麻醉生理学 (平装) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:上海科技文献出版社

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2000-04-01

价格:16.4

装帧:平装

isbn号码:9787543905863

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临床药理学原理与应用 书籍简介 《临床药理学原理与应用》深入剖析了药物在人体内的作用机制、体内过程以及个体差异的科学基础。本书旨在为医学生、临床医生及药剂师提供一套系统、严谨且高度实用的知识体系，以确保药物治疗的安全性和有效性。 第一部分：药理学基础与药物动力学 第一章 药理学导论与药物的来源、分类 本章首先界定了临床药理学的核心概念及其在现代医学中的地位。详细阐述了药物的化学结构、天然来源、半合成及全合成途径。药物根据其作用机制、治疗用途、化学结构等不同标准进行系统分类，为后续深入学习不同治疗类别的药物打下坚实基础。重点讨论了药物开发的基本流程、新药的发现与筛选过程，以及药物的命名规范（化学名、通用名、商品名）。 第二章 药物吸收（Absorption） 药物的吸收是其发挥治疗作用的前提。本章详尽阐述了药物跨越生物膜的物理化学原理，包括脂溶性、分子大小、电离度（pKa）对吸收速率与程度的影响。系统分析了不同给药途径（如口服、注射、吸入、直肠给药）下药物的吸收特点。特别关注了胃肠道环境（pH值、血流灌注）对口服药物吸收的复杂调控，以及首过效应（First-pass Metabolism）在降低生物利用度中的关键作用。引入了药代动力学（PK）参数的初步概念，如半衰期与吸收速率常数。 第三章 药物分布（Distribution） 药物进入体循环后，必须分布到靶器官才能产生效应。本章深入探讨了药物在组织间分配的驱动力，包括血浆蛋白结合率、组织亲和性、以及血脑屏障（BBB）和胎盘屏障的特性与限制。详细分析了组织水肿、酸碱失衡等病理生理状态如何改变药物的表观分布容积（Vd）。通过数学模型，解释了药物在不同组织间动态平衡的形成过程。 第四章 药物代谢（Metabolism） 药物代谢是体内解毒和排泄的重要环节。本章聚焦于肝脏中药物代谢酶系统，特别是细胞色素P450（CYP）酶系的结构、功能与底物特异性。详尽区分了Ⅰ相（氧化、还原、水解）和Ⅱ相（结合）反应的生物化学过程及其对药物活性的影响。重点分析了酶的诱导（Induction）和抑制（Inhibition）现象，阐明了药物-药物相互作用（DDI）中代谢途径相互影响的核心机制，这对多重用药患者的管理至关重要。 第五章 药物排泄（Excretion） 本章主要讨论药物及其代谢产物通过肾脏、胆汁、肺、汗腺等途径的清除过程。肾脏排泄机制是核心，细致阐述了肾小球滤过、肾小管主动重吸收与分泌的过程。分析了尿液pH值和血浆蛋白结合率对肾排泄速率的影响。同时，探讨了在肾功能不全或肝功能障碍患者中，药物清除率的调整策略，以及如何利用肌酐清除率等指标评估排泄功能。 第六章 药代动力学（Pharmacokinetics, PK）的数学模型与临床意义 本章将前述的吸收、分布、代谢、排泄过程整合到定量分析框架中。详细介绍了一室模型（One-Compartment Model）和多室模型（Multi-Compartment Model）的基本假设与应用。