血液疾病诊断学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:上海科技

作者:沈志祥

出品人:

页数:435

译者:

出版时间:2006-5

价格:86.00元

装帧:

isbn号码:9787532374885

丛书系列:

图书标签:

• 血液病学
• 诊断学
• 内科学
• 临床医学
• 医学教育
• 血液系统疾病
• 实验室检查
• 病例分析
• 疾病诊断
• 医学参考书

《血液疾病诊断学》是一部涵盖血液系统疾病诊断方法的综合性学术专著。本书旨在为临床医生、研究人员以及医学专业学生提供一套系统、深入的学习和参考工具，以应对日益复杂和多样化的血液疾病。 全书内容紧密围绕血液学领域最核心的诊断技术和理念展开，力求做到理论与实践相结合，为读者构建坚实的理论基础和敏锐的临床思维。 第一部分：基础理论与技术回顾 本部分首先对血液系统的解剖生理学基础进行详尽阐述，包括骨髓的造血微环境、各类血细胞的发育成熟过程、淋巴系统的结构功能及其与血液疾病的关系。在此基础上，详细介绍了血液学诊断过程中最常用、最基本的技术，如外周血涂片细胞形态学识别、骨髓穿刺与活检的技术要领、各类血细胞计数和分类的原理与误差分析。 第二部分：常见血液病的诊断思路与方法 此部分是本书的重点，将血液系统疾病按照主要受累细胞类型和病理生理机制进行分类，并逐一深入剖析其诊断要点。 红细胞系统疾病的诊断： 详细阐述各类贫血的诊断思路，包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、慢性病性贫血、再生障碍性贫血等。重点介绍血红蛋白电泳、骨髓铁染色、红细胞脆性试验、血红蛋白解离曲线测定等关键辅助检查在鉴别诊断中的作用。同时，对多血症的诊断标准和鉴别诊断进行深入分析。 白细胞系统疾病的诊断： 涵盖粒细胞、单核-巨噬细胞和淋巴细胞的异常增生与减低性疾病。重点关注急性白血病、慢性白血病（包括CML、CLL等）、淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤）、骨髓增生异常综合征（MDS）等。详细阐述细胞化学染色、免疫表型分析（流式细胞术）、细胞遗传学（染色体核型分析、FISH）、分子生物学检测（如BCR-ABL融合基因）在白血病和淋巴瘤分型、预后评估和疗效监测中的重要性。 血小板及止血与造血功能障碍的诊断： 深入探讨血小板减少症（如免疫性血小板减少症ITP、血栓性血小板减少性紫癜TTP、溶血尿毒综合征HUS）和血小板增多症的诊断。详细介绍凝血功能检查（PT、APTT、TT、D-二聚体）和血小板功能测定的临床意义。对各类出血性疾病，如血友病、血管性血友病（vWD）、获得性凝血功能障碍（DIC）等，提供清晰的诊断流程和鉴别要点。 骨髓衰竭性疾病的诊断： 重点讲解再生障碍性贫血（AA）的诊断标准，以及其与MDS、急性白血病等鉴别。 脾脏及淋巴结肿大的诊断： 探讨引起脾脏和淋巴结肿大的常见原因，并结合其他检查结果，指导临床进行病因诊断。 第三部分：现代血液学诊断技术的进展与应用 本部分聚焦于近年来血液学诊断领域的新技术和新方法，以及它们在临床诊断中的应用价值。 分子诊断技术： 详细介绍分子生物学技术在血液疾病诊断中的地位，如PCR、基因测序（Sanger、NGS）在检测基因突变（如JAK2 V617F、FLT3突变）、基因融合、微小残留病（MRD）监测中的应用。 流式细胞术在血液学诊断中的深化应用： 不仅包括免疫分型，还拓展到对早期细胞亚群的识别、MDS的细胞表面标志物分析等。 细胞遗传学技术的进步： 如高分辨率染色体核型分析、FISH在染色体异常检测中的精确性和效率提升。 影像学在血液病诊断中的辅助作用： 如CT、MRI、PET-CT在淋巴瘤分期、骨髓受累评估以及某些血液病诊断中的价值。 新兴诊断手段的介绍： 如液体活检在肿瘤诊断和监测中的潜力。 第四部分：临床案例分析与鉴别诊断难点 为了帮助读者更好地将理论知识应用于临床实践，本书精选了大量典型的血液疾病临床病例，从病史采集、体格检查到各项辅助检查结果的解读，再到最终的诊断和鉴别诊断过程，进行了详尽的分析。同时，针对临床上一些常见而棘手的鉴别诊断难题，如MDS与AA的鉴别、不同类型白血病的鉴别、淋巴瘤与反应性淋巴增生的鉴别等，提供了深入的讨论和指导。 总结 《血液疾病诊断学》力求成为一本全面、实用、与时俱进的血液学诊断领域的重要参考书。本书通过系统梳理基础理论，深入解析各类疾病的诊断方法，并介绍现代前沿技术，旨在提升读者对血液疾病的认识水平和诊断能力，最终造福广大患者。全书逻辑清晰，语言严谨，图文并茂，是一部集学术性、指导性和工具性于一体的优秀学术著作。

