具体描述
本书是根据全国高等医学院校规划教材及其他高等医学院校协编教材的内容，由教学经验丰富的教授编写。医学免疫学是基础医学的重要组成部分，已广泛渗透于临床医学各个学科领域，为帮助医学生和各类应试人员掌握医学免疫学的基本理论和基本知识，编写了这本《医学免疫学——复习指南和题集》。全书共分19章，每章由复习纲要、习题部分和参考答案三部分组成，突出了各章的重点及难点。本书内容全面新颖，理论性强，题量大而实用，对医学生系统复习和重点掌握医学免疫学理论知识，应对考试和提高分析思考能力，具有很好的指导作用。此书适用于医学研究生、本科生、成教学生、有关医学免疫学研究人员及教师参考。
《临床诊断学：理论与实践精要》 内容简介 《临床诊断学：理论与实践精要》是一部系统、深入、面向临床实践的综合性专著，旨在为医学生、住院医师及临床工作者提供一套全面、前沿且极具操作性的诊断学知识体系。本书紧密围绕现代医学的最新进展和临床工作中的核心需求，力求在理论深度与实践应用之间找到完美的平衡点。 本书的编写团队汇集了国内顶尖三甲医院的资深临床专家和教学名师，他们凭借数十年的临床经验和深厚的学术造诣，确保了教材内容的权威性、准确性和时效性。全书结构严谨，逻辑清晰，覆盖了从病史采集、体格检查到辅助检查解读的全过程，特别强调了基于证据的医学（EBM）在疾病诊断中的指导作用。 --- 第一部分：诊断学的基石与思维 本部分着重构建临床诊断的理论框架和思维模式。 第一章 临床思维的培养与决策 本章深入探讨了临床诊断过程中的逻辑推理过程，包括演绎法、归纳法、溯因法在鉴别诊断中的应用。详细阐述了如何构建有效的“诊断树”，以及在信息不完全情况下的风险评估与初步决策制定。引入了认知偏差（如锚定效应、可得性偏倚）的识别与规避策略，旨在帮助年轻医生建立严谨、客观的临床思维习惯。 第二章 现代病史采集技术与非语言线索的解读 传统的病史采集技术被赋予了新的内涵。本章不仅涵盖了主诉、现病史、既往史的规范记录，更侧重于高阶访谈技巧。重点讲解了如何通过非语言沟通（如患者的姿态、表情、语调）捕捉潜在的心理状态和重要的临床信息。引入了“结构化访谈”模型，以提高信息收集的效率和准确性，特别针对精神心理相关病史的敏感性问题处理进行了详细指导。 第三章 体格检查的精细化与标准化 体格检查作为诊断的“活的教科书”，本章要求达到极高的精细度。涵盖了系统性的望、触、叩、听技术，并结合现代影像学和生理学知识，解释了体征背后的病理生理基础。例如，在心脏听诊部分，不仅描述了各种杂音的特征，还结合了超声心动图原理来解释瓣膜病变导致的血流动力学改变。此外，对神经系统检查的标准化操作和敏感性测试（如Parkinson病评分、MMSE）进行了详尽图解和步骤分解。 --- 第二部分：系统疾病的诊断路径与鉴别 本部分是全书的核心，按照人体系统进行划分，详述各类常见病和疑难病的诊断策略。 第四章 循环系统疾病的诊断流程 本章侧重于心血管疾病的早期识别。内容涵盖心电图（ECG）的深入解读，包括ST段、T波、QRS波群的细微变化在急性心肌缺血诊断中的价值。详细阐述了超声心动图报告的结构化解读，并引入了心肌标志物、BNP等生物标志物的动态监测曲线分析。针对心律失常，提供了基于24小时动态心电图（Holter）数据的快速判读流程图。 第五章 呼吸系统疾病的诊断挑战 本章聚焦于肺部疾病的影像学与功能学分析。对胸部X线片和CT扫描的阅片技巧进行了系统训练，特别是对磨玻璃影（GGO）、网格影、实变影的特征性区分。详细讲解了肺功能测试（PFTs）的原理、操作规范及对限制性、阻塞性通气功能障碍的定量评估。针对间质性肺病（ILD）和肺癌的诊断路径，提供了多学科会诊（MDT）模式下的决策支持。 第六章 消化系统疾病的诊断策略 本部分重点在于内镜检查的适应症、操作安全与病理活检的有效获取。对上消化道和结直肠癌的筛查标准、内镜下黏膜下剥离术（ESD）的指征进行了更新。同时，对肝胆胰疾病的血清酶学变化、影像学特征（如MRCP在胆道梗阻中的应用）进行了深入剖析，强调了慢性肝病诊断中纤维化程度的评估方法。 第七章 血液与肿瘤疾病的实验室诊断 本章强调血液学检测报告的综合分析能力。详细讲解了全血细胞计数（CBC）异常的可能原因分析，血涂片中异常细胞形态的识别。着重介绍了流式细胞术（FACS）在白血病和淋巴瘤免疫分型中的应用，以及骨髓穿刺和活检的规范化操作。针对恶性肿瘤的诊断，阐述了肿瘤标志物（如CEA, CA19-9）的临床价值与局限性，以及分子诊断技术在辅助诊断和预后判断中的作用。 第八章 神经系统疾病的精确定位 本章突出了对局灶性神经系统病变的精确定位能力。通过对反射、感觉、共济失调的检查，快速定位病变在中枢还是周围神经系统，是大脑、脑干还是脊髓。详细对比了CT、MRI在不同急性神经事件（如卒中、出血）中的优势和禁忌证。对脑脊液（CSF）的常规和生化检查结果的临床意义进行了详尽的表格化总结。 --- 第三部分：综合与新兴诊断技术 本部分关注跨系统疾病、罕见病以及未来诊断学的发展方向。 第九章 感染性疾病的病原学诊断与鉴别 本章探讨了在不同免疫状态下（如免疫缺陷患者）感染的特殊表现。系统梳理了细菌、病毒、真菌、寄生虫的快速诊断技术，包括血培养的优化、分子生物学检测（PCR）的应用时机。特别关注了发热待查（FUO）的系统性排查流程，强调了流行病学史在传染病诊断中的决定性作用。 第十章 内分泌与代谢疾病的动态评估 针对激素水平的波动性，本章详细介绍了各种“激发试验”和“抑制试验”的设计原理和结果解读，如地塞米松抑制试验、促甲状腺激素释放试验。强调了动态血糖监测（CGM）在糖尿病管理和诊断中的地位，以及对多囊卵巢综合征（PCOS）等复杂内分泌疾病的诊断标准整合。 第十一章 罕见病与遗传病的诊断思维 本章旨在拓宽临床医师的视野。通过一系列“临床怪象”的案例分析，引导读者思考罕见病可能性。详细介绍了基因组学检测（如外显子组测序）在未明确诊断患者（UDX）中的应用流程和伦理考量，以及如何与遗传咨询师有效合作。 附录：常用诊断量表、评分系统与参考值 附录收录了临床中最常用的数百个诊断和风险评估量表（如CURB-65、MELD评分、CHA2DS2-VASc评分等），并附有操作说明和原始文献出处，便于临床快速查阅和应用。 《临床诊断学：理论与实践精要》不仅仅是一本知识汇编，更是一套提升临床决策能力的训练手册，力求让每一位读者在面对复杂的临床情景时，都能做到“知其然，更知其所以然”。
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