心动过速的诊断和治疗

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出版者:科学技术文献出版社
作者:
出品人:
页数:382
译者:
出版时间:1997-10
价格:18.40
装帧:平装
isbn号码:9787502319458
丛书系列:
图书标签:
  • 心动过速
  • 心律失常
  • 诊断
  • 治疗
  • 心脏病学
  • 电生理学
  • 临床指南
  • 心血管内科
  • 急诊医学
  • 介入治疗
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具体描述

内 容 简 介

本书详细论述了心动过速的电生理机制、电生理检查、临床常见的心动过

速、心脏疾患及其它临床情况引起的心动过速、心动过速的治疗。在诊断方

面,重点介绍了体表心电图与食道调搏术;在治疗方面,介绍了药物治疗和电

复律疗法,以及心动过速的介入性治疗。本书的特点是理论与临床经验紧密结

合,普及与提高兼顾,有较大的实际应用价值。可供医务人员、医科院校师生

阅读参考。

《心动过速:临床评估与现代管理》 心动过速,即心率超过正常范围的电生理紊乱,是临床上常见且复杂的疾病。它不仅可能影响患者的日常活动,长期或严重的症状甚至可能危及生命。本书旨在为临床医生提供一个全面、系统、实用的心动过速诊断与治疗指南,涵盖了从基础病理生理机制到前沿治疗策略的广泛内容。 第一部分:心动过速的临床评估 本部分深入探讨了心动过速的临床评估过程,强调了准确诊断的重要性。 病史采集与体格检查: 详细阐述了询问患者症状(如心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、晕厥等)、诱发因素、伴随疾病以及既往史的关键要素。强调了仔细的体格检查,包括心率、心律、血压、心脏听诊(杂音、奔马律等)以及神经系统评估,能够为初步诊断提供线索。 心电图(ECG)的基石作用: 详细介绍了不同类型心动过速(如室上性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心房扑动等)在心电图上的典型表现。涵盖了如何识别QRS波群的宽度、P波的存在与形态、RR间期的规律性以及传导异常等关键指标,指导临床医生如何从心电图上区分不同来源的心动过速。 心电图以外的诊断工具: 介绍了动态心电图(Holter)、事件记录器、心电图遥测等长时间心律监测技术,以及它们在捕捉阵发性心动过速方面的价值。同时,深入探讨了心电生理检查(EPS)在诊断和定位复杂心律失常中的不可替代作用,包括诱发试验、直立倾斜试验等。 影像学检查与实验室评估: 强调了超声心动图在评估心脏结构和功能、识别器质性心脏病(如心肌病、瓣膜病)方面的作用,后者是许多心动过速的潜在诱因。介绍了胸部X光、心脏MRI、CT等在特定情况下的应用。并详细列举了电解质、甲状腺功能、心肌标志物等实验室检查在排除或确诊特定病因中的意义。 第二部分:心动过速的现代治疗策略 本部分系统性地介绍了当前心动过速的各种治疗方法,强调个体化治疗的原则。 药物治疗: 详细分类介绍了各类抗心律失常药物(Ia、Ib、Ic、II、III、IV类),包括它们的药理机制、适应症、禁忌症、剂量调整以及潜在的不良反应。特别关注了药物在控制心率、恢复窦性心律、预防血栓栓塞等方面的疗效,并讨论了药物联合应用以及在特定人群(如合并心力衰竭、冠心病等)中的应用注意事项。 非药物治疗: 电复律: 详细阐述了同步电复律和非同步电复律的适应症、操作流程、并发症预防及管理,特别是在急性发作或血流动力学不稳定的患者中的应用。 起搏器治疗: 介绍了双腔起搏器、心室起搏器、双心室起搏器(CRT)在治疗传导阻滞、心力衰竭合并心律失常等方面的应用。 植入式心律转复除颤器(ICD): 详细讲解了ICD在预防恶性心律失常(如室颤)导致的猝死中的作用,包括其植入指征、工作原理、参数设置以及随访管理。 导管消融术: 这是本书重点介绍的非药物治疗手段。详细阐述了针对不同类型心动过速(如房颤、房扑、预激综合征、室上性心动过速、室性心动过速)的导管消融原理、技术进展(如三维标测系统、射频消融、冷冻消融等)、适应症、禁忌症、并发症及其处理。重点强调了消融的成功率、复发率以及长期疗效的评估。 针对特定类型心动过速的管理: 心房颤动(房颤): 详细讨论了房颤的“卒中预防”(抗凝治疗)、“心律控制”与“心率控制”的策略选择,以及房颤导管消融的适应症和技术。 室性心动过速(VT): 重点介绍了药物治疗、ICD植入、导管消融以及器质性心脏病背景下VT的特殊处理。 室上性心动过速(SVT): 详细介绍了迷走神经刺激、药物治疗以及房室结折返性心动过速(AVNRT)、房室旁道折返性心动过速(AVRT)等SVT的导管消融。 病态窦房结综合征(SSS)和房室传导阻滞(AVB): 详细阐述了起搏器植入的适应症和类型选择。 第三部分:特殊人群与新兴技术 特殊人群的心动过速管理: 探讨了儿童、老年人、孕妇、运动员以及合并特定疾病(如糖尿病、肾脏疾病)患者的心动过速管理特点。 新兴技术与未来展望: 介绍了人工智能在心电图解读和心律失常预测中的应用、可穿戴设备在心律监测中的作用,以及未来可能出现的创新治疗方法。 本书力求内容翔实,图文并茂,通过丰富的病例分析和临床经验分享,帮助读者将理论知识转化为实际临床操作,从而为心动过速患者提供更优质、更个体化的诊疗服务,最终改善患者的生活质量,降低并发症发生率,提高生存率。

