儿科危重症急救 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:甘肃科学技术

作者:张庆立

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2006-04-01

价格:48.0

装帧:简裝本

isbn号码:9787542410665

丛书系列:

图书标签:

• 儿科
• 危重症
• 急救
• 新生儿
• 呼吸
• 循环
• 神经系统
• 感染
• 代谢
• 抢救
• ICU

《儿科危重症急救》是一本旨在为儿科临床医生、急诊科医护人员、重症监护室（ICU）团队以及相关专业进修人员提供全面、系统、实用的儿科危重症诊疗指导的参考书。本书深入剖析了儿童常见的危重症，从基础理论到临床实践，层层递进，力求为应对儿童生命危机提供坚实的技术支撑和决策依据。 全书共分为四大篇，内容涵盖广泛，逻辑严谨，注重理论与实践的结合。 第一篇：儿科危重症诊疗基础 本篇首先对儿科危重症的定义、特点及发生发展规律进行了详细阐述，强调了儿童生理、病理的特殊性，以及其对危重状态的易感性。随后，重点介绍了儿科危重症患者的生命体征评估和监测技术，包括呼吸、循环、神经系统、体温、代谢等多方面的评估要点，并提供了常用的监测设备和参数解读。针对危重症患者的液体管理和电解质平衡，本书详细讲解了不同病情下的液体补充原则、容量监测方法以及常见的电解质紊乱及其纠正策略，强调个体化治疗的重要性。此外，本篇还深入探讨了儿科危重症患者的营养支持，包括早期肠内营养和肠外营养的适应症、禁忌症、实施方法和并发症管理，为维持患者的生理功能和促进康复奠定基础。 第二篇：儿科常见危重症的诊断与治疗 本篇是本书的核心内容，详细介绍了儿科临床中最具挑战性的几类危重症。 呼吸系统危重症： 涵盖了重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、哮喘急性发作、喘息性支气管炎、喉头水肿、异物吸入等常见疾病。本书不仅阐述了这些疾病的病因、发病机制、临床表现，更着重于不同年龄段儿童的差异化诊断思路和鉴别诊断要点。在治疗方面，详细介绍了呼吸支持策略，包括氧疗、无创通气（NIV）、有创机械通气（MV）的适应症、模式选择、参数设置、潮气量管理、PEEP优化等，并提供了机械通气撤机原则和失败处理方法。对于有创通气相关的并发症，如气压伤、感染等，也提出了预防和处理建议。 循环系统危重症： 重点包括感染性休克、心肌炎、心力衰竭、心律失常、急性出血等。本书深入分析了不同类型休克的病理生理机制，强调了早期液体复苏、血管活性药物的使用时机、选择及剂量调整，以及容量监测的重要性。对于心肌炎和心力衰竭，详细介绍了影像学检查（如超声心动图）的价值，以及药物治疗（如正性肌力药物、血管扩张剂）的选择和优化。针对心律失常，列举了常见的心律失常类型，并提供了详细的心电图解读和抗心律失常药物的应用。急性出血的患者，则强调了止血、输血等治疗措施。 神经系统危重症： 涵盖了惊厥、癫痫持续状态、颅内感染（如脑炎、脑膜炎）、中枢神经系统损伤、昏迷等。本书详细介绍了神经系统评估方法，包括瞳孔检查、GCS评分、肌张力评估等，并指导读者如何快速准确地诊断和处理。对于惊厥和癫痫持续状态，提供了抗惊厥药物的选择、剂量和用药时机，以及二线、三线药物的治疗方案。颅内感染的诊疗，则强调了脑脊液检查的重要性，以及抗生素的选择和疗程。 代谢与内分泌危重症： 包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性非酮症性综合征（HONK）、电解质紊乱（低钠血症、高钠血症、低钙血症、高钙血症、低血糖、高血糖等）、水与电解质平衡失调。本书详细讲解了DKA的诊断标准、治疗原则（补液、降糖、纠酸、纠正电解质紊乱），以及其常见的并发症（脑水肿）的预防和处理。对于其他内分泌急症，也提供了相应的诊断和治疗策略。 中毒与过敏危重症： 涉及药物中毒、农药中毒、食物中毒等。本书重点介绍了常见中毒的识别、急诊处理措施，如洗胃、导泻、活性炭的应用，以及针对不同类型中毒的特效解毒剂的使用。过敏性休克的诊疗，则强调了肾上腺素的应用时机和剂量，以及抗组胺药物和糖皮质激素的辅助治疗。 第三篇：儿科危重症的专科支持治疗 本篇关注危重症患者的辅助性治疗，旨在为患者提供最佳的支持。 镇痛与镇静： 详细介绍了儿科常用的镇痛和镇静药物，包括药物的选择、剂量、给药途径、作用机制以及不良反应。本书强调了儿科患者镇痛镇静的个体化原则，并提供了不同操作（如气管插管、中心静脉置管）的镇静镇痛方案。 抗感染治疗： 探讨了儿科危重症患者的经验性抗生素选择原则、依据病原学和药敏结果调整抗生素的策略，以及抗真菌、抗病毒治疗。本书强调了根据患儿年龄、病情、免疫状态及潜在感染部位进行个体化治疗。 血液净化技术： 介绍了连续性肾脏替代治疗（CRRT）在儿科危重症中的应用，包括适应症、禁忌症、模式选择、溶栓和抗凝方案，以及CRRT过程中监测和管理。 儿科急诊常用操作技术： 详细讲解了气管插管、胸外按压、人工通气、中心静脉置管、桡动脉置管、深静脉置管、腰椎穿刺等关键操作技术，并配有图示，突出操作的要点和注意事项。 第四篇：儿科危重症的特殊情况处理 本篇涵盖了儿科危重症中一些特殊而棘手的临床问题。 儿科生命支持技术（PLS）与复苏： 详细介绍了儿科心肺复苏（PALS）指南更新，包括高级心肺复苏的流程、药物应用、除颤指征和方法，以及复苏后管理。 儿科危重症的器官功能衰竭管理： 针对多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断和治疗，详细阐述了肝、肾、消化道等器官衰竭的处理原则和方法。 儿科危重症的伦理与法律问题： 探讨了在儿科危重症诊疗过程中可能遇到的伦理困境，如知情同意、临终关怀、撤离生命支持等，以及相关的法律法规。 《儿科危重症急救》以其详实的理论基础、严谨的临床实践指导、丰富的图表和案例，力求成为儿科临床工作者手中的必备工具书，在守护儿童生命健康的关键时刻，提供坚实的专业支持。

