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出版者:Amer Academy of Pediatrics

作者:Bradley, Joel (EDT)/ Ikeda, Margaret, M.D. (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:270.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9781581101645

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临床医学前沿：呼吸系统疾病的诊断与管理 导言 在不断发展的医疗实践中，呼吸系统疾病始终是临床医生面临的重大挑战之一。从常见的社区获得性肺炎到复杂的肺间质疾病，再到日益凸显的慢性阻塞性肺疾病（COPD）和哮喘管理，准确的诊断、个体化的治疗方案以及及时的并发症处理，是保障患者生命质量和延长生存期的关键。本书《临床医学前沿：呼吸系统疾病的诊断与管理》汇集了国内外顶尖呼吸病学专家的最新研究成果、临床指南的精髓以及丰富的临床经验，旨在为临床医生、住院医师和医学院学生提供一本全面、深入且极具实操指导性的参考手册。 本书的编写理念侧重于循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）的应用与实践转化，强调从基础病理生理学到前沿分子靶向治疗的无缝衔接。我们力求超越教科书的理论陈述，深入剖析复杂病例的决策树构建过程，以及如何在资源受限的环境下实现最佳患者结局。 --- 第一部分：呼吸系统基础与诊断工具的革新 本部分将回顾呼吸系统的解剖生理学基础，并重点介绍近年来在诊断技术方面取得的突破。 第一章：呼吸生理学与病理生理学的深度整合 我们不再将生理学与病理生理学割裂开来。本章深入探讨了气体交换的精细调控机制，特别是当面对肺泡损伤、通气/灌注（V/Q）失衡以及呼吸肌功能障碍时，机体代偿与失代偿的分子机制。重点分析了炎症级联反应在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期发病中的作用，以及氧化应激对慢性肺部疾病进展的影响。 第二章：影像学诊断的飞跃：从像素到精准决策 胸部影像学是呼吸系统疾病诊断的基石。本章详细介绍了高分辨率CT（HRCT）在间质性肺疾病（ILDs）中的精确判读标准，包括“普通性间质性肺炎”（UIP）模式的识别与鉴别诊断。此外，我们对胸部超声（POCUS）的应用进行了详尽阐述，特别是其在床旁评估胸腔积液、气胸以及早期肺炎的价值，强调了POCUS如何缩短诊断时间，指导微创操作。核医学成像（如PET/CT）在肺癌分期和鉴别良恶性肺结节中的最新应用和局限性也被纳入讨论。 第三章：支气管镜技术的微创化与靶向性 现代支气管镜技术已远超活检和灌洗的范畴。本章聚焦于电子支气管镜、超声支气管镜（EBUS-TBNA）在纵隔淋巴结分期中的关键作用。对于外周型病灶的诊断，详细介绍了经支气管活检（TBLB）的技术要点、冷冻活检的适应症，以及导航支气管镜系统（如电磁导航）如何提高诊断的成功率。 第四章：功能测试：超越FEV1的评价体系 肺功能测试（PFTs）是管理慢性气道疾病的核心。本章强调了对限制性、阻塞性及混合性通气功能障碍的精细量化。特别关注了弥散功能（DLCO）在评估肺泡-毛细血管膜完整性方面的敏感性，以及运动肺功能测试在评估呼吸困难患者心肺储备能力中的前沿应用。 --- 第二部分：常见与疑难呼吸系统疾病的阶梯式管理 本部分是本书的核心，侧重于基于最新国际指南的临床路径构建。 第五章：社区获得性肺炎（CAP）与医院获得性肺炎（HAP）的抗感染策略 本章详细区分了CAP和HAP的病原学谱系差异及风险分层。重点解析了CAP的A-DROP评分系统及其临床应用，并对新型多重耐药菌（如MRSA、革兰氏阴性菌耐药株）的经验性及靶向性抗生素选择进行了对比分析，强调了抗生素管理的“德阶梯”（Antimicrobial Stewardship）原则。对于重症肺炎的液体复苏和呼吸支持策略，提供了严谨的循证建议。 第六章：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的精准分型与个体化治疗 COPD的管理已从单纯的支气管扩张剂使用转向多维度管理。本章深入探讨了COPD的表型异质性（如合并急性加重史、高嗜酸性粒细胞计数等），并根据GOLD指南，详细阐述了如何根据患者症状（mMRC或CAT评分）和急性加重风险（A/B/E组）选择最优的吸入治疗组合（LABA/LAMA/ICS）。同时，对肺减容手术（LVRS）和支气管热成形术（Bronchial Thermoplasty）在特定患者群体中的地位进行了客观评估。 第七章：支气管哮喘的现代管理：从表型到内型 哮喘的治疗已进入生物制剂时代。本章清晰界定了哮喘的内型（Endotypes），如T2高炎症、非T2炎症。重点分析了针对IL-4Rα、IL-5/IL-5Rα和IgE通路的生物制剂（如奥马珠单抗、美泊利珠单抗等）的选择标准、疗效预测生物标志物（如血清嗜酸性粒细胞计数、FeNO）的应用，以及如何有效管理难治性哮喘。 第八章：肺栓塞的快速诊断与抗凝策略优化 肺栓塞（PE）的诊断与管理要求速度与精准兼备。本章详细介绍了WELLS评分和修订的Geneva评分在评估概率中的应用。针对不同风险分层的PE患者，提供了从静脉溶栓、导管取栓到长期抗凝（DOACs与华法林的选择及监测）的完整流程图。对合并右心室负荷过重（RV Strain）的患者的液体管理和容量负荷的平衡，提供了重要的临床决策支持。 第九章：肺间质性疾病（ILDs）的鉴别诊断与抗纤维化治疗 ILDs的复杂性要求跨学科协作。本章详细剖析了特发性肺纤维化（IPF）的诊断路径，特别是HRCT上的UIP特征性表现。深入探讨了吡非尼酮和尼达尼布这两种抗纤维化药物的作用机制、临床试验数据及不良反应管理。对于其他类型ILD（如结缔组织病相关ILD、药物性ILD），强调了病因治疗和免疫抑制剂的选择时机。 --- 第三部分：危重症呼吸支持与新技术展望 本部分关注呼吸系统危重症的救治，以及未来可能改变临床实践的前沿技术。 第十章：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的机械通气管理 ARDS的通气策略是重症监护的核心。本章严格遵循ARDS网络（ARDSNet）的指南，详细解释了低潮气量通气（Low Tidal Volume Ventilation, LTVV）的原理与实施，以及如何根据患者的顺应性（Compliance）调整呼吸机模式（如PRVC, APRV）。对呼气末正压（PEEP）的个体化滴定，特别是“PEEP阶梯法”的应用，提供了详尽的图表指导。侧重讨论了俯卧位通气（Proning）的最佳时机和操作规范。 第十一章：非侵入性通气的应用边界与并发症预防 非侵入性通气（NIV）是避免早期插管的关键。本章详细区分了NIV在COPD急性加重、心源性肺水肿以及部分CAP患者中的适应症和禁忌症。深入探讨了NIV失败的常见原因及及时转换有创通气的决策点。 第十二章：肺癌的分子分型与靶向治疗 肺癌的治疗已进入精准肿瘤学时代。本章全面梳理了非小细胞肺癌（NSCLC）的组织学分类、EGFR、ALK、ROS1、PD-L1等关键驱动基因的检测标准与指南。系统介绍了不同靶点的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的疗效和耐药机制，以及免疫检查点抑制剂（ICI）在晚期肺癌中的应用策略与免疫相关不良事件（irAEs）的管理。 第十三章：呼吸系统疾病的未来展望：AI与远程医疗 本章着眼于技术的融合。讨论了人工智能（AI）在辅助影像学分析、预测肺炎严重程度和优化机械通气参数方面的潜力。同时，探讨了远程患者监测（RPM）系统在COPD和哮喘长期管理中的作用，以及如何利用大数据更好地理解疾病的异质性。 --- 结语 本书的编纂历时数年，汇集了数代呼吸病学工作者的智慧。我们相信，通过对基础科学的深刻理解、对指南的严格遵循以及对个体化治疗的极致追求，临床医生能够更有效地应对呼吸系统疾病带来的挑战，最终为患者带来更佳的健康福祉。本书旨在成为您案头不可或缺的、与时俱进的临床利器。