作者简介

目录信息

目 录
第一篇 心动过速的电生理机制和电生理检查
第一章 心动过速的电生理机制
第一节 自律性
第二节 触发活动
第三节 折返激动
第四节 心动过速机制的临床判断标准
第二章 临床心脏电生理检查
第一节 心内电生理检查
第二节 食道调搏术
第三章 心室晚电位与心动过速
第一节 心室晚电位的病理基础
第二节 心室晚电位的描记与判断
第三节 心室晚电位预测恶性心律失常的价值
第四节 心室晚电位检测的局限性
第二篇 临床常见的心动过速
第四章 房性快速性心律失常
第一节 房性心动过速
第二节 心房扑动
第三节 心房颤动
第五章 阵发性室上性心动过速
第一节 PSVT的分类和命名
第二节 PSVT的诊断
第三节 PSVT体表心电图的鉴别诊断
第四节 PSVT的治疗
第六章 预激综合征体表心电图诊断进展
第一节 体表心电图记录的要求
第二节 显性预激征单支旁路定位的新标准
第三节 顺传型房室折返性心动过速
第四节 多支旁路的诊断线索
第五节 根据体表心电图估计旁路不应期
第六节 结室束旁路的心电图特征
第七章 室性,心动过速
第一节 室速的分型
第二节 阵发性室性心动过速
第三节 尖端扭转型室速
第四节 特发性室速
第五节 非阵发性室速
第八章 宽QRS心动过速的鉴别诊断
第一节 宽QRS心动过速的发生机理
第二节 室上速合并室内差异性传导
第三节 房颤、房扑沿旁路前传
第四节 旁路前传型心动过速
第五节 宽QRS心动过速的治疗原则
第九章 心脏骤停(心脏性猝死)
第一节 心脏性猝死的发生机理、预测和预防
第二节 心肺复苏术(CPR)及复苏后治疗
第十章 小儿的心动过速
第一节 阵发性室上性心动过速
第二节 其它类型的室上性心动过速
第三节 预激综合征与心动过速
第四节 小儿房扑与房颤
第五节 小儿室性心动过速
第三篇 心脏疾患及其它临床情况引起的心动过速
第十一章 心脏疾患并发的心动过速
第一节 心肌梗塞和再灌注心律失常
第二节 二尖瓣脱垂与心动过速
第三节 心肌病与心动过速
第十二章 电解质与心动过速
第一节 心肌细胞的动作电位
第二节 钾代谢失常与心动过速
第三节 镁代谢失常与心动过速
第四节 钙代谢失常与心动过速
第五节 电解质之间及其与药物之间的相互
作用
第十三章 内分泌疾病引起的心动过速
第一节 甲状腺机能亢进与心动过速
第二节 嗜铬细胞瘤与心动过速
第三节 糖尿病与心动过速
第十四章 洋地黄中毒引起的心动过速
第一节 洋地黄中毒引起心动过速的电生理
基础
第二节 洋地黄中毒引起心动过速的常见类型
第三节 洋地黄中毒所致心动过速的诊断
第四节 洋地黄中毒所致心动过速的治疗
第四篇 心动过速的治疗
第十五章 心动过速的药物治疗
第一节 I类抗心律失常药物
第二节 β受体阻断剂
第三节 Ⅲ类抗心律失常药物
第四节 钙桔抗剂
第五节 洋地黄与其它抗心律失常药物
第十六章 心动过速的介入性治疗
第一节 导管消蚀(融)术(CatheterAblat-
ion;CA)
第二节 埋藏式自动复律除颤器(AICD)
第三节 心动过速的外科治疗
第十七章 心动过速的电学治疗
第一节 心动过速的人工心脏起搏治疗
第二节 心脏电复律术
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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最近熬夜看完了这本《心动过速的诊断和治疗》,感觉收获颇丰。作为一个普通读者,我对医学知识一直抱着既好奇又敬畏的态度,这本书正好填补了我在这方面的一些空白。我最欣赏的是它并没有一开始就抛出大量晦涩难懂的专业术语,而是从心动过速的普遍现象和潜在风险入手,让我能够带着亲切感和紧迫感去理解这个疾病。书中对各种心动过速的分类和成因的阐述,虽然专业,但作者很巧妙地使用了比喻和生活化的例子,比如将心脏的电信号比作城市的交通信号灯,将不规律的跳动比作交通堵塞,这种形象的解释一下子就打通了我理解的任督二脉。而且,它并没有止步于“是什么”,更深入地探讨了“为什么会这样”,从遗传、生活习惯、疾病诱因等多个角度进行了剖析,让我对自己日常的健康管理有了更深的认识,原来很多看似小的问题,都可能为心脏埋下隐患。我尤其对其中关于“何时需要警惕”的部分印象深刻,那些细致入微的症状描述,让我学会了辨别哪些是正常的生理反应,哪些是需要立即就医的危险信号。这本书真的像是我的一个贴身健康顾问,让我对自己的身体多了一份了解,也多了一份敬畏。