深入解析关键PK参数的临床计算与意义，如清除率（CL）、生物利用度（F）、稳态血药浓度（Css）的预测。强调了群体药代动力学（Population PK）在特殊人群（如老年人、重症患者）剂量调整中的应用价值。 第二部分：药物作用机制与靶点药理学 第七章 药物作用的基本原理与受体药理学 本章奠定了药物作用的分子基础。详细阐述了受体、酶、离子通道、转运体作为药物靶点的基本特征。深入剖析了受体的结构、信号转导通路（如G蛋白偶联受体、酪氨酸激酶受体）。关键概念包括：药物亲和力（Affinity）、内在活性（Intrinsic Activity）、激动剂（Agonist）、拮抗剂（Antagonist）的分类及其药理学效应。探讨了受体的下调与脱敏现象。 第八章 剂量-效应关系与药物的治疗窗 本章量化了药物剂量与反应之间的关系。通过绘制浓度-效应曲线和剂量-反应曲线，解释了效能（Efficacy）和强度（Potency）的概念。详细分析了毒性反应和治疗反应之间的关系，界定了治疗指数（Therapeutic Index）和治疗窗（Therapeutic Window）的重要性。讨论了超敏反应、耐受性（Tolerance）的形成机制。 第九章 药物相互作用（Drug Interactions） 药物相互作用是临床实践中导致治疗失败或不良事件的主要原因之一。本章全面分类和解析了药物相互作用的类型，包括药代动力学相互作用（吸收、代谢、排泄的竞争与协同）和药效学相互作用（协同、相加、拮抗）。通过大量临床实例，指导读者识别高风险的药物联用组合，并提供风险规避策略。 第三部分：特定系统药物治疗与特殊人群药理学 第十章 神经系统药物药理学概述 本章聚焦于影响中枢和周围神经系统的药物。详细探讨了作用于神经递质（如乙酰胆碱、单胺类、GABA）受体的药物。内容涵盖镇静催眠药、抗癫痫药、抗精神病药及抗抑郁药的作用机制、药代动力学特点及其临床合理使用规范。特别关注了血脑屏障对这些药物渗透的影响。 第十一章 心血管系统药物药理学原理 本章系统阐述了调控心肌收缩力、心率、血管张力的药物。详尽分析了抗高血压药物（如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂）的作用位点和长期效应。对治疗心力衰竭、心律失常和血栓栓塞的药物（如地高辛、胺碘酮、抗凝剂）的作用机制进行了深入的药理学解析，并讨论了这些药物在合并肾功能不全时的剂量调整。 第十二章 感染与免疫药理学 本章侧重于抗菌、抗病毒、抗真菌药物的作用机制。强调了药物如何针对微生物的特有结构（如细胞壁合成、核酸复制）发挥选择性毒性。详细讨论了抗生素的合理选择、剂量分级、以及耐药性产生的药理学基础。同时，介绍了免疫抑制剂和免疫调节剂的基本原理。 第十三章 特殊患者群体的药理学考量 本章是临床药理学应用的关键部分。针对老年患者（生理性代谢和排泄功能下降）、儿童（器官发育不全导致的PK/PD改变）、妊娠期和哺乳期妇女（药物通过胎盘和乳汁的转移），系统地阐述了剂量调整的原则和风险评估方法。强调了遗传多态性（Pharmacogenetics）在个体化用药中的指导意义。 结语：药物警戒与临床决策 全书最后部分总结了药物安全监测（Pharmacovigilance）的重要性，介绍了不良事件的报告和评估体系。强调临床药理学知识是指导安全、个体化和循证医学实践的核心工具，鼓励从业者持续关注药物的最新研究进展，并将药代动力学/药效学（PK/PD）模型应用于复杂的临床场景中，以优化治疗方案。

