具体描述
该书主要有三部分内容：一是基础生物治疗学，对肿瘤生物治疗的概况作了简述，对治疗的技术方法作了原则性的介绍，对肿瘤生物学和肿瘤免疫学的新近内容作了补充，旨在对非生物与免疫专业的学者理解书中的相关内容有所帮助。二是将现行的常用生物治疗技术及手段进行归纳，分13章，对每一种技术手段的原理、应用原则到具体的方案作了详细的阐述，同时对该技术、手段在国内外的发展、应用状况作了提示。三是以临床肿瘤学为着眼点，以具体相应病种为主线索对各种生物治疗的应用进行了汇总，力图使每各具体疗法在肿瘤患者中的使用方案化、具体化和个体化，旨在使该书具有最直接的实用性，可以对肿瘤临床一线的医、护、技科技工作者提供比较具体可行的指导。
《癌症的基因图谱与精准诊疗》 内容简介 本书旨在全面、深入地探讨现代肿瘤学领域中最为前沿和革命性的分支——癌症的分子机制、基因组学特征及其在临床实践中的精准应用。我们聚焦于理解肿瘤的“操作系统”是如何被重塑的，并以此为基础构建高度个性化的诊疗策略。 本书的结构围绕着从基础科研到临床转化的逻辑链条展开，力求为肿瘤科医师、分子生物学家、病理学家以及生物医学研究生提供一本内容详实、兼具理论深度与临床指导意义的参考书。 第一部分：癌症的分子起源与基因组不稳定 本部分首先奠定理解肿瘤生物学的分子基础。我们将详细解析驱动癌症发生的关键遗传和表观遗传学事件。 肿瘤发生与发展的核心驱动力： 详细阐述抑癌基因（如p53、Rb家族）的失活机制、原癌基因（如RAS、MYC、HER2）的激活路径，以及它们如何协同作用打破细胞周期的正常调控。 基因组不稳定性与突变负荷： 深入探讨DNA修复机制的缺陷（如MMR、HRD）如何导致基因组快速积累突变。特别分析了体细胞突变、染色体结构变异（如融合基因、拷贝数变异）在不同癌种发生发展中的独特作用。 表观遗传学的重塑： 阐述DNA甲基化、组蛋白修饰以及非编码RNA（miRNA、lncRNA）如何调控基因表达，驱动肿瘤细胞的去分化和侵袭性表型转变。这部分内容将侧重于表观遗传药物靶点的识别。 第二部分：肿瘤微环境与免疫逃逸机制 癌症并非孤立的细胞团块，而是与复杂的肿瘤微环境（TME）持续相互作用的动态系统。本部分将剖析TME如何塑造肿瘤的侵袭性并抵御宿主免疫监视。 基质成分的重塑： 分析肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）、内皮细胞、周细胞以及细胞外基质（ECM）在肿瘤生长、血管生成和转移中的作用。重点讨论TME的物理特性（如硬度、间质压力）对药物递送的影响。 免疫细胞的招募与极化： 详述肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的组成及其功能状态。深入解析免疫抑制细胞，如髓源性抑制细胞（MDSCs）和调节性T细胞（Tregs）的产生和作用机制，它们如何建立“免疫抑制性微环境”。 免疫检查点通路详解： 全面覆盖PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIGIT等关键免疫检查点分子，包括它们的结构、信号通路以及在不同癌种中的表达特征和临床意义。 第三部分：分子诊断与伴随诊断技术的革新 精准医疗的基石在于准确的分子诊断。本部分将聚焦于高通量测序技术在临床肿瘤学中的应用，以及如何利用生物标志物指导治疗选择。 下一代测序（NGS）技术及其应用： 详细介绍全外显子组测序（WES）、全基因组测序（WGS）和靶向Panel测序在临床实践中的优缺点和标准化流程。重点讨论液体活检（cfDNA, CTCs）在疾病监测、疗效评估和耐药机制研究中的价值。 生物标志物的发现与验证： 探讨如何利用基因突变、基因融合、基因拷贝数、基因表达谱以及免疫原性评分（TMB）等作为预测因子和预后因子。案例分析将涵盖EGFR、ALK、BRAF等经典靶点在非小细胞肺癌、结直肠癌中的诊断标准。 病理学与分子诊断的融合： 强调在组织病理学报告中整合分子信息的重要性，特别是针对罕见突变和需要特定检测流程的生物标志物（如NTRK融合）。 第四部分：靶向治疗与耐药机制的破解 本部分集中阐述基于分子靶点的药物研发历程和当前的治疗格局，并着重分析临床上面临的最大挑战——耐药性的出现。 小分子靶向抑制剂的演进： 按作用靶点分类，详述ATP竞争性抑制剂、共价抑制剂等各类酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的作用机制。讨论跨靶点抑制剂和第二代、第三代药物在克服耐药突变中的策略。 蛋白降解靶向嵌合体（PROTACs）的兴起： 介绍这一新型药物设计理念，如何利用E3连接酶降解传统上难以成药的蛋白质靶点。 耐药性的分子基础与应对策略： 系统梳理获得性耐药的几种主要模式，包括旁路激活、穿梭突变、肿瘤异质性导致的克隆选择。探讨联合用药、靶向切换、以及结合免疫疗法来克服耐药的最新临床数据。 第五部分：前沿疗法：细胞疗法与基因编辑展望 展望未来肿瘤治疗的颠覆性技术，特别是那些旨在重塑宿主免疫系统或直接修正致病基因的策略。 细胞免疫疗法的深入解析： 详细介绍CAR-T细胞疗法、TCR-T细胞疗法在血液肿瘤和实体瘤中的进展、挑战（如“类风湿综合征”和神经毒性）及优化策略（如通用型CAR-T）。 溶瘤病毒的开发与应用： 探讨工程化溶瘤病毒如何实现肿瘤特异性感染、病毒载体的构建、以及其作为免疫激活剂在TME中协同作用的潜力。 基因编辑技术（CRISPR/Cas9）在肿瘤治疗中的应用： 讨论如何利用CRISPR技术在体外改造免疫细胞（如敲除PD-1）、或者在体内直接编辑致癌基因或修复抑癌基因的潜在转化路径。 本书力求以严谨的科学态度，清晰的逻辑结构，为读者构建一个全面的、多维度的现代肿瘤学知识体系，指导临床医生做出更精准的决策，推动基础研究向有效的临床转化。
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