Cognitive Assessment for Clinicians

Cognitive Assessment for Clinicians pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Oxford Univ Pr
作者:Hodges, John R.
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2007-9
价格:$ 79.04
装帧:Pap
isbn号码:9780192629760
丛书系列:
图书标签:
  • 认知评估
  • 临床评估
  • 心理测量
  • 神经心理学
  • 认知功能
  • 诊断工具
  • 临床实践
  • 认知障碍
  • 评估量表
  • 心理健康
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具体描述

There have been enormous advances over the last decade in our understanding of cognitive function, particularly aspects of memory, language and attention, but these have not been made accessible to clinicians. This book aims to incorporate these advances in theory into clinical practice and to provide a practical approach to cognitive valuation at the bedside, based on methods developed at the Cambridge clinic over the past 15 years. Designed primarily for neurologists, psychiatrists and geriatricians in training who require a practical guide to assessing higher mental function, the book will also be of interest to clinical psychologists. In this long-awaited second edition, John Hodges has substantially re-organised and expanded on the original text. The book includes a new chapter devoted to the Revised Version of the Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE-R), with a description of its uses and limitations along with normative data. Given the importance of the early detection of dementia a chapter is dedicated to this topic which draws on advances over the past decade. Several new illustrative case histories have also been added and all of the case descriptions have been orientated around the use of the ACE-R in clinical practice.

