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出版者:人民卫生出版社

作者:

出品人:

页数:200

译者:

出版时间:2007-2

价格:13.50元

装帧:

isbn号码:9787117046763

丛书系列:

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• 药物学
• 药理学
• 基础医学
• 医学教材
• 药剂学
• 药物作用
• 药物代谢
• 药物动力学
• 药物化学
• 临床药学

《药物学基础》 内容简介 《药物学基础》是一本全面阐述药物作用原理、药理学研究方法以及药物在人体内代谢与排泄过程的学术著作。本书旨在为读者构建坚实的药物学理论体系，深刻理解药物的本质与特性，为进一步深入学习药理学、药物化学、药剂学及临床用药等相关学科奠定坚实的基础。 第一部分：药物学的基本概念与研究范畴 本书首先对药物学进行了明确的界定，阐述了其作为一门研究药物与机体相互作用的科学，在现代医学和生命科学中的核心地位。我们将深入探讨药物学的研究对象，包括天然药物、合成药物以及生物技术药物，并简要回顾药物学发展的历史沿革，从古代本草学到现代分子药理学的演变，勾勒出药物学知识体系的形成与发展脉络。 在此基础上，本书将详细介绍药物学的研究方法。我们将从宏观层面解析药物筛选、药效学与药代动力学研究的经典设计与技术，例如动物模型构建、体外实验技术（如细胞培养、酶活性测定）以及体内实验技术（如血药浓度监测、组织分布研究）。同时，我们也将引入现代药物学研究的前沿技术，如高通量筛选、基因组学、蛋白质组学在药物发现中的应用，以及计算药理学在药物设计与预测中的作用。这些方法的介绍将帮助读者理解药物研究是如何一步步从理论走向实践，并最终应用于临床的。 第二部分：药物与靶点的相互作用 药物发挥作用的核心机制在于其与机体特定靶点的相互作用。本书将系统性地讲解药物与生物大分子靶点之间的分子识别和结合过程。我们将深入探讨各种类型的药物靶点，包括但不限于： 受体 (Receptors): 这是药物作用最广泛的靶点之一。我们将详细介绍受体的结构、分类（如G蛋白偶联受体、离子通道受体、核受体、酶联受体等），以及激动剂、拮抗剂、部分激动剂、反激动剂等不同类型的药物与受体相互作用的模式。通过具体的药物例子，如β受体激动剂用于治疗哮喘，胆碱受体拮抗剂用于治疗胃肠道痉挛，来阐明受体在药物调控中的关键作用。 酶 (Enzymes): 许多药物通过抑制或激活特定的酶来发挥作用。本书将讲解酶作为药物靶点的原理，包括竞争性抑制、非竞争性抑制、不可逆抑制等机制。我们将以血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）治疗高血压，或乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病等实例，展示酶在药物作用通路中的调控意义。 离子通道 (Ion Channels): 离子通道在细胞膜电位的维持和信号传递中起着至关重要的作用，也是重要的药物靶点。我们将介绍不同类型的离子通道（如电压门控、配体门控、机械门控通道），以及钙通道阻滞剂、钾通道开放剂等药物如何通过调控离子通道的开放与关闭来影响细胞功能。 转运体 (Transporters): 细胞膜上的转运体负责物质的跨膜运输，参与药物的吸收、分布和排泄。本书将介绍药物通过转运体介导的吸收（如主动转运、易化扩散），以及转运体抑制剂在药物治疗中的应用。 核酸 (Nucleic Acids): 某些药物，特别是抗肿瘤药物和抗病毒药物，直接作用于DNA或RNA。我们将讨论这些药物如何干扰核酸的合成、复制或功能，从而发挥其治疗作用。 本书还将深入分析药物与靶点相互作用的构效关系（Structure-Activity Relationship, SAR）。我们将通过具体的化学结构与药理活性之间的关联分析，揭示药物分子中哪些结构特征决定了其与靶点的亲和力、选择性以及作用强度。这部分内容对于药物设计和新药研发具有指导意义。 第三部分：药物在体内的过程——药代动力学 (Pharmacokinetics) 药物进入机体后，并非静止不动，而是经历一系列动态变化，即药代动力学过程。本书将详细阐述药物在体内的“命运”，包括吸收（Absorption）、分布（Distribution）、代谢（Metabolism）和排泄（Excretion），简称ADME。 