临床急症操作技术手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:梁鹏

出品人:

页数:266

译者:

出版时间:2007-6

价格:18.00元

装帧:平装

isbn号码:9787117085601

丛书系列:

图书标签:

• 临床急症
• 急诊医学
• 操作技术
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《临床急症操作技术手册》：一本不可或缺的临床实践指南 在瞬息万变的医疗环境中，尤其是在面对生死攸关的临床急症时，医护人员的专业素养和操作熟练度是挽救生命的关键。精准、高效、规范的操作，不仅能最大程度地为患者争取宝贵的抢救时间，更能有效降低并发症的发生率，提升治疗效果。《临床急症操作技术手册》正是在这样的背景下应运而生，它是一部集理论与实践于一体的专业工具书，旨在为临床一线医护人员提供一套系统、详尽、易于理解的急症处理操作指南。 本书的编写团队汇聚了国内多位在急诊医学、重症监护、创伤救治等领域具有深厚造诣和丰富临床经验的专家学者。他们基于扎实的医学理论基础，结合长年累月的临床实践，将复杂的急症处理过程分解为一个个具体、清晰的操作步骤，并辅以大量具有指导意义的插图和表格，力求使每一位读者都能在最短的时间内掌握核心技术，并在实际工作中得心应手。 核心内容概述： 本书的架构设计充分考虑了临床急症处理的特点，内容涵盖了内、外、妇、儿、精神等多个专科的常见及危重急症。全书共分为若干个主要章节，每个章节又细分为具体的操作单元，确保内容的条理性和逻辑性。 一、呼吸系统急症处理 气道管理与通气支持： 涵盖了从基础的口咽通气、鼻咽通气，到喉镜下的困难气道处理、气管插管技术，再到各种无创通气（CPAP、BiPAP）和有创机械通气的参数设置、模式选择及故障排除。特别强调了快速插管的技巧、误吸的预防措施以及不同镇静镇痛药物的合理使用。 呼吸衰竭的识别与处理： 详细阐述了急性缺氧性呼吸衰竭和急性高碳酸血症呼吸衰竭的临床表现、诊断依据，以及针对不同病因（如肺炎、肺栓塞、哮喘急性发作、COPD急性加重、急性呼吸窘迫综合征ARDS等）的药物治疗和支持性疗法。 胸部创伤的急救： 重点介绍了张力性气胸、血胸、创伤性窒息、肺挫伤等的现场评估、急诊胸腔穿刺引流术、急诊胸管置入术等关键操作，并对开放性气胸的处理进行了详细讲解。 二、循环系统急症处理 心血管急症的初步评估与处理： 详述了心电图基本波形解读、心律失常的快速识别与药物干预（如室上性心动过速、室性心动过速、房颤等），以及心肺复苏（CPR）的标准流程、高级生命支持（ACLS）药物的使用、除颤器（AED）和手动除颤器的操作技巧。 急性冠脉综合征（ACS）的救治： 详细介绍了ACS的诊断流程、药物治疗方案（如抗血小板、抗凝、β受体阻滞剂、他汀类药物等）、再灌注治疗（溶栓和PCI）的适应症与禁忌症，以及心肌梗死并发症（如心源性休克、急性心力衰竭、恶性心律失常）的处理。 休克的救治： 分门别类地介绍了不同类型休克（低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克）的病因、病理生理、临床表现，以及相应的液体复苏、血管活性药物选择与滴定、感染控制、原发病治疗等关键环节。 高血压急症与低血压的处理： 提供了高血压危象和高血压脑病在急诊室的快速降压策略，以及不明原因低血压的鉴别诊断和处理原则。 三、消化系统急症处理 消化道出血的紧急处理： 详细阐述了消化道出血的病因分类、临床表现、初步评估（包括生命体征、血流动力学稳定），以及禁食、补液、输血、止血药物（如奥美拉唑、生长抑素、替卡格雷等）、鼻胃管放置、胃镜检查与止血等操作。 急性腹痛的鉴别诊断与急诊处理： 针对常见腹痛原因（如急性阑尾炎、急性胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻、消化性溃疡穿孔、异位妊娠破裂等）的临床特点、体格检查要点、辅助检查选择，以及相应的保守治疗和外科急症处理。 肝性脑病的救治： 重点介绍了肝性脑病的分级、临床表现、诱发因素的识别与处理，以及乳果糖、抗生素等治疗方法的应用。 四、神经系统急症处理 急性脑血管病的早期识别与救治： 详细介绍了脑卒中（缺血性卒中和出血性卒中）的“FAST”原则识别，头颅CT/MRI的影像学解读要点，溶栓治疗（tPA）的严格适应症、禁忌症、剂量及并发症处理，以及出血性卒中的降颅压、控制血压等措施。 癫痫持续状态的治疗： 提供了癫痫持续状态的诊断标准、紧急药物治疗（如苯二氮䓬类药物、苯妥英钠、左乙拉西坦等）的给药途径、剂量和联合应用，以及后续的抗癫痫药物选择。 颅脑损伤的评估与处理： 重点讲解了格拉斯哥昏迷评分（GCS）的应用，颅内压监测的指征与技术，以及不同类型颅脑损伤（如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫伤）的手术适应症和术后管理。 