环境卫生学实习指导 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:148

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出版时间:2007-7

价格:15.00元

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isbn号码:9787117088190

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《环境健康风险评估与管理实践》 前言 在快速发展的现代社会，人类与自然环境的关系日益复杂。工业化、城市化进程的加速，带来生活便利的同时，也伴随着环境污染、资源消耗等一系列挑战。这些挑战直接或间接威胁着人类的健康，使得环境健康问题成为当前社会关注的焦点。从空气质量的下降到饮用水源的污染，从土壤重金属的富集到噪声对健康的干扰，各种环境因素都在潜移默化地影响着我们的生活质量和生命安全。 认识到环境与健康之间的密切联系，并积极有效地应对由此产生的风险，已成为维护公共卫生、提升人民福祉的关键。这不仅需要科学理论的指导，更需要扎实的实践经验。本书《环境健康风险评估与管理实践》正是基于这一需求而编撰。它旨在为从事环境健康相关工作的专业人员，以及对这一领域感兴趣的学生和研究者，提供一套系统、全面且具有实践指导意义的知识体系。 本书不以罗列枯燥的理论概念为目的，而是着重于将理论知识转化为可操作的实践技能。我们将深入探讨如何识别、评估和管理各种环境健康风险，并结合大量实际案例，帮助读者理解这些理论在现实世界中的应用。从基础的风险评估方法论，到具体的环境介质（如空气、水、土壤）的健康风险评估，再到噪声、电磁辐射等非常规环境因素的评估，以及突发公共卫生事件中的环境因素评估，本书都将进行详尽的阐述。 更重要的是，本书强调风险管理的策略与方法。仅仅识别风险是不够的，关键在于如何制定有效的管理措施，以降低风险的发生概率和潜在危害。因此，本书将系统介绍风险沟通、风险决策、风险预警、应急响应等关键环节，并探讨不同层面的管理主体（政府、企业、公众）在环境健康风险管理中的职责与协作。 本书的编写团队汇聚了在环境科学、公共卫生、毒理学、流行病学、风险管理等领域具有丰富理论和实践经验的专家学者。我们力求内容科学严谨，表述清晰易懂，贴合实际工作需求。在编写过程中，我们借鉴了国内外最新的研究成果和实践经验，并结合我国在环境健康领域面临的实际问题，力求内容具有前瞻性和针对性。 我们希望通过本书的出版，能够为我国环境健康事业的发展贡献一份力量，提升相关从业人员的专业素养和实践能力，为构建健康中国、美丽中国贡献智慧与力量。 第一章 环境健康风险评估导论 本章旨在为读者建立起环境健康风险评估的整体认知框架。我们将从最基础的概念入手，阐释环境与健康之间相互作用的机制，以及风险评估在其中扮演的关键角色。 1.1 环境与健康相互作用的基本原理： 1.1.1 人体生理与环境的适应性： 阐述人体如何通过生理机制适应不同环境因素，以及超出现体适应能力的负面影响。 1.1.2 主要环境因素对健康的影响途径： 详细介绍空气、水、土壤、噪声、电磁辐射、生物因素等主要环境因素如何通过吸入、食入、皮肤接触等途径进入人体，并引发健康问题。 1.1.3 健康影响的剂量-反应关系： 解释环境暴露剂量与健康效应之间存在的普遍联系，强调“剂量决定毒性”的原则，并介绍不同类型的剂量-反应曲线及其解读方法。 1.1.4 环境健康问题的分类与特点： 将环境健康问题划分为急性与慢性、局地性与区域性、传染性与非传染性等类别，分析其各自的特点和影响范围。 1.2 环境健康风险评估的概念与意义： 1.2.1 风险的定义： 明确风险的概念，即“不利事件发生的可能性与该事件发生后的严重程度的组合”。 1.2.2 风险评估的定义与目的： 阐述风险评估是指利用科学方法，识别、表征和评价环境中潜在的健康危害，并估计其发生的可能性及其对人类健康造成的潜在影响的过程。强调其目的在于为风险管理决策提供科学依据。 