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出版者:中国法制出版社

作者:高绍安

出品人:

页数:619

译者:

出版时间:2001-3

价格:35.0

装帧:平装

isbn号码:9787800831270

丛书系列:

图书标签:

• 医疗纠纷
• 判例分析
• 法律案例
• 医学法律
• 医疗事故
• 法学
• 医学伦理
• 民事判决
• 案例评析
• 中国法律

悬壶济世的智慧与边界：现代医学伦理与法律的深度对话 图书名称： 现代医学伦理与法律前沿：从生命权到人工智能医疗的规范构建 图书简介： 本书并非聚焦于对既有判例的机械罗列与分析，而是将视野投向更宏大、更具前瞻性的医学伦理与法律的交汇地带。在当代医疗体系日益复杂化、技术迭代加速的背景下，如何确立坚实的伦理基石，并以精细化的法律框架来引导和约束医疗实践，已成为全社会共同面临的重大课题。本书旨在提供一个深度、多维度的分析平台，探讨当前医疗活动中涌现出的新型伦理困境与法律真空地带，并尝试构建一套适应未来医疗发展的规范体系。 第一部分：生命价值的哲学重构与法律权衡 本部分深入探讨了生命权在不同阶段的哲学基础与法律实践中的动态演变。我们不再满足于对既有案例中因果关系的判定，而是着眼于生命起始点（如辅助生殖技术中的胚胎地位）与终结点（如临终关怀、安乐死合法化的国际思辨）的伦理张力。 一、辅助生殖技术的伦理迷宫与法律滞后： 从精子和卵子的法律人格探讨，到代孕的法律禁区与伦理争议，本章细致剖析了我国及主要发达国家在规范“第三者”参与下的生殖行为时的立场差异。重点分析了胚胎研究的边界，包括克隆技术在医学研究中的应用限制，以及如何平衡科学探索的自由与对潜在生命体的保护义务。我们探讨了“知情同意”在涉及多方利益（如捐赠者、受孕者、未来儿童）时的复杂性，并提出了更具前瞻性的法律保护机制建议，确保科技进步不以牺牲基本伦理价值为代价。 二、死亡认定的科学性与法律的适应性： 传统上依赖脑死亡或心肺功能停止的判定标准，在现代生命支持技术（如ECMO、人工循环系统）的干预下，面临严峻挑战。本部分重点研究了“全脑死亡”与“高位脑死亡”的医学精确度，以及如何将这些科学进展转化为具有法律约束力的判定规则。此外，本书引入了“有尊严死亡”的伦理讨论，对比了不同国家在临终选择权（如预立医疗指示书、撤除维生系统）上的法律实践，强调了尊重患者自主意愿在法律框架下的优先地位。 第二部分：医疗责任体系的现代化转型 现代医疗的复杂性使得传统上基于“过失”（Negligence）的归责模式显得力不从心。本部分着重于探讨在高度专业化和技术依赖的环境下，如何构建一个更公平、更具预防性的医疗责任体系。 一、从过失到“合理注意义务”的深化： 我们详细分析了“合理注意义务”在不同医疗场景下的内涵变化。对于新技术应用，如何界定医生应尽的“培训与学习义务”？对于罕见病或新技术试用阶段，标准的“注意义务”应如何量化？本书通过引入风险管理理论，探讨了医院、科室管理者乃至行业监管机构在医疗安全中的共同责任，超越了单纯指向个体医生的归责模式。 二、医疗器械与药品监管的法律缺位： 随着生物制剂、基因疗法和高端医疗设备的普及，产品责任与医疗事故的界限日益模糊。本部分专门分析了医疗器械的“标签责任”与“设计缺陷”的法律认定标准，并探讨了药物不良反应报告体系的法律效力。重点关注了“离体诊断试剂”和“软件即医疗器械（SaMD）”带来的新风险，以及监管机构在审批流程中，如何更好地平衡创新激励与患者安全之间的矛盾。 第三部分：信息技术与数据伦理的新挑战 在数字化医疗和大数据驱动的背景下，患者隐私保护和数据安全上升为核心法律议题。本书不再停留在传统的病历保密范畴，而是聚焦于前沿技术带来的全新伦理困境。 一、电子健康记录（EHR）的穿透性风险与跨境流动： 本书详细梳理了《个人信息保护法》在医疗数据领域适用的特殊性。我们探讨了去标识化数据的再识别风险，以及跨区域、跨国界医疗合作中，数据主权与隐私保护的冲突与协调机制。重点分析了利用AI进行疾病预测时，如何确保算法的透明性（Explainable AI, XAI）以满足患者的知情权。 二、人工智能辅助诊疗的法律主体界定： 当AI系统给出诊断建议或治疗方案时，责任主体如何界定？是算法开发者、设备制造商，还是最终采纳建议的医生？本书通过模拟案例，对“人机协同”决策链条中的法律责任进行拆解。我们强调了在引入AI时，必须建立严格的“人工监督与干预”机制，确保最终的医疗决策权仍牢牢掌握在受过专业训练的人类医生手中，从而维持医疗活动的伦理核心。 四、医疗资源的公平分配与社会契约重构 在面对突发公共卫生事件或资源稀缺的特定情境下，如何依据伦理原则对医疗资源进行分配，是检验现代社会契约的试金石。本书从社会伦理学角度，探讨了“先来后到”原则、生存概率最大化原则，以及弱势群体优先原则在法律分配中的适用边界。通过对重大疫情期间的医疗资源调配案例进行反思，本书旨在为未来建立更具韧性、更公平的紧急医疗资源分配预案提供深厚的理论与法律基础。 总结： 本书是一部面向未来、立足现实的伦理法律工具书，它旨在推动医学界、法律界以及政策制定者共同思考：在一个技术爆炸的时代，我们如何维护医疗的本质——即以人为本的关怀与信赖关系，并构建一个既能鼓励创新，又能坚守道德底线的健康法律生态。它聚焦于理念的革新与制度的重塑，而非对过往案例的复盘与定论。

