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出版者:军事医学科学出版社

作者:韩秀华马英花李霞

出品人:

页数:266

译者:

出版时间:2006-1

价格:15.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787801216885

丛书系列:

图书标签:

• 神经外科
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• 手册
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《神经外科护理实践指南》 概述 《神经外科护理实践指南》是一本全面、详实的专业参考书籍，旨在为从事神经外科护理的专业人士提供一套系统、实用的知识体系和操作规范。本书汇集了神经外科领域最新的护理理念、技术进展和临床经验，内容涵盖了神经外科疾病的诊断、治疗、护理以及康复等各个环节，为护理人员在复杂的神经外科临床实践中提供坚实的理论基础和可操作的指导。 内容详情 本书的内容设计遵循由浅入深、循序渐进的原则，力求全面覆盖神经外科护理的各个层面。 第一部分：神经外科护理基础 神经系统解剖与生理复习： 本章将简要回顾中枢神经系统（大脑、小脑、脑干）和周围神经系统的核心解剖结构，以及神经冲动的传导、神经递质的功能等基本生理过程。理解这些基础知识对于掌握神经外科疾病的病理生理改变至关重要。 神经系统疾病的常见病理生理： 深入探讨脑卒中（缺血性、出血性）、颅脑创伤（脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿）、脑肿瘤（良性、恶性）、脊髓损伤、脑血管畸形、椎间盘突出、神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）等常见神经系统疾病的发病机制、病理改变及其对神经功能的影响。 神经系统评估技术： 详细介绍神经系统体格检查的各个方面，包括意识水平评估（如格拉斯哥昏迷评分法）、颅神经功能检查、运动功能评估、感觉功能评估、协调性与平衡性测试、反射检查等。同时，也将涵盖常用神经系统评估量表的使用方法和注意事项。 神经外科常用药物： 系统梳理神经外科临床常用的药物类别，包括抗癫痫药、抗精神病药、降颅压药物、止吐药、止痛药、抗血小板/抗凝药物、神经保护剂等，并详细介绍其药理作用、适应症、禁忌症、不良反应及护理要点。 第二部分：神经外科常见疾病的护理 颅脑创伤护理： 诊断与评估： 重点介绍颅脑创伤患者的早期识别、病情评估（GCS评分、瞳孔变化、生命体征监测）、影像学检查（CT、MRI）的解读要点。 急救与监护： 详细阐述颅脑创伤患者的现场急救原则、转运注意事项、入监后的生命体征监测、颅内压监测（有创与无创）、脑灌注压的维持、呼吸管理、循环管理、体温管理。 药物治疗与护理： 讲解降颅压药物、抗癫痫药物、镇静镇痛药物的应用和护理。 手术前后护理： 涵盖开颅术、去骨瓣减压术、硬膜外血肿清除术、硬膜下血肿清除术等常见手术的术前准备、术中配合及术后监护、并发症防治（如颅内感染、脑水肿、癫痫发作）。 康复护理： 探讨早期康复介入的重要性，包括体位摆放、被动活动、呼吸道管理、营养支持、心理支持等。 脑血管病护理： 脑卒中（脑梗死与脑出血）护理： 识别与早期干预： 强调“时间就是大脑”的理念，详细介绍脑卒中的识别（FAST原则）、早期评估、急诊处理（溶栓、取栓的护理配合）。 术后监护与管理： 涵盖脑出血微创手术（如血肿内吸引）或开颅手术后的监护要点，包括血压管理、抗凝药物的监测与使用、脑水肿控制、出血复发预防。 