1.2.3 风险评估在环境健康管理中的地位： 论述风险评估是环境健康管理的核心环节，是制定环境保护政策、制定公共卫生干预措施、进行风险沟通和公众参与的基础。 1.3 环境健康风险评估的基本原则： 1.3.1 科学性： 强调风险评估应基于可靠的科学数据和方法，遵循客观、公正的原则。 1.3.2 预防性： 强调风险评估应着眼于未雨绸缪，提前识别和应对潜在风险。 1.3.3 适应性： 强调风险评估方法和结果应能适应不断变化的环境条件和科学认知水平。 1.3.4 公众参与： 强调风险评估过程应鼓励公众参与，听取不同利益相关者的意见。 1.3.5 透明性： 强调风险评估的过程、方法和结果应公开透明，接受社会监督。 1.4 环境健康风险评估的类型与流程： 1.4.1 风险评估的分类： 介绍基于不同目标的风险评估类型，如定性风险评估、半定量风险评估、定量风险评估。 1.4.2 环境健康风险评估的通用流程： 风险识别（Hazard Identification）： 确定环境中是否存在可能对健康产生不利影响的潜在危害物质或因素。 剂量-反应评估（Dose-Response Assessment）： 评估暴露于特定危害物质或因素的剂量与健康效应之间的关系。 暴露评估（Exposure Assessment）： 确定人体实际接触到特定危害物质或因素的途径、频率、持续时间和剂量。 风险表征（Risk Characterization）： 整合前三个步骤的结果，对风险发生的可能性和严重程度进行综合判断，并得出风险结论。 1.4.3 流程中各环节的重点与难点： 对流程中每个环节的关键技术、常用方法和常见挑战进行初步介绍。 1.5 环境健康风险评估的常用术语解释： 1.5.1 危害（Hazard）： 具有造成损害潜能的内在属性。 1.5.2 暴露（Exposure）： 个体或群体与环境中特定物质或因素的物理接触。 1.5.3 风险（Risk）： 不利事件发生的可能性与该事件发生后的严重程度的组合。 1.5.4 风险因子（Risk Factor）： 增加疾病或健康状况发生概率的任何因素。 1.5.5 剂量（Dose）： 进入机体的有害物质的量。 1.5.6 效应（Effect）： 指某种暴露引起的生物学变化，包括有益、无益或中性的变化。 1.5.7 毒性（Toxicity）： 物质对生物体产生有害影响的能力。 1.5.8 阈值（Threshold）： 指在低于该剂量水平时，不会观察到不良健康效应的暴露水平。 1.5.9 不确定性（Uncertainty）： 在风险评估过程中，由于数据缺乏、模型局限性等原因导致的对风险大小估计的偏差。 第二章 主要环境介质健康风险评估 本章将聚焦于日常生活中最常见、对健康影响最大的几种环境介质，深入讲解其健康风险评估的具体方法和技术。 2.1 大气环境健康风险评估： 2.1.1 大气污染物的种类、来源与健康影响： 2.1.1.1 颗粒物（PM）： PM2.5、PM10的定义、主要来源（工业排放、交通、建筑扬尘等）、对呼吸系统、心血管系统的影响，以及其传播途径。 2.1.1.2 气体污染物： 二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）、臭氧（O3）、挥发性有机化合物（VOCs）等的定义、来源、毒性及对人体健康的危害（呼吸道刺激、哮喘加剧、心血管疾病等）。 2.1.1.3 其他有害物质： 重金属（如铅、镉）、多环芳烃（PAHs）等在大气中的存在形式、来源及潜在的长期健康风险（致癌、致畸、致突变）。 2.1.2 大气暴露评估： 2.1.2.1 暴露模型： 介绍环境暴露模型（如I/E模型、多区模型）、个体暴露模型、室内外空气模型。 2.1.2.2 暴露参数的获取： 讲解如何获取人群活动模式、室内外停留时间、呼吸速率等参数。 2.1.2.3 大气污染物浓度监测与预测： 介绍地面监测网络、卫星遥感、扩散模型等在污染物浓度估算中的应用。 2.1.3 大气污染物剂量-反应评估： 2.1.3.1 epidemiological研究： 介绍时间序列研究、队列研究、病例对照研究在确定污染物与健康结局关联中的作用。 2.1.3.2 毒理学研究： 介绍动物实验、细胞实验在确定剂量-反应关系中的应用，以及外推至人类的考虑。 