Walsh & Hoyt's Clinical Neuro-Ophthalmology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Miller, Neil R./ Newman, Nancy J./ Biousse, Valerie, M.D./ Kerrison, John B., M.D./ Miller, Neil R.

出品人:

页数:1402

译者:

出版时间:2004-12

价格:$ 394.37

装帧:HRD

isbn号码:9780781748117

丛书系列:

图书标签:

• 神经眼科
• 临床神经眼科
• 眼科
• 神经病学
• 视神经
• 眼球运动
• 复视
• 视力障碍
• 颅神经
• 神经系统疾病

临床神经眼科学新进展：一部综合性指南 本书旨在为神经内科医生、眼科医生、神经病学家、视觉科学家以及对临床神经眼科学领域有深入研究兴趣的专业人士，提供一个全面、深入且极具前沿性的参考资源。本书聚焦于该学科近年来取得的突破性进展、复杂病理生理学的最新理解，以及诊断和治疗策略的演变，力求构建一个跨越基础科学与临床实践的知识桥梁。 第一部分：神经眼科学基础与评估方法学 本部分首先为读者奠定坚实的理论基础，深入探讨视觉通路（从视网膜到皮层）的精细解剖结构和功能组织。我们详细回顾了视觉信号转导、视交叉、外侧膝状体核（LGN）及初级视觉皮层（V1）的组织架构，并结合最新的神经影像学技术（如功能性磁共振成像 fMRI 和扩散张量成像 DTI）来解析这些结构的功能连接性。 临床评估的现代化： 我们将重点介绍神经眼科检查技术的演进。这不仅包括传统的视力、视野、眼球运动和瞳孔反应评估，更深入探讨了客观定量评估工具的应用，例如： 1. 动态视野测定（Kinetic Perimetry）与静态频率翻转（Flicker Perimetry） 在早期病变检测中的敏感性比较。 2. 高密度电生理学技术： 如多焦视网膜电图（mfERG）和视觉诱发电位（VEP）在区分皮层性与视神经病变中的独特价值。 3. 先进的眼底成像技术： 脉冲振幅调制（PAM）OCT 和血管荧光素造影（FA）在评估视神经水肿、视盘灌注和微循环障碍中的应用进展。 自主神经系统与眼球运动： 专门章节探讨自主神经系统对瞳孔功能（如局灶性瞳孔、虹膜异色、Horner 综合征）的影响，并采用生物力学模型和系统神经科学的视角，重新审视眼外肌协调、扫视（Saccades）、平滑追随（Smooth Pursuit）和前庭眼反射（VOR）的控制机制，特别关注小脑和脑干病变如何导致复杂的眼球震颤和麻痹模式。 第二部分：视神经系统疾病的精细诊断与管理 本部分是本书的核心内容之一，聚焦于视神经从球内段到中枢的各类病理状态。 炎症性与脱髓鞘性视神经病变： 我们提供了关于视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）、多种硬化症（MS）相关性视神经炎的最新诊断标准和治疗方案。