五、内分泌与代谢系统急症处理 糖尿病急症（DKA、HHS）的管理： 详细阐述了糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性非酮症性昏迷（HHS）的诊断标准、鉴别要点，以及胰岛素治疗、补液、电解质纠正、监测血糖和酮体的详细步骤。 甲状腺危象与甲状旁腺危象的处理： 介绍了这两种内分泌急症的临床表现、诱因，以及相应的药物治疗（如硫代咪唑类、β受体阻滞剂、皮质醇、降钙素等）和支持性疗法。 电解质紊乱的纠正： 详细讲解了低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症、低钙血症、高钙血症等常见电解质紊乱的病因、临床表现，以及安全有效的纠正原则和方法。 六、感染性休克（脓毒症）的早期识别与干预 脓毒症的诊断标准与分级： 详细介绍了Sepsis-3标准，SOFA评分在脓毒症评估中的应用。 早期液体复苏与血管活性药物使用： 强调了脓毒症早期液体负荷的计算与目标，以及去甲肾上腺素等血管活性药物的滴定原则。 抗生素的经验性治疗与目标导向治疗： 提供了不同感染部位的经验性抗生素选择，以及根据病原学结果调整抗生素的策略。 感染灶的清除： 强调了早期发现和处理感染灶（如脓肿、坏死组织）的重要性。 七、中毒与过敏性休克的处理 常见毒物的急救： 涵盖了农药、安眠药、酒精、一氧化碳等常见中毒的识别、催吐、洗胃、活性炭的应用，以及特异性拮抗剂的使用。 过敏性休克的快速识别与紧急处理： 强调了肾上腺素在过敏性休克中的关键作用，以及抗组胺药、糖皮质激素、补液等其他治疗措施。 八、创伤与烧伤的急救 创伤的初步评估与复苏（ATLS原则）： 详细介绍了创伤患者的ABCDE原则评估，即时止血、气道开放、循环支持、神经系统评估、暴露与保暖。 严重烧伤的现场处理与早期管理： 涵盖了烧伤面积计算、创面处理、液体复苏的 Parkland 公式、电解质平衡、体温维持等。 九、妇产科与儿科急症 妇科急症： 如异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、妇科大出血等。 产科急症： 如产后出血、前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞等。 儿科急症： 如新生儿窒息、小儿惊厥、小儿重症肺炎、重度脱水等。 本书的独特优势： 1. 操作导向，图文并茂： 本书最大的特点在于其操作的直观性和实用性。书中每一个重要的操作步骤都配有高清、逼真的解剖图或流程图，并辅以详细的文字说明，让读者能够轻松理解和掌握。这些插图并非简单的示意图，而是经过精心设计，能够直观地展示关键的解剖结构、器械的放置位置以及操作的动态过程。 2. 流程清晰，循序渐进： 每一个急症的处理都被分解为清晰的诊断、评估、治疗和监测等环节，并按照时间顺序或重要性进行排列。这种循序渐进的组织方式，有助于读者理解急症处理的逻辑链条，避免遗漏关键步骤。 3. 理论与实践紧密结合： 在介绍操作技术的同时，本书也充分融入了相关的病理生理知识、诊断依据、药物选择原则以及并发症的预防与处理。这使得读者不仅知其然，更知其所以然，能够更好地理解操作的医学意义。 4. 强调细节与技巧： 对于许多操作，本书不仅列出了基本步骤，更深入地探讨了其中的细节和技巧，例如如何提高气管插管的成功率、如何精确选择血管活性药物的滴定剂量、如何识别和处理操作中的意外情况等。这些细节往往是决定操作成败的关键。 5. 前沿技术的引入： 本书积极吸收国内外急诊医学领域的最新进展和技术，例如新的抢救设备、新型药物的应用、微创治疗技术在急症中的应用等，确保内容的先进性和指导性。 6. 规范化与标准化： 所有操作均遵循国内外权威的临床指南和标准，力求为读者提供最规范、最安全的诊疗流程，减少医疗纠纷的发生。 7. 多学科协作理念： 在涉及多学科协作的急症处理中，本书也会强调不同专科之间的沟通与配合，例如创伤患者的多学科会诊（MDT）流程。 适用人群： 《临床急症操作技术手册》是一本面向所有临床一线医护人员的宝贵参考资料，包括但不限于： 急诊科医生： 作为急诊科日常工作的核心工具书。 内科、外科、妇产科、儿科等各科室医生： 在处理本专科急症时提供专业指导。 重症监护室（ICU）医护人员： 在危重症患者的抢救与管理中发挥重要作用。 麻醉科医生： 在复杂气道管理和生命支持方面提供参考。 护理人员： 作为执行医嘱、辅助操作和病情观察的重要依据。 医学院校学生和住院医师： 学习和掌握临床急症处理技能的必备教材。 结语： 《临床急症操作技术手册》不仅仅是一本书，更是临床医护人员手中坚实的武器，是守护生命防线的有力保障。在每一次与死神赛跑的瞬间，本书所提供的清晰指引和精准技术，将化为医护人员手中最可靠的工具，帮助他们沉着应对，果断决策，用精湛的技术和专业的素养，为每一个生命争取最美好的希望。它将是您在临床实践中不可或缺的得力助手，是您专业成长道路上最忠实的伙伴。

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