抗菌药物临床应用-从抗菌谱到临床处方

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出版者:上海科学技术出版公司
作者:弗朗索瓦·耶勒
出品人:
页数:112
译者:
出版时间:2006-10
价格:38.00元
装帧:精裝本
isbn号码:9787532385225
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 抗菌药物
  • 临床应用
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具体描述

本书对临床常用抗菌药的抗菌谱和抗菌作用、作用机制、PK/PD参数、药物敏感试验,临床重要病原菌对抗菌药的耐药性和耐药机制,以及临床常见感染的治疗等进行了全面的叙述。

《感染性疾病诊疗精要:策略与实践》 本书旨在为临床医生提供一套系统、实用的感染性疾病诊疗框架。在当今抗生素耐药性日益严峻的背景下,科学、精准的感染性疾病管理显得尤为重要。本书并非关注单一的抗菌药物,而是从更宏观的视角,深入探讨感染性疾病的诊断、鉴别诊断、病原学诊断、抗感染治疗原则、非抗菌药物治疗手段以及感染控制等多个维度。 核心内容概述: 感染性疾病的诊断与评估: 病史采集与体格检查: 详细阐述如何通过详尽的病史询问(包括流行病学史、既往病史、接触史、用药史等)和系统性的体格检查,捕捉感染性疾病的蛛丝马迹,并初步锁定可能的感染部位和病原体类型。 影像学与实验室检查的合理运用: 深入剖析各类影像学检查(如X线、CT、MRI、超声)在感染性疾病诊断中的价值与局限性,以及常用实验室检查(血常规、C反应蛋白、降钙素原、血沉、炎症标志物等)的解读要点。 感染性疾病的分类与分期: 介绍常见的感染性疾病分类方法,并探讨感染性疾病在不同阶段(早期、进展期、恢复期)的临床表现及诊断重点。 病原学诊断的策略与进展: 病原体识别的重要性: 强调病原学诊断是制定有效治疗方案的基石,避免经验性治疗的过度使用。 传统病原学技术: 详细介绍细菌培养、药敏试验、真菌培养、病毒学检测(抗原、抗体、核酸检测)等传统方法的原理、操作流程、结果判读及其临床意义。 新兴病原学诊断技术: 介绍分子诊断技术(如PCR、宏基因组测序)在快速、准确识别病原体方面的优势,以及它们在特殊或复杂感染中的应用前景。 病原学样本的采集与处理: 规范性地指导如何正确采集不同部位的感染样本,以及样本的保存和运送,确保检测的准确性。 抗感染治疗的原则与优化: 经验性治疗与目标性治疗: 探讨经验性治疗的适应症、禁忌症、选择原则以及向目标性治疗转化的时机与策略。 多重耐药菌感染的管理: 针对日益严峻的多重耐药菌感染,本书将深入探讨其流行病学特点、风险因素、诊断与治疗的挑战,并提供最新的管理策略。 抗病毒、抗真菌、抗寄生虫治疗: 除了关注细菌感染,本书也将涵盖病毒、真菌和寄生虫引起的感染性疾病的诊疗原则与常用药物。 药物相互作用与不良反应管理: 重点关注抗感染药物与其他药物之间的相互作用,以及常见不良反应的识别、预防和处理,保障患者用药安全。 特殊人群的抗感染治疗: 针对儿童、老年人、孕妇、肝肾功能不全等特殊人群,详细阐述其抗感染治疗的特殊考量。 非抗菌药物在感染性疾病治疗中的作用: 支持治疗: 强调对症支持治疗的重要性,包括体温管理、液体平衡、营养支持、器官功能维护等,为患者恢复创造有利条件。 免疫疗法: 介绍免疫球蛋白、细胞因子等免疫疗法在特定感染性疾病中的应用。 其他疗法: 探讨如脓液引流、手术清创、物理疗法等非药物治疗手段在感染控制与治愈中的关键作用。 感染控制与预防: 医院感染的防控: 详细介绍标准预防、接触预防、飞沫预防、空气预防等措施,以及手卫生、环境消毒、医疗器械消毒灭菌等关键环节。 社区获得性感染的预防: 讨论疫苗接种、健康生活方式、环境卫生等在预防社区感染中的作用。 感染性疾病的流行病学监测: 介绍监测系统在早期预警、疫情控制中的价值。 本书的特色: 临床导向: 内容紧密结合临床实践,提供可操作的诊疗建议。 系统全面: 覆盖感染性疾病诊疗的各个环节,形成完整的知识体系。 前沿性: 纳入最新的研究进展和临床指南,确保信息的时效性。 实用性: 语言通俗易懂,图文并茂,方便读者理解和应用。 目标读者: 感染科、呼吸科、重症监护科、内科、儿科、外科、急诊科等相关专业的临床医生,以及对感染性疾病诊疗感兴趣的医学生和研究人员。 本书将成为您在复杂多变的感染性疾病诊疗过程中,不可或缺的临床参考。

