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出版者:高等教育出版社（蓝色畅想）

作者:边二堂

出品人:

页数:240

译者:

出版时间:2006-8

价格:32.60元

装帧:简裝本

isbn号码:9787040199055

丛书系列:

图书标签:

• 皮肤病学
• 性传播疾病
• 皮肤科
• 医学
• 健康
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• 临床医学
• 性健康

皮肤性病学：现代医学的基石与前沿探索 导言 人类与疾病的斗争史，是一部不断探索、认知和治愈的宏伟篇章。在众多医学分支中，皮肤病学与性病学作为两个密切相关又各自独立的领域，共同构筑了对人体最外层屏障——皮肤，以及与之密切相关的生殖健康——这一重要生命环节的深刻理解与防治体系。本书《皮肤性病学》正是聚焦于这一关键领域，旨在为读者提供一个全面、系统且深入的知识框架，引领大家穿越皮肤疾病的纷繁表象，洞悉性传播感染的隐秘脉络，从而掌握现代医学在这一领域的最新进展、核心理论与临床实践。 第一部分：皮肤的奥秘——结构、生理与常见病变 皮肤，作为人体最大的器官，承载着抵御外界侵袭、维持体温、感觉外界刺激、参与代谢等多种重要功能。要理解皮肤疾病，首先必须深入剖析皮肤的精妙结构。本书将从微观层面，详细阐述皮肤的起源、胚胎发育过程，继而深入探讨其两大主要组成部分：表皮和真皮，以及附属器的精细构造。 表皮的层次与功能： 我们将逐层解析角质层、颗粒层、棘层和基底层各自的细胞构成、细胞分化过程以及在屏障形成、保湿、免疫防御中的独特作用。特别会强调基底下部的表皮干细胞在皮肤更新与修复中的关键地位。 真皮的支撑与活力： 深入介绍真皮的细胞成分（成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞等）及其分泌的细胞外基质（胶原蛋白、弹性蛋白、糖胺聚糖等），阐释其提供皮肤弹性和强度的基础。同时，会详细讲解真皮中的血管、神经、淋巴管系统，以及它们在营养供应、感觉传递、免疫调控中的协同作用。 皮肤附属器的神奇世界： 毛发、指甲、皮脂腺、汗腺（小汗腺和大汗腺）作为皮肤的重要附属结构，其形态、发生、生理功能以及与全身健康的密切联系，都将得到详尽的阐述。我们将探讨毛发生长的周期性变化、指甲的结构与疾病提示作用、皮脂腺分泌的意义及其可能引发的痤疮等问题，以及汗腺在体温调节和排泄中的作用。 皮肤的免疫防御机制： 皮肤不仅仅是物理屏障，更是人体重要的免疫器官。本书将重点介绍皮肤固有免疫和适应性免疫的细胞与分子机制，包括朗格汉斯细胞、T淋巴细胞、树突状细胞在识别病原体、启动免疫应答中的作用，以及细胞因子、趋化因子在皮肤炎症中的信号传递。 常见皮肤病变的基础理论： 在理解了皮肤的正常结构与功能后，我们将系统梳理各类皮肤病变的形态学特征，如斑疹、丘疹、结节、肿块、水疱、脓疱、糜烂、溃疡、鳞屑、结痂、萎缩、瘢痕等，并探讨其形成的基本病理生理机制，为后续疾病的诊断打下坚实基础。 第二部分：皮肤疾病的临床诊断与治疗 基于前一部分建立的理论基础，本书将进入临床实践层面，为读者呈现一个系统性的皮肤病诊断与治疗指南。 问诊与体格检查的艺术： 强调详细采集病史的重要性，包括发病时间、部位、诱因、伴随症状、既往史、家族史等。