现代外科引流技术

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出版者:人民军医出版社
作者:凌宝存
出品人:
页数:206
译者:
出版时间:1996-07
价格:9.90
装帧:平装
isbn号码:9787800206580
丛书系列:
图书标签:
  • thth
  • 外科引流
  • 引流技术
  • 现代外科
  • 临床实践
  • 手术技术
  • 伤口管理
  • 术后护理
  • 医学教育
  • 外科护理
  • 微创外科
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具体描述

内容提要

外科引流是临床重

要的诊疗技术。作者根

据自己的临床实践经

验,并参考国内外有关

文献,对外科引流作了

系统的介绍。全书共分8

章,内容包括:外科引流

基础知识、诊断性引流

术、脓肿切开引流、创伤

引流、外科术后引流、胸

腹腔感染引流、脏器造

瘘术、内引流术等,具有

较强的科学性和实用

性,对临床诊疗工作中

正确选择、使用外科引

流术有参考价值。本书

可供临床各科医护人员

及医学院校师生参考。

《现代临床手术技巧荟萃》 内容简介: 本书是一部全面梳理现代临床手术核心技术与发展趋势的著作。在当今医疗技术日新月异的时代,外科手术领域正经历着前所未有的变革。微创化、精准化、智能化已成为外科发展的主流方向,为患者带来了更小的创伤、更快的康复和更优的治疗效果。本书旨在汇集和解析这些前沿技术,为广大外科医生提供一个系统、深入的学习平台。 本书内容覆盖了普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、妇科、胸外科等多个临床学科,重点突出了当前备受关注且应用广泛的几大技术板块。 一、微创外科技术的新进展: 腹腔镜与内镜技术: 详细阐述了从单孔腹腔镜到多孔腹腔镜技术的演进,以及其在不同术式中的应用,如腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术、胃肠道肿瘤切除术等。同时,书中深入探讨了电子内窥镜、消化道内镜(如胃镜、肠镜)、以及胆道镜、关节镜等在诊断与治疗中的最新应用,包括内镜下的黏膜剥离术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜下黏膜切除术(EMR)等微创切除技术。 机器人辅助手术: 聚焦于机器人手术系统在提高手术精度、稳定性和视野方面的优势。书中将详细介绍达芬奇手术机器人等主流系统的操作原理、临床应用案例,以及其在泌尿外科(如前列腺癌根治术、肾部分切除术)、妇科(如子宫切除术、卵巢肿瘤切除术)、普外科(如胃癌、结直肠癌根治术)等领域的突破性进展。 经皮穿刺技术: 涵盖了经皮肝穿刺活检、经皮肾镜碎石取石术、经皮椎体成形术等,重点解析其影像引导下的精准操作技巧,以及并发症的预防与处理。 二、精准外科与术前规划: 影像学在手术中的应用: 强调了术前精准影像学评估(如CT、MRI、PET-CT)对制定个体化手术方案的重要性。书中将介绍如何利用影像学数据进行三维重建,预测术中出血量、评估肿瘤侵犯范围,从而指导手术入路和切除策略。 术前模拟与导航技术: 深入探讨了术前手术模拟系统在提高医生手术熟练度和降低术中风险中的作用。同时,详细阐述了术中导航系统(如神经导航、骨科导航)如何实现术野的精准定位,确保器械的精确操作,尤其是在颅脑手术、脊柱手术等复杂术式中。 三、新型手术器械与耗材: 高频电外科与超声刀的应用: 介绍了不同类型的高频电外科设备(如单极、双极)及其在止血、切割中的最佳使用参数。同时,详细阐述了超声刀在精密切割和减少热损伤方面的优势,以及其在不同术式中的应用技巧。 可吸收材料与生物敷料: 探讨了各种新型可吸收缝合线、止血材料(如明胶海绵、氧化纤维素)以及生物活性敷料在加速伤口愈合、减少感染和降低组织排斥反应方面的最新研究成果与临床应用。 四、特定学科的先进手术理念: 骨科: 聚焦于微创骨折内固定技术(如闭合复位内固定、锁定钢板技术)、关节镜下韧带重建术、人工关节置换术的改良技术,以及骨质疏松性骨折的微创治疗(如球囊扩张椎体后凸成形术)。 神经外科: 深入解析了显微神经外科技术、神经内镜手术在脑肿瘤、脑血管病、椎间盘突出等疾病治疗中的应用,以及神经监测技术在保护神经功能中的重要作用。 胸外科: 重点介绍单孔胸腔镜手术、机器人辅助胸腔镜手术在肺癌、纵隔肿瘤等疾病中的应用,以及其在减少创伤、促进术后恢复方面的显著优势。 泌尿外科: 关注经尿道前列腺切除术(TURP)、经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的改良技术,以及腹腔镜、机器人辅助下的肾脏、膀胱、前列腺手术。 本书的编写团队由来自国内外科界的知名专家组成,他们凭借丰富的临床经验和深厚的学术造诣,对每一项技术都进行了详尽的讲解,并配以大量的插图、流程图和真实手术案例,力求通俗易懂,操作性强。 《现代临床手术技巧荟萃》不仅是一本技术指导手册,更是一本思想启迪之作。它将帮助读者全面了解当前外科技术的最新进展,掌握解决复杂临床问题的创新方法,从而不断提升自身的手术水平,为患者提供更优质的医疗服务。本书适合所有从事临床外科工作的医生、研究生以及对现代外科技术感兴趣的医护人员阅读。