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坦白说，我过去对这类专业书籍的耐心有限，常常在翻阅几章后就觉得索然无味，但这本书的叙述节奏把握得非常到位。它的章节安排似乎遵循了“由浅入深，再由系统到特异”的原则。开篇部分对基础血液学的回顾虽然简洁，但切中要害，迅速将读者的思维拉回到疾病发生的机制层面，这为后续理解复杂的诊断路径打下了坚实的基础。随后进入淋巴瘤和浆细胞疾病部分，内容量骤增，但作者通过大量的案例分析穿插其中，使得原本复杂的诊断树变得生动起来。我特别喜欢它在处理复杂淋巴瘤鉴别时所采用的“决策树”模式，每一步都详细解释了为什么选择某项检查，而不是仅仅给出“检查A”的指令。这种教学思路仿佛一位经验丰富的主治医生在手把手地带教，语调平和但逻辑紧密。书本的装帧和纸张质量也无可挑剔，长时间阅读眼睛不易疲劳，这对于需要长时间伏案工作的我们来说，也是一个重要的加分项。

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我作为一个病理科医生，对诊断工具和技术细节的关注点可能和临床医生略有不同。这本书最让我称赞的一点，在于它对形态学和分子病理学的融合处理。以往很多教材要么过于偏重血涂片和骨髓活检的形态描述，要么就是把分子诊断部分独立成册，显得脱节。但《血液疾病诊断学》成功地将两者有机结合。书中对一些基因突变（如JAK2 V617F、BCR-ABL融合基因）的介绍，不仅仅是告知读者“存在这个基因”，而是深入探讨了这些分子异常是如何影响疾病的临床表现和预后的，甚至在某些诊断标准更新后，作者还特意加入了对新版WHO分类中分子标志物重要性的阐述。例如，在描述骨髓增生异常综合征（MDS）时，它清晰地指出，形态学上的“难治性贫血伴环形铁粒幼红细胞”需要结合特定的细胞遗传学异常才能最终确诊，这种跨学科的整合思维，极大地提升了诊断的准确性。阅读体验上，作者的语言风格非常严谨且带有逻辑的推进感，像是在进行一场严密的推理游戏，而非简单的信息罗列。

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这本书给我最深刻的印象是其“与时俱进”的精神。在血液肿瘤诊断领域，指南和共识的更新速度快得惊人，很多旧版教材的信息很快就会过时。然而，这本书显然在编写过程中充分参考了最新的国际血液学会议成果和指南草案。例如，在讨论急性髓系白血病（AML）的诊断时，书中明确强调了FLT3、NPM1等基因突变的预后意义，并且将这些信息无缝地融入到了诊断流程中，而不是作为附加的知识点单独列出。这种“诊断即预后，预后即治疗指导”的思路，非常符合现代精准医学的要求。对于我们科室引进新的检测技术和方法时，这本书就成了一个绝佳的理论支撑和快速培训材料。它不是一本静止的参考书，而更像是一个活的、不断更新的知识体系的载体，让读者始终保持在专业前沿。

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这本《血液疾病诊断学》实在是令人眼前一亮，我原本以为会是一本枯燥的教科书，没想到它在内容组织上花了很大的心思。首先，它对各种血液疾病的分类和鉴别诊断的逻辑梳理得极其清晰。比如，在讲到白血病时，作者没有简单地罗列症状，而是构建了一个非常实用的诊断流程图，从外周血象的初步异常，逐步引导读者如何结合骨髓穿刺、流式细胞术（FCM）乃至分子生物学检测，来锁定具体的亚型。特别是对于一些罕见疾病的描述，篇幅虽然不多，但关键的鉴别点都用粗体字标了出来，并且辅以精妙的表格对比，这对于临床工作者来说简直是救命稻草。我记得上次在鉴别一个淋巴细胞形态不典型的病例时，就是通过书中提到的一种特定免疫表型组合，迅速排除了几种可能性，大大节省了时间。此外，该书在图谱的选用上也极为讲究，高质量的病理切片和细胞形态照片，加上清晰的标注，让书本的直观性大大增强，不再是干巴巴的文字堆砌。整体来看，这本书的深度和广度都把握得恰到好处，既能满足住院医师初期的系统学习需求，也能为资深医师提供一个快速回顾和查阅的工具。

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如果非要用一个词来概括阅读后的感受，那便是“信赖感”。在面对一个棘手的血液标本，特别是那些界限模糊的、介于良性与恶性之间的病变时，我需要一本能够提供清晰、权威指导的书籍。《血液疾病诊断学》在这方面表现出色。它的语言表述极其审慎，很少使用绝对化的词语，更多的是基于证据的概率分析。例如，在讨论贫血的病因诊断时，它不会武断地下结论，而是会列举出在不同人群、不同临床背景下，各种可能性诊断的权重和排除依据。这种严谨的态度，让我在临床决策时更加有底气。书中对于一些疑难病例的讨论，展现了作者深厚的临床智慧，不仅仅停留在“是什么病”，更深入到了“为什么会这样”。总而言之，这本书已经超越了单纯的教材范畴，它更像是一位博学、冷静、经验丰富的血液学专家，时刻陪伴在诊断台旁，提供着最可靠的指导。

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