2.1.3.3 常用参考值： 介绍世界卫生组织（WHO）、各国环保标准等提供的空气质量指导值或可接受水平。 2.1.4 大气健康风险表征： 2.1.4.1 风险评估指标： 介绍风险商（RQ）、超额死亡率（Excess Mortality）、健康风险度（Health Risk Index）等。 2.1.4.2 案例分析： 以某城市PM2.5暴露健康风险评估为例，详细演示风险评估的完整流程。 2.2 水环境健康风险评估： 2.2.1 水污染物的种类、来源与健康影响： 2.2.1.1 微生物指标： 大肠杆菌、粪大肠菌群等，及其引起的胃肠道疾病（霍乱、痢疾等）。 2.2.1.2 化学污染物： 重金属： 铅、镉、汞、砷等，及其对神经系统、肾脏、骨骼的毒性。 有机污染物： 农药、多氯联苯（PCBs）、多环芳烃（PAHs）、内分泌干扰物（EDCs）等的危害。 无机污染物： 硝酸盐、亚硝酸盐、氟化物、氰化物等及其健康风险。 新兴污染物： 药品和个人护理品（PPCPs）、微塑料等。 2.2.2 水暴露评估： 2.2.2.1 饮用水暴露： 评估人群饮用受污染水源的量，以及水处理工艺对污染物去除效果的评估。 2.2.2.2 非饮用水暴露： 评估游泳、洗浴、渔业捕捞等活动带来的暴露。 2.2.2.3 水质监测与模拟： 介绍水质监测技术、水体质量模型在污染浓度评估中的应用。 2.2.3 水污染物剂量-反应评估： 2.2.3.1 epidemiological研究： 关注饮用水质量与人群疾病发病率的关联研究。 2.2.3.2 毒理学研究： 评估水污染物对动物和细胞的毒性效应。 2.2.3.3 饮用水水质标准： 介绍世界卫生组织（WHO）和各国制定的饮用水水质准则值。 2.2.4 水健康风险表征： 2.2.4.1 风险评估指标： 风险商（RQ）、癌症风险、非癌症风险。 2.2.4.2 案例分析： 以某地区地下水亚硝酸盐污染对婴儿高铁血红蛋白症的风险评估为例。 2.3 土壤环境健康风险评估： 2.3.1 土壤污染物的种类、来源与健康影响： 2.3.1.1 重金属： 镉、铅、汞、砷、铬等，及其通过食物链（种植业、畜牧业）或直接接触进入人体的风险。 2.3.1.2 农药及化肥残留： 长期使用农药、化肥可能导致的土壤污染及对农产品安全的影响。 2.3.1.3 有机污染物： 石油烃、多环芳烃、多氯联苯等。 2.3.1.4 放射性物质： 天然放射性核素、人为放射性核素。 2.3.2 土壤暴露评估： 2.3.2.1 直接接触： 皮肤接触（如儿童玩耍）、土壤扬尘吸入。 2.3.2.2 食物链传递： 植物吸收土壤中的污染物，并通过食物链传递给人类。 2.3.2.3 饮用水二次污染： 土壤污染物淋溶进入地下水，影响饮用水安全。 2.3.2.4 土壤采样与分析： 介绍土壤采样方法、样品前处理及分析测试技术。 2.3.3 土壤污染物剂量-反应评估： 2.3.3.1 流行病学研究： 关注居住在污染场地附近人群的健康状况。 2.3.3.2 毒理学研究： 评估土壤污染物对实验动物的慢性毒性。 2.3.3.3 土壤环境质量标准： 介绍土壤环境质量标准中各类污染物的限值。 2.3.4 土壤健康风险表征： 2.3.4.1 风险评估指标： 癌症风险、非癌症风险，以及综合风险评估。 2.3.4.2 案例分析： 以某工业区土壤重金属污染对周边居民健康风险的评估为例。 第三章 非常规环境因素健康风险评估 除了大气、水、土壤这三大主要环境介质外，现代社会还存在许多其他可能对人体健康产生影响的非常规环境因素，本章将对这些因素的风险评估进行探讨。 3.1 噪声污染健康风险评估： 3.1.1 噪声的声学特性与健康影响： 3.1.1.1 噪声的测量单位与参数： 分贝（dB）、等效声级（Leq）、百分位声级（Ln）、最大声级（Lmax）等。 3.1.1.2 噪声对听力的影响： 听力损伤、耳鸣等。 3.1.1.3 噪声对非听力系统的影响： 睡眠障碍、应激反应（心率、血压升高）、认知功能下降、情绪烦躁等。 3.1.2 噪声暴露评估： 3.1.2.1 噪声源识别与测量： 交通噪声、工业噪声、社会生活噪声的识别，以及噪声测量设备与方法。 3.1.2.2 暴露场景分析： 住宅区、学校、医院等不同场所的噪声暴露水平评估。 