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在一次关于疾病监测系统优化的讨论会上，我第一次听说《传染病编码与文档快速参考指南》这本书。会议的讨论让我深刻意识到，一个高效的疾病监测系统，其根基在于准确、统一的编码和详细、规范的文档记录。作为一名参与该领域工作的技术人员，我一直希望能找到一本能够系统指导我进行传染病编码和文档管理的专业书籍。我希望这本书能够为我提供关于如何设计和实现一套标准化的传染病编码体系的全面指南，包括编码规则的制定、编码的层级结构、以及编码与疾病分类的对应关系。我期待它能深入探讨如何利用信息技术手段，来实现编码的自动化和智能化，例如，如何通过自然语言处理技术从临床文本中提取关键信息，并自动生成编码。同时，我希望这本书能够为如何构建一个易于访问、易于更新的传染病文档管理平台提供切实可行的建议，包括数据字段的设计、信息关联的逻辑、以及文档的生命周期管理。我特别关注的是，这本书是否能提供一些关于如何评估和优化现有传染病编码和文档系统的指导，以及如何在新出现传染病时，快速有效地为其建立相应的编码和文档规范。如果这本书能成为我设计和开发更先进、更 robust 的传染病信息系统的宝贵参考，那将极大地提升我的工作效率和创新能力。

