变应性鼻炎临床诊疗手册

变应性鼻炎临床诊疗手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生
作者:韩德民
出品人:
页数:313
译者:
出版时间:2007-1
价格:43.00元
装帧:
isbn号码:9787117082334
丛书系列:
图书标签:
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具体描述

变应性鼻炎在全球范围内的患病率在10-25%之间,十五期间我国部分中心城市电话抽样调查的患病率为8.7-24.1%,是严重危害人类健康和生活质量的常见疾病。由于经济发展水平不均衡以及医师的重视程度有一定差异,我国变应性鼻炎的诊断和治疗仍然不够规范。

本书通过图文并茂的方式重点介绍了变应性鼻炎各种诊断方法、药物治疗、变应原特异性免疫治疗、手术治疗的原理以及临床应用,同时对变态反应的发生机制等做了简要介绍。便于从事变应性鼻炎诊治工作的医生参考。

内容简介 本书旨在为从事过敏性鼻炎(AR)临床诊疗的医生,提供一本全面、实用、权威的参考指南。本书不包含以下内容: AR的动物实验研究或基础科研成果: 本书专注于临床实践,不会深入探讨AR的动物模型、分子生物学机制、遗传学研究等基础科研细节。读者将不会在书中找到关于TRPV1受体在鼻黏膜中的作用机制,或特定基因多态性与AR发病率的相关性等内容。 AR的流行病学数据分析或全球患病率统计: 本书不会呈现大规模的流行病学调查数据,也不会进行AR在全球或特定地区患病率的详细统计分析。例如,本书不会包含“2023年全球AR患病率较2010年上升X%”这类信息。 AR治疗药物的化学结构或药理学细节: 本书将侧重于临床应用,不会详细介绍AR治疗药物的化学分子式、合成方法、详细的药代动力学和药效学参数。例如,不会详细阐述第二代抗组胺药物的具体药效团如何与H1受体结合,或白三烯受体拮抗剂的Kd值等。 AR的免疫学发病机制的详细阐述: 尽管AR是一种免疫介导的疾病,本书不会深入探讨Th1/Th2细胞平衡、IgE介导的速发相和迟发相反应的详细免疫学过程。例如,不会深入讲解肥大细胞脱颗粒、细胞因子释放的具体通路。 AR的替代疗法或非主流疗法(如针灸、草药等)的疗效评估: 本书聚焦于循证医学证据支持的西医诊疗方法,不会对非主流的替代疗法进行疗效的评述或纳入其诊疗建议。 AR相关的手术技术详解: 本书将以药物治疗和保守治疗为主,不会详细图文并茂地介绍鼻内镜下鼻甲切除术、鼻息肉摘除术等外科手术的具体步骤、适应症和禁忌症。 AR的心理社会学影响研究: 本书主要关注生理和疾病本身,不会探讨AR对患者心理健康、社会功能、生活质量的全面影响,以及相关的心理干预方法。 AR的基因治疗或细胞治疗的未来发展方向: 本书主要介绍当前成熟的临床实践,不会涉及处于研究阶段或前沿的基因治疗、细胞治疗等前瞻性技术。 本书将为您提供: 本书将聚焦于过敏性鼻炎(AR)的临床实践,为临床医生提供一套系统、严谨、更新的诊疗框架。本书将围绕以下核心内容展开,确保每一章节都具有高度的临床指导意义: 第一部分:过敏性鼻炎的基础认知 清晰的定义与诊断标准: 本书将首先阐述过敏性鼻炎的最新定义,并详细介绍国内外公认的诊断标准,包括基于症状、体征和变应原检测的综合判断。读者将了解如何准确区分AR与其他鼻部疾病,如血管运动性鼻炎、非过敏性鼻炎等。 AR的常见临床表现: 详细描述AR的典型症状,如鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞,以及可能伴随的眼部症状(过敏性结膜炎)和耳部症状。书中将通过图文结合的方式,帮助医生识别不同程度和类型的AR表现。 