作者简介

目录信息

目录
第一章 外科引流基础
第一节 外科引流的历史与现状
第二节 外科引流的定义、范畴与原则
一、外科引流的定义与范畴
二、外科引流的基本原则
第三节 外科引流的作用原理、分类与引流器材种类
一、外科引流的作用原理
二、外科引流的分类
三、引流器材的种类
第四节 影响引流效果的因素
一、压力梯度
二、腹腔内压
三、胸腔内压
四、引流道
五、引流物性质及引流管的种类
第五节 外科引流的并发症
第六节 常见几种引流管的应用
一、鼻胃管
二、长型小肠导管
三、Sengstaken-Blakemore管
四、胆总管内“T”型管
五、胸管
第二章 诊断性引流术
第一节 十二指肠引流术
一、检查前的准备
二、操作方法
三、临床意义
四、并发症及预防
第二节 诊断性腹腔穿刺及腹腔灌洗引流术
一、操作方法
二、并发症及处理
三、临床意义
四、腹腔穿刺注意事项
第三节 内窥镜逆行胆胰管造影术(ERCP)
一、ERCP
二、内窥镜乳头括约肌切开术(ESTE)
三、内窥镜鼻胆管引流术
第四节经皮肝穿刺胆管造影(PTC)及置管引流术(PTCD)
一、经皮肝穿刺胆管造影术(PTC)
二、经皮肝穿刺胆道造影引流术(PTCD)
第五节 经皮肾镜术
一、经皮肾镜的种类
二、经皮肾镜术所需其它器械
三、经皮肾镜术的适应证与禁忌证
四、操作步骤
五、并发症及防治
第三章 脓肿的治疗
第一节 脓液的病理生理学基础
一、脓液的形成
二、脓肿对细菌的保护
第二节 脓肿的治疗方法
一、脓肿的抗生素治疗
二、细针抽吸(非放射引导)
三、脓肿切开或切除引流
第四章 引流在创伤处理中的应用
第一节 十二指肠损伤与引流
第二节 胰腺损伤与引流
第三节 肝脏损伤与引流
第四节 脾损伤、切除与引流
第五节 结肠、直肠损伤与引流
一、结肠损伤与引流
二、直肠损伤与引流
三、结肠造口术
第六节 其它部位损伤与引流
一、硬脑膜下血肿的引流
二、尿路损伤与引流
三、胸部损伤与引流
第五章 引流在外科手术后的应用
第一节 手术切口的引流
一、清洁切口的引流
二、清洁沾染、沾染及脏污切口的引流
第二节 上消化道吻合术后的引流
一、食管手术与引流
二、十二指肠手术与引流
第三节 结肠与直肠手术后引流
一、结肠手术与引流
二、直肠手术与引流
第四节 胆道手术后的引流
一、胆囊切除术与引流
二、胆总管T管引流
第五节 子宫切除术后的引流
第六章 胸腹腔感染的引流
第一节 胸部及纵隔感染的引流
一、胸骨切口感染
二、纵隔感染
三、脓胸引流
四、心包引流术
第二节 腹腔感染的引流
一、肝脓肿的引流
二、膈下脓肿的引流
三、胰腺感染和脓肿的引流
四、急性胰腺炎的引流与灌洗
第七章 脏器造瘘引流术
第一节 气管切开术
一、适应证
二、手术要点
三、术后护理
第二节 胃空肠造瘘术
一、胃造瘘术的适应证
二、胃造瘘的术式
三、胃造瘘术的并发症及预防
四、经腹腔镜胃造瘘术
五、套管针内导入法经皮内镜胃造瘘术(SPEG)
六、经空肠造口的营养支持疗法
第三节 胆囊造瘘术
一、胆囊造瘘术的适应证
二、手术步骤
三、并发症及处理
第四节 回结肠造口术
一、肠造口的发展史
二、肠造口部位的选择
三、结肠造口灌洗术
四、结肠造口闭合术
第五节 尿路造口术
一、尿路造口的适应证
二、各种尿路造口术的要点
三、尿路造口注意事项
四、经皮肾造口术
第八章 内引流术
第一节 胃引流术
一、胃空肠吻合术
二、幽门成形术
第二节 胆道内引流术
一、Oddi’s括约肌切开术或成形术
