与量化评估。 急性脑血管事件: 本书对缺血性卒中的“时间窗”管理提供了详尽的影像学指导。除了常规的早期缺血征象识别外,重点介绍了灌注成像(PWI)和ASL如何精确界定核心梗死区(Infarct Core)和可挽救的半暗带(Penumbra),这是决定是否进行机械取栓或溶栓治疗的关键依据。对于出血性卒中,本书详细区分了高血压性出血、动脉瘤破裂、动静脉畸形(AVM)破裂的影像特征,并阐述了如何利用SWI敏感地检测微出血灶。 神经感染与炎症: 我们系统梳理了细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑炎(如单纯疱疹病毒性脑炎)以及多发性硬化(MS)的影像表现。对于MS,本书着重分析了皮质下、胼胝体和脑干病灶的形态学特征(如“手指样”延伸),并讨论了如何利用动态增强扫描评估病变的活动性(急性炎症与陈旧性脱髓鞘)。对于脱髓鞘疾病的鉴别诊断,我们提供了基于临床表现和影像特征的决策树。 第四部分:肿瘤学与神经眼科学的影像整合 本部分面向神经肿瘤的复杂分期和治疗反应评估,以及眼科与神经系统的交叉诊断。 神经系统肿瘤的影像学谱系: 本书摒弃了传统的肿瘤分类模式,转而采用基于分子标记物(如IDH突变、1p/19q联合缺失)与影像学特征(如增强模式、囊变程度、水肿范围)相结合的诊断策略。详细分析了胶质母细胞瘤(GBM)、脑膜瘤的侵袭性表现,以及垂体腺瘤、颅咽管瘤等鞍区占位的影像特点。本书特别强调了术后影像随访中如何区分肿瘤复发与放射性坏死,这通常需要依赖灌注成像和氨基酸PET的联合分析。 神经眼科与颅底病变: 探讨了视神经炎、视交叉占位、海绵窦疾病的影像诊断。强调了使用高分辨、薄层扫描来观察视神经鞘内积液和水肿,以及对比增强在区分肿瘤浸润与炎症反应中的作用。对于颅底骨质破坏,本书强调了CT骨窗在评估肿瘤侵犯范围和手术入路规划中的基础性作用。 总结: 本书旨在提供一个跨越基础理论、先进技术和复杂临床病例的综合指南。其核心理念在于,影像学诊断是一个动态的、与临床病理紧密结合的过程,需要医生具备对不同成像模态的深刻理解和批判性整合能力,最终目标是实现对神经系统疾病的精确、早期和个体化的诊疗。

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