并发症防治： 重点关注吞咽障碍、误吸、深静脉血栓形成、压疮、感染等并发症的预防与护理。 康复护理： 介绍中风后肢体功能障碍、言语障碍、认知障碍的康复训练原则及护理配合。 脑血管畸形、动脉瘤护理： 讲解介入治疗（栓塞术）或手术治疗（动脉瘤夹闭术、切除术）前后的护理要点，关注预防再出血。 脑肿瘤护理： 诊断与评估： 介绍脑肿瘤患者的常见症状、体征，以及影像学检查（MRI、PET-CT）在诊断中的作用。 手术前后护理： 涵盖各类脑肿瘤（如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤）手术的术前准备（如止血药物、抗癫痫药物）、术中配合、术后监护（颅内压、脑水肿、神经功能缺损的监测）。 辅助治疗护理： 讲解放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗在脑肿瘤治疗中的应用及相应的护理措施，包括放射性脑病、药物不良反应的处理。 康复与姑息治疗： 关注肿瘤晚期患者的疼痛管理、营养支持、心理慰藉和生活质量的提升。 脊髓损伤护理： 脊髓损伤评估： 介绍ASIA损伤分级标准，评估运动、感觉功能。 急性期护理： 重点关注脊髓休克、神经源性休克、呼吸功能管理、泌尿功能管理（导尿、膀胱训练）、肠道管理、体位管理（预防压疮、深静脉血栓）。 慢性期护理： 探讨自主神经反射性高血压、感染（泌尿系感染、呼吸道感染）、疼痛、痉挛等并发症的长期管理。 康复护理： 介绍下肢矫形器使用、轮椅使用、辅助生活技能训练。 功能性神经外科护理（如帕金森病、癫痫） 帕金森病： 讲解药物治疗（左旋多巴）的护理要点，如服药时间、饮食配合，以及深部脑刺激（DBS）术前后的护理。 癫痫： 介绍癫痫发作的观察与记录，抗癫痫药物的依从性管理，以及癫痫外科术前评估和术后护理。 第三部分：神经外科护理技术与并发症管理 颅内压监测与管理： 详细介绍有创（脑室外引流、颅内压力传感器）和无创（经颅多普勒）监测技术，以及降颅压的各种措施（体位、镇静、高渗疗法、过度通气）。 脑脊液漏的护理： 探讨脑脊液漏的诊断、引流与封堵治疗的护理要点，以及预防感染。 呼吸道管理： 重点关注气管插管、气切管理、吸痰、呼吸机支持等，预防呼吸机相关性肺炎。 营养支持： 介绍经鼻饲管、胃造瘘管的喂养原则，以及肠内营养和肠外营养的护理。 疼痛管理： 运用多模式镇痛策略，合理使用镇痛药物，关注神经病理性疼痛的特点。 感染控制： 强调无菌操作，重点关注颅内感染、导尿相关泌尿系感染、压疮感染的预防。 神经电生理监测护理： 简要介绍术中脑电图（EEG）、诱发电位（EP）监测的配合与意义。 心理护理： 关注患者及其家属在面对疾病时的焦虑、恐惧、抑郁等情绪，提供有效的心理支持和疏导。 第四部分：神经外科护理的挑战与未来 神经外科护理的伦理与法律问题： 探讨知情同意、病情告知、生命终末期护理等伦理困境。 循证护理与科研进展： 鼓励护理人员关注最新的研究证据，并将循证护理理念应用于临床实践。 神经外科护理团队协作： 强调多学科团队（MDT）的合作模式，提升整体护理质量。 新技术与新器械在神经外科护理中的应用： 展望机器人辅助手术、神经导航、远程医疗等技术对护理工作的影响。 适用对象 本书不仅适用于神经外科的注册护士、专科护士、护理教育者，同时也为神经外科医生、康复治疗师、神经科学研究人员以及对神经外科护理感兴趣的医学生提供了宝贵的参考信息。 结语 《神经外科护理实践指南》致力于成为神经外科护理人员最可靠的临床伙伴，通过提供详实、准确、实用的信息，帮助护理人员提升专业技能，优化患者护理，最终为神经外科患者的康复和生活质量做出积极贡献。

