Principles and Practice of Research in Midwifery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Cluett, Elizabeth R./ Bluff, Rosalind

出品人:

页数:308

译者:

出版时间:2006-5

价格:308.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780443101946

丛书系列:

图书标签:

• 助产学
• 研究方法
• 循证实践
• 研究设计
• 数据分析
• 文献综述
• 研究伦理
• 产科
• 妇科
• 医疗保健

孕育生命，守望新生：母婴照护的科学与艺术 这是一本献给所有致力于母婴健康事业的专业人士的书籍，它深入探讨了孕育、分娩及产后恢复的全过程，旨在提升 midwifery（助产）的实践水平，推动妇幼健康事业的科学发展。本书不拘泥于单一的理论框架，而是融汇了深厚的实践经验、前沿的科学研究以及人文关怀，力求为读者提供一个全面、系统且富有洞察力的视角。 第一部分：孕育的基石——理解生命之初 孕育是生命的奇迹，也是一个需要精细照护的阶段。本书将从最基础的生理学和解剖学知识入手，详细阐述女性生殖系统的运作机制，受精卵着床、胚胎发育的每一个关键步骤。我们将深入剖析激素在孕育过程中的作用，从排卵、受精到孕激素的维持，帮助读者理解身体是如何为新生命做准备的。 精细解剖与生理： 详细解析女性盆腔结构、子宫内膜的周期性变化、卵巢的排卵周期以及输卵管在受精中的作用。生殖激素，如雌激素、孕激素、促性腺激素等的调控机制将被一一梳理，为理解整个孕育过程打下坚实的生理基础。 受孕的奥秘： 探讨受精的详细过程，包括精子在女性生殖道内的旅程、穿透卵子的机制以及染色体的结合。对早期胚胎发育的每个阶段，从受精卵的分裂、桑椹胚到囊胚的形成，都将进行细致的描述。 孕早期生理变化： 深入分析孕早期母体发生的生理和生化变化，包括孕酮水平升高对子宫内膜的影响，绒毛膜促性腺激素（hCG）的产生及其对身体的信号作用，以及母体免疫系统的适应性改变，以避免排斥受精卵。 营养与健康： 强调孕早期营养的重要性，分析叶酸、铁、钙等关键营养素在胚胎神经管发育和细胞分裂中的作用。探讨孕吐、疲劳等常见早期妊娠反应的生理学基础，并提供相应的支持策略。 早期诊断与评估： 介绍基于超声波、血液检查以及血清标志物的早期妊娠诊断方法，包括对异位妊娠和滋养细胞疾病的筛查。 第二部分：孕期的守护——科学监测与人文支持 孕期是身心发生巨大变化的阶段，助产士的角色至关重要。本书将详细介绍孕期各阶段的生理变化，胎儿的发育进程，以及可能出现的各种状况。我们将强调科学监测的重要性，包括定期的产前检查、重要的筛查项目，以及如何识别和管理常见的孕期不适与并发症。同时，本书也关注孕妇的情感和心理需求，提供全面的人文关怀。 孕期生理学的深入探讨： 详细描述孕期母体在心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统以及皮肤等各系统发生的适应性变化。例如，心输出量的增加、血容量的扩张、肾小球滤过率的升高以及胃肠蠕动减慢等。 胎儿发育的动态追踪： 以周为单位，详细描绘胎儿从受精卵到成熟胎儿的生长发育过程，包括主要器官系统的形成、骨骼的发育、体重和身长的增长。 产前检查的精细指南： 详细阐述每次产前检查的目的、内容和重点，包括生命体征的监测、体重和血压的测量、尿液分析、子宫高度的测量以及胎心音的听诊。 重要的孕期筛查项目： 深入介绍唐氏综合征筛查（包括生化筛查和无创DNA检测）、妊娠期糖尿病筛查、乙型肝炎和梅毒筛查等，解释其原理、意义和操作流程。 孕期常见不适的管理： 提供针对孕吐、便秘、腰背痛、下肢水肿、胃灼热等常见孕期不适的科学管理方法，强调非药物干预的重要性，并明确药物使用的适应症和禁忌症。 