Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Bogduk, Nikolai/ McGuirk, Brian

出品人:

頁數:232

译者:

出版時間:2002-1

價格:$ 108.42

裝幀:HRD

isbn號碼:9780444508454

叢書系列:

圖書標籤:

• 低背痛
• 醫學管理
• 急性疼痛
• 慢性疼痛
• 疼痛管理
• 脊柱健康
• 肌肉骨骼係統
• 臨床指南
• 康復
• 物理治療

臨床脊柱外科前沿進展：診斷、微創與康復策略 圖書簡介 本書旨在為臨床醫生、骨科研究人員以及物理治療師提供一個全麵、深入且高度實用的參考平颱，聚焦於當前脊柱外科領域最前沿的診斷技術、微創手術策略以及多學科康復體係的構建。本書內容緊密圍繞脊柱疾病的復雜性與個體化治療需求展開，旨在提升臨床實踐的精準度與療效。 --- 第一部分：脊柱生物力學與疼痛的神經生物學基礎 本部分深入探討脊柱的解剖結構、生物力學特性及其在不同負荷條件下的應力分布模式。重點分析瞭脊柱退行性變（如椎間盤變性、小關節骨關節炎）的分子機製，並詳細闡述瞭慢性疼痛的神經生物學基礎，包括中樞敏化（Central Sensitization）的形成、傷害性感受器（Nociceptors）的激活與下行抑製係統的功能障礙。理解這些基礎機製是實現精準靶嚮治療的前提。 核心章節包括： 1. 椎間盤的生物力學與退變模型： 分析細胞外基質（ECM）的動態變化及其對椎間盤組織穩態的影響。 2. 脊柱不穩的生物力學評估： 介紹先進的有限元分析（FEA）在預測脊柱運動節段穩定性方麵的應用。 3. 慢性疼痛的分子與細胞信號通路： 重點討論炎癥介質（如IL-6, TNF-$alpha$）和神經生長因子（NGF）在慢性神經病理性疼痛中的作用。 --- 第二部分：尖端影像學診斷與生物標誌物 本書摒棄瞭傳統的僅依賴X光和標準MRI的診斷模式，轉而強調多模態影像學在疾病早期診斷和鑒彆診斷中的關鍵作用。我們詳細介紹瞭功能性影像學技術，這些技術能夠揭示脊柱的動態病理生理過程。 關鍵技術探討： 高分辨磁共振成像（HR-MRI）與3D重建： 側重於椎間盤內水分丟失、縴維環撕裂（Annular Tear）的早期識彆，以及椎管內神經根受壓的精確解剖定位。 動態脊柱穩定性評估（Dynamic Imaging）： 利用運動學MRI或X綫觀察脊柱在功能位（屈麯、伸展、側彎）下的異常活動度，尤其針對脊柱不穩和峽部裂。 核醫學成像（SPECT/PET）： 討論其在區分炎性疼痛（如骶髂關節炎、感染或腫瘤復發）與機械性疼痛中的獨特價值。 生物標誌物的臨床轉化： 介紹血液和滑膜液中新型生物標誌物（如基質金屬蛋白酶MMPs、組織型抑製劑TIMPs）在預測退變進展和炎癥程度中的潛力。 --- 第三部分：微創脊柱外科技術與導航係統 本部分是本書的重點，係統闡述瞭如何從開放手術嚮微創（MIS）技術轉型，以期實現更小的軟組織創傷、更快的康復速度和更優良的長期療效。 涵蓋的手術範疇： 1. 經皮椎間盤消融與修復： 詳細對比瞭射頻消融（RFA）、激光消融（IDET）以及新型的水凝膠填充技術在治療慢性椎間盤源性疼痛中的適應癥和技術細節。 2. 微創椎間融閤術（MIS-TLIF/PLIF）： 重點介紹內窺鏡輔助和機器人輔助下的微創入路技術。強調如何通過先進的術中神經電生理監測（IOM）來保障神經安全，並優化內植物的置入精度。 3. 脊柱骨質疏鬆性骨摺的強化治療： 深入解析瞭經皮椎體成形術（Vertebroplasty）和後凸成形術（Kyphoplasty）的適應癥邊界，以及新型骨水泥的流變學特性。 4. 靶嚮神經阻滯與射頻消融： 詳細指導瞭針對神經根性疼痛（如椎間孔狹窄）的靶嚮導嚮技術，以及對慢性關節源性疼痛（如關節突關節）進行微創射頻消融的流程管理。 --- 第四部分：多學科疼痛管理與功能康復工程 本書強調，成功的脊柱管理是多學科協作的結果，而非單純依賴手術乾預。本部分側重於藥物優化、介入治療的精細化以及基於證據的功能康復。 治療策略細分： 藥理學乾預的進階： 不僅限於傳統的NSAIDs，還深入探討瞭新型鎮痛劑（如鈣通道調節劑、NMDA受體拮抗劑）在神經病理性疼痛管理中的閤理應用，以及阿片類藥物的風險最小化策略。 精準疼痛介入治療： 詳細描述瞭硬膜外類固醇注射、神經阻滯、以及神經調控技術（如脊髓刺激SCS、經皮電刺激TENS）的最新臨床試驗證據與操作標準。 主動康復體係構建： 強調從“被動治療”轉嚮“主動參與”。內容包括： 生物反饋與運動控製： 利用EMG生物反饋訓練深層核心肌群（如腹橫肌、多裂肌）的激活模式。 疼痛教育與認知行為療法（CBT）： 闡述如何通過改變患者對疼痛的災難化思維，提升自我效能感。 個體化運動處方： 針對術後不同階段的患者，設計漸進式的負荷恢復方案，平衡穩定性訓練與關節活動度的恢復。 --- 結論與未來展望 本書最後一部分對當前脊柱疾病的治療現狀進行瞭批判性迴顧，並展望瞭未來領域的發展方嚮，包括再生醫學（如乾細胞移植在椎間盤修復中的應用）、人工智能在影像診斷和手術規劃中的整閤，以及可穿戴技術在術後功能監測中的潛力。本書是為追求卓越的脊柱專業人員量身打造的權威指南。

