开业美容外科医师手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:韩建群 编

出品人:

页数:718

译者:

出版时间:2004-1

价格:120.00元

装帧:

isbn号码:9787801214829

丛书系列:

图书标签:

• 美容外科
• 开业指导
• 整形外科
• 医师手册
• 临床技能
• 手术技巧
• 行业规范
• 医疗管理
• 创业指南
• 规培医师

《现代中西医结合妇科疑难病诊疗精要》 第一章：中西医结合妇科理论基础与发展脉络 1.1 妇科学发展简史与现代挑战 本章将回顾妇科学从传统医学向现代医学演进的关键节点，重点梳理西医在疾病诊断、手术治疗方面的飞速发展，以及中医在调理、康复和慢性病管理中的独特优势。同时，深入剖析当前妇科领域面临的主要挑战，例如不孕不育的高发、盆腔炎迁延不愈、子宫内膜异位症的复发性疼痛以及更年期综合征的复杂性等，为后续的中西医结合诊疗提供理论背景。 1.2 中医药理论在妇科的应用基础 详细阐述中医“不以形补形，贵在整体调理”的核心理念。深入探讨“女子以肝为先天”的生理基础，解析肝、脾、肾三脏在女性生理周期（月经、带下、妊娠、产后）中的核心作用。重点讲解气血津液理论、冲任二脉的生理病理变化，以及辨证论治在妇科中的具体体现，如寒、热、虚、实、瘀、湿等八纲辨证在妇科病症中的具体指征。 1.3 西医妇科的分子生物学与病理生理学进展 本章侧重于介绍现代医学对妇科常见病（如多囊卵巢综合征PCOS、子宫内膜异位症、卵巢储备下降）的分子机制研究。内容涵盖性激素受体调控、炎症细胞因子网络、免疫逃逸机制以及基因多态性在疾病易感性中的作用。对盆腔炎、宫颈病变等病理改变进行精确的组织学和细胞学分析，为后续靶向治疗和精准用药打下基础。 1.4 中西医结合模式的理论整合与协同机制 探讨如何将中医的整体观与西医的循证医学相结合。分析中药复方中活性成分对西医靶点的调节作用，例如某些中药提取物对内皮素受体或特定激酶的抑制作用。阐述“扶正祛邪”与“抗炎镇痛”、“调节内分泌轴”之间的协同增效机制，提出一套系统化的中西医结合诊疗框架。 第二章：月经失调与痛经的辨证论治与干预策略 2.1 常见月经异常的西医诊断标准与病因学分类 详细梳理原发性与继发性闭经、月经过多（MUB）、月经频发、经期延长等的诊断流程。重点讲解导致月经紊乱的常见内分泌轴失调（如甲状腺功能异常、高泌乳素血症）和器质性病变（如子宫肌瘤、腺肌症）。 2.2 寒凝血瘀、肝气郁结型痛经的精准治疗 针对痛经，深入剖析不同证型。对于寒凝血瘀型，着重介绍温经散寒、活血化瘀的经典方剂（如温经汤加减）的剂量与用法，并结合现代药理学研究其对前列腺素合成的抑制作用。对于肝气郁结型，强调疏肝解郁，结合针灸（如太冲、三阴交）的即时镇痛效果。 2.3 阴虚血少、气血两虚型月经过少的治疗方案 讨论针对月经量少的处理。重点介绍滋阴养血、补益肝肾的方剂组合（如八珍汤、四物汤的辨证加减）。结合西医对子宫内膜薄的超声评估，探讨如何通过改善局部血流和子宫内膜容受性来促进月经来潮。 2.4 异常子宫出血（AUB）的中西医联合管理 结合PALM-COEIN分类法，探讨药物性、内分泌性AUB的干预。介绍西医的止血药物与激素冲击疗法，以及中医在止血后如何运用健脾益气、固涩止血的方药进行巩固调理，防止术后或药物治疗后的复发。 第三章：不孕不育的阶梯式诊疗与助孕策略 3.1 不孕不育的病因学分析与初步筛查 详细介绍不孕不育的西医评估流程，包括排卵功能评估（基础体温、激素谱）、输卵管通畅性检查（HSG、SSG）和精液分析。强调中医药在改善卵泡质量和子宫内环境方面的独特价值。 3.2 卵巢功能减退（DOR）的中医温阳促排方案 针对卵巢储备下降，本章重点介绍如何运用温补肾阳、益精填髓的方药（如鹿茸、紫河车配伍熟地、山药）来改善卵泡发育的“先天不足”。结合DOR患者的促排卵方案，探讨如何利用中药协同提高FSH敏感性，以期获得更高质量的卵子。 3.3 排卵障碍（PCOS）的中西医联合调控方案 系统阐述多囊卵巢综合征的病理核心——胰岛素抵抗和高雄激素血症。介绍西医的二甲双胍、克罗米芬的使用指征。重点讲解中医针对“痰湿内阻、冲任失调”的化痰除湿、调和月经周期的核心方剂（如二陈汤合二仙汤加减），并探讨其对性激素水平的长期稳定作用。 