临床血液学与检验实验指导

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页数:256
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出版时间:1999-12
价格:24.00元
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isbn号码:9787117087957
丛书系列:
图书标签:
  • 临床血液学
  • 血液检验
  • 实验指导
  • 医学检验
  • 血液病学
  • 诊断学
  • 临床医学
  • 检验医学
  • 医学教育
  • 实验技术
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具体描述

《卫生部"十一五"规划教材·全国高等医药教材建设研究会规划教材·临床血液学与检验实验指导》的编写遵循医学检验专业培养目标,按照临床血液学与检验的实验教学大纲,注重学生基本知识和临床检验技能的培养。在继承第2版教材风格与特点的基础上主要作了如下修订:增加了正常血细胞的形态学检验;将常见血液病的形态学检验与具体的病例资料相结合,做到理论联系实际,以提高学生的综合分析能力;实验名称和常用试剂均给出了相应的英文注释,有利于提高专业英语水平;删除了一些方法陈旧、临床上已淘汰或不常用的实验。这些改进力求适应新世纪教学与改革的需要,既有利于课堂实验教学,又具有重要的临床实用价值。全书共分六章。第一章介绍造血检验的基本方法;第二章阐述常见血液病的形态学检验;第三章至第五章分别叙述红细胞检验、白细胞检验和血栓与止血检验的基本方法;最后一章概述了血液学检验的影响因素和质量控制。在检验方法的介绍中,主要讲述了实验的目的、原理、材料、方法步骤、注意事项、参考范围和临床意义。书末附有血液学检验常用检查参考值范围及参考书目。 该书可供全国高等医学院校医学检验专业的师生使用,也可供从事临床检验的工作人员、研究生和参加职称考试人员参考。