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这本书的出现，对我这样一个在学术研究领域埋头苦干的学者来说，无疑是雪中送炭。在传染病研究的道路上，我们经常需要处理海量的临床数据和文献资料，而这些资料的有效利用，很大程度上依赖于统一、准确的编码和详尽、规范的文档。我曾多次在整理和分析数据时，因为编码的混乱或文档的缺失而浪费大量时间，甚至不得不重新审视和修改研究方法。我非常希望能有一本能够系统地梳理传染病编码和文档相关知识的书籍，为我提供一个可靠的参考框架。我期待这本书能够深入浅出地讲解各种传染病编码系统的由来、发展和应用，并对不同编码系统在实际研究中的适用性进行分析。我希望它能提供清晰的指南，说明在进行大规模传染病流行病学调查、发病率和死亡率分析、药物疗效评估等研究时，应该遵循怎样的编码原则和文档规范。例如，对于一项新的传染病，如何快速准确地为其制定编码，以及如何保证在不同研究团队之间进行数据共享和整合时，编码的一致性，这些都是我非常关心的问题。我更希望这本书能够提供关于如何撰写高质量的研究报告和学术论文的建议，特别是如何在文档中准确、完整地描述研究对象、研究方法、数据来源以及编码过程，从而增强研究的可信度和可复现性。这本书如果能够帮助我理清这些思路，无疑将为我的学术研究提供强大的支撑，加速研究进程，提升研究质量。

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坦白说，《传染病编码与文档快速参考指南》这个书名，听起来就带着一种实用主义的色彩，这正是吸引我这类基层医疗工作者的关键。在乡镇卫生院工作，我们接触的疾病种类繁多，尤其是在传染病高发季节，各种登记、上报、记录的工作量更是成倍增加。很多时候，我们面临的挑战不是不懂得诊断，而是不知道该如何用最标准、最规范的语言和编码来记录，以至于在向上级汇报或者整理病历时，常常显得不够专业，甚至出现信息遗漏的情况。我真心希望这本书能够成为我们工作中的“救星”，用最简洁明了的方式，告诉我们如何为各种常见和不常见的传染病进行编码，以及在填写各类表格和病历时，需要注意哪些关键信息。我期待这本书能提供一些“填空题”式的范例，让我们一看就能明白，例如，某个特定症状，应该对应哪个编码？某个诊断，需要补充哪些文档信息才能算完整？我希望它能提供一份清单，列出在记录传染病病例时，必须包含的“必考点”，这样我们就不会因为疏忽而遗漏重要信息。而且，很多基层医疗工作者可能不是编码专家，所以我希望这本书能够使用通俗易懂的语言，避免过多的专业术语，让每个人都能轻松上手。如果这本书能提供一些关于如何识别和记录那些容易被忽视但却很关键的传染病信息，例如，接触史、旅行史等，并且指导我们如何将这些信息准确地录入系统，那将对我们基层工作有极大的帮助。

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这本书的标题——《传染病编码与文档快速参考指南》——在我第一眼看到它时，就牢牢抓住了我的注意力。作为一个在公共卫生领域工作多年，并且经常需要处理大量关于传染病的数据的人来说，我深知准确、高效的编码和文档记录是多么关键。过去，我曾无数次地在繁杂的法规、晦涩的术语和不断更新的指南之间迷失方向，每一次的文献查阅和信息检索都像是要在信息海洋中寻找一根救命稻草。我特别期待这本书能够提供一种清晰、易于理解的方式来导航这些复杂的内容，从而节省我宝贵的时间和精力。我希望它不仅仅是一本简单的字典或术语表，而是能够提供实际的操作性建议，指导我如何有效地进行编码，以及如何撰写清晰、完整且符合标准的文档，以确保数据的准确性和可追溯性。例如，在处理突发传染病事件时，信息传递的效率和准确性直接关系到公共卫生决策的制定和执行，而这又严重依赖于背后严谨的编码和文档支持。这本书如果能在这方面提供一些实用的技巧和最佳实践，那将是对我工作的一大助益。我设想这本书会包含对不同类型传染病的编码规则的详细解释，并且会区分不同国家或地区可能存在的编码差异，这对于国际合作研究项目尤为重要。同时，我期望它能够涵盖从初步诊断到最终确诊，再到疫情监测和后续研究等各个环节的文档记录要点，以及如何处理可能出现的模糊或不确定的信息。我真心希望这本书能够成为我工作桌上不可或缺的工具，在每一次需要查询相关信息时，都能快速有效地为我指明方向。