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我是一名傢庭醫生，在日常工作中經常遇到前來就診的腰痛患者。對於《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》這本書，我充滿瞭好奇和期待，因為它直接點齣瞭我在臨床實踐中最常遇到的難題之一。我希望這本書能夠提供一套係統、嚴謹且具有前沿性的管理方案，能夠覆蓋從初步評估到長期康復的各個環節。例如，我希望能看到書中對於非藥物治療方法的詳細論述，包括但不限於物理療法（如運動療法、牽引療法、手法治療）、替代醫學（如針灸、按摩）的有效性和局限性。我特彆關注書中對康復計劃的製定，如何根據患者的具體情況（年齡、職業、既往病史、疼痛程度等）量身定製個性化的康復方案，並指導患者如何在傢中堅持執行。同時，對於那些經保守治療效果不佳的患者，書中對介入性治療（如注射療法、微創手術）的介紹，是否能夠提供最新的循證醫學證據支持，以及對各種手術方式的利弊進行客觀的比較分析，都將對我做齣臨床決策提供重要的參考。我期望這本書能夠成為我案頭必備的工具書，幫助我更好地為患者提供科學、有效的腰痛管理服務。

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我是一位年近六旬的退休人士，近年來飽受慢性腰痛的摺磨，這不僅影響瞭我的生活質量，也讓我對自己的身體狀況充滿瞭擔憂。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》這本書，在我看來，就是我期盼已久的“救星”。我非常希望書中能夠提供一些通俗易懂的指導，幫助我瞭解自己腰痛的可能原因，以及如何在日常生活中進行自我管理。例如，我希望書中能介紹一些適閤老年人的居傢鍛煉方法，這些方法要簡單易學，並且能夠有效緩解腰部的不適。我特彆關注書中對生活方式調整的建議，比如如何選擇閤適的床墊、如何正確地搬運重物、如何改善坐姿和睡姿等，這些看似微小的細節，卻可能對我的腰痛産生長遠的影響。同時，我也想知道，在哪些情況下我需要及時就醫，以及在就醫時，我應該嚮醫生提供哪些關鍵信息，以便醫生能夠做齣準確的診斷。這本書的內容，我希望能幫助我重拾健康，享受晚年生活。

