内科急危重症的补液疗法

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出版者:广东省出版集团,广东科技出版社
作者:周燕斌,杨念生,马中富 主编
出品人:
页数:414
译者:
出版时间:2007-11
价格:58.00元
装帧:
isbn号码:9787535943798
丛书系列:
图书标签:
  • 文学
  • 内科急危重症
  • 补液疗法
  • 危重症
  • 内科
  • 急诊
  • 临床医学
  • 医学
  • ICU
  • 液体治疗
  • 电解质平衡
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具体描述

本书详细 介绍了水、电解质、酸碱平衡失调的病因、代偿和发病机制、诊断和治疗;对内科各转科(包括呼吸系统、循环系统、消化系统、秘尿系统、血液系统、内分泌系统、神经系统、急性中毒和以外伤害等)的一些补液医疗关系密切的危机重证营养支持、急危重证患者补救的护理和检测,晋此希望对所有医务工作者,尤其是对从事临床医疗工作的同道们有所帮助。

《外科手术学精要与临床实践》 第一章 绪论:外科历史、伦理与现代发展 本章追溯了外科手术从古代的经验积累到现代高科技介入的演变历程。重点阐述了外科领域的核心伦理原则,如知情同意、患者自主权以及手术风险的评估与告知。现代外科的特点,包括微创技术、精准医学在术前规划中的应用,以及多学科协作(MDT)模式对复杂病例处理的重要性,进行了深入的探讨。同时,对手术室安全管理、感染控制的最新规范进行了详细介绍,为后续章节的实践操作奠定坚实的基础。 第二章 普通外科基础:术前准备与术后管理 本章聚焦于普通外科手术的系统性准备和恢复流程。详细阐述了完善的术前评估体系,包括营养状态评估、心肺功能储备测定,以及针对高危患者的优化管理方案(如ERAS/快速康复外科理念的实施)。术后监护方面,内容涵盖疼痛管理(多模式镇痛方案)、伤口护理的最新进展、早期并发症(如出血、感染、栓塞)的识别与处理。特别辟出专节,讲解了如何根据患者的生理反应调整恢复进程,确保平稳过渡。 第三章 腹部急症与择期手术 腹部外科是本卷的重点之一。首先,对急性腹痛的鉴别诊断流程进行了详尽的梳理,重点解析了阑尾炎、胆囊炎、消化道穿孔等常见急症的诊断标准和紧急处理原则。在择期手术部分,对胃癌、结直肠癌的根治性手术入路、淋巴结清扫标准进行了细致的图文解说,包括腹腔镜与机器人辅助手术的技术要点。针对肝胆胰腺外科,深入探讨了肝切除术、胰十二指肠切除术(Whipple手术)的复杂性与术中关键点控制。 第四章 胸腔外科学:肺部与食管疾病的手术治疗 本章系统介绍了胸部疾病的外科干预策略。肺部疾病部分,重点阐述了肺癌的TNM分期与手术适应证的确定,详细对比了肺叶切除、全肺切除的适应症及微创胸腔镜技术(VATS)的应用。食管疾病方面,深入剖析了食管癌的术前放化疗敏感性评估、胸腹联合入路的设计,以及吻合口瘘的预防和处理技术。此外,对纵隔肿瘤、手汗症等其他胸部常见病的手术方式亦有涵盖。 第五章 血管外科:动脉与静脉疾病的腔内与开放治疗 本章关注循环系统的外科干预。对急性动脉闭塞和动脉瘤的紧急处理原则进行了强调,尤其侧重于主动脉瘤(腹主动脉瘤、胸主动脉瘤)的复杂腔内修复(EVAR/TEVAR)技术细节、术中造影要求及长期随访监测。静脉疾病部分,系统介绍了下肢静脉曲张的微创治疗(射频消融、激光)与传统剥脱术的优缺点对比。对外周血管重建(如动脉旁路搭桥术)的移植物选择和远期通畅性维护进行了深入分析。 第六章 骨科与运动医学:创伤、关节重建与脊柱手术 骨科部分涵盖了创伤、矫形和脊柱三大领域。创伤部分,详述了骨折的AO分类、开放性骨折的分级及早期清创、内固定原则。关节重建方面,重点讲解了全髋/全膝关节置换术(THA/TKA)的术前截骨导板应用、假体选择标准以及翻修手术的挑战。脊柱部分,细致描绘了脊柱骨折的稳定化技术、颈椎病和腰椎间盘突出症的微创与开放手术入路,并强调了神经功能保护的重要性。 第七章 神经外科:颅脑与脊髓疾病的显微与微创技术 神经外科本章内容聚焦于显微技术在复杂手术中的应用。对颅内肿瘤(如胶质瘤、脑膜瘤)的术前影像导航、术中电生理监测(IOM)以及安全切除的边界确定进行了深入讲解。脑血管疾病方面,详述了动脉瘤的栓塞与显微夹闭技术,以及动静脉畸形(AVM)的综合治疗策略。脊髓肿瘤与椎管狭窄的微创减压技术,特别是内窥镜辅助下的脊柱手术,是本章的亮点。 第八章 泌尿外科与男科疾病:微创理念的革新 本章重点介绍了泌尿系统疾病的微创化趋势。前列腺疾病方面,详述了经尿道前列腺切除术(TURP)的适应症,以及激光剜除术(HoLEP)在处理巨大前列腺增生中的优势。肾脏疾病部分,详细描述了腹腔镜及机器人辅助下的肾脏切除、肾盂成形术的操作流程,特别是针对复杂肾肿瘤的保留肾单位手术(NSS)的血管控制技巧。对输尿管结石的体外冲击波碎石(ESWL)和输尿管镜(RIRS)的适应症差异进行了对比分析。 第九章 烧伤与整形重建外科:功能与美学的结合 本章涵盖了烧伤的早期复苏管理和中远期功能重建。烧伤部分,强调了早期液体复苏的动态平衡,以及分层植皮、皮瓣移植在深度烧伤处理中的作用。整形重建部分,重点阐述了各种皮瓣(带血管蒂皮瓣、游离皮瓣)的设计原则、显微外科吻合技术。内容还包括创面修复、瘢痕疙瘩的综合治疗,以及复杂颅颌面缺损的重建案例分析。 第十章 术后并发症的系统性处理与高级生命支持 本章作为收尾,回归到对手术后危重病理生理的认识。系统梳理了外科术后可能出现的感染(如切口感染、腹腔脓肿、肺炎)、出血、器官功能衰竭(AKI、ARDS)的病因学、诊断标准与积极干预措施。特别强调了外科重症监护(SICU)中的血流动力学监测、呼吸支持策略(如容量控制通气)以及危重患者的营养支持方案,旨在提高外科医生的危重症救治能力。

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