现代分子诊断技术在疾病筛查与治疗监测中的应用进展 本书简介 本书旨在全面、深入地探讨现代分子诊断技术在临床医学实践中的最新进展、核心原理、技术平台及其在疾病筛查、风险评估、个性化治疗指导和治疗效果监测中的具体应用。内容涵盖了从基础的核酸检测技术到前沿的单细胞组学分析,力求为临床医生、检验医学专业人员、生物医学研究人员提供一本内容翔实、技术前沿且具有高度实践指导意义的专业参考书。 第一部分:分子诊断技术基础与原理 本部分首先回顾了分子诊断学的基本概念和发展历程,重点阐述了支撑现代诊断体系的核心技术原理。 第一章:分子生物学基础回顾与检验样本处理 详细介绍了DNA、RNA的结构、复制与转录的分子机制,并强调了这些基础知识在理解下游检测技术中的重要性。重点章节包括临床样本的采集、保存、核酸提取与纯化等关键预处理步骤。深入剖析了不同样本类型(血液、组织、体液)对核酸质量和检测灵敏度的影响,并介绍了自动化样本处理系统的操作规范和质量控制要点。 第二章:聚合酶链式反应(PCR)及其衍生技术 本章是分子诊断的基石。它详细讲解了经典Taq酶PCR的反应体系、循环参数优化、产物检测方法(凝胶电泳、荧光检测)。随后,深入剖析了各类高级PCR技术: 实时荧光定量PCR(qPCR/RT-qPCR): 阐述了其绝对与相对定量原理,不同荧光报告系统(染料法、TaqMan探针法、分子信标法)的优缺点及在病毒载量测定中的应用。 数字PCR(dPCR): 探讨了微滴或微孔阵列技术如何实现对核酸分子的绝对计数,尤其在低频突变检测中的超高灵敏度优势。 高分辨率熔解曲线分析(HRM): 讲解了通过产物解链温度变化来鉴定基因型或区分突变类型的快速、低成本方法。 第三章:基于测序的分子诊断技术 测序技术是实现高通量、全基因组分析的核心工具。本章系统梳理了测序技术的发展脉络: 一代测序(Sanger测序): 强调其在验证、短片段测序中的“金标准”地位。 下一代测序(NGS)技术平台: 详细介绍了Illumina、Ion Torrent等主流平台的文库构建、簇生成、并行测序原理和数据输出格式(FASTQ、BAM)。重点分析了不同测序深度、读长对临床解读的影响。 第二章:高通量测序在临床疾病诊断中的应用 本部分将理论技术与具体的临床疾病领域相结合,展示分子诊断技术的实际价值。 第四章:遗传性疾病的致病基因筛查与诊断 专注于单基因遗传病的分子病因学诊断。内容包括: 目标基因组测序(Targeted Gene Sequencing): 在囊性纤维化、地中海贫血等常见遗传病中的应用,包括外显子组捕获和特异性引物设计。 全外显子组测序(WES)与全基因组测序(WGS): 在罕见病和复杂遗传病中的应用,重点讨论数据分析流程、变异的筛选、注释和致病性判读(ACMG指南)。 拷贝数变异(CNV)检测: 结合SNP Array和NGS数据,识别大片段缺失、重复序列在神经发育障碍和先天性疾病中的作用。 第五章:肿瘤的分子分型与伴随诊断 癌症分子诊断是当前研究和临床转化的热点。本章深入探讨了肿瘤异质性、液体活检技术和伴随诊断策略: 实体瘤的基因突变谱分析: 详细介绍了非小细胞肺癌(EGFR, ALK, ROS1)、结直肠癌(KRAS, NRAS, BRAF)等关键驱动基因的检测方法,包括传统Sanger验证、qPCR和NGS Panel的应用。 液体活检技术(Liquid Biopsy): 重点阐述循环肿瘤DNA(ctDNA)的提取、富集策略和高灵敏度检测方法(如PIPs-seq, BEAMing),用于早期筛查、微小残留病灶(MRD)监测和耐药机制的实时追踪。 免疫治疗相关标志物检测: 深入分析PD-L1表达的检测方法(IHC与分子方法)、肿瘤突变负荷(TMB)的计算和微卫星不稳定性(MSI)的评估。 第六章:感染性疾病的快速识别与耐药监测 分子诊断极大地提高了传染病诊断的效率和准确性,本章聚焦于此: 病原体宏基因组测序(mNGS): 阐述了在不明原因发热、复杂感染中,通过对样本中所有核酸片段进行测序,实现未知或罕见病原体的无偏性检测流程。 耐药基因检测: 针对细菌(如MRSA, VRE)和病毒(如HIV, HBV)的耐药相关基因位点进行快速、定量的检测,指导临床抗生素/抗病毒药物的选择。 病原体负荷与病毒感染的动态监测: 强调qPCR在HIV、HCV等慢性病毒感染的治疗反应评估中的核心地位。 第三部分:前沿技术与质量控制 本书的最后一部分展望了分子诊断的未来方向,并强调了保证检测结果准确性的关键环节。 第七章:单细胞组学与空间转录组学 介绍颠覆性的单细胞技术如何揭示组织中的细胞异质性: 单细胞RNA测序(scRNA-seq): 阐述了从单个细胞层面鉴定新型细胞亚群、分析细胞发育轨迹的原理,及其在血液肿瘤微环境研究中的应用。 空间转录组学: 探讨如何将基因表达信息映射回原始组织切片的空间位置,以理解疾病发生发展中的细胞互作。 第八章:分子诊断的生物信息学分析与数据解读 分子诊断产生了海量数据,本章侧重于数据处理和临床转化: 测序数据处理流程: 从原始数据(Raw Data)到高质量比对文件(BAM)的质量控制(QC)、比对算法(BWA, Bowtie2)的选择。 变异识别与注释(VCF生成): 讲解SNV/Indel的调用工具(GATK, Strelka)以及使用各类数据库(如ClinVar, COSMIC)对变异进行功能和临床意义的注释。 报告生成与临床决策支持系统(CDSS): 讨论如何将复杂的分子数据转化为简洁、可操作的临床报告,并强调结果的可重复性和标准化。 第九章:质量保证与规范化管理 为确保分子检测结果的可靠性,本章详细介绍了临床实验室的质量管理体系: 实验室间质量评估(Proficiency Testing, PT): 强调外部评估在监控检测性能中的作用。 室内质量控制(IQC): 讲解设计有效的质控品、控制图(Westgard Rules)在日常运行中的应用。 标准物质与溯源性: 讨论参考物质(RMs)在校准定量检测方法中的重要性,以确保跨实验室结果的一致性。 本书内容紧密结合当前国际指南和技术规范,旨在构建一个从基础原理到前沿应用的全景式知识体系,提升从业人员对复杂分子数据进行准确判读和有效临床转化的能力。

