核辐射事故医学救援技术手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:军事医学科学出版社

作者:毛秉智 编

出品人:

页数:188

译者:

出版时间:2004-1

价格:10.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787801215581

丛书系列:

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《现代核事故应急响应：理论与实践》 内容概述 本书旨在为读者提供一套全面、系统的核事故应急响应知识体系，涵盖从事故发生前的风险评估与规划，到事故发生时的现场处置与人员疏散，再到事故发生后的长期监测与康复等各个环节。内容深入浅出，理论与实践相结合，力求为核事故从业人员、应急管理部门、科研机构以及对核安全感兴趣的公众提供一份权威性的参考。 第一章：核事故的认知与分类 本章将首先对核事故进行科学定义，阐述其与一般事故的本质区别，强调核事故的特殊性在于其潜在的放射性污染和对人体健康及环境的长远影响。在此基础上，我们将详细介绍国际原子能机构（IAEA）等权威机构制定的核事故等级划分标准，例如国际核与辐射事件等级（INES）的应用。通过对不同等级事故的案例分析，使读者能够直观理解事故的严重程度及其可能造成的后果，为后续的应急响应奠定基础。同时，本章还将简要回顾历史上发生的几次重大核事故，例如切尔诺贝利核事故和福岛核事故，从历史教训中汲取经验，分析事故发生的原因、影响以及应对措施的不足之处，为当前和未来的核事故应急工作提供借鉴。 第二章：核事故的物理与放射性基础 为了更好地理解核事故的潜在风险，本章将对核事故相关的物理学原理进行必要的介绍。内容将包括原子结构、放射性衰变、核裂变与核聚变等基本概念。着重讲解放射性同位素的性质，例如半衰期、衰变类型、α、β、γ射线的特性及其穿透力，以及它们对人体可能造成的电离损伤。此外，本章还将深入探讨放射性物质的扩散机制，包括空气、水体、土壤中的迁移途径，以及放射性沉降物的形成和传播规律。理解这些物理学基础，对于准确评估事故现场的辐射水平、预测放射性物质的扩散范围以及制定有效的防护措施至关重要。 第三章：核事故的健康影响与生物效应 本章将聚焦于核事故对人体健康的潜在影响。我们将详细阐述电离辐射对生物体的损伤机制，从细胞、组织到器官系统的不同层面的影响。内容将涵盖急性辐射损伤（ARSI）和慢性辐射损伤的临床表现、诊断与治疗原则，包括辐射引起的骨髓抑制、消化道综合征、神经系统损伤以及皮肤损伤等。同时，本章还将深入探讨低剂量辐射的长期健康效应，例如致癌、致畸、遗传效应以及对生殖系统的影响，并分析不同年龄段人群（特别是儿童和孕妇）对辐射的敏感性差异。此外，还将介绍放射性碘、铯等特定放射性核素对人体的影响及其防护策略。 第四章：核事故的风险评估与预案编制 有效的应急响应离不开科学的风险评估和周密的预案编制。本章将系统介绍核事故风险评估的方法论，包括事故场景的识别、概率分析、后果评估以及不确定性分析。我们将重点讲解如何基于不同类型的核设施（如核电站、核燃料循环设施、研究堆等）特点，进行有针对性的风险评估，并评估潜在的事故后果，如辐射泄漏范围、人员暴露剂量等。在此基础上，本章将指导读者如何编制详尽的核事故应急预案。预案内容将涵盖应急组织体系的构建、各部门的职责分工、信息沟通与发布机制、资源调配与管理、疏散撤离程序、医疗救治流程、环境监测计划以及公众沟通策略等关键要素。