Fundamentals of Nursing + Mosby's Nursing Skills CD-ROM, Student Version 2.0 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Potter, Patricia Ann/ Perry, Anne Griffin

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:157

装帧:HRD

isbn号码:9780323054263

丛书系列:

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• Fundamentals of Nursing
• Mosby's Nursing Skills
• Nursing Education
• Healthcare
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临床护理基础与技能精要：一部面向未来护理实践的综合指南 本书旨在为护理专业学生提供一个全面、深入且高度实用的知识框架，以应对当代医疗保健环境中日益复杂的临床挑战。它摒弃了传统教科书的冗余叙述，专注于提炼那些对于构建扎实的护理实践能力至关重要的核心概念和操作技能。我们深知，优秀的临床工作者不仅需要掌握理论，更需要将知识转化为精准、高效且富有同理心的实际行动。 第一部分：护理学的基石——理论与专业素养的构建 本部分深入探讨了现代护理学的理论基础、伦理框架以及专业发展路径。我们超越了单纯的疾病描述，着重阐述护理在健康促进、疾病预防和康复中的核心作用。 1. 护理理论的演进与应用： 本书精选了自南丁格尔时代至今最具影响力的护理理论流派，如整体性护理观、系统理论、以及以人为中心的关怀理论。重点解析了如何将这些抽象的理论模型应用于具体的病人护理计划制定中，确保护理决策的科学性与人文关怀的统一。例如，探讨奥勒姆的自我照顾需求理论如何指导慢性病患者的健康教育，以及纽曼的系统理论如何帮助护士理解病人与环境之间的动态交互关系。 2. 伦理、法律与文化敏感性： 在当前强调患者自主权和知情同意的医疗环境下，伦理决策能力至关重要。本章详细剖析了护理实践中的核心伦理困境，如生命支持的终止、资源分配的公平性、以及隐私保护的边界。此外，深入讨论了不同文化背景下的健康信念和医疗习惯对护理过程的影响，强调文化能力（Cultural Competence）是提供高质量护理的必要前提。法律责任部分，则聚焦于医疗事故的界定、知情同意的法律要求以及电子健康记录（EHR）的数据安全规定。 3. 健康评估的科学方法： 本书将健康评估置于护理过程的起点。它详细描绘了从初次相见到系统性体格检查的全过程。不同于单纯的罗列检查步骤，本章强调了“观察-倾听-触摸”的综合运用，以及如何将主诉（Subjective Data）与客观体征（Objective Data）有效整合，形成初步的临床印象。内容涵盖了对心肺、神经、腹部、皮肤及肌肉骨骼系统的系统化评估技术，尤其侧重于在危重症场景下快速、准确识别生命体征变化的技巧。 第二部分：核心临床技能与无菌技术实践 本部分是实践操作的指南，以详尽的图示和步骤分解，确保读者能够安全、有效地执行各项基础与进阶护理操作。我们严格遵循最新的循证实践指南（Evidence-Based Practice, EBP）。 1. 无菌技术与感染控制的铁律： 无菌操作是所有侵入性操作的基础。本章以高标准的微生物学知识为背景，详细阐述了手术部位感染（SSI）的预防策略。内容包括手卫生技术的精确演练、无菌区域的建立与维护、隔离措施的分类（接触、飞沫、空气传播）及其在不同传染病场景下的应用。对中心静脉导管（CVC）和外周静脉（PIV）的维护和拔除，作为高风险操作，给予了重点的步骤解析。 2. 药物管理与安全输注技术： 药物安全是零差错护理的核心要求。本书系统介绍了药物的五大基本原则（“五对”的扩展），并特别针对高警示药物（High-Alert Medications）如胰岛素、阿片类药物和电解质浓缩液的管理，提出了详尽的核对流程和预防高危错误的策略。静脉输液技术部分，详细对比了不同输液器材的优缺点，强调了输液泵的准确设置，并指导学生识别和处理常见的输液反应，如血管刺激、渗漏和不良药物反应。 3. 伤口管理与引流技术： 从基础的清创到复杂的慢性伤口护理，本章提供了分阶段的指导。重点讲解了伤口愈合的生理过程（炎症期、增殖期、重塑期），并基于伤口评估工具（如Braden评分）制定个性化的护理方案。针对各类引流管（如胸腔闭式引流、腹腔引流）的维护，强调了引流液的量、质观察，以及负压的正确管理，确保胸腔引流患者的呼吸安全。 第三部分：生命支持与生理机能的维护 本部分聚焦于对人体核心生理系统的深度理解与即时干预能力。 1. 呼吸支持与氧疗管理： 呼吸系统是护理干预的重中之重。本书详细阐述了不同类型的氧疗设备（鼻导管、文丘里面罩、高流量鼻导管-HFNC）的选择依据和流量设定。重点在于机械通气患者的护理，包括呼吸机参数的解读（潮气量、PEEP、FiO2）、吸痰的无菌技术，以及呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防“包”（Bundle）措施。 2. 心血管与循环支持： 本书强调了对心电图（ECG）基本波形的识别能力，尤其是对心律失常（如室上速、房颤、室颤）的初步判断。在循环支持方面，详细指导了液体复苏（晶体与胶体）的原则、容量评估指标（如CVP的临床意义），以及循环辅助药物（升压药、正性肌力药）的滴定输注技巧，确保患者血流动力学的稳定。 3. 神经系统与疼痛管理： 对神经功能的评估，如格拉斯哥昏迷评分（GCS）的应用，需要精确和一致性。本章提供了详细的神经系统病史采集和体格检查步骤。疼痛管理被视为“第五生命体征”，强调了多模式镇痛（Multimodal Analgesia）的理念，并指导护士如何使用疼痛量表（如VAS、NRS）并根据患者的反应调整阿片类药物和非阿片类药物的联合使用方案。 第四部分：特殊人群与连续性照护 本部分将视野扩展到全生命周期和跨机构的连续性护理。 1. 母婴与儿科护理的特殊性： 儿科护理强调“以家庭为中心”的照护模式。本书区分了新生儿、婴幼儿、学龄前儿童的生理差异，特别关注用药剂量的精确计算（基于体重和体表面积），以及如何通过游戏和非创伤性方法完成评估和操作。母婴部分侧重于产后并发症的识别和母乳喂养的指导。 2. 老年医学与姑息照护： 面对人口老龄化趋势，本书专门设立章节讨论老年综合评估（CGA）的要素，包括跌倒风险、营养状态和认知功能评估。姑息照护（Palliative Care）被置于与疾病根治同等重要的地位，阐述了如何通过有效的症状控制（特别是呼吸困难和谵妄）来提升生命末期患者的生活质量。 3. 护理信息学与质量改进： 展望未来，本章介绍了护理信息系统（HIS/EHR）在记录、报告和数据分析中的作用。更重要的是，强调了质量改进（QI）工具（如PDCA循环）在日常护理实践中的应用，鼓励护士成为持续改进护理流程的驱动力。 本书内容组织严谨，理论与实践紧密结合，旨在培养出具备批判性思维、高超操作技能和深厚人文关怀的现代化注册护士。每章末均附有“临床决策挑战”和“实践反思”部分，以促进学生将所学知识应用于模拟的复杂临床情境中。

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