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我对《传染病编码与文档快速参考指南》这本书的兴趣，源于一次偶然的机会，我接触到了一份关于历史性传染病的流行病学研究报告。这份报告让我深刻体会到，即使是历史上的疫情，如果当时的记录不规范、编码不统一，都会给后来的研究带来极大的困难。这让我意识到，无论时代如何变迁，编码和文档记录的重要性始终不减。我非常好奇，这本书是否会涵盖一些关于编码和文档的历史演变，以及在不同历史时期，传染病记录的特点和挑战。我期待它能从历史的角度，来阐释编码和文档在传染病防治和研究中的作用，并分析不同编码系统的优劣之处。我希望这本书能够提供一些关于如何处理历史文献中编码和文档缺失或不规范问题的建议，例如，如何通过交叉比对、专家推断等方法来尽可能地恢复和完善历史数据。我同样希望它能探讨，在面对未来可能出现的未知传染病时，我们应该如何建立一套灵活且具有前瞻性的编码和文档体系，以应对不确定性。我甚至期待书中能有一些关于不同文化背景下，传染病编码和文档记录的差异性分析，这对于跨文化交流和国际合作研究具有重要的意义。这本书如果能够提供一些宏观的视角和历史的深度，不仅仅局限于“快速参考”，而是能引发更深层次的思考，那将是令人欣喜的。

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作为一名在传染病防治一线工作的疾控人员，我与《传染病编码与文档快速参考指南》这本书的缘分，源于一次次与繁琐的报表和模糊不清的记录打交道。我们每天的工作都离不开对各种传染病病例信息的收集、整理和上报，而这背后，编码的准确性以及文档的完整性，直接决定了我们工作成果的质量，也影响着后续的流行病学调查和防控策略的制定。我迫切需要一本能够系统地梳理传染病编码和文档规范的书籍，来帮助我提升工作效率和准确性。我希望这本书能够清晰地界定各种传染病的代码含义，并且提供不同情况下代码选择的依据和方法。我尤其期待它能对如何撰写一份既符合上级要求，又能真实反映疫情情况的调查报告提供详细的指导。例如，在填写传染病报告卡时，哪些字段是必填项，哪些字段需要补充详细的描述，如何才能在有限的空间内清晰地表达病情和传播风险，这些都是我经常纠结的地方。我希望这本书能提供一些“模板”式的指导，让我们能够快速地掌握核心要点。我更希望它能够帮助我们理解不同编码标准之间的联系，以及在跨地区、跨部门协作时，如何实现编码的兼容和信息的高效传递。如果这本书能够成为我们在日常工作中随时查阅的“工具箱”，帮助我们解决编码和文档记录中的疑难杂症，那将是对我工作的一大福音。

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《传染病编码与文档快速参考指南》这个书名，让我联想到了在信息安全和数据隐私保护日益重要的今天，传染病数据的管理所面临的挑战。作为一名致力于公共卫生信息安全的研究者，我非常关注如何确保传染病数据的准确性和完整性的同时，又能最大限度地保护患者的隐私。我希望这本书能够不仅仅停留在编码和文档的表面，而是能够深入探讨在传染病信息管理过程中，如何平衡信息共享和隐私保护之间的关系。我期待它能提供一些关于如何对传染病数据进行匿名化和去标识化的技术和方法，以及在不同场景下，如何合规地访问和使用传染病数据。我同样希望这本书能够探讨，在传染病信息系统中，如何建立一套完善的权限管理和审计机制，以防止数据泄露和滥用。我特别关注的是，这本书是否能为我们提供一些关于如何应对网络攻击和数据泄露的应急预案，以及在发生数据安全事件时，如何进行有效的追踪和溯源。我甚至希望它能探讨，在传染病爆发期间，如何在大规模数据收集和分析的同时，又能确保公民个人隐私不受侵犯，这对于建立公众对公共卫生体系的信任至关重要。这本书如果能为我们提供关于传染病信息安全管理的深度洞察和前沿思考，无疑将极大地推动该领域的发展。