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读后感

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用户评价

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初次翻阅《临床血液学与检验实验指导》时,我被其严谨的学术风格和丰富的案例所吸引。这本书并非仅仅停留在操作层面,而是深入探讨了血液学检验背后的科学原理和临床意义。例如,在介绍血红蛋白测定原理时,书中详细分析了氰化高铁血红蛋白法、珠光蓝法等不同方法的化学反应过程,并对其优缺点进行了比较。更让我惊喜的是,书中还专门辟出一章来讲解血液细胞的正常发育和凋亡机制,这对于理解血液疾病的发生发展有着至关重要的作用。让我印象深刻的是关于骨髓象分析的部分,不仅仅是描绘了各种骨髓细胞的形态特征,还结合了不同病理状态下的改变,比如在某些疾病中,细胞的成熟障碍、核浆发育不同步等现象,书中都有图文并茂的详细描述。此外,这本书在临床解读部分也做得相当出色。它不仅仅是告诉你某个检验项目异常时的可能诊断,而是会结合患者的病史、症状和体征,进行多方面的综合分析。例如,在讨论不明原因发热的患者时,书中会引导读者从血常规、血沉、CRP、PCT等多个检验指标入手,并结合其临床表现,一步步缩小诊断范围。对于一些复杂的血液疾病,比如再生障碍性贫血、溶血性贫血的鉴别诊断,书中提供了详细的鉴别思路和辅助检查项目,这对于我们年轻医生在临床实践中非常宝贵。总的来说,这本书的深度和广度都让我十分满意,它不仅是一本实验指导,更是一本值得反复研读的临床血液学参考书。

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这本《临床血液学与检验实验指导》简直是我近期翻阅过的最令人头疼的书籍之一,当然,这里的“头疼”并非贬义,而是它所包含的内容深度和广度,着实让我这个初涉此领域的读者倍感压力,但同时又充满了学习的动力。书中对于血液细胞形态的描述,每一个细微的差异都详尽入微,从成熟度、核形、胞浆颜色、颗粒大小和分布,到核浆比例等等,几乎是将显微镜下的景象搬到了纸面上。我印象最深刻的是关于贫血分类的部分,不仅仅是罗列了几种常见的贫血类型,而是深入到其发病机制、临床表现,甚至是不同类型贫血在血涂片上出现的典型特征。比如,巨幼红细胞性贫血的红细胞形态,以及在骨髓中出现的异形巨幼红细胞,书中的插图和文字描述配合得相当好,让我能直观地理解这些抽象的概念。更不用说那些关于白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤的鉴别诊断,不仅讲解了细胞学的依据,还结合了免疫分型、细胞遗传学等更现代的诊断手段,虽然这些内容对我来说有些超前,但能看到如此全面的信息,让我对未来的学习方向有了更清晰的认识。当然,实验部分更是让我受益匪浅。那些详细的操作步骤,从标本采集、处理到各种染色的方法,一步步都写得非常清楚,让我这个动手能力不算太强的人,也能按部就班地进行操作,并且理解每个步骤背后的原理。尤其是血涂片染色,如何控制染液的pH、反应时间,以及可能出现的各种染色问题和解决方法,都写得非常实用。这本书就像一位经验丰富的老教授,耐心地引导着每一个学生,虽然信息量巨大,但只要你肯花时间去消化,一定能从中汲取到宝贵的知识。