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说实话,我一开始对这本书的期待并不高,以为会是一本枯燥乏味的专业书籍,但读完后,我惊喜地发现它比我想象的要精彩得多。作者的文笔非常流畅,即便是在描述复杂的医学原理时,也尽量使用通俗易懂的语言,并且穿插了一些引人入胜的医学故事和研究进展,让整个阅读过程充满了趣味性。我特别欣赏书中对于“最新研究进展”的介绍,它让我了解到这个医学领域并非一成不变,而是不断有新的发现和技术出现,这让我对医学的进步充满了信心。书中对于一些前沿的诊断技术和治疗手段的介绍,虽然我未必能完全理解其精髓,但足以让我感受到科技在医学领域扮演的重要角色。此外,书中还探讨了心动过速的心理因素,比如焦虑、压力等如何影响心脏的跳动,并提供了相应的应对策略,这一点让我觉得非常贴心。总而言之,这本书在专业性和可读性之间找到了一个完美的平衡点,既能满足我对知识的渴望,又能让我享受阅读的乐趣。

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作为一名长期关注健康话题的普通读者,我一直对心血管疾病的复杂性感到好奇,而《心动动过速的诊断和治疗》这本书,则如同一扇窗,让我得以窥见这个领域的冰山一角,却又充满了启发。我特别喜欢书中对于“生活方式管理”的强调,它并非简单地列出几条建议,而是从更宏观的角度,将心动过速的发生与我们的饮食、运动、睡眠、情绪等生活习惯紧密联系起来。书中关于“如何建立健康的生活模式”的论述,让我明白,与其等到疾病来临再去“亡羊补牢”,不如从源头上进行预防。它鼓励我关注日常的细节,比如咖啡因的摄入量、酒精的限制,甚至是对某些药物的谨慎选择。这些细微之处的提醒,往往是我们日常容易忽略的,却可能对心脏健康产生长远影响。书中的许多建议都具有很强的可操作性,让我能够轻松地将其融入到自己的日常生活中。阅读这本书,不仅仅是获取医学知识,更像是一次关于如何更好地爱护自己的心灵之旅,让我对“健康”有了更深层次的理解。

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这本书的内容非常扎实,让我深深感受到了作者在医学领域的深厚功底。我本身并不是医学专业人士,但阅读过程中,我从未感到被知识的海量所淹没,反而觉得作者的逻辑清晰,层层递进。他详细地介绍了心动过速的各种诊断方法,从基础的心电图到更复杂的电生理检查,每一种方法的原理、适用范围以及能提供的信息都解释得非常清楚。我特别关注了关于“鉴别诊断”的部分,心动过速的类型很多,有些症状相似但病因和治疗却截然不同,书中对这些细微差别的讲解,让我理解了为什么准确诊断如此重要,也让我对医生工作的严谨性有了更深的体会。在治疗方面,作者列举了药物治疗、介入治疗、手术治疗等多种方案,并详细阐述了各种方法的优缺点、适应症以及可能的并发症。让我印象深刻的是,书中并没有强调某一种治疗方法是“最好”的,而是强调“个体化治疗”,即根据患者的具体情况选择最适合的方案,这种科学严谨的态度让我非常信服。此外,书中还穿插了一些经典的病例分析,让我能够将理论知识与实际应用相结合,更好地理解疾病的发生发展过程。

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这本书在内容的编排和呈现方式上,都给我留下了深刻的印象。它并不是一本简单堆砌事实的书,而是以一种非常系统化、条理化的方式,将关于心动过速的知识娓娓道来。我尤其赞赏的是书中对于“患者教育”的重视。作者并没有把患者仅仅看作是被动的接受者,而是积极引导他们参与到自身的健康管理中来。书中关于“如何与医生沟通”、“如何理解自己的病情”、“如何配合治疗”等方面的建议,都非常实用,能够帮助患者更好地理解自己的疾病,并积极地参与到治疗过程中。我特别喜欢其中关于“预后和复发预防”的章节,它并没有回避疾病可能带来的挑战,而是以一种积极的态度,为患者提供了长远的健康指导。这本书让我明白,战胜疾病不仅仅依靠医生的力量,患者自身的积极性和正确的知识储备同样至关重要。它给我带来了希望,也让我对未来有了更清晰的规划。

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