Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Bogduk, Nikolai/ McGuirk, Brian

出品人:

页数:232

译者:

出版时间:2002-1

价格:$ 108.42

装帧:HRD

isbn号码:9780444508454

丛书系列:

图书标签:

• 低背痛
• 医学管理
• 急性疼痛
• 慢性疼痛
• 疼痛管理
• 脊柱健康
• 肌肉骨骼系统
• 临床指南
• 康复
• 物理治疗

临床脊柱外科前沿进展：诊断、微创与康复策略 图书简介 本书旨在为临床医生、骨科研究人员以及物理治疗师提供一个全面、深入且高度实用的参考平台，聚焦于当前脊柱外科领域最前沿的诊断技术、微创手术策略以及多学科康复体系的构建。本书内容紧密围绕脊柱疾病的复杂性与个体化治疗需求展开，旨在提升临床实践的精准度与疗效。 --- 第一部分：脊柱生物力学与疼痛的神经生物学基础 本部分深入探讨脊柱的解剖结构、生物力学特性及其在不同负荷条件下的应力分布模式。重点分析了脊柱退行性变（如椎间盘变性、小关节骨关节炎）的分子机制，并详细阐述了慢性疼痛的神经生物学基础，包括中枢敏化（Central Sensitization）的形成、伤害性感受器（Nociceptors）的激活与下行抑制系统的功能障碍。理解这些基础机制是实现精准靶向治疗的前提。 核心章节包括： 1. 椎间盘的生物力学与退变模型： 分析细胞外基质（ECM）的动态变化及其对椎间盘组织稳态的影响。 2. 脊柱不稳的生物力学评估： 介绍先进的有限元分析（FEA）在预测脊柱运动节段稳定性方面的应用。 3. 慢性疼痛的分子与细胞信号通路： 重点讨论炎症介质（如IL-6, TNF-$alpha$）和神经生长因子（NGF）在慢性神经病理性疼痛中的作用。 --- 第二部分：尖端影像学诊断与生物标志物 本书摒弃了传统的仅依赖X光和标准MRI的诊断模式，转而强调多模态影像学在疾病早期诊断和鉴别诊断中的关键作用。我们详细介绍了功能性影像学技术，这些技术能够揭示脊柱的动态病理生理过程。 关键技术探讨： 高分辨磁共振成像（HR-MRI）与3D重建： 侧重于椎间盘内水分丢失、纤维环撕裂（Annular Tear）的早期识别，以及椎管内神经根受压的精确解剖定位。 动态脊柱稳定性评估（Dynamic Imaging）： 利用运动学MRI或X线观察脊柱在功能位（屈曲、伸展、侧弯）下的异常活动度，尤其针对脊柱不稳和峡部裂。 核医学成像（SPECT/PET）： 讨论其在区分炎性疼痛（如骶髂关节炎、感染或肿瘤复发）与机械性疼痛中的独特价值。 生物标志物的临床转化： 介绍血液和滑膜液中新型生物标志物（如基质金属蛋白酶MMPs、组织型抑制剂TIMPs）在预测退变进展和炎症程度中的潜力。 --- 第三部分：微创脊柱外科技术与导航系统 本部分是本书的重点，系统阐述了如何从开放手术向微创（MIS）技术转型，以期实现更小的软组织创伤、更快的康复速度和更优良的长期疗效。 涵盖的手术范畴： 1. 经皮椎间盘消融与修复： 详细对比了射频消融（RFA）、激光消融（IDET）以及新型的水凝胶填充技术在治疗慢性椎间盘源性疼痛中的适应症和技术细节。 2. 微创椎间融合术（MIS-TLIF/PLIF）： 重点介绍内窥镜辅助和机器人辅助下的微创入路技术。强调如何通过先进的术中神经电生理监测（IOM）来保障神经安全，并优化内植物的置入精度。 3. 脊柱骨质疏松性骨折的强化治疗： 深入解析了经皮椎体成形术（Vertebroplasty）和后凸成形术（Kyphoplasty）的适应症边界，以及新型骨水泥的流变学特性。 4. 靶向神经阻滞与射频消融： 详细指导了针对神经根性疼痛（如椎间孔狭窄）的靶向导向技术，以及对慢性关节源性疼痛（如关节突关节）进行微创射频消融的流程管理。 --- 第四部分：多学科疼痛管理与功能康复工程 本书强调，成功的脊柱管理是多学科协作的结果，而非单纯依赖手术干预。本部分侧重于药物优化、介入治疗的精细化以及基于证据的功能康复。 治疗策略细分： 药理学干预的进阶： 不仅限于传统的NSAIDs，还深入探讨了新型镇痛剂（如钙通道调节剂、NMDA受体拮抗剂）在神经病理性疼痛管理中的合理应用，以及阿片类药物的风险最小化策略。 精准疼痛介入治疗： 详细描述了硬膜外类固醇注射、神经阻滞、以及神经调控技术（如脊髓刺激SCS、经皮电刺激TENS）的最新临床试验证据与操作标准。 主动康复体系构建： 强调从“被动治疗”转向“主动参与”。内容包括： 生物反馈与运动控制： 利用EMG生物反馈训练深层核心肌群（如腹横肌、多裂肌）的激活模式。 疼痛教育与认知行为疗法（CBT）： 阐述如何通过改变患者对疼痛的灾难化思维，提升自我效能感。 个体化运动处方： 针对术后不同阶段的患者，设计渐进式的负荷恢复方案，平衡稳定性训练与关节活动度的恢复。 --- 结论与未来展望 本书最后一部分对当前脊柱疾病的治疗现状进行了批判性回顾，并展望了未来领域的发展方向，包括再生医学（如干细胞移植在椎间盘修复中的应用）、人工智能在影像诊断和手术规划中的整合，以及可穿戴技术在术后功能监测中的潜力。本书是为追求卓越的脊柱专业人员量身打造的权威指南。

