In A Page Ambulatory Medicine pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Williams, Ronald (EDT)

出品人:

页数:272

译者:

出版时间:2007-8

价格:$ 46.27

装帧:Pap

isbn号码:9780781764957

丛书系列:

图书标签:

• Ambulatory Medicine
• Internal Medicine
• Primary Care
• Outpatient Care
• Clinical Medicine
• Medical Practice
• Diagnosis
• Treatment
• Patient Care
• Family Medicine

好的，以下是针对一本名为《In A Page Ambulatory Medicine》的图书所撰写的一份详细图书简介，这份简介描述的是另一本不包含该书内容的图书，旨在提供一个深入、专业且具有实践指导意义的医学专著的概貌。 --- 专著名称：《临床急症与重症监护管理手册：从基础到高级生命支持》 导言：面向实战的危机处理指南 在快节奏的现代医疗环境中，临床医生，无论经验深浅，都必须具备在最短时间内准确评估和有效干预危重病人的能力。本手册《临床急症与重症监护管理手册：从基础到高级生命支持》（Clinical Emergency and Critical Care Management: From Foundation to Advanced Life Support）正是为满足这一核心需求而编写的权威性工具书。本书的编写团队由来自急诊医学、重症监护医学以及麻醉学领域的多位资深专家组成，他们摒弃了冗长繁琐的理论叙述，专注于提供即时、可操作、基于循证医学证据的危机处理流程和决策树。 本书的核心理念在于“快速识别、果断决策、精准执行”。我们深知，在生命的十字路口，每一秒钟的延迟都可能对患者的预后产生不可逆转的影响。因此，本书的结构设计严格遵循临床工作流，确保使用者能够在高压环境下迅速定位所需信息。 第一部分：急症管理基石——快速评估与稳定化 本部分聚焦于所有医护人员都必须掌握的急症处理的“黄金法则”。 第一章：现场与院内快速评估的艺术 深入探讨初级和次级评估的系统方法，重点介绍ABCDE原则在不同临床场景下的具体应用。详细阐述如何利用“Look, Listen, Feel”等非接触式评估技术，在患者病情尚未完全明朗时，快速建立初步的病情严重程度判断。本章特别引入了“SBAR”等沟通工具在危急情况下的优化应用。 第二章：休克的多模式管理策略 休克是危重症中最常见的威胁生命的综合征。本书对感染性休克、心源性休克、失血性休克和神经源性休克进行了详尽的鉴别诊断流程图。内容涵盖液体复苏的精准滴定、升压药和正性肌力药物的选择依据（包括剂量和滴定速度）、以及早期启动肾脏替代治疗（RRT）的适应症。我们提供了详尽的血流动力学监测解读指南，包括有创动脉压力监测、中心静脉压以及最新的脉搏波形分析技术的实际操作要点。 第三章：呼吸衰竭与机械通气的启动 本章是本书的重点之一。我们详细解析了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准、危险因素分层，并着重介绍了低潮气量通气策略、肺保护性通气参数的动态调整。针对不同病因（如哮喘急性发作、COPD加重、肺栓塞）的机械通气设置差异进行了专门阐述。此外，对无创通气（NIV）的适应症、禁忌症及其在不同病房（急诊、ICU）的实施细则给出了明确的指导。 第二部分：针对系统器官的深入干预 本书的第二部分深入探讨了对主要器官系统衰竭的特异性管理方案，强调多学科协作下的优化路径。 第四章：心血管急症的精准介入 涵盖了急性冠脉综合征（ACS）的早期溶栓/介入指征、高血压危象的管理目标与降压方案（特别针对主动脉夹层和脑卒中并发高血压）。心律失常管理部分，详细描绘了室上速、室颤/心搏骤停的急诊电复律与药物复律指征，以及临时性起搏器（经静脉/经皮）的置入技术要点和并发症预防。 第五章：神经系统危症的抢救与保护 本章侧重于急性脑卒中（缺血性和出血性）的早期影像学判读、溶栓治疗的时机窗口、取栓流程，以及术后颅内压（ICP）的管理。针对癫痫持续状态，提供了阶梯式药物治疗方案（苯二氮卓类、苯妥英/左乙拉西坦的维持治疗），并讨论了难治性癫痫的麻醉诱导降颅压策略。 第六章：感染性休克与抗感染的“时间就是器官”原则 基于最新的指南，本章重申了广谱抗生素的“时间窗”管理。内容包括血培养的规范采集、液体复苏与去甲肾上腺素的联合应用、以及在低血压持续存在时如何及时引入其他血管活性药物或辅助治疗（如皮质类固醇）。针对院内感染和艰难梭菌感染的特殊处理也进行了梳理。 第七章：肾脏与内分泌的紧急处理 急性肾损伤（AKI）的危险分层、容量状态的评估以及何时启动CRRT（持续性肾脏替代治疗）的时机选择。内分泌急症部分，详细介绍了糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖状态（HHS）的液体、胰岛素和电解质的动态平衡管理，以及急性肾上腺皮质功能不全的替代疗法。 第三部分：高级生命支持与特殊场景处理 本部分面向的是在ICU或高等级急诊单元工作的专业人员，提供了更高级的生命支持技术和跨学科管理方案。 第八章：创伤病人的多伤员管理与损伤控制 遵循 ATLS 原则，本书对创伤病人的复苏流程进行了精细化梳理，特别关注了张力性气胸、大量胸腔积液的快速处理（胸腔闭式引流的建立）和腹腔大出血的损伤控制性手术指征。 第九章：镇静、镇痛与谵妄的精细化管理 重症患者的舒适度管理至关重要。本章详细对比了不同镇静剂（如异丙酚、右美托咪定、苯二氮卓类）在不同器官功能障碍患者中的药代动力学差异，并提供了RASS评分与镇静目标设定的操作指南。关于谵妄的识别、预防和非药物干预措施也占据了重要篇幅。 第十章：危重病人的撤机与预后评估 本章探讨了机械通气撤机的标准、P/F比值的解读、以及在危重症患者中如何进行有意义的预后讨论，包括对DNR/DNI等事先医疗指令（ACP）的尊重与执行流程。 结论：一本永不落伍的临床伙伴 《临床急症与重症监护管理手册》力求成为急诊科医生、重症监护医师、麻醉医师以及高年级医学生的床旁必备参考书。本书的特点在于其流程图驱动的结构、对关键决策点的突出强调，以及对最新临床指南的快速整合能力。我们相信，通过系统学习和反复实践本书提供的框架，临床工作者将能更自信、更高效地应对生命垂危的挑战。 ---

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