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的封面设计得非常有学术气息,装帧扎实,一看就知道是经过精心打磨的专业著作。我尤其欣赏它在内容编排上的逻辑性,从宏观的理论基础到具体的临床实践,过渡得非常自然流畅。作者在引言部分就为我们勾勒出了现代感染性疾病治疗的复杂图景,强调了精准用药的重要性。书中对于各种主要细菌、病毒、真菌以及寄生虫的病原学特征的描述细致入微,这些基础知识是后续临床决策的基石。我发现作者并没有停留在对现有指南的简单罗列,而是深入剖析了不同药物类别的作用机制,比如β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等,这些深入的讲解对于我们理解药物的优缺点至关重要。特别值得一提的是,书中对药物相互作用和特殊人群(如肝肾功能不全者、孕妇、儿童)用药的警示部分,内容详实,体现了极强的责任心和临床经验。这本书无疑是临床医生案头必备的参考书,它不仅仅是知识的汇编,更像是一位经验丰富的前辈在手把手地指导我们如何安全、有效地使用这些“双刃剑”般的抗菌药物。希望未来的再版能加入更多关于耐药机制演变的前沿动态分析。

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如果说有什么让我感到意犹未尽,那就是希望在未来版本中能看到更多关于抗生素管理项目(Antimicrobial Stewardship Programs, ASP)的实践案例和工具介绍。虽然书中提到了规范使用抗生素的重要性,但对于如何在一个医疗机构内部建立并有效运行一个ASP,如何量化管理效果,如何进行跨学科协作等实操层面的内容,如果能有更深入的探讨,无疑会使这本书的实用价值更上一层楼。目前的内容已经非常出色,它成功地将复杂的药物选择过程简化为一套逻辑清晰的决策树,极大地减少了临床工作中的不确定性。这本书对于理解当前全球抗生素耐药性危机下的临床应对策略有着不可替代的作用。它不仅仅是一本工具书,更是一部倡导科学、负责任用药理念的宣言。对于任何希望在感染控制领域深耕的专业人士来说,这本书都是一次物超所值的投资。

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当我翻开这本书时,最直观的感受是其内容的深度和广度,远超我预期的教科书式阐述。这本书的价值在于它成功地搭建了一个从基础药理到复杂临床决策的完整知识体系。作者在论述中展现了非常扎实的循证医学功底,每一次推荐和建议都有明确的文献支撑,这对于我们这些日常工作中需要不断自我更新的临床工作者来说,是极大的福音。我特别关注了书中关于“经验性用药”的章节,作者并没有给出笼统的建议,而是结合不同感染部位的常见菌群和当地的耐药热点情况,给出了非常具有可操作性的推荐方案,并详细说明了如何根据药敏结果及时调整用药。这种从“广谱”到“窄谱”的思维转变过程,是这本书最核心的价值体现。此外,书中对感染性疾病的诊断流程,比如如何恰当地采集标本、何时启动经验性治疗以及何时需要降阶治疗的策略,描述得非常清晰,为我们提供了一套行之有效的临床工作框架。

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这本书的排版和图表设计,极大地提升了阅读体验。在需要快速检索信息的关键时刻,清晰的表格和流程图简直是救星。例如,书中关于常见细菌对不同级别抗生素的敏感性汇总表格,数据量大却整理得井井有条,我可以直接将其作为床边参考。不同于某些过于学术化的著作,这本书的语言风格虽然严谨,但并不晦涩,作者善于用精准的医学术语阐述复杂的概念,使得初入此领域的年轻医生也能较快地掌握核心要义。我特别喜欢其中穿插的一些“专家视角”的评论,这些评论往往是对当前指南中存在争议点的深入探讨,提示读者保持批判性思维,而不是盲目地遵从任何单一来源的教条。这本书帮助我构建了一个动态的知识网络,让我意识到抗菌治疗是一个持续优化的过程,需要根据最新的流行病学数据和自身经验不断调整策略。

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坦白说,市面上关于抗菌药物的书籍汗牛充栋,但多数都偏向于药理学的死记硬背或是过于简化的指北针。然而,这本《抗菌药物临床应用》的独到之处在于它真正做到了“临床”二字。书中对一些疑难杂症的病例分析,简直是教科书级别的示范。比如,在处理不明原因的发热伴血培养阳性时,作者是如何根据患者的临床表现和基础疾病,层层递进,最终锁定病原体并实现有效控制的。这些详实的案例分析,比单纯的理论说教更能激发读者的思考。我尤其赞赏作者在强调“抗生素的理性使用”这一主题上所下的功夫,书中反复提醒读者关注潜在的副作用,如艰难梭菌感染、脱光敏反应等,体现了对患者长期预后的关注。阅读这本书的过程,就像是跟随一位老专家走访病房,看他如何权衡利弊、做出艰难的抉择。它不仅教你“用什么药”,更教会你“为什么这么用”以及“用药后要注意什么”。

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