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我是一名患者的家属，我的亲人正在经历一场漫长而艰辛的神经外科康复过程。《神经外科护理手册》这个名字让我看到了希望。虽然我不是专业的医护人员，但我希望能够通过这本书，更深入地了解我的亲人所患疾病的护理要点，以便我能够更好地配合医疗团队，为我的亲人提供支持。我希望书中能够提供一些关于如何在家中进行基础护理的指导，例如如何帮助患者进行翻身、拍背，如何协助他们进行简单的肢体活动，以及如何观察和记录他们的病情变化。我还希望书中能够提供一些关于如何进行心理护理的内容，例如如何鼓励患者保持积极乐观的心态，如何帮助他们应对康复过程中的挫折和困难。对于我们这些非专业人士来说，一本内容详实、通俗易懂的护理手册，将是我们最得力的助手。

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我是一名神经外科的进修医生，一直在努力拓展自己的知识面，尤其是在护理方面。《神经外科护理手册》对我来说，不仅仅是一本书，更是一扇了解护理工作精细之处的窗口。我希望这本书能够深入探讨护理在疾病诊断、治疗和康复过程中扮演的关键角色。比如，在针对帕金森病患者的护理中，我希望这本书能详细阐述如何通过精细的观察，捕捉到患者微小的运动障碍变化，如何通过个体化的护理方案，帮助患者改善步态，减少跌倒风险，以及如何通过鼓励和支持，提升患者的生活质量。我尤其关注书中关于术前评估和术后监测的内容，我希望它能详细介绍各项检查的重要性，如何解读检查结果，以及在术后如何通过细致的观察，及时发现并处理各种并发症，例如出血、感染、脑水肿等。我也期待书中能够涵盖一些关于患者及家属的健康教育指导，如何帮助他们更好地理解疾病，配合治疗，并且在出院后能够进行有效的居家护理。

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老实说，我是一名神经外科的资深护士，从业将近十五年，看过不少护理相关的书籍，但大多是泛泛而谈，或者只侧重于某个很小的方面，让我觉得不够“解渴”。《神经外科护理手册》这个书名本身就带着一种“终极指南”的意味，让我对它充满了好奇。我特别看重的是它是否能提供一些“实操性”极强的内容，比如，在对脑积水患者进行脑室外引流管护理时，除了标准的无菌操作，书中是否会深入讲解如何预防感染的各种细节，如何评估引流液的性状和量，以及在出现堵塞或感染迹象时，应该如何快速有效地处理？再比如，对于脊髓损伤的患者，除了常规的卧床护理，书中是否能提供一些关于如何预防压疮、如何管理肠道功能障碍、以及如何指导患者进行早期康复训练的详细步骤和注意事项？我希望这本书能够突破理论的束缚，更贴近临床实际，提供那些在教科书上可能找不到，但在实际护理中却至关重要的“经验之谈”。我对书中关于神经重症监护的部分尤其感兴趣，因为这是神经外科护理中最具挑战性和风险的环节，稍有不慎就可能导致患者病情恶化。我期待书中能有关于如何精准评估镇静镇痛效果、如何管理呼吸机相关并发症、以及如何在各种危象发生时迅速做出反应的详细指导。

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我是一名神经外科的年轻护士，对未来充满热情，也对未知感到一丝畏惧。《神经外科护理手册》的出现，对我来说就像是黑夜中的一道光，指引着我前进的方向。我最希望在书中找到的是关于各种神经系统疾病的临床表现和护理要点的详细讲解。比如，对于脑炎患者，我需要了解如何识别其早期症状，如何进行隔离护理，如何监测其体温变化和神经系统体征，以及如何配合医生进行抗感染治疗。对于脊髓肿瘤患者，除了术后护理，我更关心的是如何帮助他们进行长期康复，如何应对可能出现的神经功能缺损，以及如何提供心理支持。我特别期待书中能够包含一些图文并茂的操作指南，例如如何正确地进行腰椎穿刺，如何进行脑室外引流管的维护，以及如何使用各种神经监测设备。这些实践性的内容，对我来说比任何理论都更加宝贵。

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作为一名经验丰富的神经外科护理管理者，我一直在思考如何提升团队整体的专业水平和护理质量。《神经外科护理手册》的出现，无疑为我提供了一个宝贵的参考。我希望这本书能够涵盖最新的神经外科护理理念、技术和循证实践。我期待它能提供一些关于如何建立和优化神经重症监护流程的建议，包括人员培训、设备配置、质量控制等方面的内容。我也关注书中是否能提供一些关于如何进行护理科研和质量改进的指导，例如如何开展文献回顾、如何设计护理研究、以及如何将研究成果应用于临床实践，从而不断提升护理服务水平。此外，我希望书中还能包含一些关于护理伦理和人文关怀的内容，指导我们的护理团队在繁忙的临床工作中，始终将患者的尊严和需求放在首位。

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作为一名长年奔波于临床一线的神经外科医生，我深知护理工作的重要性，也常常需要与护理团队紧密合作。《神经外科护理手册》这个书名让我看到了其中蕴含的专业深度和实践价值。我期望这本书能够详细阐述在处理各种神经外科急症和重症时，护理人员的专业判断和快速反应能力是如何至关重要的。例如，在处理蛛网膜下腔出血患者时，我希望书中能详细解释如何通过护理操作，监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，如何及时发现并报告蛛网膜下腔出血后的各种并发症，如脑血管痉挛、脑积水等，以及在病情不稳定时，护理人员如何配合医生进行紧急救治。我还希望书中能够提供一些关于神经重症监护病房（NICU）的先进护理理念和技术，例如如何使用先进的监护设备，如何进行精准的容量管理和电解质平衡，以及如何为危重患者提供全面、人性化的护理。

