护理药理

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出版者:高等教育出版社
作者:彭丽红 编
出品人:
页数:248
译者:
出版时间:2005-3
价格:22.10元
装帧:
isbn号码:9787040158427
丛书系列:
图书标签:
  • 药理学
  • 护理学
  • 药物
  • 医学
  • 临床
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  • 药理作用
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具体描述

《护理药理》主要讲述了药物的作用和应用,着重介绍了药物的不良反应和注意事项、配伍用药,并将药物应用与护理程序工作模式相结合。

临床营养与代谢支持:理论、实践与病例解析 本书并非专注于药物作用机制与护理干预的《护理药理》,而是深入探讨人体营养、代谢过程及其临床干预策略的权威专著。 --- 第一部分:基础代谢与营养生理学 第一章:宏量营养素的生物化学与功能 本章全面解析蛋白质、脂肪和碳水化合物在人体内的消化、吸收、转运及代谢途径。详细阐述糖酵解、三羧酸循环、脂肪酸氧化以及氨基酸代谢的关键酶促反应和调控机制。重点介绍不同组织(如肝脏、肌肉、脂肪组织)对能量底物的特异性利用模式,包括饥饿状态和饱食状态下的代谢切换。 关键内容点: 1. 蛋白质周转与氮平衡: 评估合成代谢与分解代谢的平衡,以及氨基酸的非必需性与必需性的临床意义。 2. 脂质代谢的调控: 深入剖析脂蛋白的结构、合成、降解,以及高密度脂蛋白(HDL)与低密度脂蛋白(LDL)的动脉粥样硬化风险评估。 3. 碳水化合物代谢的内分泌调控: 胰岛素、胰高血糖素、皮质醇等激素对血糖稳态的精细调节。 第二章:微量营养素的生理作用与缺乏症 本章聚焦维生素和矿物质在生命活动中的催化、辅助及结构功能。对水溶性维生素(如B族、维生素C)和脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收、储存和功能障碍进行系统性描述。同时,详细阐述关键矿物质(如钙、磷、镁、铁、锌、硒)的吸收机制、体内分布及其在酶活性中的核心作用。 案例分析(示例): 维生素D缺乏引发的骨代谢紊乱的分子机制;铁缺乏性贫血的红细胞生成过程受阻。 第三章:肠道菌群与宿主代谢互动 本章探讨肠道微生态系统在营养吸收、免疫调节及代谢产物生成中的前沿研究。分析短链脂肪酸(SCFA)的产生及其对肠道屏障功能和全身代谢的影响。识别肠道菌群失调(Dysbiosis)与肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征的潜在关联。 --- 第二部分:临床营养评估与诊断 第四章:营养风险筛查与全面评估工具 本书强调在疾病早期识别营养风险的重要性。介绍并对比当前主流的营养风险筛查工具,如NRS-2002、MST和PG-SGA的应用范围与局限性。详细指导如何进行全面的营养状况评估,包括主观、客观和半客观数据的采集与整合。 评估要素详述: 1. 人体成分分析: 介绍生物电阻抗分析(BIA)、双能X线吸收测定法(DXA)在评估去脂体重和脂肪量中的应用。 2. 生化指标解读: 不仅关注传统的白蛋白、前白蛋白,还深入分析转铁蛋白、CRP等炎症指标对营养状态评估的干扰与修正。 3. 能量需求计算: 介绍静息能量消耗(REE)的测定方法(如呼吸热量法),并讲解Harris-Benedict、Mifflin-St Jeor等预测公式在不同疾病状态下的修正系数应用。 第五章:特定疾病状态下的营养代谢改变 本章专门针对重大疾病对营养代谢产生的特异性影响进行深入分析,区别于药物对生理功能的影响。 1. 