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出版者:Blackwell Pub Professional

作者:Horwitz, Debra F./ Neilson, Jacqueline C.

出品人:

页数:616

译者:

出版时间:2007-6

价格:723.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780781757355

丛书系列:

图书标签:

• 兽医
• 临床
• 小动物
• 诊断
• 治疗
• 参考
• 疾病
• 指南
• Blackwell's
• 五分钟咨询

临床兽医实践手册：快速参考与诊断精要 一本面向忙碌的临床兽医师和住院兽医的必备工具书，旨在提供高效、实用的临床决策支持。 本手册汇集了小动物（犬、猫）常见疾病的最新诊疗指南、关键诊断流程以及治疗方案的要点总结。它专注于提供“即查即用”的信息，帮助兽医在面对复杂病例或需要快速核对标准流程时，能够迅速找到核心信息，从而优化患者护理和提升临床效率。 --- 第一部分：急诊与重症监护核心（Emergency and Critical Care Essentials） 章一：休克与循环支持的快速评估与管理 血流动力学监测指标解读： 集中阐述心率、血压（收缩压、平均动脉压、脉压差）的正常范围、低血压的定义及其潜在原因的快速鉴别流程图。 液体复苏策略： 针对不同类型的休克（分布性、心源性、失血性）推荐的初始晶体液/胶体液选择、输注速率的滴定指南，以及如何评估容量反应性（如脉搏充盈度、粘膜湿润度）。 血管活性药物的速查表： 详细列出多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等药物的起始剂量、增量范围、作用机制及主要副作用，适用于需要即时稳定血流动力学的场景。 章二：呼吸窘迫的鉴别诊断与快速稳定 呼吸困难的初步分类： 基于听诊和胸部X光片（快速判读）的结构化方法，区分上呼吸道、气管支气管、肺实质和胸膜腔的问题。 急性肺水肿（APOP）的阶梯式治疗： 从吸氧、强心利尿到血管扩张剂的使用顺序和剂量建议。 气胸和胸腔积液的处理： 快速穿刺定位指南、胸腔闭式引流管的放置技术要点及负压维持标准。 章三：中毒的紧急处理（Toxicology Triage） 常见毒物的快速识别与解毒路径： 聚焦于最常见的犬猫中毒事件（如苯乙醇类、啮齿类药物、抗凝剂、巧克力、百合中毒）。 催吐、洗胃与活性炭的应用时机： 明确禁忌症及最佳给药窗口。 特异性拮抗剂（Antidotes）速查： 如纳洛酮、氟马西尼、维生素K1等的使用指征和配制参考。 --- 第二部分：系统性疾病的诊断与治疗路径（Systemic Disease Protocols） 章四：心血管疾病的诊断流程优化 慢性瓣膜性疾病（如MVD）的分期与药物选择： 基于ACVIM指南的I-IV期精确管理，包括匹莫苯丹、ACE抑制剂、螺内酯的剂量计算与联合用药策略。 犬扩张型心肌病（DCM）的筛查与监测： 侧重于高风险犬种的超声心动图关键测量参数。 心律失常的识别与抗心律失常药物： 针对室性早搏（PVCs）、室速（VT）的快速心电图解读及地尔硫卓、普罗帕酮的使用剂量。 章五：肾脏与泌尿系统疾病管理 急性肾损伤（AKI）的病因学评估： 结合BUN/肌酐比值、尿比重、尿蛋白/肌酐比值（UPC）快速定位肾前性、肾性或肾后性损伤。 慢性肾脏病（CKD）的营养支持与并发症控制： 肾脏处方粮的引入时机、磷、钾、酸碱失衡的药物矫正方案。 下泌尿道疾病（FLUTD/Urolithiasis）： 尿液分析的详细解读，结石的影像学区分（放射不透性/透性）及非手术溶解治疗方案。 