同时，精细讲解皮肤病学特有的体格检查方法，如视诊、触诊、叩诊、压诊等，以及如何准确描述病变的形态、颜色、质地、分布等关键信息。 辅助诊断技术的应用： 介绍多种辅助诊断技术在皮肤病学中的应用，包括但不限于： 皮肤镜检查： 揭示皮肤表面肉眼难以观察到的结构，提高色素性病变和皮肤肿瘤的诊断率。 真菌镜检与培养： 诊断真菌感染（如癣、念珠菌病）。 细菌培养与药敏试验： 明确细菌感染的病原体及敏感药物。 病毒学检查： 如PCR检测，用于诊断病毒感染（如疱疹病毒）。 皮肤活组织检查： 活检是诊断许多皮肤病的金标准，本书将介绍不同类型活检（ punch biopsy, shave biopsy, excisional biopsy）的适应证、操作流程及病理诊断的解读。 免疫荧光检查： 用于诊断自身免疫性大疱性疾病等。 过敏原检测： 斑贴试验、点刺试验等，用于诊断接触性皮炎、湿疹等。 常见皮肤病的分类与辨析： 将皮肤疾病按照病因、临床表现、组织病理学特点进行系统分类，涵盖以下主要类别，并对其中典型的疾病进行深入阐述： 感染性皮肤病： 细菌感染（如脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、结核性皮肤病）、病毒感染（如带状疱疹、水痘、麻疹、风疹、手足口病、尖锐湿疣）、真菌感染（如体癣、股癣、足癣、头癣、念珠菌病）、寄生虫感染（如疥疮、螨虫病）。 炎症性皮肤病： 湿疹（特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病）、荨麻疹、玫瑰糠疹、痤疮、酒渣鼻、红斑狼疮（盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮的皮肤表现）。 变态反应性皮肤病： 药物性皮炎、食物过敏、虫咬皮炎。 自身免疫性皮肤病： 天疱疮、类天疱疮、皮肌炎、硬皮病。 皮肤肿瘤： 皮肤良性肿瘤（如痣、脂肪瘤、汗管瘤）、皮肤恶性肿瘤（如基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、蕈样肉芽肿）。 色素异常性疾病： 白癜风、雀斑、黄褐斑、色素沉着。 毛发与指甲疾病： 脱发（雄激素性脱发、斑秃）、多毛症、甲癣、甲沟炎。 大疱性疾病： 天疱疮、类天疱疮。 皮肤病治疗原则与常用疗法： 详细介绍皮肤病治疗的总体原则，如病因治疗、对症治疗、局部治疗与全身治疗的结合。重点阐述以下常用疗法： 外用药物： 激素类药膏、抗菌药物、抗真菌药物、角质松解剂、保湿剂等，以及其选择、使用方法和注意事项。 全身药物： 抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物、免疫抑制剂（如糖皮质激素、环孢素、甲氨蝶呤）、生物制剂、维A酸类药物等，包括其作用机制、适应证、禁忌证、剂量与副作用管理。 物理疗法： 光疗（紫外线疗法、PUVA）、激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗等。 手术治疗： 皮肤肿瘤的切除、囊肿摘除等。 第三部分：性传播感染——认识、预防与管理 性传播感染（STIs），又称性病，是由性行为传播的一系列感染性疾病，对个体健康和社会公共卫生构成严重威胁。