重点分析了与视神经水肿相关的多种疾病，如 Leber 遗传性视神经病变（LHON）的分子机制研究及其潜在的基因治疗前景。此外，对于非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）和动脉炎性缺血性视神经病变（AION）的鉴别诊断，我们结合了影像学特征和系统性炎症标志物的分析。 占位性病变与颅内压增高： 深入探讨了鞍区、视交叉和眶内占位性病变（如垂体瘤、颅咽管瘤、神经纤维瘤）对视觉功能的压迫机制。特别关注了假性脑瘤（Idiopathic Intracranial Hypertension, IIH）的诊断流程，包括明确的影像学标准和治疗路径（药物、分流术或减压手术）。 遗传性视神经病变： 结合基因测序的进步，系统梳理了线粒体和核基因突变导致的视神经萎缩，强调了早期识别和支持性护理的重要性。 第三部分：皮层视觉障碍与双眼视觉功能异常 本部分涵盖了自视觉皮层损伤引起的复杂感知和运动障碍，这是神经眼科学中最具挑战性的领域之一。 皮层盲症与视觉空间忽略： 详细阐述了枕叶皮层损伤导致的不同类型皮层性视野缺损（如偏盲、象限盲），并引入了“皮层性盲”患者在功能性磁共振成像中显示的适应性重组现象。对于空间忽略综合征，我们讨论了其神经解剖基础（通常涉及非优势半球顶叶和额叶网络）及其在康复治疗中的应用。 特殊皮层功能障碍： 专题讨论了皮层性眼球运动障碍，如视野性凝视麻痹（Gaze Palsy）和动眼麻痹（Akinetopsia，运动视觉缺失）。特别关注了认知性视觉障碍，例如： 面孔失认症（Prosopagnosia）： 涉及梭状回面孔区的损伤。 失读症（Alexia without Agraphia）： 涉及优势半球的视觉词形区损伤及其与语言中枢的关系。 双眼视觉与眼球运动控制： 本章聚焦于中枢性斜视和复视的病因学。探讨了基底节、丘脑和额叶眼区（FEF）对眼球运动的调控失衡，并对比了中风、肿瘤和退行性疾病引起的运动障碍的临床表现差异。 第四部分：神经眼科的交叉领域与新兴技术 神经眼科学与全身性疾病： 本部分强调神经眼科体征作为全身性疾病（如糖尿病、高血压、血管炎、自身免疫病）早期或唯一表现的重要性。我们深入分析了糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变导致的微血管病变，以及巨细胞动脉炎等危急情况的快速识别和干预流程。 眼球运动与神经退行性疾病： 探讨了眼球运动异常在阿尔茨海默病、帕金森病、进行性核上性麻痹（PSP）等疾病早期诊断中的生物标志物潜力。例如，PSP 特征性的垂直向下凝视麻痹的病理生理学基础。 神经眼科的介入治疗与手术前评估： 总结了近年来在神经眼科领域取得突破的治疗方法，包括针对慢性视神经水肿的脉冲皮质类固醇疗法、免疫调节剂的使用，以及对涉及颅神经或视交叉的病变进行手术前复杂的视觉功能评估标准。 本书的特点在于其深入的临床相关性和对最新文献的精准整合。它不仅仅是对已知知识的汇编，更是一份引导从业者应对复杂神经眼科病例挑战的实用工具，特别是在高分辨率影像学和分子生物学飞速发展的背景下，为理解和管理视觉系统疾病提供了必要的、细致入微的视角。