3.4 输卵管因素与子宫内膜异位症相关不孕的辅助治疗 对于炎症、粘连导致的输卵管阻塞，介绍中药对局部炎症的控制作用。对于子宫内膜异位症，探讨术前/术后运用活血化瘀、软坚散结的中药（如莪术、三棱、夏枯草）减轻盆腔粘连，改善局部微环境，提高试管婴儿（IVF）的成功率。 第四章：带下病、盆腔炎及妇科感染的辨证抗炎体系 4.1 慢性盆腔炎（PID）的迁延不愈与中西医结合抗炎策略 分析慢性盆腔炎病程长、反复发作的病理基础——湿热下注与肝肾亏虚的相互影响。详细介绍急性期抗生素冲击治疗后的巩固阶段，如何运用清热利湿、活血化瘀（如龙胆泻肝汤加减、丹参、赤芍）的方药，以消除局部慢性炎症和纤维化。 4.2 细菌性/真菌性/滴虫性阴道炎的辨证分型与治疗 结合西医的微生物学诊断，细化不同病原体引起的带下病的中医对应证型。例如，霉菌性阴道炎多属湿热，常用苦参、百部、黄柏进行内服与外洗的结合治疗。讨论中药外用制剂（如栓剂、熏洗剂）的配伍原则及其对阴道微生态的保护作用。 4.3 宫颈病变与HPV感染的中医调理思路 探讨中医在宫颈上皮内瘤变（CIN）和HPV持续感染管理中的角色。重点介绍基于免疫调节和抗病毒作用的方剂，如扶正固本、活血化瘀类药物，旨在增强机体抗病毒能力，促进病变自我消退。分析中医对宫颈局部微环境改善的潜在机制。 第五章：更年期综合征（MOC）的个体化调护与衰老干预 5.1 更年期综合征的病理生理学与临床分型 遵循国际指南，介绍更年期综合征的症状集群，包括潮热盗汗、失眠焦虑、情绪波动等。分析中医“阴虚火旺”与“肾精亏损”是其核心病机。 5.2 潮热盗汗的“滋阴降火”与激素替代疗法（HRT）的协同 对于以潮热盗汗为主的患者，详细阐述知柏地黄丸、大补阴丸等方剂的临床应用和剂量调整。在患者不适合或不愿接受HRT时，探讨中药在平抑血管运动症状方面的有效性。 5.3 睡眠障碍与情绪障碍的中医综合管理 针对更年期失眠和焦虑，介绍安神定志的经典方剂（如酸枣仁汤、甘麦大枣汤）在改善睡眠结构和降低焦虑评分方面的应用。结合针刺耳穴埋豆、特定穴位按摩，提供非药物辅助治疗方案。 5.4 骨质疏松与心血管风险的中医预防策略 讨论更年期后骨质流失的西医干预（如双膦酸盐）。重点介绍中医在“补肾健骨、活血化瘀”方面的调护思路，如使用补骨脂、骨碎补等促进骨形成药物，并结合饮食指导（如高钙、富含维生素D的食疗）进行综合预防。 第六章：妇科良性肿瘤与术后康复的精细化管理 6.1 子宫肌瘤与卵巢囊肿的保守治疗与术后管理 对肌瘤、囊肿的药物控制和手术指征进行分析。对于术后患者，重点探讨如何运用活血化瘀、软坚散结的中药来预防粘连、促进组织修复，减少术后盆腔疼痛。 6.2 腺肌症的疼痛控制与子宫体积的调控 腺肌症的复杂疼痛管理是本章的重点。介绍西医的药物和手术选择。中医方面，侧重于运用具有强效活血化瘀、缓解子宫平滑肌痉挛作用的方药，结合中医辨证的“瘀中带虚”或“瘀中有湿”，制定个性化的长期调理方案。 6.3 恶性肿瘤术后康复与复发预防（辅助部分） 在非主要治疗恶性肿瘤的前提下，本章讨论中医在放化疗后增效减毒（如改善食欲、白细胞恢复）方面的作用。更侧重于运用免疫调节类中药，巩固患者的体质，降低远期复发的风险。 第七章：妇科疑难杂症的辨证思维与危急重症的辨证处理 7.1 顽固性盆腔疼痛的综合评估与中医治痛体系 分析慢性盆腔疼痛的神经源性、血管源性、内分泌性等多种病因。重点介绍“瘀、堵、缩、寒”四种中医疼痛类型，并探讨电针、射频消融配合中药灌注的联合疗法。 7.2 妊娠期并发症的中西医早期干预 简述孕早期先兆流产、孕中晚期先兆早产的中医证候辨识，以及如何在中医安胎（如黄芪、菟丝子、续断）与西医保胎治疗（如孕激素、宫缩抑制剂）之间建立快速通道。 7.3 复杂性妇科内分泌疾病的长期管理方案 探讨合并有代谢综合征、自身免疫性疾病（如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮）的妇科患者，如何在中医整体调节下，平衡内分泌轴，稳定病情，避免药物相互作用的风险。 结语：中西医结合妇科的未来展望 总结中西医结合在妇科领域的独特优势，强调个体化精准治疗是核心方向，并展望未来利用大数据和人工智能辅助中医药研发在妇科领域的应用前景。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