中国卫生资源配置的制度经济学研究 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国社会出版社

作者:石光

出品人:

页数:209

译者:

出版时间:2007-11

价格:22.00元

装帧:

isbn号码:9787508717951

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• 卫生经济学
• 制度经济学
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• 经济学
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《中国卫生资源配置的制度经济学研究》 内容概述 本书深入剖析了中国卫生资源配置的核心问题，并从制度经济学的视角出发，构建了理解和改进这一复杂体系的理论框架。本书并非对具体卫生政策或医疗服务细节的罗列，而是聚焦于影响卫生资源流向、效率与公平的关键制度性因素，以及这些因素如何相互作用，塑造了中国卫生体系的运行逻辑。 核心视角：制度经济学 传统经济学理论在分析卫生资源配置时，往往侧重于市场失灵、信息不对称等问题。然而，中国特殊的历史背景、政治体制和社会文化，使得卫生资源配置的逻辑更为复杂，单纯的市场化或计划化分析难以触及本质。《中国卫生资源配置的制度经济学研究》引入了制度经济学的研究方法，认为卫生资源配置的效率和公平，在很大程度上取决于一系列“规则之规则”，即制度。这些制度包括但不限于： 产权制度： 医疗服务的提供者（公立医院、私立医院、个体诊所等）的产权归属，以及其在资源获取、利用和收益分配上的权利边界。这直接影响了各类医疗机构的激励机制和发展动力。 激励机制： 医疗服务供给方（医生、护士、医院管理者）和需求方（患者）的激励方式。例如，公立医院的绩效考核、医保支付方式、药品定价机制等，都在深刻地影响着医生是否愿意提供高质量的服务，以及医院是否会过度提供某些服务。 交易费用： 在卫生资源配置过程中产生的搜寻成本、谈判成本、监督成本和契约执行成本。例如，患者寻找合适医生和医院的难度，医保机构与医疗机构之间的谈判博弈，以及如何防止“搭便车”行为等，都构成了交易费用的体现。 信息不对称： 医疗知识的专业性和隐蔽性导致患者在很大程度上处于信息劣势，这使得医疗服务市场的效率和公平受到挑战。制度如何设计来缓解信息不对称，例如通过信息公开、质量评价体系等，是本书关注的重点。 治理结构： 卫生部门、医保机构、医疗机构、社会组织以及公众在卫生资源配置决策中的参与程度和权力分配。这关系到决策的科学性、透明度和包容性。 文化与规范： 长期形成的医疗文化、医患关系、社会互助观念等非正式制度，对卫生资源的需求和供给行为也产生着潜移默化的影响。 理论框架与分析维度 本书基于制度经济学的基本原理，构建了一套分析中国卫生资源配置的理论框架，并从以下几个关键维度展开： 1. 制度变迁与演化： 审视中国卫生资源配置制度如何随着改革开放和社会经济发展而不断演变。从计划经济时期的供给导向，到市场化改革初期的效率优先，再到当下追求高质量发展和人民健康的转型，制度的每一次调整都深刻影响了资源配置的格局。本书将梳理不同历史时期制度的关键特征及其对资源配置效率和公平的影响。 2. 制度安排与效率： 分析现有的各项制度安排，如医保支付方式（总额预付、按病种付费、按服务项目付费）、药品集中采购、大型医用设备配置审批、基层医疗卫生机构补偿机制等，如何影响卫生资源的供给效率、使用效率和技术进步。例如，过度依赖按服务项目付费的制度，可能导致医疗费用的不合理增长和医疗服务的过度供给；而有效的药品集中采购，则可能降低药品成本，将节省下来的资金用于其他医疗服务。 3. 制度设计与公平： 探讨不同制度安排对卫生资源在城乡之间、区域之间、不同人群之间配置的公平性影响。例如，基本医疗保险制度的设计，包括缴费水平、报销比例、药品目录等，直接关系到低收入人群、农村居民等弱势群体的医疗可及性和负担能力。本书将分析制度如何促进或阻碍卫生资源的均等化配置。 4. 制度的互动与协同： 强调卫生资源配置并非由单一制度决定，而是由一系列相互关联、相互影响的制度共同作用的结果。例如，医保制度的设计与公立医院的补偿机制、药品价格管理制度等紧密相连。本书将探究这些制度之间的互动关系，识别可能存在的制度性冲突和协同效应，并提出构建更有效率和公平的制度生态系统的建议。 5. 制度约束与行为选择： 分析制度如何约束和引导医疗服务供给者和需求者的行为。例如，严格的药品监管和审批制度，可以防止不合格药品流入市场；而有效的绩效考核和惩罚机制，则可以激励医务人员提供更优质的服务。本书将深入分析这些制度性约束对行为选择的具体影响。 本书价值与贡献 《中国卫生资源配置的制度经济学研究》旨在提供一个理解中国卫生资源配置复杂性的全新视角。通过运用制度经济学的分析工具，本书能够： 深化理论认识： 揭示隐藏在医疗服务供给和需求背后的深层制度逻辑，超越表面现象，触及问题根源。 指导政策实践： 为中国卫生政策的制定和改革提供有力的理论支持和实证依据，帮助决策者识别低效或不公平制度的症结，并设计出更具针对性和有效性的改革方案。 促进学术对话： 推动中国卫生经济学与制度经济学之间的跨学科研究，丰富卫生资源配置研究的理论内涵。 启迪社会思考： 帮助公众更深刻地理解中国卫生体系的运行机制，认识到制度在其中扮演的关键角色。 本书的研究成果对于理解当前中国卫生体系的成就与挑战，以及探索未来卫生资源配置的优化路径，具有重要的理论和现实意义。它不是一本关于如何“看病”或“治疗”的书，而是一本关于“如何管好医疗资源”的书，通过制度的视角，探索中国卫生事业可持续发展的根本动力。