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当我拿到《麻醉生理学（平装）》这本书时，我并没有抱太高的期望，毕竟“麻醉生理学”这个主题听起来就有些枯燥。然而，这本书彻底颠覆了我的看法。它的内容之丰富、讲解之透彻，让我叹为观止。我一直对麻醉药物如何精确地调节人体的各项功能感到好奇，这本书给了我详尽的解答。作者在书中不仅详细介绍了各种麻醉药物的作用靶点和药理动力学，还深入探讨了它们在不同病理生理状态下的反应差异。例如，对于心肺疾病患者，麻醉的风险和处理方式都有详细的阐述，这让我看到了麻醉学在个体化治疗方面的巨大潜力。书中对于新技术的介绍也让我眼前一亮，比如靶控输注技术（TCI）以及多模式镇痛等，这些前沿的理念和技术让我对麻醉医学的未来充满期待。总而言之，这本书是一部集理论性、实践性和前瞻性于一体的杰作，对于想要在该领域深造或是在临床一线工作的医务人员来说，都具有极高的参考价值。

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说实话，《麻醉生理学（平装）》这本书的封面并没有引起我太大的兴趣，我当时只是抱着试试看的心态买的。但是，一旦我开始阅读，我就被深深地吸引住了。作者的写作风格非常独特，他没有采用那种枯燥乏味的学术论文的写作方式，而是用一种更加生动、更具人文关怀的笔触来讲述麻醉生理学。他将复杂的科学原理融入到一个个引人入胜的故事和案例中，让我仿佛置身于手术室，亲身感受着麻醉的神奇力量。我尤其喜欢书中关于“意识的丧失与恢复”的章节，作者用非常细腻的语言描绘了麻醉过程中大脑活动的细微变化，让我对生命的脆弱与坚韧有了更深的感悟。这本书不仅提供了严谨的科学知识，更传递了一种对生命的敬畏和对医学的探索精神。它让我看到了麻醉医生不仅仅是在“打麻药”，而是在与生命进行一场精妙的博弈，用科学和智慧守护着病人的生命安全。这本书绝对是值得反复阅读的经典之作。

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坦白说，《麻醉生理学（平装）》这本书的阅读体验比我预期的要轻松得多。我原本以为这是一本晦涩难懂的专业书籍，但实际上，作者以一种非常接地气的方式将复杂的麻醉生理学知识呈现出来。我最喜欢的地方在于，它不仅仅是枯燥的理论堆砌，而是通过大量的临床实例来佐证和阐释。书中的插图和图表也设计得非常精良，能够帮助我更直观地理解复杂的生理过程，比如神经冲动的传导、离子通道的开放与关闭等等。我一直对麻醉过程中对呼吸系统的影响特别关注，这本书在这方面的内容让我非常满意，详细解释了不同麻醉药物对通气和换气的具体影响，以及如何通过机械通气等手段进行干预。此外，书中对于麻醉引起的低体温和高体温的讨论也让我学到了不少，了解了如何预防和处理这些常见的并发症。总而言之，这本书是一本非常实用的参考书，它让我在短时间内对麻醉生理学有了全面而深入的认识，为我日后的学习和工作打下了坚实的基础。

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这本《麻醉生理学（平装）》真是个意外的惊喜！我一直对人体在麻醉状态下的反应感到好奇，尤其是麻醉药物是如何影响心血管系统、呼吸系统乃至神经系统的。这本书的封面设计简洁明了，拿在手里沉甸甸的，一看就知道内容量十足。我翻了几页，发现它的排版非常清晰，图文并茂，让我这个非专业人士也能大致理解复杂的生理过程。作者的语言风格也相当易懂，避免了大量晦涩的专业术语，而是通过生动的比喻和形象的插图来解释原理。我尤其喜欢其中关于麻醉深度监测的章节，里面详细介绍了各种监测方法及其优缺点，让我对麻醉医生是如何判断病人是否处于最佳麻醉状态有了更深入的认识。书中的案例分析也很有启发性，通过实际的临床场景，让我更能体会到理论知识在实践中的应用。虽然我不是医学专业的学生，但我相信这本书对于任何对麻醉医学感兴趣的人来说，都是一本不可多得的入门读物。我打算慢慢啃，争取把里面的知识都消化吸收，说不定以后还能给家人朋友讲讲麻醉的奥秘呢！

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我是在一个偶然的机会了解到《麻醉生理学（平装）》这本书的。当时我正为一篇与麻醉相关的论文搜集资料，偶然间看到了这本书的推荐。出于好奇，我立刻下单购买。收到书后，我惊喜地发现它比我预期的还要精彩。这本书不仅仅是一本教科书，更像是一部深入浅出的麻醉生理学百科全书。它从最基础的细胞层面开始，层层递进，详细阐述了麻醉药物的作用机制、在体内的代谢过程以及对各个器官系统的影响。我特别欣赏作者对于不同类型麻醉药物的分类和比较，这让我能够清晰地了解它们之间的异同以及在临床上的选择依据。书中对于麻醉风险的评估和管理的部分也让我受益匪浅，这对于任何从事相关领域工作的人来说都至关重要。虽然我是一名在读研究生，专业方向并非麻醉学，但通过阅读这本书，我拓宽了视野，对麻醉医学的复杂性和精妙之处有了更深的理解。这本书的内容非常扎实，论证严谨，相信对于任何想要深入了解麻醉生理学的人来说，都是一份宝贵的资源。

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