通过对不同国家和地区的应急预案范例进行剖析，帮助读者理解其结构、内容和执行要点。 第五章：核事故现场应急响应与人员防护 本章是本书的核心实践部分，详细阐述核事故发生时的现场应急响应策略与技术。内容将包括事故发生后如何迅速评估现场辐射水平、确定辐射源、划定警戒区和限制区。着重讲解个体防护装备（PPE）的选择与使用，包括防辐射服、呼吸防护器、剂量仪等，以及在不同辐射环境下人员的行动规范。我们将详细介绍辐射监测技术，包括便携式辐射探测器、空气采样器、地表擦拭样品分析等，以及如何利用监测数据制定人员疏散和区域控制的决策。同时，本章还将详细阐述人员在紧急情况下的疏散与撤离技术，包括疏散路线的选择、交通组织、临时安置点的设置与管理，以及如何确保被疏散人员的安全与秩序。 第六章：核事故的医疗救治与剂量评估 本章专注于核事故发生后对受辐射人员的医疗救治与剂量评估。我们将详细介绍急性辐射综合征（ARS）的早期识别、临床诊断与急救措施，包括止吐、止痛、补液、抗感染等支持性治疗。深入讲解骨髓移植、造血干细胞移植等针对严重骨髓抑制的治疗方案。同时，本章还将详细介绍体内外放射性污染的去污方法，包括皮肤、口腔、鼻腔的冲洗，以及消化道放射性物质的清除技术。此外，我们将详细阐述辐射剂量的评估方法，包括生物剂量学（如染色体畸变分析、DNA损伤标记）和物理剂量学（如热释光剂量计、胶片剂量计）的应用，以及如何利用这些评估结果为患者制定个体化的治疗方案和预后判断。 第七章：核事故的环境监测与污染控制 核事故的另一个重要影响在于对环境的放射性污染。本章将详细介绍核事故发生后的环境监测体系。内容将涵盖大气、水体、土壤、食物链等不同介质的放射性污染监测方法与技术。例如，如何进行空气颗粒物采样与分析、水样采集与放射性核素检测、土壤样品分析以及动植物体内放射性核素的监测。我们将重点讲解放射性污染的溯源分析，以确定污染源头和传播途径。此外，本章还将深入探讨放射性污染的控制与修复技术，包括污染区域的封锁、限制区管理、放射性废物的处理与处置，以及土壤和水体的净化与修复技术。 第八章：核事故的长期监测、公众健康与心理支持 核事故的影响并非仅限于短期，长期的监测与管理同样至关重要。本章将聚焦于核事故发生后的长期监测工作，包括对受影响人群的健康随访、环境放射性水平的长期监测以及对生态环境的评估。我们将深入探讨如何建立完善的健康监测体系，对受照人群进行定期的体检，监测潜在的远期健康效应，例如肿瘤发病率的变化。同时，本章还将强调公众沟通的重要性，如何建立透明、及时、准确的信息发布渠道，回应公众关切，消除恐慌。此外，还将关注核事故对公众心理健康的影响，阐述心理干预和支持的必要性，包括创伤后应激障碍（PTSD）的识别与治疗，以及社区心理支持体系的构建。 第九章：核事故应急体系的国际合作与发展趋势 核事故的应对是一个全球性的挑战，国际合作在其中扮演着至关重要的角色。本章将介绍当前核事故应急体系的国际合作机制，例如国际原子能机构（IAEA）在协调成员国应急准备与响应方面的作用，以及各国之间在信息共享、技术援助、人员培训等方面的合作。同时，本章还将展望核事故应急响应的未来发展趋势，包括智能化监测与预警系统的应用、大数据与人工智能在风险评估与决策支持中的作用、新型防护技术与医疗技术的研发，以及应对新型核技术（如小型模块化反应堆）带来的挑战。本书旨在通过对核事故应急响应的全面梳理与深入探讨，提升读者在核安全领域的认知水平，为应对潜在的核事故挑战做好充分准备。