创伤、烧伤与败血症: 探讨高代谢、高分解状态下的蛋白质分解加速及能量需求激增的生理反应。 2. 肝肾功能不全: 分析肝性脑病中支链氨基酸与芳香族氨基酸的比例失衡;慢性肾病患者的液体、电解质及蛋白质限制策略。 3. 肿瘤营养学: 剖析恶病质(Cachexia)的发病机制,包括炎症介导的代谢紊乱,以及如何通过优化营养支持来改善患者的生活质量和治疗耐受性。 --- 第三部分:临床营养支持的实践策略 第六章:肠内营养(EN)的输注技术与并发症管理 本章是临床营养支持的核心内容。详细阐述肠内营养制剂的配方选择(全营养素、短肽配方),以及不同喂养途径(鼻胃管、空肠管、造瘘管)的置入指征与技术要点。重点讲解肠内营养输注的模式(连续、间歇、推注)及其适用场景。 并发症与对策: 详细列出胃肠道(腹泻、呕吐、腹胀)和非胃肠道(高血糖、再喂养综合征)并发症的鉴别诊断和即时处理措施。 第七章:肠外营养(PN)的调配与安全输注 对于无法耐受肠内营养的患者,本章提供了全胃肠外营养(TPN)的专业指导。包括基础溶液(糖、氨基酸、脂肪乳)的配比原则、维生素和微量元素的添加要求。深入讲解“三腔袋”或“两腔袋”的无菌调配规范,以及对渗透压和酸碱平衡的精确计算。 关键管理: 特别强调肝功能异常患者的脂肪乳使用限制,以及高氮血症患者的氨基酸配方调整。 第八章:再喂养综合征(Re-feeding Syndrome)的预防与救治 再喂养综合征是营养支持中最凶险的并发症之一。本章从电解质(特别是磷、钾、镁)和维生素(硫胺素)的细胞内转移机制出发,详细阐述高风险人群的识别(如长期饥饿、酗酒、严重慢性病患者)。提供严格的起始能量速率(Kcal/kg/day)和电解质监测方案,确保安全过渡。 --- 第四部分:特殊人群的营养干预 第九章:围手术期营养管理 强调营养支持在围手术期的战略地位。区分择期手术、急诊手术和重大器官移植(如肝移植、小肠移植)前后的营养优化目标。讨论围手术期如何通过优化患者代谢状态,加速伤口愈合,降低感染率和住院时间。 第十章:糖尿病与代谢综合征的营养治疗 本书从非药物干预角度,深入分析糖尿病患者的膳食结构调整。关注碳水化合物的种类、膳食纤维的摄入量对血糖波动的控制作用。对于肥胖和代谢综合征,探讨能量负平衡的构建方法,以及限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入的长期健康益处。 第十一章:老年营养与肌肉衰减症(Sarcopenia) 聚焦于老年人群营养吸收效率下降和蛋白质需求增加的特点。详细介绍如何通过运动营养学原则(高蛋白、适量阻力训练)来干预肌肉衰减,以及对吞咽困难和味觉减退等进食障碍的特殊饮食调整方案。 --- 第五部分:营养治疗的监测与质量控制 第十二章:营养治疗的疗效评价与终点设定 本章关注如何科学地评价营养支持是否有效。通过定期的营养再评估,结合体重变化、临床指标改善、并发症发生率等多个维度,动态调整喂养方案。强调在临终关怀背景下,营养支持的目标应从“纠正营养不良”转向“维持舒适与尊严”。 第十三章:营养治疗中的伦理与法律考量 探讨在生命支持终末期,是否继续进行肠内/肠外营养干预的伦理决策过程,包括患者自主权、代理决策和医疗团队的沟通策略。 --- 结语: 《临床营养与代谢支持:理论、实践与病例解析》旨在为临床医生、营养师及相关专业人员提供一套系统、严谨且注重实操的营养支持知识体系。全书结合最新的代谢研究成果与丰富的临床经验,力求将复杂的营养生化原理转化为指导临床决策的实用工具,确保为每一位有需要的患者提供个体化、精准化的代谢支持。 本书特色: 基于机制的干预: 深入解释代谢紊乱的底层生理机制,而非仅停留在操作层面。 跨学科融合: 整合了生物化学、内分泌学、重症医学和老年医学的前沿知识。 详尽的临床路径图: 提供了从筛查、诊断到实施、监测的全流程标准化操作指南。

