Textbook of Peritoneal Dialysis pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Gokal, R. (EDT)/ Khanna, R. (EDT)/ Krediet, R. Th. (EDT)/ Nolph, Karl D. (EDT)

出品人:

页数:848

译者:

出版时间:2000-1

价格:$ 620.37

装帧:HRD

isbn号码:9780792359678

丛书系列:

图书标签:

• 腹膜透析
• 透析治疗
• 肾脏疾病
• 医学教材
• 临床指南
• 肾功能衰竭
• 透析技术
• 内科
• 医学
• 肾脏

肾脏替代疗法的综合指南：从基础理论到临床实践 本书聚焦于血液透析、肾移植以及其他新兴的肾脏替代治疗模式，为肾脏病学、重症监护以及相关医疗专业人员提供一个全面且深入的参考。 第一部分：慢性肾脏病（CKD）的病理生理学与诊断 本部分旨在为读者建立一个坚实的理论基础，理解肾脏损伤的复杂机制以及慢性肾脏病（CKD）的临床表现。 第一章：肾脏生理学的再审视 肾单位的结构与功能：肾小球滤过、肾小管重吸收与分泌的分子机制。 内分泌功能：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的调控、促红细胞生成素（EPO）的合成与作用，以及维生素D的代谢。 酸碱平衡与电解质稳态的维持。 第二章：慢性肾脏病的病因学与分期 CKD的主要病因：糖尿病肾病（DN）、高血压肾病、原发性肾小球疾病（如IgA肾病、系膜增生性肾炎）、多囊肾病（PKD）等。 CKD的进展机制：蛋白尿的病理生理学基础、肾小管间质损伤的作用。 KDIGO（Kidney Disease: Improving Global Outcomes）指南下的分期系统：基于肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白/肌酐比值（UACR）的风险分层。 第三章：CKD的并发症管理 CKD-MBD（Mineral and Bone Disorder）： 磷、钙、维生素D代谢紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的诊断与药物干预（如拟钙剂、拟维生素D受体激动剂、降钙素模拟物）。 肾性贫血： 病因（EPO缺乏与铁缺乏）、诊断标准、铁剂补充策略（静脉铁剂的应用指征）与造血刺激剂（ESA）的优化使用。 心血管风险管理： CKD患者高血压的控制目标、血脂异常的管理及左心室肥厚的评估。 代谢性酸中毒与水盐平衡失调的处理。 --- 第二部分：血液透析（Hemodialysis, HD）的理论与技术 本部分是关于血液透析技术的核心知识体系，涵盖从通路建立到透析过程监测的所有关键要素。 第四章：血液透析通路的建立与维护 血管通路选择与时机： 动静脉内瘘（AVF）的形成、成熟与并发症（狭窄、血栓形成、动静脉瘘感染）。 人工血管（AVG）的应用： 材质选择、植入技术及感染控制。 中心静脉导管（CVC）： 临时与长期导管的置入技术（股静脉、颈静脉、锁骨下静脉）、导管相关血流感染（CRBSI）的预防与处理。 通路功能评估：超声、多普勒血流测量及临床评估标准。 第五章：透析器与透析液 透析器原理与选择： 膜材料（纤维素酯、聚砜、聚醚砜）、孔径、表面积对清除效率的影响。 对流与弥散： 两种主要清除机制的物理学基础。 透析液的配制与组分： 电解质、pH值、葡萄糖浓度的标准化要求。 高通量（High-Flux）与低通量（Low-Flux）透析的临床比较。 第六章：血液透析的方案设计与实施 透析剂量（Kt/V）的计算与目标设定： 尿素动力学模型（UPK）的应用。 透析频率与时长： 标准血液透析（SDB）与延长透析（Extended HD）的适应症。 透析连接技术： 穿刺技术、管路连接、抗凝策略（肝素、柠檬酸盐抗凝）。 透析过程中并发症的处理： 低血压（最常见）、肌肉痉挛、透析相关性溶血、空气栓塞的识别与急性处理。 第七章：血液透析的特殊应用 血液滤过（Hemofiltration, HF）与血液透析滤过（Hemodiafiltration, HDF）： 对流在清除中分子毒素中的作用。 急性肾损伤（AKI）中的血液净化模式选择。 危重症患者的连续性肾脏替代疗法（CRRT）简介（与下一部分区分，此处仅作概述）。 --- 第三部分：肾移植与替代疗法的未来方向 本部分侧重于肾移植的免疫学基础、手术流程以及新兴的替代治疗技术。 第八章：肾脏移植：从评估到术后管理 供体选择与配型： 活体与尸体供体、ABO血型相容性、交叉配型（Cross-match）与PRA（Panel Reactive Antibody）的评估。 免疫抑制方案： 诱导治疗、维持治疗（他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等）的药物选择、监测与不良反应管理。 移植后并发症： 急性排斥反应的识别（生物标志物与活检）、慢性排斥、移植肾功能衰竭的早期干预。 移植后感染风险管理： 机会性感染的预防。 第九章：腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）的深入解析 腹膜的生理与解剖基础： 腹膜毛细血管与淋巴系统的作用。 腹膜转运功能评估： 腹膜平衡试验（PBE）的解读及其对治疗方案的指导。 PD技术类型： 自动化腹膜透析（APD）与持续非卧床腹膜透析（CAPD）的适应症与生活质量比较。 腹膜并发症管理： 腹膜炎（细菌性与无菌性）的诊断、抗生素选择与治疗方案；腹壁疝、导管相关问题。 腹膜功能衰竭与转化指征。 第十章：肾脏替代疗法的最新进展与趋势 床旁血液净化技术（CRRT）： 持续性静脉血液滤过（CVVH）、间歇性血液净化模式在重症监护中的应用。 新型吸附技术： 血液灌流（HP）在清除特定毒素（如某些药物、胆红素）中的作用。 人工肾脏与生物工程： 探索性的肾脏替代技术（如植入式人工肾脏、肾脏类器官培养）的现状与挑战。 维持性治疗的个体化： 基因组学与精准医学在优化透析方案中的潜在价值。 --- 附录：临床常用公式、图表与药物剂量参考 常用电解质及血气分析的正常范围。 透析清除率计算公式详述。 常见透析相关药物（如磷结合剂、促红细胞生成素）的用法用量速查表。

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