Atlas of CSF Cytology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Thieme Medical Pub

作者:Linke, Ernst

出品人:

页数:139

译者:

出版时间:

价格:$ 169.49

装帧:HRD

isbn号码:9781588905468

丛书系列:

图书标签:

• CSF cytology
• Cerebrospinal fluid
• Cytology
• Neurology
• Diagnostics
• Atlas
• Medical laboratory
• Hematology
• Pathology
• Neuro-oncology

《Atlas of CSF Cytology》图书内容简介 专著名称： 《Atlas of CSF Cytology》（脑脊液细胞学图谱） 核心主题： 本书是一部专注于脑脊液（Cerebrospinal Fluid, CSF）细胞学诊断的深度图集与参考手册。它旨在为神经病学、血液病学、肿瘤学以及临床实验室的专业人员提供一套全面、详尽、直观的视觉和文字指南，用于识别、分类和解释在各种中枢神经系统（CNS）病理过程中出现的CSF细胞形态。 目标读者： 神经科医生、细胞病理学家、血液科医生、临床实验室技术人员、病理住院医师及相关领域的科研人员。 --- 第一部分：CSF细胞学基础与技术（Foundations and Techniques） 第一章：脑脊液的生理、采集与处理 本章深入探讨CSF的正常生理功能、产生与吸收机制。详细阐述了腰椎穿刺（Lumbar Puncture）的安全规范、禁忌症，以及不同疾病状态下CSF压力和成分的预期变化。重点在于标准的CSF样本采集流程、细胞沉淀技术（如Cytocentrifugation）的优化，以及如何准备高质量的细胞学玻片，以最大化诊断的敏感性和特异性。涵盖了细胞保存和特异性染色技术的初步介绍。 第二章：正常与非特异性CSF细胞形态学 本章建立读者对正常CSF细胞群体的基线认知。详细描述了健康个体CSF中白细胞（主要为淋巴细胞）、红细胞、单核细胞及黏附细胞的正常数量和形态学特征。此外，还涵盖了在非特异性炎症或机械性刺激下，细胞计数和形态可能出现的暂时性、良性变化，例如穿刺过程中轻微的红细胞污染（"Traumatic Tap"）的识别，以及如何区分真正的CNS出血与操作引起的伪影。 第三章：细胞分类与形态学特征详解 本章是理解后续病理图谱的基础。它系统地回顾了CSF中可能出现的各种细胞类型（T/B淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、星形胶质细胞碎片等）的精细形态学特征，包括核/质比、染色质结构、核仁的有无以及细胞浆的细微特征。通过大量的高倍光学显微镜图像，读者可以精确掌握正常与病理状态下细胞的细微鉴别点。 --- 第二部分：炎症性与感染性病变（Inflammatory and Infectious Lesions） 第四章：细菌性脑膜炎的细胞学表现 详细分析急性细菌性脑膜炎中CSF细胞图像的演变过程。重点关注中性粒细胞的显著增高，以及在不同病程阶段，细胞形态的变化（如细胞肿胀、核固缩）。配图展示了在革兰氏染色和瑞氏-姬姆萨染色下，胞内或胞外细菌的形态学定位与识别策略。讨论了原发性或不典型病原体（如结核分枝杆菌、革兰氏阴性球菌）引起的细胞反应的特殊性。 第五章：病毒性、真菌性及寄生虫性脑膜炎 本章聚焦于非细菌性感染。病毒性脑膜炎通常表现为淋巴细胞为主的细胞增多，图谱细致区分了反应性淋巴细胞与非典型淋巴细胞的形态。针对真菌感染（如新型隐球菌、念珠菌），重点展示了荚膜的结构识别、染色特性（如印度墨汁染色）以及细胞内酵母或菌丝体的形态。寄生虫感染（如阿米巴、弓形虫）的罕见但关键的形态学证据也被纳入图谱。 第六章：慢性与亚急性炎症：结核性与神经梅毒 专门探讨需要长期观察的炎症过程。在结核性脑膜炎中，详细区分淋巴细胞、浆细胞与中性粒细胞的动态平衡，以及肉芽肿形成相关的细胞集群。