二、胆总管十二指肠吻合术
三、肝胆管空肠引流术
四、间置空肠胆管十二指肠吻合术
五、盲襻型胆肠吻合术
第三节 Roux-Y式吻合术
一、Roux-Y式吻合术的适应证
二、Roux-Y式吻合术的操作要点及注意事项
三、Roux-Y式吻合术的并发症
四、结论
第四节 胰腺及胆总管囊肿的内引流
一、胰腺囊肿的内引流
二、胆总管囊肿的引流
第五节 尿路内引流术
一、输尿管肠道吻合方法
二、输尿管乙状结肠吻合术
三、回肠代输尿管术
四、阑尾代输尿管术
五、胃膀胱成形术
六、回肠膀胱术
七、Kock自控回肠膀胱术
八、其它尿液引流改道方法
第六节 循环系内引流术
一、上腔静脉阻塞综合征的引流
二、布加综合征的引流(分流)
参考文献
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书,我拿到手就觉得一股学术的严谨气息扑面而来,封面设计简洁大气,字体选用也显得相当专业。我是一位在临床一线摸爬滚打了多年的外科医生,平时接触到的书籍大多是关于病理、诊断或者具体疾病的治疗方案。这次偶然的机会了解到《现代外科引流技术》,一开始还犹豫了一下,毕竟引流技术看似基础,但又贯穿于几乎所有的外科手术之中,重要性不言而喻,却似乎又没有一本专门的书籍能面面俱到地详述。我总是觉得,在引流这件事情上,我们往往依赖经验,而缺乏系统性的理论支持和方法上的创新。所以,当我翻开这本书的时候,我内心其实是抱着一种期待,期待它能给我带来一些新的视角,一些我可能忽略了的细节,或者是一些前沿的研究成果。我希望它不仅仅是罗列几种常见的引流管,更重要的是能深入剖析不同引流方式的原理、适应症、禁忌症,以及在不同手术场景下的优化选择。我尤其关心书中是否能讨论到引流管的选择、放置的时机、固定方式、引流液的监测和处理,甚至是引流管拔除的时机和判断标准。这些看似琐碎却至关重要的问题,往往决定了患者术后恢复的进程和并发症的发生率。我期待它能提供一些实操性的指导,比如图文并茂地展示不同引流技术的关键步骤,甚至是一些术中容易遇到的难点和如何规避。如果书中还能涉及一些新型引流材料或技术的介绍,比如微创引流、负压引流的最新进展,那就更锦上添花了。

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作为一名医学院的学生,我在课堂上接触过关于外科引流的基本概念,知道有皮片引流、半管引流、橡皮片引流等等,也大致了解它们的应用范围。但是,要说对这些技术的理解有多么深入,我感觉还有很大的提升空间。尤其是当老师在讲到复杂的腹腔手术或者胸外科手术时,常常会提到各种引流管的应用,我常常感到有些迷茫,不知道为什么要在某个位置放置某种类型的引流管,也不知道它的具体作用是什么,更别提如何操作了。所以,当我看到《现代外科引流技术》这本书时,我立刻被它吸引了,感觉它就像是为我量身定做的。我希望这本书能够用更通俗易懂的语言,配以清晰的插图,详细地解释每一种引流技术的原理和操作步骤。我渴望了解,为什么有些引流管是圆形的,有些是扁平的?它们各自的优势和劣势在哪里?在什么情况下选择一种比另一种更好?我特别希望能看到书中能够通过案例分析的方式,来展示引流技术在实际手术中的应用,这样我更能将理论知识与临床实践联系起来。另外,我还对引流管的并发症以及如何预防和处理感兴趣,比如感染、出血、管堵塞等等,希望书中能够给予一些这方面的指导。总而言之,我期待这本书能帮助我打下坚实的基础,让我能够更好地理解和掌握外科引流这门重要的技术。