3.1.2.3 噪声传播模型： 介绍噪声预测模型，用于估算不同距离的噪声水平。 3.1.3 噪声剂量-反应评估： 3.1.3.1 epidemiological研究： 关注噪声暴露与睡眠质量、心血管疾病发病率的关联。 3.1.3.2 实验室研究： 评估不同噪声水平对人体生理指标和心理状态的影响。 3.1.3.3 噪声控制标准： 介绍国家及地方的声环境质量标准。 3.1.4 噪声健康风险表征： 3.1.4.1 风险评估指标： 睡眠中断率、心血管事件风险增加等。 3.1.4.2 案例分析： 以机场周边居民受飞机起降噪声影响的健康风险评估为例。 3.2 电磁辐射健康风险评估： 3.2.1 电磁辐射的类型与来源： 3.2.1.1 非电离辐射： 极低频（ELF）、射频（RF）电磁场，如电力线、家用电器、手机、基站、Wi-Fi等。 3.2.1.2 电离辐射： X射线、γ射线等（本章侧重于非电离辐射）。 3.2.2 电磁辐射的健康影响： 3.2.2.1 热效应： 高强度电磁场可能导致组织升温。 3.2.2.2 非热效应： 关于长期低强度电磁场暴露是否会引起癌症、神经系统疾病、生殖健康问题等的争议与研究进展。 3.2.3 电磁辐射暴露评估： 3.2.3.1 测量与监测： 电磁场强度测量仪的使用，不同环境（室内、室外）的电磁辐射水平监测。 3.2.3.2 暴露模型： 基于设备参数和使用习惯的暴露模型。 3.2.3.3 国际安全标准： 介绍国际非电离辐射防护委员会（ICNIRP）等发布的电磁场暴露限值。 3.2.4 电磁辐射健康风险表征： 3.2.4.1 研究证据评估： 评估现有流行病学和毒理学研究的证据强度。 3.2.4.2 风险评估的不确定性： 强调在非热效应方面的研究不确定性。 3.2.4.3 案例讨论： 探讨手机辐射对青少年健康潜在影响的研究现状。 3.3 职业环境健康风险评估： 3.3.1 职业健康危害因素识别： 3.3.1.1 物理因素： 高温、低温、粉尘、噪声、振动、辐射等。 3.3.1.2 化学因素： 挥发性有机物、有毒气体、重金属、酸碱等。 3.3.1.3 生物因素： 病毒、细菌、寄生虫等。 3.3.1.4 人体工程学因素： 长期重复性劳动、不良姿势、体力负荷过重等。 3.3.1.5 心理社会因素： 工作压力、轮班工作、工作内容单调等。 3.3.2 职业暴露评估： 3.3.2.1 工作场所监测： 空气采样、噪声测量、化学物质浓度检测等。 3.3.2.2 个体暴露监测： 佩戴个人采样器，检测劳动者暴露水平。 3.3.2.3 暴露模型与评估： 基于工作内容、操作规程、防护措施的暴露推算。 3.3.3 职业性疾病诊断与鉴定： 3.3.3.1 职业病诊断标准： 介绍国家职业病诊断标准。 3.3.3.2 劳动能力鉴定： 评估职业病对劳动能力的影响。 3.3.4 职业健康风险管理与控制： 3.3.4.1 工程控制、管理控制、个体防护。 3.3.4.2 职业健康监护与体检。 3.3.4.3 案例分析： 以某化工厂接触苯的工人发生白血病的风险评估与预防为例。 第四章 环境健康风险管理实践 风险评估的最终目的是为风险管理提供科学依据。本章将重点探讨如何将风险评估结果转化为有效的风险管理措施，并介绍风险管理的关键环节与策略。 4.1 风险管理的原则与策略： 4.1.1 风险最小化原则： 采取一切可行措施，将风险降至可接受的最低水平。 4.1.2 预防为主原则： 强调在风险发生前进行干预和预防。 4.1.3 综合管理原则： 考虑环境、健康、经济、社会等多方面因素，制定综合性管理方案。 4.1.4 适应性管理原则： 根据风险评估和监测结果，及时调整管理策略。 4.1.5 风险分级管理： 根据风险等级，采取不同程度的管理措施。 4.2 风险管理的关键环节： 4.2.1 风险决策： 4.2.1.1 决策框架： 介绍风险管理决策的不同模型和方法。 4.2.1.2 权衡利弊： 在风险控制成本与健康收益之间进行权衡。 4.2.1.3 制定标准与限值： 基于风险评估结果，制定或完善环境质量标准、排放标准等。 4.2.2 风险沟通： 4.2.2.1 沟通对象： 政府部门、企业、公众、媒体等。 4.2.2.2 沟通内容： 风险识别结果、评估过程、不确定性、管理措施、应急计划等。 