对于神经梅毒，关注浆细胞的出现频率和形态特征，以及其与其他慢性炎症的鉴别诊断要点。 --- 第三部分：免疫介导性与脱髓鞘疾病（Immune-Mediated and Demyelinating Disorders） 第七章：多发性硬化（MS）及相关脱髓鞘病变 本章聚焦于脱髓鞘疾病的CSF细胞学证据。详细描绘了活动性MS病灶中淋巴细胞的激活状态，如出现具有特征性形态的淋巴母细胞或激活的单核细胞。讨论了寡克隆带（OCB）与细胞形态的相关性，以及在疾病复发和缓解期细胞数量和类型的变化趋势。 第八章：副肿瘤性神经系统综合征（PNS）与自身免疫性脑病 这是高度依赖细胞学判断的关键章节。系统展示与癌症（如小细胞肺癌、乳腺癌）相关的淋巴细胞性脑膜炎的细胞图谱，强调其与感染性/特发性淋巴性脑膜炎在细胞比例和激活程度上的微妙区别。对于如Limbic Encephalitis、NMDA受体脑炎等自身免疫性疾病，图谱侧重于区分反应性淋巴细胞与可能预示恶性转化的形态学异常。 --- 第四部分：中枢神经系统肿瘤学（CNS Neoplasms） 第九章：原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的诊断 本部分是全书的核心诊断工具之一。PCNSL的诊断常常非常困难，本书提供详尽的图谱来区分反应性淋巴细胞增生与真正的淋巴瘤细胞。重点分析PCNSL的细胞群异质性，包括大/中型、异型淋巴细胞，形态特征如核深凹、核分裂相，以及核仁的突出程度。图谱特别强调了区分PCNSL与反应性EBV相关淋巴增生（如感染后淋巴细胞增多症）的形态学陷阱。 第十章：癌细胞转移（Carcinomatous Meningitis） 详细展示源自不同原发灶（肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、黑色素瘤）的癌细胞在CSF中的形态特征。内容包括腺癌细胞巢、鳞癌的角化特征、以及单个散在的恶性细胞的识别。强调在低细胞密度下，必须利用特殊染色（如免疫细胞化学染色）来佐证细胞来源的必要性，并配有关键的免疫组化图例。 第十一章：其他CNS肿瘤与非典型细胞 涵盖了极少见的但具有诊断意义的原发性CNS肿瘤细胞，如胚胎性肿瘤的碎片、软脑膜的星形细胞瘤或髓母细胞瘤的细胞学遗留。讨论如何识别来源于血液系统的白血病细胞（如急性髓系白血病或淋巴母细胞白血病侵犯）的形态特征，并将其与肿瘤细胞和反应性细胞区分开来。 --- 第五部分：特殊技术与辅助诊断（Special Techniques and Ancillary Studies） 第十二章：细胞形态的定量分析与辅助检测 本章从更现代的角度审视CSF细胞学。深入介绍流式细胞术（Flow Cytometry）在免疫分型中的应用，特别是区分T/B细胞亚群，以及在淋巴瘤和白血病诊断中的价值。配有典型的流式细胞术散点图，解释CD标志物与形态学的结合应用。 第十三章：免疫细胞化学与分子病理学在CSF中的应用 图谱展示了在难以确定的病例中，如何应用如CD45、CD3、CD20、Keratins等标志物的免疫组化染色，以确定细胞的来源（淋巴系、髓系或上皮性）。简要介绍了如FISH或PCR在CSF细胞学标本上检测特定基因重排或病毒载量的初步应用和局限性。 附录：诊断流程图与常见陷阱 提供一套实用的、基于细胞计数的诊断决策流程图。总结了在临床实践中最容易混淆的细胞类型对比（如：反应性淋巴母细胞 vs. 淋巴瘤细胞；白血病母细胞 vs. 激活的单核细胞），并配有对比图，帮助读者避免常见的误诊陷阱。 --- 总结特点： 本书的突出特点在于其极高的视觉质量和诊断实用性。每一种病理状态都配备了多张代表性的高分辨率图谱，涵盖了不同染色方法（瑞氏-姬姆萨、PAS、组织化学染色）下的形态表现。文字描述精准、简练，专注于形态特征与临床病理关联的整合，确保读者能够将书本知识直接应用于显微镜下的实际诊断工作。全书结构逻辑严谨，从基础技术到复杂的恶性肿瘤诊断，构成了一部完整的、可操作的CSF细胞学参考宝典。

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