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作为一名对外科手术充满好奇心的旁观者,我常常在观看电视节目或阅读新闻时,对各种复杂的手术过程感到惊叹。其中,手术后留下的各种引流管,总是引起我的注意。我很好奇,为什么手术后需要放置这些管子?它们究竟在做什么?它们是如何工作的?《现代外科引流技术》这本书,听起来就像是为我这样充满疑问的读者准备的。我希望这本书能够用一种比较容易理解的方式,解释外科引流的基本概念,比如引流的目的,以及为什么在某些情况下是必要的。我希望能了解,不同的引流管是如何区分的,以及它们各自的功能是什么。例如,我看到过有些引流管是连接着引流袋的,有些是直接露在外面,它们之间有什么区别?我希望书中能够通过生动形象的比喻或者图示,来帮助我理解引流的原理,比如负压引流是如何工作的,或者说,身体内部的液体是如何通过这些管道被引流出来的。同时,我也想知道,这些引流管在术后需要放置多久?什么时候可以移除?移除之后,是否会留下伤疤?如果书中能够提供一些关于引流管在不同类型手术中的应用案例,比如腹部手术、胸部手术或者创伤手术,那将更能满足我的好奇心,让我对外科引流有一个更全面、更直观的认识。

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对于我这样一个刚开始涉足外科领域的年轻医生来说,《现代外科引流技术》这本书简直是一股清流。在实际工作中,我常常发现自己在处理术后引流的问题上显得有些力不从心。比如,看到引流管里流出脓液,我不知道是单纯的组织液渗出,还是出现了感染,也不知道该如何准确判断。又或者,有时候引流管堵塞了,我只能凭着感觉去尝试疏通,并没有一个系统的评估和处理流程。所以我对这本书抱有极大的期望,希望能从中找到解决这些临床难题的答案。我特别希望这本书能够详细介绍各种引流管的类型,不仅仅是名称,更重要的是它们的设计原理和材料特性,以及这些特性如何影响其在不同情况下的应用。我更希望它能提供一些关于引流管放置位置、深度、角度的选择依据,以及如何评估引流管是否有效工作的具体指标。例如,引流液的颜色、量、性状的变化,以及与患者生命体征之间的关系。而且,我想知道,当引流不畅或者出现异常时,应该如何进行进一步的检查和干预。这本书如果能提供一些图谱,展示不同部位、不同术式下引流管的典型放置方式,那对我来说将是无价之宝。当然,我也非常期待能够学习到关于引流管拔除的时机和判断标准,这对于减少并发症、加速患者康复至关重要。

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我是一位资深的外科护士,在临床工作中,引流管的管理几乎占据了我们日常工作的一部分。从更换敷料、记录引流量,到发现异常情况及时汇报,再到协助医生进行引流管的放置和拔除,每一个环节都需要我们细致和专业。然而,我总觉得,我们对引流技术背后的原理了解得还不够深入。很多时候,我们只是按照医嘱和既定的流程在操作,对于为什么这样做,以及如果出现一些预料之外的情况,应该如何灵活应对,我们可能还需要更多的理论知识支持。所以,《现代外科引流技术》这本书对我来说,意义非凡。我希望这本书能够从护士的角度出发,讲解各种引流技术的护理要点和技巧,比如如何正确固定引流管以防止移位或牵拉,如何有效地进行引流管的冲洗和封闭,以及如何识别和处理引流管相关的并发症,如感染、出血、疼痛等。我特别希望能看到书中能详细介绍不同类型引流管的维护方法,以及在特殊情况下,比如患者活动受限或者有皮肤破损时,如何进行有效的引流管护理。此外,关于引流液的收集、监测和记录,以及如何将这些信息有效地传递给医生,也是我非常关注的内容。如果书中还能包含一些关于患者教育的内容,教导患者如何配合引流管的管理,那就更完美了。

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