妊娠期高血压疾病的识别与管理： 详细分析妊娠期高血压疾病（包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫）的病因、危险因素、临床表现、诊断标准以及母婴的潜在风险。强调早期识别和及时干预的重要性，并介绍相应的管理策略，如生活方式调整、药物治疗和分娩时机选择。 妊娠期糖尿病的管理： 深入探讨妊娠期糖尿病的诊断、分型、饮食管理、运动疗法以及必要时的药物治疗（如胰岛素）。强调其对母婴健康的长期影响，以及产后随访的重要性。 胎儿生长受限（FGR）与巨大儿： 分析导致FGR和巨大儿的多种因素，包括母体因素、胎盘因素和胎儿因素。介绍超声波评估胎儿生长的方法，以及相应的监测和管理策略。 多胎妊娠的挑战： 深入探讨双胎、三胎等妊娠的特殊性，包括其增加的母婴风险，如早产、妊娠期高血压、胎盘早剥等。提供多胎妊娠的管理和监护要点。 孕期感染的预防与识别： 关注弓形虫、巨细胞病毒、风疹、单纯疱疹病毒等感染对胎儿的影响，强调孕期感染的预防措施，如注意饮食卫生、避免接触感染源等。 母婴健康教育与心理支持： 强调助产士在孕期健康教育中的作用，包括提供关于营养、运动、睡眠、性生活、用药安全以及分娩过程的知识。关注孕妇的情绪变化，提供心理疏导和支持，帮助她们应对孕期焦虑和恐惧。 第三部分：分娩的艺术与科学——安全、舒适与赋权 分娩是生命的顶点，也是对助产士专业技能和人文关怀的极大考验。本书将深入剖析分娩的生理过程，包括产程的各个阶段、宫缩的机制以及胎儿下降的动力学。我们将提供关于疼痛管理、助产技术以及应对各种分娩情况的详细指导，同时强调尊重女性的选择，提供支持性的环境，让分娩成为一个积极而赋权的过程。 分娩生理学的深刻解析： 详细阐述宫缩的发生机制（如希克斯（Hixson）宫缩模型、催产素的作用），宫颈的扩张和消失过程，以及骨盆在胎头下降中的关键作用。 产程的动态分析： 将产程细分为潜伏期、活跃期和第二产程（娩出期），并对每个阶段的特点、预期时间、母体变化和胎儿位置进行详细描述。 疼痛管理的科学与人道： 介绍非药物性疼痛管理方法，如水中分娩、芳香疗法、按摩、分娩球的使用、呼吸技巧和放松技巧。同时，深入探讨药物性镇痛，包括硬膜外镇痛、笑气吸入等，并强调在评估风险和收益后的个体化选择。 胎位和胎头下降的评估： 详细讲解如何通过触诊评估胎方位、胎头位置和下降程度，以及如何利用超声波辅助诊断。 助产技术的精细指导： 详细介绍胎头吸引器和产钳的使用适应症、禁忌症、操作步骤以及潜在的并发症。强调助产士在决定使用这些器械时的临床判断。 分娩并发症的识别与应对： 重点分析胎儿窘迫、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞、产道撕裂等常见分娩并发症的早期识别信号、临床处理原则以及转诊时机。 产道侧切与修补： 详细说明会阴侧切的适应症、不同切口类型以及术后护理。指导助产士如何准确评估和修补产道撕裂伤。 新生儿娩出与初步评估： 详细描述新生儿娩出后的关键步骤，包括清理呼吸道、保暖、评估阿氏评分（Apgar score），以及与母体皮肤接触的重要性。 分娩方式的选择与支持： 深入探讨阴道分娩、器械助产阴道分娩以及剖宫产等不同分娩方式的适应症、禁忌症和风险。强调在尊重女性意愿的基础上，提供充分的信息，支持其做出最适合自己的分娩选择。 水中分娩的原理与实践： 介绍水中分娩的益处，如缓解疼痛、促进放松，以及操作中的注意事项和潜在风险。 无痛分娩的深入解读： 详细介绍硬膜外麻醉等无痛分娩技术，包括其作用机制、适应症、禁忌症、操作流程及监测要点。 第四部分：产后的守护——母婴健康的延续 分娩并非终点，而是母婴生命新篇章的开端。本书将关注产后母体的恢复、新生儿的护理以及母乳喂养的指导。