Peritoneal Carcinomatosis from Ovarian Cancer pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Nova Science Pub Inc

作者:Chatzigeorgiou, Konstantinos N. (EDT)/ Bontis, John N. (EDT)

出品人:

页数:214

译者:

出版时间:

价格:129

装帧:HRD

isbn号码:9781594543982

丛书系列:

图书标签:

• Peritoneal carcinomatosis
• Ovarian cancer
• Cancer treatment
• Gynecologic oncology
• Peritoneal disease
• Chemotherapy
• Surgery
• Clinical oncology
• Cancer staging
• Prognosis

卵巢癌腹膜转移：一个多维度的视角 腹膜转移，这一令人闻风丧胆的医学术语，常常伴随着晚期癌症的诊断，对于卵巢癌患者而言，更是沉重打击的代名词。当卵巢癌细胞突破原发肿瘤的边界，在腹腔内广泛播散，形成腹膜转移瘤时，患者的预后和生活质量将受到严峻的考验。这本书，旨在深入剖析卵巢癌腹膜转移这一复杂且极具挑战性的临床问题，从基础研究到临床实践，全面展现其发生机制、诊断手段、治疗策略以及未来的发展方向。我们希望通过详实的内容和严谨的论述，为临床医生、科研人员以及患者提供一个全面、深入的理解视角，共同探索战胜这一顽疾的可能。 第一章：腹膜转移的起源——卵巢癌的播散途径与早期信号 本章将聚焦于卵巢癌腹膜转移的根源。我们将深入探讨卵巢癌细胞如何获得侵袭和转移的能力，分析其主要的播散途径，包括直接种植、淋巴转移以及远处血行转移。特别是，我们将重点阐述卵巢癌细胞通过脱落、漂浮以及在腹膜表面的附着和增殖，最终形成腹膜转移瘤的关键步骤。此外，本章还将回顾和总结当前已知的与卵巢癌腹膜转移相关的分子机制和信号通路，例如上皮间质转化（EMT）、细胞外基质（ECM）重塑、血管生成以及免疫逃逸等。理解这些基础的生物学过程，对于我们后续的诊断和治疗策略制定至关重要。同时，我们也将讨论早期诊断的挑战，以及是否存在能够提示腹膜转移的早期生物标志物或影像学特征，尽管这仍然是研究的热点和难点。 第二章：“无声的侵袭者”——腹膜转移的临床表现与诊断的艺术 腹膜转移往往以“无声的侵袭者”的姿态出现，其临床表现可能不典型，易被忽视，尤其是在早期阶段。本章将详细阐述卵巢癌腹膜转移的各种临床症状和体征，从最常见的腹胀、腹痛、腹水，到可能出现的消化道梗阻、恶心呕吐、食欲不振、体重下降等。我们将强调医生在问诊、体格检查过程中需要关注的细节，以及如何通过细致的评估来捕捉疾病的蛛丝马迹。 诊断的艺术体现在其多模态的结合。影像学检查是诊断腹膜转移的重要手段。本章将系统介绍包括腹部超声、CT、MRI以及PET-CT等在内的影像学技术的应用，重点分析它们在识别腹膜表面、盆腔、腹腔淋巴结转移以及评估转移灶大小、数量和分布方面的优劣势。我们将提供大量的典型影像学图片，并由资深影像学专家进行解读，帮助读者熟悉和掌握腹膜转移的影像学特征。 此外，我们还将深入探讨腹腔镜检查在诊断中的关键作用。作为一种微创的检查方式，腹腔镜可以直接观察腹腔内的脏器和腹膜表面，准确评估腹膜转移的范围和程度，并可同时进行活检以确诊。对于疑难病例，腹腔镜检查无疑是“金标准”。本章还将讨论 CA-125 等肿瘤标志物在腹膜转移诊断中的辅助价值，以及其局限性。 第三章：严峻的挑战——腹膜转移的病理分型与预后评估 腹膜转移的病理类型和分布模式直接关系到患者的预后。本章将详细介绍卵巢癌腹膜转移的病理学分类，包括其宏观和微观特征。我们将讨论转移瘤的形态学差异，例如浆液性、黏液性、子宫内膜样等不同组织学类型的卵巢癌所引起的腹膜转移的特点。同时，我们还将重点关注腹膜转移的分布模式，如弥漫性播散、局灶性结节、腹膜增厚以及与周围脏器的粘连等，这些特征对于评估肿瘤的侵袭性和治疗反应至关重要。 