AR的诱发因素与常见变应原: 概述AR的主要诱发因素,重点介绍室内外常见的变应原,如尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等,并简要提及食物变应原在AR中的作用。 第二部分:规范化的过敏性鼻炎诊疗流程 详细的问诊与体格检查要点: 指导医生如何进行系统而有针对性的病史采集,重点关注症状的发生规律、季节性变化、诱发因素、家族史等。并详细讲解鼻部及相关器官的体格检查方法和注意事项。 科学的辅助检查选择: 介绍临床常用的辅助检查手段,包括过敏原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测,并指导医生如何解读检查结果,以及在何种情况下选择何种检查。 不同类型AR的鉴别诊断: 针对季节性AR、常年性AR、轻度AR、中重度AR等不同亚型,提供鉴别诊断的思路和方法,帮助医生明确患者的AR类型,为后续治疗奠定基础。 第三部分:循证医学指导下的药物治疗 抗组胺药物: 详细介绍各类抗组胺药物(第一代、第二代、第三代)的临床应用、作用机制、剂量、副作用及注意事项,强调第二代及更新代药物的优势。 鼻用糖皮质激素: 重点阐述鼻用糖皮质激素在AR治疗中的地位,详细介绍不同药物的药效、给药方法、起效时间、长期使用的安全性及管理。 白三烯受体拮抗剂: 介绍白三烯受体拮抗剂在AR治疗中的作用,尤其是在合并哮喘的AR患者中的应用。 鼻腔减充血剂: 明确鼻腔减充血剂的短期使用原则,强调其潜在的依赖性风险。 其他药物选择: 简要提及肥大细胞稳定剂、黏液溶解剂等在AR辅助治疗中的作用。 联合治疗策略: 强调多种药物联合应用的必要性,指导医生如何根据患者的具体情况制定个体化的药物治疗方案。 第四部分:过敏性鼻炎的非药物治疗与管理 变应原规避: 提供切实可行的变应原规避策略,指导患者如何减少接触常见变应原,改善生活环境。 变应原特异性免疫治疗(ASIT): 详细介绍ASIT(皮下注射或舌下含服)的适应症、禁忌症、实施方法、疗程管理及安全性。 鼻腔冲洗: 强调鼻腔生理盐水冲洗在AR症状缓解中的作用,并指导正确的冲洗方法。 第五部分:特殊人群与并发症的诊疗 儿童过敏性鼻炎的诊疗: 关注儿童AR的特点,强调用药安全和生长发育的影响。 妊娠期与哺乳期妇女过敏性鼻炎的诊疗: 提供妊娠期和哺乳期AR治疗的安全用药指导。 过敏性鼻炎与哮喘的共病管理: 探讨AR与哮喘之间的密切关系,指导医生进行协同诊疗。 过敏性鼻炎的常见并发症: 简述AR可能引起的鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸暂停等并发症,并给出初步的处理建议。 第六部分:不良反应与药物相互作用监测 常见药物不良反应的识别与处理: 详细列举AR治疗药物的常见不良反应,并提供处理原则。 药物相互作用的关注: 提示临床医生在处方时应关注潜在的药物相互作用。 本书的特点: 内容精炼,聚焦临床: 剔除冗余的基础理论和科研细节,直击临床实践需求。 流程导向,操作性强: 提供清晰的诊疗步骤和流程图,便于医生快速掌握。 证据为本,权威可靠: 引用最新的临床指南和循证医学证据,确保诊疗的科学性。 图文并茂,易于理解: 适时配以图表和示意图,增强内容的直观性和易读性。 实用性高,便于携带: 版式设计紧凑,方便医生在临床工作中随时查阅。 本书的编写团队由多位在过敏性鼻炎领域具有丰富临床经验和学术造诣的专家组成,他们将自身多年的实践经验和对最新研究进展的深刻理解融会贯通,力求为广大临床医生提供一本真正有价值的参考书。本书的出版,将有助于进一步规范过敏性鼻炎的临床诊疗,提高诊疗水平,最终造福广大患者。