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作为一名新入职的神经外科护士，我感到压力山大。《神经外科护理手册》这个名字听起来就非常权威和专业，这正是我目前最需要的。我最大的困惑在于，很多时候，面对复杂的神经系统疾病，我虽然知道基础理论，但在实际操作中却感到手足无措，尤其是在处理各种引流管、监测设备以及患者的特殊体位时。我希望这本书能够像一个详尽的“操作手册”，一步步地指导我如何正确地进行各项护理操作，并且详细解释为什么需要这样做，以及这样做可能带来的风险和注意事项。例如，在给一位刚刚做完脑肿瘤切除术的患者进行伤口换药时，我不仅需要知道如何无菌操作，更需要了解不同类型伤口的愈合特点，如何识别感染的早期迹象，以及如何根据患者的恢复情况调整护理方案。我对书中关于神经系统体格检查的内容也非常期待，我希望它能教会我如何系统、全面地评估患者的神经功能，并且能够准确地描述和记录异常发现，为医生提供准确的临床信息。同时，我也希望这本书能帮助我理解各种神经系统疾病的发病机制和临床表现，这样我才能更好地理解医生的诊断，并与医生进行有效的沟通，共同为患者提供最佳的护理。

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我是一名在医学院学习护理专业的学生，正处于打基础的关键时期。《神经外科护理手册》对我来说，是一本极具价值的学习资料。我希望这本书能够系统地梳理神经外科护理的理论体系，并将其与临床实践紧密结合。我希望它能详细解释神经系统疾病的病理生理过程，以及这些过程如何影响患者的临床表现，并最终指导我们制定个体化的护理计划。我尤其看重书中关于神经解剖和生理学的讲解，我希望它能以清晰易懂的方式，帮助我牢固掌握大脑、脊髓等神经系统的结构和功能，为理解各种疾病奠定坚实的基础。同时，我也期待书中能够提供一些经典的病例分析，通过对真实病例的剖析，加深我对疾病认识的理解，并学习如何在实际护理中运用所学的知识。

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我是一位在社区医院工作的全科护士，虽然我接触的神经外科病人不是很多，但一旦遇到，就常常感到力不从心。《神经外科护理手册》这个书名吸引了我，因为我相信它能弥补我在这个领域的知识空白。尤其是在我遇到一些来自专科医院转过来的复杂病例时，我常常对医生的医嘱感到些许困惑，不知道如何更好地配合他们的治疗。我希望这本书能够提供一些关于常见神经外科疾病的通俗易懂的解释，以及在社区层面可以进行的护理指导。比如，对于脑卒中后遗症患者，除了基础的康复训练，书中是否能提供一些关于如何帮助患者进行日常生活自理的技巧，如何处理吞咽困难，以及如何指导家属进行居家护理的内容？再比如，对于癫痫患者，除了药物治疗，书中是否能详细介绍在癫痫发作时，旁观者应该如何正确地施救，如何确保患者的安全，以及如何在发作后提供适当的护理？我希望这本书能够成为我手中的“应急手册”，在面对这些特殊的患者时，能够迅速找到所需的知识，提供专业而有效的支持，而不是只能干着急。

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初拿到这本《神经外科护理手册》，我的第一反应是它沉甸甸的分量，不仅是纸张的厚度，更是它所承载的知识的深度。作为一名在神经外科一线摸爬滚打多年的护理人员，我深知这个领域的复杂性和挑战性。每当我面对一个新入院的脑出血患者，或者一个刚刚接受了复杂颅内肿瘤切除手术的病人，内心都会涌起一股责任感和一丝丝的无力感，因为大脑这个器官的精妙和脆弱，使得任何一点差错都可能带来难以挽回的后果。我一直在寻找一本能够真正帮助我提升专业技能、巩固理论基础，并且能够在我遇到棘手情况时提供指导的工具书。从目录和章节标题来看，这本书似乎触及了神经外科护理的方方面面，从基础的神经解剖生理学，到各种常见神经系统疾病的护理要点，再到神经重症监护的精细操作，乃至康复护理的长期指导，都展现出了其全面的视野。尤其令我期待的是，它可能包含了一些我过去在实践中遇到困惑，但又难以找到明确解答的细节问题，比如在处理脑外伤患者颅内压监测时，如何更精确地解读数据并及时做出干预，或者在术后管理中，如何识别和应对可能出现的脑脊液漏等并发症。我希望这本书能像一位经验丰富的导师，在我迷茫时指点迷津，在我遇到瓶颈时提供突破的方向，让我能够更自信、更专业地服务于每一位患者。

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