本书将以前所未有的细致度，剖析这些隐藏在亲密关系中的健康挑战。 性传播感染的传播途径与风险因素： 详细阐述STIs的主要传播途径，包括无保护的性行为（阴道性交、肛交、口交）、血液传播、母婴传播以及密切接触等。分析不同人群面临的风险因素，如不安全性行为、多性伴侣、共用针具等。 主要性传播感染的病原体、临床表现与诊断： 逐一介绍当前主要的STIs，并进行深入解析： 细菌性STIs： 梅毒： 潜伏期、一期、二期、三期梅毒的典型临床表现，暗视野检查、血清学检查（RPR, VDRL, TPHA, FTA-ABS）的应用。 淋病： 男性和女性淋病的尿道炎、宫颈炎、咽炎、直肠炎的症状，淋球菌培养与药敏试验。 衣原体感染： 非淋菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎的常见病因，PCR检测的意义。 软下疳： 溃疡的特点，诊断方法。 腹股沟肉芽肿： 溃疡和淋巴结肿大的特征。 病毒性STIs： 人乳头瘤病毒（HPV）感染： 尖锐湿疣的形态、高危型HPV与宫颈癌、肛门癌、口咽癌的关系，HPV检测与疫苗接种。 生殖器疱疹：HSV-1与HSV-2的感染，复发性疱疹的特征，抗病毒治疗。 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染： HIV的传播机制、急性感染期、无症状期、艾滋病期（AIDS）的临床表现，CD4+ T淋巴细胞计数、病毒载量、抗体检测的应用，高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的原理与进展。 乙型肝炎病毒（HBV）感染： HBV的传播途径，急慢性肝炎的皮肤表现，乙肝疫苗接种。 巨细胞病毒（CMV）感染： 在免疫功能低下人群中的机会性感染。 寄生虫性STIs： 阴虱病： 传播途径，瘙痒和皮损特征。 阴道滴虫病： 女性阴道分泌物异常，男性常无症状。 性传播感染的预防策略： 健康性教育： 强调安全套的正确使用，避免不安全性行为。 疫苗接种： HPV疫苗、乙肝疫苗的推荐与作用。 早期筛查与诊断： 定期进行STIs筛查的重要性，特别是高危人群。 伴侣追踪与治疗： 强调一旦确诊，应积极告知性伴侣，并一同接受检查与治疗，以阻断传播链。 性传播感染的治疗与管理： 抗生素治疗： 针对细菌性STIs，强调遵医嘱完成全程抗菌药物治疗。 抗病毒治疗： 针对病毒性STIs，如HIV、生殖器疱疹，强调长期规范治疗的重要性，以及提高生活质量、降低传播风险的意义。 对症治疗： 缓解瘙痒、疼痛等不适症状。 心理支持与咨询： 针对STIs患者可能面临的心理压力、社会歧视，提供专业心理支持与咨询。 公共卫生干预： 疾病监测、疫情报告、社区宣传等。 结论 《皮肤性病学》一书，不仅是皮肤医学与性病学的知识汇集，更是对人类健康保护的庄严承诺。从皮肤微观结构的功能解析，到各类皮肤疾病的辨识与诊疗，再到严峻的性传播感染的预防与管理，本书力求为读者呈现一个完整、严谨且极具前瞻性的知识体系。我们相信，通过对本书内容的深入学习与理解，读者将能够更有效地守护自身皮肤健康，更理性地认识和应对性传播感染的挑战，从而为构建一个更健康、更美好的社会贡献力量。本书的编写，凝聚了无数医学工作者的智慧与汗水，旨在成为皮肤性病学领域一部经典的参考著作，引领着医学探索的脚步，走向更远、更光明的未来。