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读后感

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用户评价

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我一直对药物的化学结构和作用机制非常感兴趣,而这本“护理药理”正好满足了我的求知欲。书中对于各种药物的化学结构,以及它们如何与体内的受体结合,产生特定的生理效应,都进行了非常清晰的解释。我尤其喜欢书中关于药物代谢的章节,它详细介绍了肝脏和肾脏在药物代谢过程中的作用,以及影响药物代谢的各种因素。这让我能够更深入地理解为什么有些药物在不同患者体内的效果会有差异。书中还介绍了一些前沿的药物治疗理念,比如靶向治疗、基因治疗等,这让我对未来医学的发展充满了期待。我发现,这本书不仅能够提升我的专业知识,更能激发我的学习兴趣,让我主动去探索更深层次的药理学知识。我感觉,这本书为我打开了一个全新的学习领域,让我看到了护理工作与科学研究之间的紧密联系。

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我一直对药物的研发和作用机制很感兴趣,而这本“护理药理”恰恰满足了我的好奇心。它并没有停留在药物的表面介绍,而是深入到药物的分子层面,解释了它们是如何与靶点相互作用,从而产生治疗效果的。我特别喜欢书中关于新药研发的章节,它介绍了一些前沿的药物治疗理念和技术,让我对未来的医学发展充满了期待。书中对于药物的分类和命名系统也进行了详细的解释,这有助于我更系统地理解各种药物之间的联系和区别。而且,它还涉及了一些药代动力学和药效动力学的基本原理,虽然我不是药学专业的学生,但作者的讲解非常通俗易懂,让我能够轻松掌握这些复杂的概念,并将其应用到我的护理实践中。我发现,了解药物的深层机制,不仅能让我更好地理解药物的作用,更能帮助我预测药物可能产生的副作用,并为患者提供更专业的用药指导。这本书拓展了我对药理学的认知边界,让我觉得,护理工作与科学研究之间有着千丝万缕的联系。

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这本书真是出乎我的意料,我本来以为“护理药理”这个名字听起来会有点枯燥乏味,只是一堆药品的名称、剂量和作用机制的堆砌。然而,当我翻开它时,我立刻被它所吸引。作者以一种非常生动、形象的方式介绍了各种药物,不仅仅是它们的化学名称,更是它们如何在人体内发挥作用,以及它们对病患可能产生的各种影响。我尤其喜欢书中关于药物相互作用的章节,它并没有简单地列出“A药物不能和B药物一起使用”,而是深入浅出地解释了为什么会产生这种相互作用,以及在实际护理中应该如何规避这些风险。这让我觉得,我不再是机械地记忆,而是真正理解了药物的原理,这对我在临床上的应用非常有帮助。此外,书中还包含了一些经典的护理案例,这些案例非常有代表性,能够帮助我将理论知识与实际操作相结合,让我对如何在复杂的临床情境下选择和应用药物有了更清晰的认识。我还会时不时地翻阅它,因为里面的内容总是能给我带来新的启发,让我对护理工作有了更深层次的理解和认识。总的来说,这本书是一本极具价值的护理专业书籍,它不仅传授了知识,更培养了我的思考能力和解决问题的能力,是我在护理道路上不可多得的良师益友。

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我是一名刚入职不久的护士,对于许多药物的了解还比较浅显。这本“护理药理”就像一位经验丰富的导师,为我打开了药理学的大门。书中对于药物的分类、作用机制、适应症、禁忌症、不良反应以及护理要点都进行了非常详尽的介绍,而且这些介绍都紧密结合了临床实践。我最喜欢的是书中关于“如何观察和评估患者用药后的反应”的章节,它详细列举了需要重点关注的指标,以及如何通过观察患者的细微变化来判断药物的效果和不良反应。这让我明白,护理不仅仅是给药,更是对患者生命体征的持续监测和评估。书中还提供了一些关于药物不良反应的典型案例,并分析了发生的原因和处理方法,这对我提高识别和处理不良反应的能力非常有帮助。我感觉,这本书为我打下了坚实的药理学基础,让我能够更自信地开展我的护理工作,为患者提供更安全、更有效的护理。

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不得不说,这本书的实用性超出了我的预期。我之前参加的一些培训课程,虽然也讲授药理知识,但往往比较理论化,与实际临床工作有一定距离。而这本“护理药理”则恰恰相反,它将枯燥的理论知识转化为生动具体的护理场景。书中对于常用药物的讲解,不仅包括了剂量、用法、作用,更重要的是,它深入分析了在不同临床科室、不同病情下的具体应用,以及需要注意的护理要点。例如,在心血管药物章节,它详细介绍了β受体阻滞剂在心力衰竭、高血压、心律失常等不同情况下的应用差异,以及监测心率、血压的注意事项。在消化系统药物章节,它也分析了质子泵抑制剂在胃溃疡、胃食管反流病等疾病中的应用,以及相关的饮食和生活方式建议。这些细节让我觉得,这本书是为一线护理人员量身定制的,它真正解决了我们在日常工作中遇到的实际问题,并提供了切实可行的解决方案。每次遇到棘手的用药问题,我都会翻翻这本书,总能从中找到有用的信息和指导。