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《临床血液学与检验实验指导》这本书,给我的感觉是它非常“接地气”,也相当“专业”。作为一名在临床血液科工作的护士,我平时接触最多的就是血细胞分析仪的操作和一些基础的检验项目。这本书里关于各种检验仪器的原理和操作指南,写得非常详细,而且很多都是我们在日常工作中经常会遇到的问题,比如如何校准仪器,如何处理仪器报警信息,以及如何对不规则的血细胞进行手动复核。我尤其喜欢书中关于血涂片制作和染色的章节,它详细列出了每一步需要注意的细节,比如血滴的取量、涂抹的速度、染液的浓度和pH值,甚至是晾干的方式,这些看似微小的细节,却能直接影响到最终的染色效果。书中还附带了大量不同类型血细胞的图片,形态非常清晰,对于我们这些需要经常识别血细胞的人来说,无疑是一份宝贵的参考资料。另外,关于贫血、白细胞减少、血小板减少等常见血液病的实验室诊断,书中也给出了清晰的思路和方法。比如,在面对一个贫血患者时,我们应该从哪些方面入手进行检验,如何利用网织红细胞计数、铁代谢指标等来辅助诊断,书中都有具体的指导。让我印象深刻的是,书中还提到了很多质量控制的内容,比如如何进行室内质控、室间质控,以及如何分析和处理质控数据,这对于保证我们检验结果的准确性至关重要。总的来说,这本书就像是我们在实验室里的“好帮手”,无论遇到什么问题,都能在这里找到解决的办法,而且讲解得非常细致,非常实用。

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拿到《临床血液学与检验实验指导》这本书,我第一个感觉就是它的“实用性”三个字。对于我们这些在实验室一线工作的技术人员来说,最看重的莫过于书本内容能否直接指导我们的日常操作,并且帮助我们解决遇到的实际问题,这本书恰恰做到了这一点。书中对各种常用血液检验方法的原理、操作流程、结果判读以及注意事项都进行了非常详细的阐述。例如,在讲解血细胞计数时,不仅有手工计数的操作规范,还详细介绍了不同自动化分析仪的原理和常见故障排除,这一点对于我们这些常年与仪器打交道的来说,简直是福音。还有关于凝血功能检查的部分,对于各种凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)等项目的检测,原理、操作步骤、影响因素以及危急值的判读都写得非常到位。书中还特别强调了标本采集和处理的重要性,以及这些环节可能对检测结果造成的误差,这一点常常被忽视,但却是保证检验结果准确性的关键。我特别喜欢书中关于各种检验误差的分析和纠正方法,比如溶血、脂血、胆红素血症对检验结果的影响,以及如何通过调整仪器参数或选择合适的稀释倍数来避免这些干扰。此外,书中还提供了一些临床意义分析的案例,帮助我们理解检验结果与疾病之间的联系,这对于我们更好地为临床提供服务非常有帮助。总而言之,这本书就像一本案头必备的“操作手册”,无论遇到什么问题,都能在这里找到答案,而且讲解得清晰易懂,非常值得我们实验室人手一本。

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我一直认为,一本好的教科书,不仅仅要传授知识,更要激发读者的学习兴趣。《临床血液学与检验实验指导》这本书,无疑做到了这一点。它的内容编排逻辑清晰,从基础知识到临床应用,层层递进,让我能循序渐进地掌握血液学检验的知识。书中关于血液生理和病理生理的讲解,不是枯燥的理论堆砌,而是通过生动的比喻和形象的描述,让我更容易理解复杂的概念。例如,在讲解红细胞生成和代谢时,书中将其比作一个“小小的能量工厂”,并详细描述了各个环节的“流水线”运作,让我对红细胞的生命周期有了更直观的认识。让我尤为赞赏的是,书中在介绍各种检验项目时,都不仅仅是简单地描述操作方法,而是深入挖掘了其背后的科学原理,以及在不同疾病状态下的临床意义。例如,在讲解网织红细胞计数时,书中不仅详细介绍了其检测方法,还深入分析了网织红细胞在贫血、失血、骨髓移植等不同情况下的变化,以及其作为反映骨髓造血功能的指标的重要性。此外,这本书的图表和插图都设计得非常精美,清晰地展现了各种血细胞的形态特征和病理变化,这对于我这样一个视觉学习者来说,帮助非常大。书中还设置了一些小型的案例分析,让我能够将所学的知识应用于实际的临床情境中,这大大增强了我的学习积极性。总的来说,这本书就像一位充满智慧的引路人,带我走进血液学检验的奇妙世界,让我不仅学到了知识,更感受到了科学的魅力。

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