预后评估是制定治疗方案的基础。本章将系统梳理影响卵巢癌腹膜转移患者预后的各种因素，包括肿瘤分期、组织学类型、细胞学分级、腹膜转移的范围和数量、患者的年龄和体能状况，以及对治疗的反应等。我们将引用大量临床研究数据，分析不同预后因素的独立预测价值，并介绍目前常用的预后评估模型和工具，帮助临床医生更准确地预测患者的生存期和复发风险，从而为个体化治疗方案的制定提供科学依据。 第四章：多学科协作的攻坚战——腹膜转移的综合治疗策略 卵巢癌腹膜转移的治疗是一场多学科协作的攻坚战，需要外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科以及营养科等多个专业领域的紧密配合。本章将全面阐述当前针对卵巢癌腹膜转移的综合治疗策略。 1. 外科手术：腹膜减瘤术（Cytoreductive Surgery, CRS）的基石作用。 我们将详细介绍腹膜减瘤术的适应症、禁忌症、手术技巧以及围手术期管理。重点讨论“宏观完全减瘤”（optimal debulking，即残留肿瘤直径 < 0.5 cm）和“微观完全减瘤”（complete debulking，即无肉眼可见肿瘤残留）在改善患者预后中的关键作用。同时，我们将深入探讨腹腔热灌注化疗（Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, HIPEC）在CRS过程中的应用，分析其通过局部高浓度药物和热效应杀灭腹膜转移灶的机制，以及对减少术后复发和延长生存期的积极影响。 2. 全身化疗：一线与二线治疗的选择。 本章将回顾和分析卵巢癌腹膜转移患者的全身化疗方案，包括铂类和紫杉醇类药物的联合应用。我们将讨论不同阶段（新辅助化疗、辅助化疗）和不同复发模式（铂类敏感、铂类耐药）下的化疗选择，并结合最新的临床研究进展，探讨新型靶向药物、免疫检查点抑制剂以及抗血管生成药物在治疗中的应用前景。 3. 区域治疗：腹腔化疗与其他创新疗法。 除了HIPEC，我们还将探讨其他区域化疗方式，如腹腔输液化疗（IP chemotherapy）的理论基础、技术要点、疗效及不良反应。同时，我们将介绍一些前沿的治疗探索，例如腹腔注射纳米药物、溶瘤病毒治疗等，这些新兴疗法有望为难治性腹膜转移提供新的治疗思路。 4. 姑息治疗与支持性护理。 对于晚期腹膜转移患者，姑息治疗和支持性护理至关重要。本章将关注如何通过有效的症状管理，如疼痛控制、腹水引流、营养支持、心理疏导等，最大程度地提高患者的生活质量，缓解痛苦，并延长生存期。 第五章：未来的曙光——卵巢癌腹膜转移的研究前沿与展望 科学的进步永无止境。本章将聚焦于卵巢癌腹膜转移研究的前沿领域，展望未来的发展方向。 1. 早期诊断新技术的探索。 我们将探讨基因组学、蛋白质组学和代谢组学在发现新的生物标志物方面的进展，以期实现腹膜转移的早期、无创或微创诊断。同时，也将关注人工智能（AI）在影像学诊断和病理分析中的潜力。 2. 精准治疗的个性化策略。 随着对肿瘤微环境和分子特征的深入理解，个体化治疗将成为未来的主流。本章将讨论如何根据患者的基因突变谱、肿瘤微环境特征以及对既往治疗的反应，制定更精准的靶向治疗和免疫治疗方案。 3. 新型治疗模式的开发。 我们将介绍正在进行的临床试验和正在开发的新型治疗药物，包括新的靶向药物、新型联合疗法、以及基于 RNA 和 DNA 的新型基因疗法等。 4. 微转移灶的挑战与应对。 腹膜转移的一个重要挑战在于微转移灶的识别和清除。本章将探讨如何克服这一难题，并讨论能够有效清除微转移灶的新型治疗策略。 5. 改善生活质量的新途径。 除了延长生存期，提高患者的生活质量同样重要。本章将关注如何通过多学科协作、精准的姑息治疗、以及心理和社会的全面支持，帮助患者更好地应对疾病，重拾生活信心。 这本书汇聚了众多在卵巢癌腹膜转移领域享有盛誉的专家的智慧和经验。我们相信，通过对这一复杂疾病的深入探索和不懈努力，我们能够为更多的患者带来希望，并最终实现战胜卵巢癌腹膜转移的宏伟目标。

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