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自从我开始阅读这本“护理药理”以来,我的护理知识体系仿佛被打开了一个新的维度。这本书并没有拘泥于传统意义上的药物手册,而是将药物与具体的护理实践紧密地联系起来。我惊叹于作者对于药物在不同疾病阶段、不同患者群体中应用细节的细致描绘。例如,书中对老年患者用药的特别关注,详细分析了老年人身体机能变化如何影响药物的吸收、代谢和排泄,以及可能出现的特殊不良反应,这让我意识到,护理不仅仅是给药,更是对个体化用药的精准把控。再比如,书中对于疼痛管理部分,不仅介绍了常用的止痛药物,还结合了非药物治疗方法,以及如何评估患者的疼痛程度,如何进行有效的沟通和安抚,这些都让我觉得,护理药理的范畴远比我想象的要宽广。书中还探讨了药物依从性这个问题,通过分析影响患者依从性的各种因素,并提出了一系列切实可行的护理干预措施,这对我改进与患者的沟通方式,提高治疗效果起到了很大的指导作用。我甚至觉得,这本书可以作为一本“护理心理学”的补充读物,因为它深刻地理解了患者在面对疾病和药物时的各种心理状态,并提供了相应的护理策略。

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这本书的排版和设计也给我留下了深刻的印象。它并没有像很多专业书籍那样,充斥着密密麻麻的文字和复杂的图表,而是采用了清晰的排版和大量的插图,使得阅读过程更加轻松和愉快。书中将每一种药物的信息进行了归纳整理,以表格的形式呈现,方便我快速查找和记忆。而且,书中还为重要的概念和关键点设置了醒目的提示,这使得我在阅读时能够抓住重点,事半功倍。我发现,这本书的作者非常注重细节,从内容的组织到呈现方式,都体现了对读者的关怀。这让我觉得,作者不仅仅是想传授知识,更是想让读者能够轻松愉快地学习。我感觉,一本好的书籍,不仅要有优质的内容,更要有良好的阅读体验,而这本“护理药理”在这两个方面都做得非常出色,是我在护理学习道路上不可或缺的伙伴。

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这本书的语言风格非常有感染力,让我在阅读过程中感受到了作者对护理事业的热情。我一直认为,护理工作是一种艺术,而“护理药理”这本书则将这种艺术展现得淋漓尽致。作者在介绍药物时,并没有使用过于专业的术语,而是用生动形象的比喻和贴切的例子,将药物的作用和影响娓娓道来。我尤其喜欢书中对于药物副作用的描述,它并不是冷冰冰的罗列,而是充满了人文关怀,让读者能够体会到患者在承受药物副作用时的痛苦,从而更深刻地理解我们护理工作的责任。书中还穿插了一些感人的护理故事,这些故事让我更加坚定了从事护理工作的信念,也让我对自己的职业充满了自豪感。我感觉,这本书不仅仅是一本专业书籍,更是一本能够温暖人心的心灵读物,它让我看到了护理工作的价值和意义,也让我更加热爱我的职业。

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这本“护理药理”给我带来的最大改变,是让我对“安全用药”这个概念有了更深刻的理解。我之前总觉得,只要严格按照医嘱给药,就不会有问题。但这本书让我意识到,安全用药是一个系统工程,涉及到药物的识别、储存、配制、给药、监测以及患者教育等多个环节。书中对于药物配伍禁忌的讲解非常详尽,不仅列举了常见的禁忌,还深入剖析了其发生的机制,这让我时刻保持警惕,避免发生严重的医疗差错。而且,书中关于药物不良反应的章节,没有简单地列举几个常见的副作用,而是详细阐述了不同不良反应的发生机制、临床表现、评估方法以及相应的处理措施。这让我能够更早地发现和应对潜在的风险,及时采取干预措施,最大限度地保障患者的安全。书中还强调了“三查七对”等核心的护理操作规范,并结合具体药物的特点,进行了详细的解读,这对我规范操作,提升护理质量起到了至关重要的作用。我发现,这本书就像一位经验丰富的导师,时刻提醒我注意细节,从细微之处入手,才能真正做到安全、有效地护理。

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我一直认为,一个优秀的护士不仅要掌握操作技能,更要具备深厚的理论功底。这本“护理药理”正是这样一本能够提升我理论水平的书籍。它并没有像教科书那样死板地罗列知识点,而是通过作者的专业视角,将复杂的药理学概念进行梳理和整合,形成了一套完整的知识体系。我特别欣赏书中对于药物作用机制的深入解析,它不仅仅是告诉我们药物“是什么”,更是告诉我们药物“为什么”会这样。比如,在抗感染药物章节,它详细介绍了不同抗菌药物的作用靶点,以及细菌产生耐药性的机制,这让我对如何合理使用抗生素有了更深刻的认识。此外,书中还对一些特殊人群用药,如孕妇、哺乳期妇女、儿童的用药原则进行了详细的阐述,这对于提升我对这些特殊群体的护理能力非常有帮助。我发现,这本书不仅能够巩固我的现有知识,更能引导我主动学习和探索新的药理学知识,让我对护理工作有了更广阔的视野。

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