吸收 (Absorption): 我们将探讨药物经不同给药途径（如口服、注射、吸入、皮肤给药等）进入体循环的过程，分析影响吸收的因素，如药物的理化性质（溶解度、脂溶性、分子大小）、剂型、胃肠道生理状态以及首过效应等。 分布 (Distribution): 药物被吸收后，会分布到机体的各个组织和器官。本书将讲解药物在体内分布的规律，如组织穿透性、血脑屏障、胎盘屏障的特性，以及血浆蛋白结合对药物分布的影响。我们将介绍血药浓度-时间曲线的意义，以及表观分布容积的概念。 代谢 (Metabolism): 药物在体内的代谢主要是通过肝脏酶系统进行的生物转化过程，目的是将脂溶性强的药物转化为水溶性强的代谢产物，便于排泄。我们将详细介绍药物代谢的两个主要阶段：第一阶段（氧化、还原、水解）和第二阶段（结合反应），并重点分析细胞色素P450（CYP）酶系在药物代谢中的核心作用，以及诱导和抑制CYP酶的因素对药物代谢的影响。 排泄 (Excretion): 药物及其代谢物最终通过肾脏、胆汁、肺、汗腺等途径排出体外。我们将重点讲解药物的肾脏排泄过程，包括肾小球滤过、肾小管主动分泌和被动重吸收，以及其他排泄途径的特点。 通过对ADME过程的深入理解，读者将能够预测药物在体内的浓度变化，从而优化给药方案，提高疗效，降低毒副作用。 第四部分：药物对机体的作用——药效学 (Pharmacodynamics) 药效学是研究药物与机体相互作用，并引起机体生理、生化及病理生理变化的规律。本书将深入剖析药物发挥效应的机制，以及如何量化药物的作用。 剂量-效应关系 (Dose-Effect Relationship): 这是药效学研究的核心内容。我们将讲解剂量-效应曲线的类型（如量-反应曲线、量-效应曲线），以及最大效应、效能（Efficacy）和效价（Potency）等概念。理解剂量-效应关系是合理用药的基础，能够帮助我们选择合适的剂量以达到最佳的治疗效果。 药物的分类与作用机制: 本部分将按照药物作用的系统或疾病类型，对常用药物进行分类介绍，并详细阐述各类药物的作用机制。例如： 心血管系统药物： 如抗高血压药、抗心律失常药、抗心力衰竭药，及其作用于血管平滑肌、心肌细胞、离子通道、肾素-血管紧张素系统等靶点的机制。 中枢神经系统药物： 如镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药，及其作用于神经递质系统（如GABA、多巴胺、血清素）的机制。 抗感染药物： 如抗生素、抗病毒药、抗真菌药，及其作用于细菌、病毒、真菌细胞壁、核酸合成、蛋白质合成等靶点的机制。 抗肿瘤药物： 如细胞毒类抗癌药、靶向治疗药物、免疫治疗药物，及其作用于细胞周期、DNA损伤、信号通路、免疫检查点的机制。 其他重要类别的药物： 如消化系统药物、呼吸系统药物、内分泌系统药物、免疫调节药物等。 在介绍具体药物类别时，我们将不仅限于罗列其名称和用途，而是深入分析其作用于哪个靶点、通过何种分子机制发挥效应，以及其潜在的副作用和禁忌症。 第五部分：药物的联合应用与不良反应 在临床实践中，药物的联合应用是提高疗效、克服耐药性、降低毒性的重要手段。本书将探讨药物联合应用的原则，包括协同作用（Synergism）和拮抗作用（Antagonism），并分析不同药物组合的药代动力学和药效学相互作用。 同时，药物不良反应（Adverse Drug Reactions, ADRs）是药物治疗中不可忽视的重要问题。本书将系统介绍药物不良反应的分类（如剂量依赖性、非剂量依赖性、过敏反应、迟发反应等），常见的药物不良反应类型，以及影响药物不良反应发生的危险因素。我们将强调监测和预防药物不良反应的重要性，以及如何处理常见的药物不良反应。 第六部分：药物的安全性与合理用药 本书的最后部分将聚焦于药物的安全性评价和合理用药原则。我们将介绍药物的毒理学研究方法，包括急性毒性、亚慢性毒性、慢性毒性、生殖毒性、致突变性和致癌性等评价。 同时，我们将强调合理用药的“五正确”原则（正确病人、正确药物、正确剂量、正确途径、正确时间），并结合药物经济学、循证医学等概念，引导读者树立科学的用药观，最大限度地发挥药物的治疗效益，同时避免不必要的风险。 结语 《药物学基础》以其严谨的科学态度、清晰的逻辑结构和详实的理论内容，致力于为广大读者提供一个深入了解药物世界的重要窗口。本书的编写力求通俗易懂，同时兼顾学术深度，希望能够激发读者对药物学研究的兴趣，为他们在未来的学习和实践中提供有力的支撑。