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当我看到《传染病编码与文档快速参考指南》这个书名时，我脑海中立刻浮现出那些在病案室里，面对堆积如山的病历，试图从中找出有价值的传染病信息的情景。作为一名病案管理人员，我的工作核心就是对病历信息进行分类、编码和归档，而传染病的部分，无疑是最为复杂和关键的。我一直希望能有一本书，能够系统地、深入浅出地指导我如何准确地为各种传染病进行编码，并且了解背后所代表的疾病特征。我期待这本书能够提供一份详尽的传染病编码手册，涵盖从最常见的疾病到一些罕见的病例，并且对每一个编码的含义、适用范围以及与之相关的诊断依据都进行清晰的解释。我希望它能指导我如何处理那些具有多种诊断的复杂病例，如何为疑似病例进行编码，以及如何识别和记录传染病的流行病学特征，例如，接触史、旅行史、发病季节等，并将这些信息有效地录入病案系统。我更期待这本书能够提供一些关于如何提高病案编码的准确性和一致性的技巧，以及如何处理在编码过程中可能出现的歧义和错误。我希望它能够成为我工作中必不可少的工具，帮助我更高效、更准确地完成传染病病案的管理工作，从而为疾病监测、流行病学研究以及临床决策提供坚实的基础。

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我对《传染病编码与文档快速参考指南》这本书的期待，很大程度上源于我在临床实践中遇到的种种挑战。作为一名经常接触不同类型传染病患者的医生，我深刻理解到，每一次病例的记录，每一次实验室结果的整合，每一次与公共卫生机构的沟通，都离不开一套标准化的编码和详实的文档。然而，现实情况往往是，现有的编码系统复杂且不断变化，而文档的要求又极其严格，常常让我感到力不从心。我经常在思考，是否有更简洁、更直观的方式来理解和应用这些编码，以便更好地反映疾病的真实情况，同时也能满足监管和研究的需求。我希望这本书能够提供一套行之有效的解决方案，帮助我克服这些困难。我特别关注的是，这本书是否能提供一些实际的案例分析，通过具体的例子来展示如何正确地为各种传染病进行编码，以及如何撰写规范的临床记录。我期望它能够帮助我理解不同编码系统之间的联系和区别，以及在特定情况下应该选择哪种编码。此外，我非常希望这本书能够对如何撰写一份既能满足临床需求，又能为流行病学研究提供宝贵数据的高质量文档提供指导。例如，在记录患者的流行病学史、临床表现、治疗过程以及预后时，哪些信息是必不可少的，哪些又是可以省略的，如何才能使这些信息逻辑清晰、易于理解，并能被其他专业人士有效地利用，这些都是我迫切想从这本书中找到答案的问题。这本书如果能在这方面有所突破，无疑将极大地提升我工作的效率和质量。

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我是一个对信息管理和流程优化特别敏感的人，因此《传染病编码与文档快速参考指南》这个书名立刻勾起了我的兴趣。在信息技术飞速发展的今天，数据的重要性不言而喻，而传染病数据的准确性和规范性，更是关系到公共卫生体系的有效运转。我一直关注着如何在信息系统中更好地管理和利用传染病相关数据，而编码和文档记录无疑是其中的关键环节。我希望这本书能够深入探讨如何利用现代化的编码技术和文档管理系统，来提升传染病信息处理的效率和质量。我期待它能提供关于如何构建一个集成化的传染病信息平台的思路，包括数据采集、编码、存储、分析和报告的全过程。我特别关注的是，这本书是否能提供一些关于如何利用人工智能或机器学习技术来辅助传染病编码和文档自动化的建议，例如，如何通过自然语言处理技术来从非结构化的临床记录中提取关键信息，并自动进行编码。我同样希望这本书能为建立一套灵活且可扩展的编码体系提供指导，以适应不断出现的新型传染病和不断变化的疾病分类。此外，我非常期待这本书能够探讨如何在保护患者隐私的前提下，实现传染病数据的共享和利用，从而为疾病研究和公共卫生决策提供强有力的数据支持。如果这本书能够为我们理解和实践传染病数据的现代化管理提供前瞻性的视野和切实可行的方案，那将是对我工作的一大启迪。

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