4.2.2.3 沟通技巧： 使用清晰、准确、易于理解的语言，建立信任，回应关切。 4.2.2.4 案例研究： 某地突发环境污染事件的风险沟通实践。 4.2.3 风险控制措施： 4.2.3.1 源头控制： 推广清洁生产技术，限制高风险物质的使用。 4.2.3.2 过程控制： 改进生产工艺，加强污染治理设施的运行与维护。 4.2.3.3 末端治理： 建设完善的污水、废气、固体废物处理设施。 4.2.3.4 规划与选址： 合理规划工业区、居民区等，避免高风险区域的敏感人口暴露。 4.2.3.5 个人防护： 推广使用个人防护用品，指导公众采取保护措施。 4.2.4 风险监测与评估反馈： 4.2.4.1 建立环境监测网络： 实时监测环境质量，及时发现污染变化。 4.2.4.2 开展健康监测： 关注重点人群的健康状况，早期发现健康问题。 4.2.4.3 评估管理措施的有效性： 定期评估风险控制措施的效果，并根据评估结果进行调整。 4.2.4.4 科学研究与信息更新： 持续关注环境健康领域的研究进展，更新风险评估模型和方法。 4.3 突发公共卫生事件中的环境因素与风险管理： 4.3.1 突发事件的类型： 化学品泄漏、核事故、自然灾害（如洪水、地震）等。 4.3.2 突发事件中的环境风险评估： 快速评估污染物扩散范围、暴露人群、潜在健康影响。 4.3.3 应急响应与风险管理： 4.3.3.1 制定应急预案： 明确预警、响应、恢复等各阶段的行动。 4.3.3.2 现场处置与人员疏散： 采取措施控制污染源，保障人员安全。 4.3.3.3 医疗救治与健康监测： 及时为受影响人群提供医疗服务和健康评估。 4.3.3.4 污染场地修复与环境恢复。 4.3.4 案例分析： 某次重大工业事故引发的环境污染事件应急响应过程。 4.4 环境健康风险管理中的法律法规与政策： 4.4.1 相关法律法规介绍： 《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法》等。 4.4.2 政策工具： 环境影响评价（EIA）、排污许可制度、环境税收、绿色认证等。 4.4.3 国际环境健康政策与合作。 第五章 环境健康风险评估与管理的前沿与展望 本章将探讨环境健康风险评估与管理领域的新兴技术、发展趋势以及未来面临的挑战与机遇。 5.1 新兴技术在环境健康风险评估中的应用： 5.1.1 大数据与人工智能： 利用大数据分析和人工智能技术，提升风险识别、暴露评估和预测的精度。 5.1.2 生物标志物与基因组学： 利用生物标志物和基因组学技术，更精准地评估个体暴露水平和健康易感性。 5.1.3 遥感与地理信息系统（GIS）： 应用遥感技术获取大范围的环境数据，结合GIS进行空间风险分析。 5.1.4 “一次健康”（One Health）理念： 强调人类健康、动物健康和环境健康之间的相互关联，推动跨学科合作。 5.2 环境健康风险管理的发展趋势： 5.2.1 从被动响应到主动预防： 更加注重早期预警和主动干预。 5.2.2 从单一因素到复合暴露： 关注多种环境因素协同作用对健康的影响。 5.2.3 从个体风险到群体风险： 关注不同人群的健康公平性问题。 5.2.4 推动可持续发展： 将环境健康风险管理融入经济社会发展战略。 5.3 面临的挑战与机遇： 5.3.1 挑战： 新型污染物、气候变化对环境健康的影响、数据共享与整合、公众科学素养提升等。 5.3.2 机遇： 科技进步带来的新工具、政策支持力度的加大、公众环保意识的增强、国际合作的深化。 5.4 未来研究方向建议： 针对当前科学认知和技术应用中的不足，提出未来环境健康风险评估与管理的研究重点。 附录 常用环境健康风险评估术语汇编 相关法律法规参考列表 推荐阅读文献 结语 环境健康风险评估与管理是一项复杂而艰巨的任务，但其重要性不言而喻。本书的编写旨在为相关领域的从业者提供一套实用的工具和方法，帮助他们更好地理解和应对环境健康挑战。我们深信，通过科学的风险评估和有效的风险管理，我们能够为子孙后代创造一个更健康、更美好的生活环境。

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