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读后感

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用户评价

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这本书的装帧和设计感真是让人眼前一亮,那种沉稳又不失专业的气质扑面而来,拿在手里感觉就像握住了知识的重量。从目录上看,它似乎深入探讨了多个我们日常生活中容易忽视的健康盲点,比如如何通过生活习惯的微调来构建更强大的身体屏障,而不是仅仅依赖于外在的干预手段。我特别留意到其中关于“环境毒素与免疫系统的微妙博弈”那一部分的标题,光是想象一下那种复杂精妙的关联,就让人对接下来的内容充满期待。作者的选材角度很刁钻,没有流于俗套地介绍那些人尽皆知的养生大法,而是似乎在挖掘更深层次的生理机制。我希望这本书能提供一套系统性的、可操作的框架,帮助我们理解身体发出的那些细微信号,并在疾病尚未形成气候时就将其扼杀在摇篮里。它不仅仅是一本关于“治病”的书,更像是一份关于“如何健康生活”的深度解读,从细胞层面到宏观环境,都给予了充分的关注,这才是真正有价值的医学普及读物。

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这本手册的价值感似乎远超出了其装帧所暗示的范畴,它更像是一本面向未来医学实践的指南针。我注意到书中对“精准营养干预在炎症通路调控中的应用”的章节进行了详尽的阐述,这正是我个人非常关注的一个热点。不同于市面上许多流于表面的营养建议,这本书似乎着重探讨了特定营养素代谢通路与特定疾病标志物的关联性,这体现了极高的专业深度。我猜想,作者必然是汇集了最新的代谢组学和功能医学的成果,才敢于在书中提出如此细致的干预方案。对于那些真正想深入了解自身生理反应,并希望通过科学手段优化身体机能的人来说,这本书无疑提供了一个宝贵的工具箱。它强调的不是被动接受治疗,而是主动管理健康状态,这种赋权于读者的理念,是当下健康教育中最为稀缺和珍贵的品质。

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这本书的文字风格,给我的感觉是冷静、客观,却又充满了人文关怀,这在技术性极强的医学书籍中是难得的平衡。我推测作者在探讨一些棘手的慢性疾病时,一定非常注重平衡循证医学的硬性证据与患者个体的主观感受。比如,书中对于“睡眠与昼夜节律紊乱如何加速组织损伤”的描述,我期待它能提供超越传统睡眠卫生的更深层次的内分泌和基因调控层面的解释,并且提供一套行之有效、可量化的改善策略,而不是简单地建议“早睡早起”。这种对细节的捕捉和对生命复杂性的尊重,使得整本书读起来既有科学的深度,又不失温暖的温度。它仿佛在对读者说:我们了解你的困扰,也拥有科学的方法来共同面对,这种陪伴感,是任何冰冷的说明书都无法比拟的。

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这本书的叙事风格简直是教科书级别的严谨与文学性的完美结合,读起来丝毫没有那种枯燥乏味的医学文献的冰冷感。作者似乎非常擅长将复杂的生理过程用极其生动的比喻和逻辑清晰的脉络串联起来,使得即便是非医学背景的读者也能轻松跟上其思维的跳跃。我尤其欣赏它在处理“慢性疲劳综合征的鉴别诊断”时的那种抽丝剥茧的态度,它没有简单地将所有精力不济都归为“亚健康”,而是深入剖析了可能涉及的线粒体功能障碍、神经递质失衡等多个维度,并提供了多学科联合干预的视角。这表明作者的视野非常开阔,不局限于单一的治疗模式。我期待阅读到更多关于“个体化精准干预”的案例分析,看看在面对那些长期困扰大众却又难以被传统医学完全解释的疑难杂症时,这本书能给出怎样独到而富有洞察力的见解,让人读后能获得一种“豁然开朗”的感觉,而不是迷失在冗长的数据和术语中。

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初翻这本书的结构,我立刻被它那种极其系统化的知识组织方式所折服。它似乎遵循着从病理生理学基础到临床实践步骤的完整逻辑链条,给人一种无懈可击的安全感。特别是在论述“免疫系统对环境压力的适应与失调”这一部分时,其内容组织必然是层层递进、逻辑严密的。我设想,作者必然花费了大量心血去梳理和整合不同领域(如免疫学、内分泌学、毒理学)的前沿研究,并将其转化为可以在临床上直接参考的决策树或流程图。这种对知识体系构建的极致追求,意味着读者在阅读过程中不仅能学到“是什么”,更能理解“为什么”以及“该怎么做”。它不是一本零散知识的堆砌,而是一个完整知识框架的呈现,对于希望建立扎实理论基础并指导实践操作的专业人士或高级学习者来说,其参考价值无可估量。

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