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我最近翻阅了这本医疗专著，感触颇深，它给我的感觉完全超越了一本纯粹的学术参考书。作者的叙述风格非常富有画面感和代入性，仿佛在带领读者进行一场沉浸式的临床查房。尤其在讲解常见皮肤感染，如真菌病和细菌感染的鉴别诊断部分，作者并非简单地列出症状和治疗方案，而是通过一系列生动的病例片段，展示了如何通过细致的病史询问和体格检查，排除其他可能性，最终锁定真凶。我特别关注了其中关于皮肤肿瘤学的章节，它对黑色素瘤的演进过程描述得尤为细致，从良性痣到异型痣再到恶性转化，每一步的组织形态变化都被文字化为一幕幕清晰可见的场景。对于我们这些非专业人士来说，阅读起来可能略显吃力，因为它对基础医学背景知识有一定要求，但正是这种“不妥协”的专业深度，才让这本书充满了值得信赖的力量。它不是那种追求通俗易懂的普及读物，而是面向专业人士的一份精雕细琢的宝典。

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这本书的阅读体验，更像是在参与一次高水平的学术研讨会，气氛严谨，但内容却充满了思想的火花。我花了大量时间研读了其中关于慢性炎症性皮肤病（如银屑病和特应性皮炎）的分子靶向治疗部分。作者对不同生物制剂的作用靶点、信号通路阻断机制的阐述，细致入微，甚至引用了最新的三期临床试验数据来佐证疗效的优劣性。它没有回避争议，对于某些新兴疗法，作者也坦诚地指出了其局限性和潜在的长期风险。这种求真务实的态度，让这本书的权威性大大提升。更值得称赞的是，书中对不同种族、不同年龄段患者在疾病表现和治疗反应上的差异进行了专项讨论，体现了作者对全球化临床实践的深刻洞察力。读完这些章节后，我感觉自己对这些常见却棘手的疾病，有了从“治疗”到“调控”的认知跃迁。

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翻阅此书，我深深感受到了作者在梳理复杂知识脉络时所展现出的非凡功力。它的行文风格趋向于一种哲思性的总结，力求在纷繁的临床表现背后，提炼出底层不变的生物学规律。例如，在讲述遗传性皮肤疾病时，它不仅仅是简单地列举基因突变和表型，而是追溯到胚胎发育的哪个关键节点出现了偏差，导致了后续结构的异常累积。这种追本溯源的论述方式，极大地提升了学习的趣味性和深刻性。书中对皮肤附属器疾病的介绍，也摆脱了以往的碎片化，形成了一个统一的理论框架，即附属器功能障碍是整体稳态失衡的局部体现。我特别喜欢其对“皮肤屏障功能”的定义和阐述，它从物理结构、脂质组分和微生物群落三个维度进行了立体解构，层次分明，逻辑严密。总而言之，这是一部能够引领思维、提升专业格局的重量级作品，读来让人醍醐灌顶，受益匪浅。

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这本关于皮肤病学的著作，其深度与广度都着实令人惊叹。从最基础的皮肤结构与生理功能讲起，作者似乎并不满足于停留在教科书式的描述，而是深入挖掘了每一层皮肤组织在面对外界刺激和内部失调时的复杂反应机制。例如，在阐述炎症反应时，它详尽地描绘了细胞因子、趋化因子网络是如何协同作用，将免疫细胞精准调动至病灶区域，并细致地对比了急性与慢性炎症在分子水平上的差异。阅读过程中，我尤其欣赏它对疑难杂症的探讨，比如那些病理机制尚未完全明了的自身免疫性大疱病，书中不仅罗列了现有的各种假说，还引用了大量的临床病理图片作为佐证，图片分辨率之高，细节之清晰，对于临床实践者而言，无疑是极大的帮助。它不仅仅是知识的堆砌，更像是一场从宏观到微观层层递进的思维探险，让人在理解疾病发生发展全貌的同时，也能精准捕捉到每一个关键的生物学节点。这本书的价值，在于它成功地搭建了一座理论与临床实践之间的坚实桥梁，其专业性毋庸置疑。

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说实话，刚拿到这本书时，我被其厚重的分量和严谨的排版所震撼，它散发着一种经典教科书特有的、令人肃穆的气质。这本书的结构安排极为巧妙，逻辑链条清晰得仿佛一张精密绘制的航海图。它没有采用简单地按器官系统分类的传统模式，而是更偏向于病理生理学路径的整合。例如，在讨论色素障碍性疾病时，作者将白癜风、黄褐斑以及药物导致的色素沉着放在一个大框架下进行比较分析，核心聚焦于黑色素细胞的生成、转运及破坏过程中的共同缺陷。这种跨越不同临床表现的系统性梳理，极大地帮助读者构建了更完整、更具穿透力的知识体系。我特别欣赏它在药物不良反应方面的详尽记录，几乎涵盖了市面上所有常用药物可能引发的罕见皮肤反应，并附有剂量相关的分析，这对于临床医生规避风险具有不可替代的指导意义。整本书的论述扎实，没有丝毫浮夸之词，是真正沉淀下来的学术结晶。

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