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这本关于儿童健康护理的入门读物，实在是太适合新手父母了。它没有使用那些让人望而生畏的医学术语，而是用非常生活化的语言，把那些看似复杂的儿童生长发育阶段的特点讲得清清楚楚。比如，书中详细描述了婴幼儿期常见的喂养问题，从如何判断宝宝是否吃饱，到如何应对挑食，每一个环节都有具体的建议。我特别欣赏作者在处理“哭闹”这一章节时的耐心和细致。不同时期的哭声代表不同的需求，书里通过丰富的案例和图示，教我们如何快速识别，而不是盲目地猜测。更重要的是，它强调了“倾听”孩子，而不是仅仅“解决”问题。看完这一部分，我感觉自己对自家宝宝的“小情绪”有了更深层次的理解和共情，不再像以前那样焦虑。它更像一本育儿心经，教会我如何以更放松、更科学的心态去面对育儿路上的各种挑战，比如睡眠训练、如厕习惯的培养，都提供了循序渐进的指导，非常实用。

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从专业性角度来看，这本书的参考文献和信息来源标注得非常严谨，这给予了读者极大的信任感。它似乎整合了国内外最新的儿科研究成果，并在每章的末尾都明确指出了信息的出处，比如某些国际儿科学会发布的最新指南。我发现书中对营养学的介绍也特别细致，它不仅列举了哪些食物对孩子好，还详细解释了不同宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）在儿童不同生长阶段的代谢特点和推荐摄入量，避免了盲目跟风流行的所谓“超级食物”。这种基于科学证据的论述方式，使得这本书在面对网络上铺天盖地的育儿伪科学时，成为了一个可靠的“辟谣”工具。它教会我的不是固定的食谱，而是一种批判性思维——即如何甄别信息的真伪，并将其内化为适合自己家庭环境的育儿策略。

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我必须得说，我对这本书的“家庭急救常识”部分印象最为深刻。这部分内容极其详尽，简直就是一本居家必备的“小红书”，但内容远比网上的零散信息要靠谱得多。它覆盖了从轻微擦伤到意外吞食异物的处理流程。作者在讲解每一种常见意外的处理时，都非常注重强调“何时需要立即就医”和“在家可以尝试的初步稳定措施”。比如，关于发烧的处理，它没有简单地说“体温超过多少度就吃退烧药”，而是结合了孩子的精神状态、体温变化趋势以及伴随症状，给出了一个动态的判断模型，让人感觉非常专业且有条理。我记得书中有一页专门画了气道梗阻的急救体位图，步骤清晰到即使在极度紧张的情况下，也能快速回忆起来并正确操作。这种对细节的把控和对安全性的高度重视，让这本书的实用价值倍增，它提供的不是知识点，而是一套应对突发状况的行动指南。

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这本书的排版和插图设计，简直是教科书级别的典范。它完全没有那种传统医学书籍的沉闷感。我尤其喜欢它在介绍不同年龄段的“里程碑”时，使用的那些生动的手绘图。这些图画不仅美观，而且极具信息量。比如，描述三岁儿童的精细动作发展时，图示展示了捏彩泥、使用剪刀等动作的难度梯度，让我们能清晰地对比自家孩子的发展水平是否在正常范围内。此外，书中采用的颜色和布局非常有利于阅读。它大量的运用了对比色和信息框，将“注意事项”和“知识点”区分得一目了然。即便是需要记忆大量数据的地方，如疫苗接种的时间表，也被设计成了易于检索的图表形式，而不是密密麻麻的文字段落。这种对阅读体验的优化，使得即使是忙碌的家长，也能轻松地从中获取有效信息，而不是被厚重的文字劝退。

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这本书的视角非常独特，它不仅关注“生病”和“受伤”，更深入探讨了“心理健康与社会适应”这个常常被忽视的领域。作者花费了不少篇幅来讨论如何培养孩子的抗逆力（Resilience）以及如何处理同伴关系中的冲突。书中提供了一些非常实用的亲子对话范例，教我们如何引导孩子表达愤怒、挫败感，而不是简单地压制它们。例如，面对孩子因为比赛失利而表现出的强烈失落时，书里建议家长如何引导孩子将焦点从“输赢”转移到“努力过程”上来，这种潜移默化的价值观塑造，比单纯的知识传授更有长远的意义。它帮助我意识到，儿童的健康是一个整体概念，身体的强健固然重要，但健全的人格和积极的心态才是他们未来应对世界的基石。这本书真正做到了“育人”而非仅是“治病”。

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