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《中国卫生资源配置的制度经济学研究》这个题目，在我看来，像是为理解中国医疗体系的一把金钥匙。我一直觉得，要真正把握一个国家卫生健康事业的发展脉络，不能仅仅停留在对医疗技术、药物种类或者医生数量的表层统计，而是必须深入到其赖以运行的制度土壤中去。制度经济学恰恰提供了一个绝佳的视角，它鼓励我们去审视那些构成经济行为约束和激励的规则、惯例和组织形式。所以，我迫切地想知道，这本书是否能够揭示出中国卫生资源配置过程中，那些被长期忽视但又至关重要的制度因素。比如，不同层级的医疗机构之间的权责划分，公立医院与私立医院的竞争与合作关系，医保基金的运行机制如何影响医疗服务的使用，以及基层医疗卫生机构在整个体系中的定位和发展困境。我非常期待书中能够提供对这些复杂制度安排的系统性梳理和深刻解读，通过制度经济学的理论框架，帮助读者构建起一个更全面、更深入的认知模型，从而更好地理解当下中国卫生资源配置的现状、问题以及未来可能的发展方向。

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这本《中国卫生资源配置的制度经济学研究》的书名，对我来说，就像是通往中国医疗系统深层逻辑的一扇门。我一直觉得，很多关于医疗的讨论，往往停留在表面现象，比如医生的收入、药品的降价幅度，或是医院的床位数。但真正决定资源流向、效率高低以及公平与否的关键，往往在于那些看不见的制度安排。制度经济学恰恰是以探究这些“游戏规则”为己任的学科。因此，我非常好奇，这本书是否会深入分析中国卫生领域里，那些形塑了资源配置方向的法律法规、政策导向、行业规范、文化习俗以及利益结构。我想了解，不同的制度设计，例如医疗保险的覆盖范围和支付方式，公立医院的法人治理结构，基层医疗的激励机制，甚至是医疗事故处理的法律框架，是如何直接或间接影响着医疗资源在不同地区、不同层级、不同人群之间的分配的。我希望这本书能够提供一些令人耳目一新的见解，帮助我理解中国卫生资源配置的独特性，以及其中可能存在的效率与公平之间的博弈。

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《中国卫生资源配置的制度经济学研究》这个书名，让我联想到中国社会经济发展大背景下，医疗健康这一核心民生领域的资源分配问题，以及其背后深刻的制度根源。我一直对制度经济学在分析现实问题上的洞察力深感佩服，它能够超越单纯的供需分析，深入探讨规则、激励和组织对经济行为产生的根本性影响。在卫生资源领域，这一点尤为重要。我期待这本书能够从制度经济学的视角，为我解读中国卫生资源配置的现状和症结。例如，它是否会探讨产权制度、政府规制、社会契约等方面的安排，是如何影响医疗服务的供给主体、服务模式以及质量水平的。我特别感兴趣的是，在日益市场化的环境下，制度是如何平衡效率与公平的。书中是否会分析，在政策设计和执行过程中，是否存在一些制度性的“扭曲”，导致资源配置的低效或不公？我希望这本书能够提供一套系统性的分析框架，帮助我理解中国卫生资源配置体系的内在逻辑，以及在制度层面可以改进的方向，从而更好地认识中国卫生事业的挑战与机遇。

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这本书的书名确实引人遐想，让人立刻联想到中国这个庞大的经济体以及其关键的卫生健康领域。当我看到“制度经济学”这个词汇时，我的脑海中浮现出对经济活动背后深层规则、激励机制和社会结构的探讨。我对这方面的内容一直抱有浓厚的兴趣，尤其是在理解中国这样复杂多变的社会经济转型过程中，制度的力量是如何塑造资源分配格局的。卫生资源，作为关乎民生福祉的特殊商品，其配置效率和公平性受到社会制度的直接影响。因此，我期待这本书能够深入剖析那些看不见的“制度之手”是如何在中国的卫生领域发挥作用的，无论是医疗服务的供给、药品的分销，还是医疗人才的培养和流动，抑或是医疗费用的支付和报销体系，背后都一定有其独特的制度逻辑。我特别想了解，这些制度设计是如何影响资源向农村、偏远地区倾斜，又或者是否存在资源过度集中于大城市和大型医院的现象。同时，书中是否会探讨市场化改革、政府监管、医疗保险制度等方面的演变，以及这些改革给卫生资源配置带来的挑战与机遇，也是我非常好奇的。如果这本书能够提供一些扎实的理论分析，并辅以鲜活的案例，那就更好了。

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读到《中国卫生资源配置的制度经济学研究》的书名，我的第一反应便是对中国这样一个幅员辽阔、人口众多、发展不平衡的国家，其有限的卫生资源如何能够最大限度地惠及全民，以及在这背后，是否存在着一套行之有效的制度安排。制度经济学，在我看来，是研究这类宏大命题的利器，它关注的不仅仅是经济活动的“是什么”，更是“为什么”以及“如何”的运行机制。我非常想知道，这本书是否会从制度变迁的角度，审视中国卫生资源配置体系是如何在改革开放的大潮中不断演进的。比如，计划经济时期与市场经济时期在资源配置模式上的根本差异，以及这些差异如何具体体现在医院的设立、医务人员的待遇、药品的定价和流通等方面。此外，我特别关注城乡之间、地区之间卫生资源配置的显著差距，以及是否存在一些制度性的障碍，导致优质医疗资源过度集中，而欠发达地区却长期面临资源匮乏的困境。如果本书能够梳理出导致这些问题的制度根源，并提出相应的制度性解决方案，那将非常有价值。

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2008-4-11读毕

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2008-4-11读毕

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2008-4-11读毕

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2008-4-11读毕