我们将强调早期识别和管理产后出血、感染等并发症的重要性，并提供关于产后心理健康、家庭支持以及母婴互动的专业建议，帮助新手父母顺利度过这一关键时期。 产后母体恢复的精细监测： 详细描述产后母体在生殖系统（子宫复旧、恶露变化）、泌尿系统、乳腺以及全身各个系统的恢复过程。 产后出血的预防与处理： 深入分析产后出血的常见原因（如子宫收缩乏力、胎盘残留、产道撕裂等），强调预防措施，并提供快速有效的止血方法和急救流程。 产后感染的识别与管理： 关注产褥热、乳腺炎、泌尿道感染等常见产后感染的早期识别症状、病原学以及抗生素治疗的原则。 母乳喂养的科学指导： 详细介绍母乳喂养的生理机制（催乳素和缩宫素的作用）、正确的衔乳姿势、喂养频率和时长，以及如何识别宝宝饥饿信号。 泌乳障碍的诊断与干预： 探讨导致泌乳不足或过多的原因，如乳头凹陷、乳腺堵塞、激素水平异常等，并提供相应的处理方法。 新生儿护理的全面指南： 包括喂养、睡眠、排泄、洗浴、脐带护理、皮肤护理以及常见新生儿疾病的识别与处理，如黄疸、湿疹、腹泻等。 产后心理健康的关注： 详细讨论产后抑郁（PPD）和婴儿焦虑（Baby Blues）的症状、危险因素和干预措施，强调社会支持和心理疏导的重要性。 家庭成员的参与与支持： 鼓励和指导伴侣及家庭成员积极参与到产后照护中，提供情感支持和实际帮助，共同营造和谐的家庭氛围。 产后随访与长期健康： 强调产后定期随访的重要性，包括母婴的健康评估、避孕咨询、以及对长期健康问题的关注，如盆底肌康复、骨质疏松筛查等。 母婴连接的促进： 探讨皮肤接触、眼对眼交流、温和的抚触等对母婴情感连接的积极影响，以及如何帮助新手父母建立自信。 第五部分：伦理、法律与研究——助产事业的持续发展 本书的最后部分将着眼于助产士在实践中可能遇到的伦理困境、法律责任以及参与科学研究的重要性。我们将探讨知情同意、隐私保护、文化敏感性等伦理原则，分析相关法律法规，并鼓励读者积极参与到提升助产知识和技能的研究中，从而推动整个母婴照护体系的进步。 助产士伦理原则的深入分析： 详细阐述自主权、不伤害、有利和公正等核心伦理原则在助产实践中的具体体现。 知情同意的法律与实践： 深入探讨知情同意的构成要素，如何在不同文化背景和认知水平下确保信息的充分传达，以及如何应对拒绝治疗的情况。 隐私保护与信息安全： 详细说明患者隐私保护的法律要求，包括病历管理、信息共享的界限以及电子健康记录的安全使用。 文化敏感性与跨文化护理： 探讨不同文化背景下对生育、育儿、疼痛以及家庭角色的观念差异，强调助产士在提供护理时应保持开放和尊重的态度。 医疗责任与法律风险： 分析助产士在执业过程中可能面临的法律风险，如医疗疏忽、用药错误等，并提供规避风险的建议。 生育相关法律法规的解读： 介绍国家和地区关于助产、母婴保健、新生儿登记等方面的法律法规，帮助读者了解自己的权利和义务。 循证助产（Evidence-Based Midwifery）的理念： 强调将最新的科学研究成果应用于临床实践的重要性，鼓励读者批判性地评估研究证据，并将其转化为指导临床决策的依据。 研究设计与方法学入门： 介绍基本的科研设计类型（如观察性研究、实验性研究），数据收集方法（如问卷、访谈、临床测量）以及数据分析的基本概念。 参与临床研究的意义： 阐述助产士参与研究如何促进知识的更新，改进照护质量，以及提升整个行业的专业水平。 质量改进与持续专业发展： 鼓励助产士积极参与医疗机构的质量改进项目，并持续进行专业学习和技能培训，以适应不断发展的母婴照护领域。 本书以严谨的态度、丰富的案例和深刻的见解，旨在为每一位助产士提供一个坚实的理论基础和前沿的实践指导。我们相信，通过对这些关键领域的深入学习和实践，助产士们将能更好地服务于母婴，守护生命的奇迹，并为建立更健康的未来贡献力量。

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