Making Sense of Medical Ethics pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Johnson, Alan G./ Johnson, Paul R. V.

出品人:

页数:236

译者:

出版时间:2007-1

价格:$ 37.23

装帧:Pap

isbn号码:9780340925591

丛书系列:

图书标签:

医学伦理
生物伦理
医疗决策
伦理学
医学
健康伦理
临床伦理
伦理问题
专业伦理
道德推理

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具体描述

The practice of clinical medicine is inextricably linked with the need for moral values and ethical principles. The study of medical ethics is, therefore, rightly assuming an increasingly significant place in undergraduate and postgraduate medical courses and in allied health curricula. Making Sense of Medical Ethics offers a no-nonsense introduction to the principles of medial ethics, as applied to the everyday care of patients, the development of novel therapies and the undertaking of pioneering basic medical research. Written from a practical rather than a philosophical perspective, the authors call upon their extensive experience of clinical practice, research and teaching to illustrate how ethical principles can be applied in different 'real-life' situations. Making Sense of Medical Ethics encourages readers to understand the principles of medical ethics as they apply to clinical practice; explore and evaluate common misconceptions; consider the ethics underlying any medical decision; and as a result, to realize that a good appreciation of medical ethics will help them to practise more effectively in the future.

深入探究医疗决策的复杂性与伦理困境：一本聚焦于实践与思辨的指南图书名称：《生命抉择：当代医疗伦理学前沿问题研究》引言：在生命与选择的十字路口随着生物医学技术的飞速发展，我们正不断突破生命的界限，同时也面临着前所未有的伦理挑战。从临终关怀的尊严维护，到基因编辑的潘多拉魔盒，再到医疗资源分配的公平正义，每一个决定都牵动着个体命运与社会良知。《生命抉择：当代医疗伦理学前沿问题研究》并非一部枯燥的理论汇编，而是一份旨在引导读者穿越现代医疗迷雾的行动指南与深度思辨之旅。本书致力于超越传统教科书的框架，聚焦于那些在临床一线、政策制定层面每日都在发生、亟待清晰伦理指引的复杂情境。第一部分：基础范式的重塑与核心价值的坚守本部分将从宏观视角审视当代医疗伦理学的基石。我们不再将“自主权”、“不伤害”、“行善”和“公正”视为孤立的原则，而是探讨它们在真实世界中如何相互冲突、相互制约。第一章：从“知情同意”到“充分参与”：赋权患者的真实含义知情同意（Informed Consent）是现代医学的支柱，但其在实践中常陷入形式主义的泥沼。本章深入剖析了“知情”的深度——不仅仅是告知风险，更包括理解能力、文化背景、以及决策时的情绪影响。我们探讨了如何为认知受损者（如重度痴呆患者或严重精神障碍者）建立有效的替代性同意机制。特别关注了“共同决策模型”（Shared Decision-Making），强调医生与患者应成为平等的合作伙伴，共同权衡生活质量与干预措施的利弊，而非单方面接受或拒绝。第二章：生命终结的伦理：尊严、自主与安宁的追求医疗干预的尽头并非总是治愈。本章重点探讨了临终关怀（Palliative Care）中的伦理维度。我们详细分析了“生之希望”与“死亡的权利”之间的张力。书中对安乐死（Euthanasia）和医师协助自杀（Physician-Assisted Suicide, PAS）的法律、哲学和社会影响进行了跨文化比较研究，特别是关注了“治疗无效性”（Futility of Treatment）的判断标准，以及如何避免过度医疗（Over-treatment）对患者尊严的侵蚀。讨论了“预立医疗照护计划”（Advance Care Planning, ACP）在不同文化背景下的有效实施策略。第三部分：科技的边界与人性的考验新兴技术以前所未有的速度改变着我们定义“健康”、“生命”和“自然”的方式。本部分直面这些前沿技术带来的伦理震荡。第三章：基因编辑与“设计婴儿”的幽灵：人类增强的伦理红线 CRISPR-Cas9等基因编辑技术开启了治愈遗传病的希望，但也带来了“增强”（Enhancement）而非“治疗”（Therapy）的诱惑。本章系统梳理了体细胞编辑与生殖细胞编辑在伦理层面的根本区别。我们深入探讨了社会公平问题——如果只有富裕阶层能负担得起基因优化，这将如何加剧社会不平等？书中还辩证分析了“后人类主义”（Posthumanism）思潮对医疗伦理的冲击，以及确立全球性的、负责任的基因编辑治理框架的必要性。第四章：人工智能在诊断与决策中的角色：透明度与责任的归属人工智能（AI）正迅速融入影像诊断、疾病预测乃至手术辅助。然而，当算法做出错误判断时，谁应承担责任？是开发者、医院、还是最终采纳建议的医生？本章着重讨论了“算法黑箱”问题——缺乏透明度的决策过程如何侵犯患者的知情权和信任感。我们提出了构建“可解释性AI”（Explainable AI, XAI）的伦理要求，并探讨了如何确保AI工具在临床应用中不会放大现有的种族或社会偏见。第三部分：系统性困境：资源分配与全球健康正义医疗伦理不仅是个体间的对话，更是社会制度层面的宏大议题。本部分将焦点转向宏观资源分配的公平性难题。第五章：稀缺资源的伦理分配：从器官移植到大流行病的应对在任何医疗体系中，资源（如重症监护病床、昂贵药物或移植器官）都是有限的。本章详细考察了在危机情境下（如自然灾害或全球疫情）如何制定公平的分配标准。我们对比了“拯救最多生命”、“拯救最有价值生命”和“先到先得”等不同分配模型的伦理基础和实践后果。书中特别对“生命年损失法”（Years of Life Lost, YLL）在资源分配中的潜在歧视性进行了批判性分析，主张纳入“生命质量调整年”（Quality-Adjusted Life Years, QALYs）的考量时必须谨慎。第六章：全球健康中的伦理责任：药物专利与疫苗鸿沟在跨国制药的背景下，医疗伦理延伸至全球视野。本章探讨了发达国家对全球贫困人口的伦理义务。我们分析了专利制度在保障创新与促进基本药物可及性之间的平衡。书中深入剖析了新冠疫情期间暴露的“疫苗民族主义”现象，并探讨了建立更具伦理导向的全球公共卫生治理体系的路径，强调技术转让和知识共享的伦理必然性。结论：伦理实践者的指南《生命抉择》的最终目标是培养读者的“伦理敏感性”（Ethical Sensitivity）。本书通过一系列深度案例分析——包括医学研究中的受试者保护、跨文化医疗中的沟通障碍、以及科研伦理审查委员会（IRB）的实践难题——帮助临床工作者、政策制定者和伦理学者建立起一套动态的、能够应对未来挑战的伦理框架。它要求读者在每一次决策中，不仅要问“我能做什么”，更要追问“我应该做什么”，从而真正将人文关怀融入到尖端医学的实践之中。本书是一份邀请，邀请每一位关心人类福祉的思考者，参与到这场关乎生命价值与尊严的永恒对话中来。