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如果说这本书有什么地方让我感到略微的遗憾，那可能是在对新兴的个体化医疗和基因组学在用药指导中的应用方面着墨稍显不足。虽然在提到药物遗传学时，简略地提及了CYP450酶的多态性对某些药物代谢的影响，但对于如何将这些基因检测结果系统地整合到日常的处方决策流程中，缺乏更具体、更具操作性的指导。例如，如何为特定的慢乙肝患者选择最佳的核苷（酸）类似物，或者如何根据个体基因型来调整抗凝血药物的初始剂量等。这些前沿且与临床实践紧密结合的部分，似乎只是点到为止。我知道这本书的定位是“基础”，但鉴于现在药物研发的趋势，基础理论与前沿技术结合是必然的趋势。我期待未来的版本能够在这方面加强，例如加入专门讨论药物基因组学与药物经济学交叉领域的内容，以确保这本书不仅能教会我们现有的知识，还能帮助读者构建面向未来药物应用场景的思维框架。总而言之，这是一部扎实可靠的参考书，但在展望未来方面尚有提升空间。

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我必须得说，这本书在排版布局上存在一些值得商榷的地方。虽然内容质量极高，但整体阅读体验上似乎少了一点现代感。例如，部分章节的插图，虽然内容准确，但色彩搭配略显陈旧，与现在流行的扁平化设计风格有所出入，视觉冲击力稍显不足。而且，书中的专业术语的首次出现，虽然有斜体或加粗处理，但缺少一个集中式的专业术语索引或词汇表，这对于在不同章节间穿梭查阅的读者来说，会造成一些不便。我有时需要回溯到前几章才能确定某个缩写的全称，略微打断了阅读的流畅性。另外，这本书的篇幅相当可观，如果能配套一个便携式的电子版或一个关键知识点速查手册，那将是极大的福音。毕竟，在进行床旁决策时，我们不可能随身携带如此厚重的一本书。希望未来的再版中，编者能在保持内容深度的同时，优化一下用户的互动体验和携带便利性。但这仅仅是对形式的建议，内容本身的价值是毋庸置疑的，只是希望阅读过程能更“丝滑”一些。

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这本书在理论深度上确实达到了一个很高的水准，让我这个已经工作多年的临床工作者都感到受益匪浅。它并没有停留在“是什么药”的层面，而是深入到了“为什么是这个药”的机制层面。最让我印象深刻的是关于信号转导通路与药物靶点相互作用的论述。作者不仅详细梳理了经典的G蛋白偶联受体（GPCRs）的机制，还特别辟出了一章探讨新型靶点，如PROTACs等前沿技术。这些内容在市面上大多数的“基础”教材中是很难找到的，它们往往只关注已上市的主流药物。这本书显然是紧跟科研前沿的，引用的文献和案例都非常新颖。阅读过程中，我时不时地需要停下来，查阅一些生物化学的背景知识，这说明作者的知识密度非常高，需要读者具备一定的预备知识才能完全吸收。不过，正是这种挑战性，才让这本书的价值得以凸显——它不是为“速成”而写，而是为培养真正理解药物作用本质的专业人才而作。对于想从“用药指导”迈向“药物设计”的读者来说，这本书无疑提供了一个坚实的理论基石和前瞻性的视野。

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这本书的装帧设计非常吸引眼球，封面采用了一种深沉的靛蓝色调，配上烫金的字体，显得既专业又不失典雅。拿到手里分量十足，这让我对它内容的深度充满了期待。我原本以为这会是一本枯燥的教科书，但翻开目录才发现，作者在组织结构上花了大量的心思。它并非简单地罗列知识点，而是构建了一个清晰的逻辑框架，从分子机制的基础理论娓娓道来，层层递进，最终深入到临床应用层面。尤其是关于药物代谢动力学的章节，图表制作得极其精美，那些复杂的曲线和公式被巧妙地视觉化了，即便是初次接触这块内容的人，也能迅速把握住核心概念。我尤其欣赏的是，作者在关键概念的解释上，大量使用了类比和生活化的例子，这极大地降低了理解的门槛。比如，将受体结合比喻成“钥匙和锁”的互动，一下子就让抽象的药理学概念变得鲜活起来。我花了几个小时沉浸其中，感觉自己像是在一位经验丰富的导师的引导下，进行着一次系统的科学漫步，而不是被动地接收信息。书中的印刷质量也无可挑剔，纸张厚实，墨色均匀，长时间阅读下来眼睛也不会感到疲劳，这对于需要大量阅读的医学生或科研人员来说，是一个非常重要的加分项。

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这本书在案例分析部分的编排处理，简直是教科书级别的典范。它不是那种生硬地堆砌临床试验数据，而是选取了几个具有代表性的疾病领域——比如心血管系统和神经精神系统——进行深入剖析。在讲解抗高血压药物时，作者没有直接介绍五花八门的降压药，而是先花了大篇幅讨论肾素-血管紧张素系统的复杂调控，然后才自然而然地引出ACEI、ARB等药物的作用靶点。这种“机制驱动案例”的叙事方式，极大地增强了知识的可迁移性。读者能够理解为什么在特定患者群体中，某一类药物效果显著，而另一类可能效果不佳。更巧妙的是，书中还穿插了一些“反例”分析，讨论了药物联用的风险和不良反应的分子机制，这些都是实践中极其宝贵的经验教训。这部分内容读起来非常有代入感，仿佛是跟随一位临床药理学家在查房，对每一个用药决策背后的科学逻辑进行严谨的审视。这种对复杂临床决策的精细化拆解，远超出了普通教材的范畴，更像是一部高级的临床药理学手册。

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