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在处理医疗纠纷时，专家证据的采信和运用至关重要，但同时也是一个充满挑战的领域。我迫切希望《中国最新医疗纠纷典型判例评析》能够提供一些关于专家证据在医疗纠纷案件中的应用案例。例如，当鉴定机构的意见与当事人的陈述存在较大差异时，法院是如何进行审查和采信的？是否会有案例分析，当出现多份相互矛盾的专家鉴定意见时，法院会如何做出最终的判断？如何确保专家证人的独立性和专业性，避免其受到不当影响？

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我对书中关于医方过错认定的评判标准非常感兴趣。在复杂的医疗实践中，有时候即使患者不幸出现不良后果，也并非一定意味着医方存在过错。如何准确区分“告知义务履行不到位”、“技术操作失误”与“病情发展不可预测”之间的界限，是实践中一个极为棘手的难题。我特别关注书中有没有针对一些高难度手术，如心脏搭桥、脑部肿瘤切除等，出现的并发症或意外情况，法院是如何依据现有证据和医学专业知识来判断医方是否存在过失的。例如，是否会深入分析术前评估是否充分、术中监测是否到位、术后处理是否得当等关键环节，并辅以相关法律法规的引用，从而为读者提供清晰的判断依据，这对我至关重要。

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医疗责任保险在中国的发展日益受到关注，对于分担医疗风险、化解医患矛盾具有重要意义。《中国最新医疗纠纷典型判例评析》是否会涉及到医疗责任保险在理赔、责任认定等方面的案例？例如，在已经购买医疗责任保险的情况下，保险公司在医疗纠纷案件中的角色是什么？在赔偿过程中，保险公司是如何与医院、患者进行协调的？这种保险机制的引入，对整个医疗纠纷处理流程会产生怎样的影响？