章六：内分泌系统紊乱的精细化调控 糖尿病管理的剂量调整： 胰岛素类型（如RC/Vetsulin/甘精胰岛素）的转换剂量计算，以及血糖曲线（CGI）的绘制与解读。 犬库兴氏病（犬肾上腺皮质功能亢进）的诊断： ACTH刺激试验与低剂量地塞米松抑制试验的流程与结果判读。 甲状腺功能减退的替代治疗： 左旋甲状腺素的起始剂量、监测方法（总T4、游离T4、TSH）及治疗失败的排查清单。 --- 第三部分：皮肤科、胃肠道与疼痛管理聚焦（Dermatology, GI, and Pain Focus） 章七：皮肤病学的常见病原体与快速治疗 过敏性皮炎的诊断陷阱： 如何在有限的临床时间内区分跳蚤过敏、环境过敏和食物不良反应。 深部脓皮病与马拉色菌病的抗生素/抗真菌选择： 针对常见耐药菌株（如MRSP）的二线和三线口服药物选择表。 外耳炎的冲洗与滴耳液指南： 针对不同病原（细菌、酵母菌、耳螨）的有效联合用药方案。 章八：胃肠道疾病的营养支持与止吐策略 急性呕吐与腹泻的禁食/补液原则： 肠道休息的精确时间界定及液体替代方案。 炎症性肠病（IBD）的初始经验性治疗： 皮质类固醇、甲硝唑、益生菌的联合应用时机。 胰腺炎的液体管理与疼痛控制： 液体复苏的“低剂量输注”策略在犬胰腺炎中的应用。 章九：术后与慢性疼痛的优化管理（Analgesia Protocols） 多模式镇痛（Multimodal Analgesia）的组合应用： 围手术期非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物（如丁丙诺啡、芬太尼贴剂）的合理配伍。 慢性骨关节炎（OA）的长期管理方案： NSAIDs的转换流程、联合使用神经调节剂（如加巴喷丁）和新型注射疗法（如单克隆抗体药物）的临床指征。 --- 第四部分：诊断影像学与实验室数据解读速查（Imaging and Lab Interpretation Toolkit） 章十：关键实验室指标的临床意义 肝酶升高模式分析： 区分胆汁淤积性（ALP升高显著）和肝细胞损伤性（ALT/AST升高显著）的快速鉴别表，并列出后续诊断步骤。 贫血的分类与病因追溯： 再生性/非再生性贫血的骨髓活性判读，以及溶血性贫血（AIHA）的诊断路径。 凝血功能障碍的快速筛选： 特别关注APTT和PT延长指示的凝血因子缺陷或维生素K缺乏的鉴别。 章十一：超声与X光片的关键发现速览 胸腔X光片的“十大”必须核对项： 快速评估心影大小、肺纹理、膈肌轮廓、气管结构等。 腹部超声的器官正常测量范围： 肾脏、脾脏、胰腺的体积与回声标准值，用于快速判断器官病变（如肾盂肾炎、脾脏肿大）。 骨骼X光片中对骨折的快速评估： 评估骨折的稳定性、移位程度及骨痂形成情况。 --- 附录：常用药物剂量与输注速率速查表 静脉输液计算器： 常用输液（生理盐水、乳酸林格氏液、5%葡萄糖）在不同体重下的滴速换算。 麻醉诱导与维持药物： 关键静脉麻醉药的剂量、起效时间和恢复时间总结。 常用药物的配制与稳定性警告： 重点提示需要避光、冷藏或有配伍禁忌的注射液。 本书特点： 流程图驱动（Flowchart Driven）： 几乎所有主要的诊断和治疗路径均以流程图形式呈现，无需阅读大段文字即可遵循逻辑。 表格化数据： 剂量、参考范围、药物选择均以清晰的表格呈现，便于快速比对和核实。 侧重于“下一步行动”： 内容设计旨在解决“接下来我该做什么？”的问题，而非冗长的病理生理学讨论。 目标读者： 日常在诊所或医院进行高强度临床工作的执业兽医师、兽医住院医师、高年级兽医学学生。

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