症因脉治

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出版者:人民卫生
作者:秦景明
出品人:
页数:350
译者:
出版时间:2006-8
价格:22.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787117077194
丛书系列:中医临床必读丛书
图书标签:
  • 中医
  • 秦景明
  • 人民卫生出版社
  • 中医
  • 脉诊
  • 病因
  • 辨证论治
  • 临床经验
  • 传统医学
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  • 健康
  • 医学
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具体描述

《症因脉治》,为明·秦景明撰,清·秦皇士补辑,共4卷。本书论述了与内伤杂病相关的一些病证,主张先辨证候,次查病因,再审脉象,最后决定治法,故以《症因脉治》为书名,是一部提供诊治规范的中医内科名著。作者强调治病应“先辨其症,次明其因,再切其脉,据症、据因、据脉施治”,如此则能“节节可证,而法不谬施”,从而为读者辨证论治提供一个清晰而完整的思路。

全书共4卷,卷首为医论6篇,卷一至卷四,主要论述临床常见病证43种,对每种病证辨症求因,审脉施治,症因脉治,分列明晰,简明实用。

本书以清康熙四十七年攸宁堂藏版为底本进行整理出版。为便于读者学习,撰写了导读,书后并附方剂索引,以便查阅。本书为中医内科必读之作。

好的,这是一份针对一本假设的书籍的详细简介,该书名为《经方探微:伤寒杂病论临证指要》。 --- 《经方探微:伤寒杂病论临证指要》 内容简介 《经方探微:伤寒杂病论临证指要》是一部立足于中医经典《伤寒杂病论》的学术专著,旨在深入挖掘张仲景原著中的理论精髓与临床应用智慧。本书并非对原著的逐句注释或简单的篇章梳理,而是聚焦于如何将古代的方证体系,严谨而灵活地应用于现代的复杂病情之中。全书结构严谨,内容涵盖基础理论重构、六经辨证的深度剖析、合方应用的技巧,以及对经典方剂的现代药理学视角解读。 本书的核心价值在于“探微”——即深入探究隐藏在字里行间、超越表面症状的病机本质。作者认为,理解《伤寒杂病论》的精髓,必须超越对某一剂方的孤立记忆,而在于把握“见微知著”的辨证思维和“随证加减”的灵活应用能力。 第一部分:辨证思维的重塑与拓展 本部分着重于构建一个现代中医人所必须具备的辨证思维框架。 一、六经辨证的动态观: 作者摒弃了传统上将六经视为僵化阶段的刻板印象,强调六经辨证是理解人体气血津液在病理状态下演变规律的动态模型。详细阐述了太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病的病位特点、传变路径以及在不同体质患者身上的具体表现差异。例如,对太阳病“表证未解”的细微区分,从“脉浮紧”到“脉浮缓”的微妙变化,如何指导使用麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散(此为举例,非《伤寒论》方)等不同方剂。 二、辨方证与辨病、辨证的关系: 本书深入探讨了“方证对应”的哲学基础。辨证是认识疾病的阶段,辨方证则是选择治疗手段的终极标准。详细分析了何为“方证相应”,如何通过患者的脉象、舌象、主诉的综合信息,准确锁定仲景方证。特别是对“见微知著”的临床实践进行了详尽的阐述,如何通过患者一个不经意的动作、一句不合时宜的言语,捕捉到潜伏的病机,例如厥阴病的“时烦”、“时呕”等关键指征。 三、体质对辨证的影响: 针对现代人群体质的复杂性,本章引入了对体质(如平和质、气虚质、痰湿质等)的辨识,并论述了体质如何影响六经病位的传变速率、病情的轻重缓急,以及对原方药性反应的强弱。