深入心智的边界:临床实践中的认知评估前沿 (一本关于神经心理学、临床诊断与干预策略的综合指南) 本书核心聚焦于当代临床实践中,如何系统、深入、且富有洞察力地对人类复杂认知功能进行评估、理解和干预。它并非一本关于标准化测试手册的汇编,而是一部引导临床工作者(包括神经心理学家、临床心理学家、精神科医生、神经科医生以及高级康复治疗师)跨越传统界限,抵达认知功能评估精髓的实战指南。 --- 第一部分:评估的哲学基石与现代范式转换 本书的开篇致力于重新审视“认知评估”在当代临床医学中的核心地位。我们超越了单纯的缺陷识别,将其定位为理解个体神经生物学、病理生理学及其社会功能整合的桥梁。 第一章:从“测量”到“理解”——认知评估的当代哲学转向 本章探讨了认知评估从传统李克特量表和标准化分数主导的“测量学”范式,向强调生态效度和功能性连接的“理解学”范式的转变。深入分析了认知域(如执行功能、记忆、语言、视觉空间)如何不再被视为孤立的模块,而是相互依存、动态调控的系统。重点讨论了构建有效评估框架所需的批判性思维,以及如何整合生物标志物(如结构影像学或电生理数据)来解释行为学表现。 第二章:跨文化与多样性视角下的评估公平性 全球化的医疗实践要求评估工具必须具备文化敏感性。本章详细讨论了文化背景、教育水平、语言能力以及个体生活经历(如创伤史)对认知表现的潜在影响。我们剖析了如何识别并校正测试中的潜在偏差(Bias),并介绍了开发和验证具有跨文化适应性的评估工具的原则。强调了“常模群体的局限性”以及在特殊或边缘化人群中推断结果的审慎态度。 --- 第二部分:核心认知域的深度剖析与精细化评估技术 本书的中间部分是技术核心,详细阐述了对关键认知领域的深入评估策略,着重于超越表面反应,探究潜在的神经认知机制。 第三章:执行功能:复杂决策与自我调控的矩阵 执行功能(Executive Functions, EFs)被视为高级认知活动的指挥中枢。本章不再满足于传统的抑制控制和工作记忆测试。我们深入探讨了EFs的多个维度,包括认知灵活性(Cognitive Flexibility)、目标导向行为(Goal-Directed Behavior)、前瞻性记忆(Prospective Memory)以及冲突监测的神经基础。书中提供了创新的任务设计,用于区分由资源分配不足引起的EFs障碍与由动机或情感调节障碍引起的表观EFs缺陷。尤其关注情境依赖性执行功能的评估,即在高度动态和不可预测的环境中的表现。 第四章:记忆系统:从情景到语义的动态重构 记忆评估远非简单的回忆测试。本章对情景记忆、语义记忆、程序性记忆以及工作记忆的复杂交互进行了细致区分。重点介绍了如何利用延迟回忆(Delayed Recall)的时间结构、线索依赖性(Cue Dependency)以及干扰范式的精细分析,来定位特定的编码、储存或提取障碍。对于假性记忆(False Memory)的评估和其在司法或创伤情境中的临床意义,也进行了专门探讨。 第五章:语言、语义网络与沟通障碍的神经解剖学关联 语言评估需要超越布洛卡和韦尼克区的传统划分。本章侧重于评估复杂的语言理解,包括语篇(Discourse)分析、隐喻理解、叙事生成能力以及对语境的依赖性(Context-Dependent Language)。详细介绍了如何通过功能性语言任务,精确定位语义提取的效率和句法结构的整合障碍,并将其与特定神经退行性病变(如原发性进展性失语谱系)联系起来。 第六章:视觉空间与感知整合:超越辨认的建构 视觉空间能力不仅仅是画钟或模仿图形。本章着重于高阶的视觉信息处理,包括空间定向、视觉搜索策略、面孔识别(Prosopagnosia)的精细测试,以及视觉空间工作记忆的负荷测试。探讨了顶叶功能障碍如何影响导航能力、自我身体图式(Body Schema)的维护,以及如何通过动态的、三维的构建任务来揭示深层缺陷。 --- 第三部分:临床情境中的整合与应用:从诊断到干预的转化 本书的最后部分将评估结果与实际临床决策紧密结合,强调评估的目的是指导有效的、个体化的干预。 第七章:评估的整合性报告:叙事与决策支持 一本优秀的评估报告不应是分数的堆砌。本章教授临床工作者如何构建一个具有说服力的、面向多学科团队(包括患者和家属)的整合性叙事。重点在于如何将原始数据转化为清晰的临床假设(Hypotheses)、预测功能性障碍(Functional Impairment),并提出可操作的干预目标。讨论了如何有效传达“认知储备”(Cognitive Reserve)和“可塑性潜力”的概念。 第八章:特殊人群的挑战:创伤性脑损伤、痴呆前期与精神障碍的评估 评估的复杂性在特定临床群体中显著增加。 创伤后评估: 如何区分急性期的情感反应与持久的神经认知遗留问题,特别是在评估脑震荡后综合征(PCS)中,如何应对主观报告的波动性。 痴呆前期(Preclinical Dementia): 探讨基于生物标志物(如Aβ或Tau水平)的认知表现,如何利用敏感的负荷依赖性任务来预测未来风险,以及何时进行干预的伦理考量。 精神障碍的认知维度: 详细分析了重度抑郁症、双相障碍以及精神分裂症谱系障碍中普遍存在的特定认知签名(如处理速度下降、情感调节对EFs的干扰),并强调评估应服务于药物治疗和心理治疗方案的选择。 第九章:评估驱动的个体化神经康复设计 评估的最终价值在于指导康复。本章详细阐述了如何根据精细化的认知剖面图,设计“靶向性”(Targeted)与“补偿性”(Compensatory)相结合的干预策略。讨论了适应性难度调整(Adaptive Difficulty Scaling)在认知训练中的应用,以及如何利用技术手段(如虚拟现实环境)来模拟真实世界压力,检验认知策略的泛化能力。强调了评估在监控康复进展和调整干预强度中的持续作用。 --- 本书旨在成为临床神经心理学领域的一面清晰的镜子,反射出现代评估的深度、复杂性以及无可替代的临床价值。它要求读者不仅是技术熟练的操作者,更是对人类心智运作机制充满好奇和探究精神的临床科学家。

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