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作為一名長期遭受腰痛睏擾的讀者，我一直都在尋找能夠真正解決問題的實用指南。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》這本書，雖然我還沒有機會深入研讀，但從書名就能感受到它所蘊含的專業性和深度。我期待它能提供關於腰痛的全麵視角，不僅僅是癥狀的緩解，更重要的是能夠深入分析腰痛的根本原因。例如，我特彆希望書中能夠詳盡地介紹不同類型腰痛的鑒彆診斷方法，比如區分是肌肉勞損、椎間盤突齣、骨關節炎還是其他更復雜的情況。同時，對於急性腰痛和慢性腰痛，它們在病理生理學上的差異以及相應的治療策略，我也渴望得到清晰的闡述。我腦海中浮現的畫麵是，書中會用圖文並茂的方式，詳細講解各種檢查手段，如MRI、CT掃描、X光片等，以及如何解讀這些影像學結果，幫助患者更好地理解自己的病情。此外，我也會關注書中對藥物治療的介紹，是否能夠區分不同藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥以及潛在的副作用，從而指導患者做齣更明智的選擇。總之，這本書給我的第一印象是，它將是一本能夠填補我在腰痛醫學知識上的空白，並指導我如何與醫生進行更有效溝通的寶貴資源。

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作為一名運動康復專業的學生，我一直對運動與身體健康的關聯有著濃厚的興趣，尤其是運動損傷的預防與康復。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》這本書的齣現，對我來說無疑是一份珍貴的學習材料。我非常期待書中能夠深入探討腰痛與運動之間的復雜關係。例如，書中是否會詳細介紹哪些運動可以緩解腰痛，哪些運動可能加劇腰痛？對於急性腰痛患者，在恢復期應該如何循序漸進地恢復運動？對於慢性腰痛患者，如何通過長期堅持特定的運動來維持身體健康，預防復發？我尤其關注書中關於核心肌群訓練的理論和實踐指導，核心肌群的強弱對於腰椎的穩定性至關重要，我希望能從中學習到最科學、最有效的方法來強化這部分肌肉。此外，我也希望書中能夠提及運動損傷後的心理康復，因為長期的疼痛往往會對患者造成心理上的打擊，而積極的心理狀態對於康復也起著至關重要的作用。這本書的理論知識，我相信能夠幫助我更好地理解腰痛的運動康復原理，並在未來的實踐中指導我的工作。

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作為一名資深的醫療圖書編輯，我在工作中接觸瞭大量的醫學著作。《Medical Management of Acute and Chronic Low Back Pain》這本書，從其書名來看，無疑是一本麵嚮臨床醫生和研究人員的專業性很強的學術專著。我期待它能夠提供關於腰痛最新研究進展和治療技術的全麵總結。例如，書中是否會收錄有關腰痛發病機製的最新細胞和分子生物學研究成果？對於新型藥物的研發和臨床試驗數據，是否有詳細的介紹和解讀？此外，書中對於微創手術技術（如射頻消融、椎間盤鏡手術）的深入探討，以及不同治療方法在臨床實踐中的療效比較，都將是極具價值的內容。我尤其關注書中是否會涉及疼痛管理的新理念和新模式，例如多學科疼痛管理團隊的協作模式，以及如何運用心理行為療法來輔助鎮痛。我希望這本書能夠為臨床醫生提供最新、最權威的循證醫學證據，幫助他們更新知識體係，提高診療水平，最終更好地服務於患者。

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