例如,对于素体阳虚的患者,如何审慎使用峻汗之剂,或在使用麻黄汤时,必须配合温补之品(如附子、干姜)。 第二部分:核心方剂的深度解析与临床衍生 此部分是全书的重心,对《伤寒杂病论》中的六大类方剂进行了全面且深入的剖析,旨在实现“方由证出,证随方显”。 一、太阳病篇方剂的精细化辨析: 重点剖析了麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤(若涉及外感杂病)的应用边界。详细讲解了“汗法”的度量,如桂枝汤的“微似汗”与麻黄汤的“大汗”,如何通过对脉象如“浮缓”与“浮紧”的判断来精确控制发汗的程度,避免过汗伤阴。特别对比了桂枝汤与小建中汤在解肌和中方面的异同,后者侧重于中焦虚寒。 二、阳明病篇的枢机与传变: 阳明病的核心在于“热”与“实”。本章重点梳理了阳明腑证(如大承气汤)和阳明经证(如白虎汤)。通过大量案例,阐释了“但舌红无苔、脉大而数”如何果断使用白虎汤,而当出现“腹满硬、神志不宁”时,如何从承气汤系列中选择剂量恰当、攻下不伤正气的方剂。对“痞”的辨识及其在不同方剂中的含义进行了辨析。 三、少阳病篇的提纲挈领: 少阳病的理解在于“枢”与“和”。柴胡汤系列的辨析是难点。作者详细区分了小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤,以及柴胡桂枝汤之间的细微差别,强调少阳病的“往来寒热”是判断枢机不利的关键。如何识别少阳病夹湿、夹瘀、夹热等兼夹证,并对应使用合方。 四、太阴病篇的虚寒与固守: 太阴病的重点在于对中焦脾肾阳虚的认识。四逆汤、理中丸、真武汤等方剂的辨析,是检验辨识能力的关键。详细分析了“腹痛”、“自利”、“脉沉迟”的指征,以及“脉微细”如何指向四逆汤。特别强调了真武汤中的“水气”证,即肢体沉重、小便不利的判断标准。 五、少阴病篇的亡阳与存阴: 少阴病体现了病情进入极深层次的危重状态。桂枝汤、麻附细辛汤、白通汤等方的应用,体现了对“真寒假热”的洞察力。作者细致对比了“心下痞硬”与“心下痞”的差异,以及在少阴病中,如何通过辨别“烦躁”和“躁”来判断是使用炙甘草汤还是乌头汤等。 六、厥阴病篇的错综复杂: 本部分被视为《伤寒论》辨证的最高境界。对乌头汤、四逆加减、白头翁汤等方的应用,要求对寒、热、虚、实错杂的病机有深刻理解。特别关注了厥阴病“上热下寒”的病机,即“本虚标实”的特点,指导临床如何精准把握“温中散寒”与“清热解毒”的平衡点。 第三部分:合方技巧与现代临床视野 本书的第三部分,将理论与现代临床实践紧密结合。 一、合方与减法的艺术: 阐述了仲景方剂多为“经方”,而现代疾病往往是“合病”或“并病”。详细列举了《金匮要略》中如温经汤、炙甘草汤等合方理论的来源,并探讨了在辨证过程中,如何根据患者的具体情况对原方进行去、增、换的灵活处理,强调“立法在先,遣方在后”的原则。 二、现代疾病的经方应用: 结合现代医学常见病,如慢性胃炎、慢性泄泻、部分自身免疫性疾病的前期调理等,阐释经方理论的指导意义。例如,将现代医学诊断的“胃肠功能紊乱”与太阴病进行对应,指导使用理中丸或建中汤进行调理。 三、脉象与舌象的动态观察: 提供了大量高质量的脉象和舌象图谱,并配以文字描述,指导读者如何在快速的门诊节奏中,准确捕捉仲景方证所要求的关键脉象(如弦脉、结代脉、沉迟脉)和舌象(如薄白苔、黄燥苔、焦黑苔)。 结语 《经方探微:伤寒杂病论临证指要》旨在为中医师提供一把通往仲景智慧殿堂的钥匙。本书强调,真正的临床能力,来源于对病机本质的深刻洞察,而非对方剂名称的机械记忆。通过对六经传变规律的系统学习和对核心方证的深入理解,期盼能帮助广大同道,在浩瀚的中医海洋中,精准而有效地运用经方,挽救沉疴。 ---

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