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医疗损害赔偿的计算是另一个关键环节，涉及的因素众多，也容易产生争议。我期待《中国最新医疗纠纷典型判例评析》能够对当前中国医疗损害赔偿的计算方式进行深入的解析。在具体案例中，法院是如何考量误工费、护理费、交通费、住宿费、医疗费、精神损害抚慰金等的？对于伤残等级的评定，是否会引用权威的鉴定标准？特别是那些由于医疗过错导致长期甚至终身残疾的患者，其未来所需的康复费用、辅助器具费用以及因残疾导致的收入损失，这些长期的、间接的损失是如何在判决中得到体现的？

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随着科技的进步，远程医疗、人工智能辅助诊断等新兴医疗模式正逐渐普及，它们也可能带来新的医疗纠纷形态。我非常期待《中国最新医疗纠纷典型判例评析》能够对这些新兴领域可能产生的纠纷进行前瞻性的分析。例如，在远程医疗中，谁应为诊断失误负责？是远程的医生、平台提供商还是辅助的AI系统？这些新型医疗模式下的责任认定和证据收集，又有哪些新的挑战和应对方式？

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我认为，医院管理制度的完善程度，往往是预防和化解医疗纠纷的关键。《中国最新医疗纠纷典型判例评析》是否会收录一些由于医院管理疏漏而引发的典型案例？比如，在药品管理、医疗设备维护、医务人员培训、患者分级诊疗制度执行等方面，哪些制度性的缺陷容易引发医疗纠纷？通过分析这些案例，我希望能学习到医院管理者如何通过优化管理流程，加强内部控制，来降低医疗风险，维护患者权益。

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患者的隐私权和个人信息保护在医疗活动中同样是极其重要的方面。虽然直接因侵犯隐私权而引发的医疗纠纷可能不如医疗过错案件多，但我相信书中可能会涉及一些与此相关联的案例。例如，在患者病情记录的披露、患者个人信息的收集和使用等方面，医方是否会因此承担相应的责任？在一些涉及敏感疾病或特殊治疗的案例中，医方的保密义务是否得到充分的履行？我希望书中能够提供一些关于这方面的法律指引和案例分析。

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作为一名对医学伦理和患者权利高度关注的法律从业者，我非常想了解书中是如何处理患者知情同意权相关问题的。在一些涉及重大手术、创新疗法或者风险较高的诊疗方案时，医方是否尽到了充分的告知义务，患者的同意是否是真正意义上的“知情同意”，这往往是纠纷的核心。我希望能从书中看到一些具体案例，详细分析医方在告知过程中，是否充分解释了诊疗方案的必要性、替代方案、潜在风险、预期疗效以及可能的并发症等，并且是否以患者能够理解的方式进行。例如，对于一些非医疗专业人士难以理解的复杂医学术语，医方是否采取了恰当的解释方式？

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作为一名常年在一线处理医疗纠纷的法律工作者，我一直渴望能有一本能够系统梳理、深入剖析国内医疗纠纷最新典型案例的著作，能够帮助我及时把握最新的法律动态和裁判尺度。偶然间翻阅了《中国最新医疗纠纷典型判例评析》，虽未细读全书，但从其书名和部分章节的披露来看，它无疑填补了这一市场空白。我迫切希望能在这本书中找到答案，例如，在涉及医疗器械质量问题引发的纠纷中，法院是如何界定责任主体，是生产商、销售商还是使用者？特别是当医疗器械本身存在设计缺陷，而医院在采购和使用过程中并未存在明显过错时，责任的划分又会如何倾向？书中的案例评析是否能够清晰地阐述这一点？

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医疗纠纷的发生往往涉及多方主体，包括患者、家属、医务人员、医院管理者、药品或器械供应商，甚至监管部门。我非常期待《中国最新医疗纠纷典型判例评析》能够对这些复杂的关系链条进行梳理和分析，特别是那些涉及多个被告的案件。例如，在药品不良反应导致患者严重损害的案例中，法院是如何在药品生产商、销售商、开具处方的医生、以及用药指导的药师之间分配责任的？是否会有案例探讨当患者自身原因（如未遵医嘱、隐瞒病史）与医疗过错共同导致损害发生时，侵权责任如何划分？这种多方责任共担的分析，对于我全面理解医疗纠纷的成因和责任认定非常有帮助。

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