全美暢銷書,紐約時報特別推薦,年度最受矚目的好書
本書是作者做為一個外科醫師,所作的最深刻的反省。 很少醫師有這樣的筆和這樣的心。 這種低調而悲天憫人的寫法,使得醫學與醫師得以脫離不完美的宿命,得到昇華。
葛文德(Atul Gawande)
一九六五年生。哈佛醫學院畢,目前在美國波士頓一家醫院擔任外科住院醫師,也是《紐約客》的醫學專欄作家,作品曾在二○○○年和二○○二年兩度入選美國年度最佳科學散文。
《一位外科醫師的修煉》是他初試啼聲之作,果然一鳴驚人,首次出版就晉身二○○二年第五十三屆美國國家書獎非小說類決選書。
顶尖医学院的一位医生成医之路,对我一个医学生来说启发蛮多的,尤其是具体案例分析的时候,跃然纸上,隔着屏幕我都为之捏了一把汗。 从踏上从医之路的第一天起,他就发现医学的永恒困惑——不确定性的前提(缺损配置)与对完美结局(无缺陷)的希冀。医生每天都要面对变化莫测...
评分 评分《医生的修炼》英文名Complications,中文意思是并发症,引申的喻义是: 同样的病,虽然大体原理一样,但在不同患者身上症状及演变轨迹有着或多或少的区别,这就需要医生能够应变施治,并适应速个过程可能存在的不确定性。书里这种不确定性带来的影响随处可见,同时能感觉出作者...
评分全书是一位医生的笔记式的记录 贯穿的是对医疗制度的思考,对医生道德的考量,以及对于医疗手段选择上面不同观点的深究(《选择的悖论》里面也有对于这方面选择的探讨) 前面的部分是我们看不到的医院问题,医生问题,后面更多的是通过一些病例,对于医生工作的讲述。 医生这个...
评分这本书读完后,我最大的感受是“敬畏”。它没有粉饰太平,也没有故作高深,只是平静地陈述了一个事实:成为一名顶尖的外科医生,需要付出超乎常人的心力与时间。令人耳目一新的是,作者在书的最后部分,罕见地谈到了个人生活与职业的平衡问题。他没有给出任何万能的公式,而是坦诚地分享了他如何与家庭协商、如何处理职业倦怠期的内心挣扎。这种“专业人士的自我关怀”的讨论,是许多技术手册中常常缺失的一环。这本书不仅教会了我们如何救治他人,也间接提醒了我们如何守护好自己的那份“匠人精神”,避免在长期的压力下被消耗殆尽。它提醒我们,机器需要维护,人更需要。总而言之,这是一本充满智慧、深度与人文关怀的著作,它在技术层面的硬核与思想层面的柔软之间,找到了一个近乎完美的平衡点,值得每一位志在精进的专业人士反复研读。
评分如果你期待的是那种激动人心的、充斥着戏剧性反转的医疗小说风格,那么这本书可能会让你感到意外的“枯燥”——但这恰恰是它的魅力所在。作者的叙事节奏极其克制,几乎没有使用任何夸张的修辞手法。他更倾向于用精确的数据、严谨的逻辑和对既往文献的引用来构建他的论述。这种风格,对于习惯了快餐式阅读的人来说,无疑是一种挑战。然而,一旦你沉浸其中,就会发现这种克制下蕴含的巨大能量。例如,在讨论某一罕见病例的手术方案时,作者会详尽地列出所有可能的入路、各自的优缺点以及他最终选择特定路径的全部理由链条,这种近乎数学证明般的推导过程,令人拍案叫绝。它不是在讲故事,而是在建立一套完整的、可被验证的决策树。这本书的价值,不在于提供了某一个“标准答案”,而在于提供了一套**思考框架**,这个框架的稳固性,足以抵御未来任何新的技术冲击。我甚至觉得,非医学背景的人,只要对严谨的逻辑分析感兴趣,都能从中受益匪浅。
评分这本书简直是本行家的工具箱,读起来就像是站在手术台边,亲眼目睹一位经验丰富的大佬如何抽丝剥茧,处理那些教科书上寥寥几笔带过的棘手情况。作者的笔触极其细腻,对于解剖结构和病理生理的描述,既有深厚的理论功底,又充满了临床实践的烟火气。我特别欣赏他对于“意外”的处理哲学——与其说是处理,不如说是预见和规避。他没有回避手术中的失误和挣扎,而是坦诚地展示了那些决定成败的瞬间,那种面对未知风险时的冷静与果断,隔着书页都能感受到那股压力。尤其是关于术后并发症的章节,远超出了标准指南的范畴,里面蕴含的是无数个不眠之夜和无数次与死神擦肩而过的教训。对于想深入了解外科手术艺术的读者来说,这绝不是一本可以速读的书,它要求你放慢节奏,甚至需要时不时地停下来,去查阅相关的影像学资料,才能真正体会到作者每一次下刀的深意。这本书更像是一份代代相传的“手艺秘籍”,里面记载了无数前辈用汗水和智慧凝练出的宝贵经验,是任何AI模型或标准化培训流程都无法完全复制的“人味儿”智慧结晶。
评分这本书的结构安排非常巧妙,它不像传统的教材那样按器官系统线性展开,反而更像是一部“田野调查笔记”,将最核心的、最需要反复打磨的技能点散落在不同的案例和反思之中。尤其令我印象深刻的是其中对“时间管理”的描述。作者将手术时间拆解到秒的级别,细致分析了不同阶段的效率瓶颈,以及如何通过团队协作实现流程优化。这已经超越了医学范畴,达到了精益生产(Lean Manufacturing)的境界。他描述了如何通过标准化准备工作,将原本需要几分钟的紧急步骤压缩到几十秒,从而为后续复杂操作赢得宝贵的“安全边际时间”。这种对效率的极致追求,不是为了追求快,而是为了降低风险,因为它深知,在手术室里,多一秒的犹豫,就可能意味着多一分的风险累积。这种将细微操作上升到系统工程层面的洞察力,让我对“专业”二字有了全新的理解——它不是天生的天赋,而是无数次对微小细节进行量化、优化和重复训练的结果。
评分我一直认为,真正伟大的专业书籍,往往能跨越其专业领域,触及到人性的深处。这本书在这方面做得非常出色。它不仅仅记录了高超的技术操作,更深刻地探讨了“成为一名优秀外科医生”所需的内在品质。作者花了大量篇幅描述如何与患者及其家属沟通,尤其是在那些预后不佳、需要做出艰难决定的时刻。那种近乎哲学的思辨——关于生命的选择权、疼痛的忍耐度以及家属的期望值管理——让人深思。我读到其中一段关于“接受局限性”的论述时,几乎潸然泪下。外科医生这个职业,天然地被赋予了“拯救者”的光环,但本书毫不留情地揭示了“无能为力”的时刻。这种对职业局限性的坦诚,反而使得作者的形象更加丰满和可信。它教导的不仅仅是如何缝合伤口,更是如何缝合破碎的希望和恐惧。这本书的文字有一种沉稳的力量,像是在一个嘈杂的会议室里,有人用最清晰、最不带感情色彩的语言,陈述了一个最残酷却也最真实的现实。它迫使读者去思考,技术之外,什么才是支撑一名医生走下去的真正动力。
评分好看! 一開始純粹是為了面試才看,沒想到欲罷不能,裡面提到很多關於醫療糾紛還有醫生養成的問題,這些事非圈內人還真的無法瞭解 看完可能會有點害怕看病吶
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