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这本书的装帧设计实在让人眼前一亮，封面采用了深沉的金属灰作为主色调，辅以醒目的橙色警示标识，那种严肃中带着紧迫感的视觉冲击力，瞬间就抓住了我的注意力。内页的纸张质感也十分考究，不是那种廉价的反光纸，而是略带哑光效果的环保纸张，在长时间阅读，尤其是在模拟应急现场查阅时，眼睛不容易疲劳。装订上，它采用了锁线胶装，平摊度极佳，这一点在需要快速定位章节的工具书中显得尤为重要，我试着把它完全翻开放在桌面上，它能稳稳地保持平整，不用费力去按住书页。排版布局上，作者显然花了不少心思去平衡信息密度和可读性。图文并茂是基础，但更出色的是那些流程图和表格的处理，它们被清晰地用不同粗细的线条和色块区分开来，即便是初次接触相关技术的读者，也能迅速捕捉到核心步骤。例如，关于初期监测数据的记录表格，它的字段设置逻辑性非常强，从环境采样点到人员暴露剂量的预估，环环相扣，让人感觉这是一本真正为实战人员量身打造的工具书，而不是晦涩难懂的理论堆砌。整体而言，从物理层面上讲，它成功地将“专业性”和“实用性”进行了完美的融合。

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这本书的语言风格在保持高度专业性的同时，展现出一种令人信服的沉稳力量。它不像某些学术著作那样充满僵硬的术语和晦涩的从句，读起来有一种行家与同行交流的顺畅感。作者似乎非常善于用精准的动词和名词来构造句子，每一个段落都像是一块块精确切割的几何体，严丝合缝，信息密度极高，但绝不拖泥带水。我尤其喜欢其中对某些关键操作步骤的描述方式，比如在处理“体表去污标准判定”的部分，描述不是“应尽可能洗净”，而是明确给出了“残留表面污染水平需低于XXX贝克勒尔/平方厘米”这样的量化标准，这种毫不含糊的表述，对于指导一线操作人员至关重要。而且，在叙述复杂技术原理时，作者总是能找到一个恰当的比喻或类比，将抽象的物理或生物学概念具象化。这种“由表及里，由简入繁”的叙述策略，极大地降低了理解门槛，让非核医学背景的急诊科医生也能迅速上手，这在多学科协同的应急救援中是极其宝贵的品质。

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深入研究了关于“长期健康监测与剂量再评估”的章节后，我产生了一种强烈的敬意。许多应急手册往往只关注“救命”的急性干预，但在本书中，作者将视角拉长到了数年乃至数十年。书中对不同内照射核素（如铯-137、锶-90）在人体内代谢特征的分析，详细到了器官蓄积速率和排泄半衰期的差异，这种细致程度，让我意识到处理辐射事故并非一次性的行动，而是一项长期的、持续的医学和公共卫生责任。更值得称赞的是，它提供了一套非常实用的“个体生物剂量重建框架”。这个框架整合了多种生物标志物（如微核分析、染色体畸变率）的数据，并辅以严谨的统计学方法，指导读者如何在缺乏准确初始暴露记录的情况下，对受害者的实际吸收剂量进行科学的估算。这不仅仅是技术指导，更是一种对生命价值的尊重，确保后续的康复和保险理赔工作有坚实的科学依据作为支撑。

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我花了一整天的时间细读了关于“现场分诊与伤员后送优化策略”这一章节，感觉作者的思路极其严谨且具有前瞻性。在描述传统Triage（伤员分类）标准时，他并没有停留在教科书式的ABCDE原则，而是深入探讨了在特定辐射污染环境下，如何将“去污效率”和“剂量约束”这两个关键变量纳入分诊决策模型。这不仅仅是医学知识的简单罗列，更像是对复杂应急响应链条的系统解构。举个具体的例子，书中提到了一种基于便携式剂量计读数和患者症状的“三级快速筛选矩阵”，这个矩阵的构建逻辑清晰，它巧妙地平衡了快速救治的需求与防止二次污染的风险。我特别欣赏作者在论述中穿插的那些基于历史案例的思考，虽然没有直接引用具体的事故报告，但那种对“如果当时……”的深刻反思，使得文字充满了现场的烟火气和人性的考量。比如，对于“安慰剂效应”在急性辐射综合征（ARS）早期心理干预中的应用探讨，分析得鞭辟入里，显示出作者对创伤心理学也有着深刻的洞察力，远超了一般技术手册的范畴。

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阅读过程中，我多次注意到书中对于“跨机构信息共享与指挥链建立”部分的强调，这体现了作者对现代灾难管理理念的深刻理解。书中不只是停留在技术层面，还上升到了组织架构和信息流动的层面。它清晰地勾勒出了从现场初级救护点到区域医疗中心，再到国家级专科会诊团队之间，信息传递的最佳路径和格式规范。例如，它提供了一套标准的“初步辐射暴露事件报告模板”，该模板设计得非常高效，确保了关键信息（如辐射场强、人员去污状态、预计转运时间）能够在不同层级和不同专业背景的决策者之间无障碍、无延迟地传递。这种对“软科学”——即管理和沟通——的重视，使得这本书的实用价值倍增。它不是一本孤立的医学参考书，而是一套融入了应急管理体系的集成工具，深刻认识到在真正的危机中，高效的沟通往往和精湛的技术同等重要，甚至更为关键。

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