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作为一名长期遭受腰痛困扰的读者，我一直都在寻找能够真正解决问题的实用指南。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》这本书，虽然我还没有机会深入研读，但从书名就能感受到它所蕴含的专业性和深度。我期待它能提供关于腰痛的全面视角，不仅仅是症状的缓解，更重要的是能够深入分析腰痛的根本原因。例如，我特别希望书中能够详尽地介绍不同类型腰痛的鉴别诊断方法，比如区分是肌肉劳损、椎间盘突出、骨关节炎还是其他更复杂的情况。同时，对于急性腰痛和慢性腰痛，它们在病理生理学上的差异以及相应的治疗策略，我也渴望得到清晰的阐述。我脑海中浮现的画面是，书中会用图文并茂的方式，详细讲解各种检查手段，如MRI、CT扫描、X光片等，以及如何解读这些影像学结果，帮助患者更好地理解自己的病情。此外，我也会关注书中对药物治疗的介绍，是否能够区分不同药物的作用机制、适应症、禁忌症以及潜在的副作用，从而指导患者做出更明智的选择。总之，这本书给我的第一印象是，它将是一本能够填补我在腰痛医学知识上的空白，并指导我如何与医生进行更有效沟通的宝贵资源。

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作为一名运动康复专业的学生，我一直对运动与身体健康的关联有着浓厚的兴趣，尤其是运动损伤的预防与康复。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》这本书的出现，对我来说无疑是一份珍贵的学习材料。我非常期待书中能够深入探讨腰痛与运动之间的复杂关系。例如，书中是否会详细介绍哪些运动可以缓解腰痛，哪些运动可能加剧腰痛？对于急性腰痛患者，在恢复期应该如何循序渐进地恢复运动？对于慢性腰痛患者，如何通过长期坚持特定的运动来维持身体健康，预防复发？我尤其关注书中关于核心肌群训练的理论和实践指导，核心肌群的强弱对于腰椎的稳定性至关重要，我希望能从中学习到最科学、最有效的方法来强化这部分肌肉。此外，我也希望书中能够提及运动损伤后的心理康复，因为长期的疼痛往往会对患者造成心理上的打击，而积极的心理状态对于康复也起着至关重要的作用。这本书的理论知识，我相信能够帮助我更好地理解腰痛的运动康复原理，并在未来的实践中指导我的工作。

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我是一名家庭医生，在日常工作中经常遇到前来就诊的腰痛患者。对于《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》这本书，我充满了好奇和期待，因为它直接点出了我在临床实践中最常遇到的难题之一。我希望这本书能够提供一套系统、严谨且具有前沿性的管理方案，能够覆盖从初步评估到长期康复的各个环节。例如，我希望能看到书中对于非药物治疗方法的详细论述，包括但不限于物理疗法（如运动疗法、牵引疗法、手法治疗）、替代医学（如针灸、按摩）的有效性和局限性。我特别关注书中对康复计划的制定，如何根据患者的具体情况（年龄、职业、既往病史、疼痛程度等）量身定制个性化的康复方案，并指导患者如何在家中坚持执行。同时，对于那些经保守治疗效果不佳的患者，书中对介入性治疗（如注射疗法、微创手术）的介绍，是否能够提供最新的循证医学证据支持，以及对各种手术方式的利弊进行客观的比较分析，都将对我做出临床决策提供重要的参考。我期望这本书能够成为我案头必备的工具书，帮助我更好地为患者提供科学、有效的腰痛管理服务。

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我是一位年近六旬的退休人士，近年来饱受慢性腰痛的折磨，这不仅影响了我的生活质量，也让我对自己的身体状况充满了担忧。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》这本书，在我看来，就是我期盼已久的“救星”。我非常希望书中能够提供一些通俗易懂的指导，帮助我了解自己腰痛的可能原因，以及如何在日常生活中进行自我管理。例如，我希望书中能介绍一些适合老年人的居家锻炼方法，这些方法要简单易学，并且能够有效缓解腰部的不适。我特别关注书中对生活方式调整的建议，比如如何选择合适的床垫、如何正确地搬运重物、如何改善坐姿和睡姿等，这些看似微小的细节，却可能对我的腰痛产生长远的影响。同时，我也想知道，在哪些情况下我需要及时就医，以及在就医时，我应该向医生提供哪些关键信息，以便医生能够做出准确的诊断。这本书的内容，我希望能帮助我重拾健康，享受晚年生活。

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作为一名资深的医疗图书编辑，我在工作中接触了大量的医学著作。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》这本书，从其书名来看，无疑是一本面向临床医生和研究人员的专业性很强的学术专著。我期待它能够提供关于腰痛最新研究进展和治疗技术的全面总结。例如，书中是否会收录有关腰痛发病机制的最新细胞和分子生物学研究成果？对于新型药物的研发和临床试验数据，是否有详细的介绍和解读？此外，书中对于微创手术技术（如射频消融、椎间盘镜手术）的深入探讨，以及不同治疗方法在临床实践中的疗效比较，都将是极具价值的内容。我尤其关注书中是否会涉及疼痛管理的新理念和新模式，例如多学科疼痛管理团队的协作模式，以及如何运用心理行为疗法来辅助镇痛。我希望这本书能够为临床医生提供最新、最权威的循证医学证据，帮助他们更新知识体系，提高诊疗水平，最终更好地服务于患者。

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