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我对这本书的初印象是，它呈现了一种非常独特的知识梳理方式。不同于我以往接触过的许多医学书籍，它并没有将内容简单地按照疾病名称进行罗列，而是从更加宏观的、功能性的角度来切入。例如，它会从视觉通路的不同环节入手，然后讲解在这些环节上可能出现的各种问题。这种方法论让我觉得非常新颖，也更容易理解眼部症状与神经系统疾病之间的关联。书中的论述也相当到位，常常能够将基础理论和临床实践巧妙地结合起来。尤其是在介绍一些复杂的神经眼科疾病时，作者会深入探讨其发病机制，并详细解释如何根据这些机制来指导临床诊断和治疗。我特别欣赏的是，它不仅关注疾病本身，还会提及患者的生活质量以及治疗的远期预后，这让医学知识变得更加人文化。对于想要系统性地掌握神经眼科知识的学习者来说，这本书无疑提供了一个非常扎实的理论基础和实践指导。

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坦白说，一开始接触这套书，我有点被它的学术气息给吓到了。那种严谨的、学术性的语言风格，以及大量的专业术语，对于我这样还在摸索阶段的学习者来说，着实是个不小的挑战。但是，当我克服了最初的阅读障碍，开始真正理解作者们的思路后，我才发现这套书的价值所在。它提供了一种看待神经眼科问题的系统性思维方式。作者们不仅仅罗列了各种疾病的症状和诊断方法，更重要的是，他们深入剖析了这些疾病背后的病理生理机制，以及如何将这些理论知识应用于临床实践。尤其是一些涉及影像学和电生理学的章节，虽然需要一定的基础，但结合书中的图例，能够极大地帮助我理解抽象的概念。最让我印象深刻的是，作者在阐述某些复杂疾病时，会追溯到最基础的解剖学和生理学原理，这种层层递进的讲解方式，让我对疾病的理解更加透彻，也能够更好地应对那些疑难杂症。可以说，这套书不仅仅是传授知识，更是在塑造一种严谨的医学思维。

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当我开始阅读这本书时，我最关心的就是它能否给我带来实实在在的临床指导。而 Walsh & Hoyt's Clinical Neuro-Ophthalmology 的表现，可以说远远超出了我的预期。它所提供的知识体系，不仅涵盖了基础理论，更重要的是，它将这些理论巧妙地转化为了可以直接应用于临床的诊断和治疗策略。书中对常见和少见疾病的诊断思路进行了详尽的阐述，特别是针对那些容易混淆的病例，作者们给出了非常清晰的鉴别诊断要点。我尤其喜欢书中的一些图示和表格，它们将复杂的信息进行了高度的概括和总结，便于我快速记忆和回顾。在阅读的过程中，我常常会对照自己的临床实践，发现书中提供的思路和方法，能够极大地提升我的诊断效率和准确性。总的来说，这套书不仅仅是一本教科书，更是一本实用的临床参考，它帮助我将理论知识与临床工作紧密地联系起来，让我对神经眼科的诊断和治疗更有信心。

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我必须承认，当我翻开这本书时，脑海里浮现的是那些堆砌着晦涩难懂的医学术语的厚重书籍。然而， Walsh & Hoyt's Clinical Neuro-Ophthalmology 却以一种出乎意料的方式吸引了我。它的章节设置非常人性化，逻辑清晰，让我能够循序渐进地掌握知识。让我感到惊喜的是，书中不仅有枯燥的理论，更有大量生动的临床案例。这些案例的描述非常详实，涵盖了患者的主诉、体格检查、辅助检查结果，以及最终的诊断和治疗过程。通过这些案例，我仿佛亲身经历了医生的诊断过程，学会了如何从大量的临床信息中提取关键要素，并做出合理的判断。尤其是一些罕见病的案例，让我大开眼界，也更加理解了眼科与神经系统疾病之间千丝万缕的联系。此外，书中的图表和影像资料也非常丰富，为我理解复杂的解剖结构和病变提供了直观的帮助。总而言之，这套书就像一位经验丰富的老师，通过生动的案例和清晰的讲解，引导我一步步深入了解神经眼科的世界。

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这套书我断断续续地读了几个月，算是勉强对它有了些粗浅的认识。刚拿到手的时候，就被它沉甸甸的份量给镇住了，感觉捧着的是一本医学百科全书，不禁有些望而却步。但随着阅读的深入，我发现它并没有我想象中的那么枯燥。书中的案例分析尤其吸引我，作者们似乎总能从纷繁复杂的临床表现中抽丝剥茧，找到疾病的根源。特别是那些罕见的病例，描述得细致入微，配以清晰的插图，让我对一些在日常学习中可能被忽略的知识点有了更深刻的理解。当然，有些章节的理论阐述确实比较深奥，需要反复阅读，甚至需要查阅一些相关的基础医学文献才能完全领会。但总体来说，这套书为我打开了一扇了解神经眼科世界的窗户，让我看到了这个领域 vastness 和 intricacies。它不仅仅是教科书，更像是一位经验丰富的临床导师，在循循善诱地引导我前进。每次读完一个章节，都感觉自己对这个领域又有了新的认识，也更加激发了我深入学习的兴趣。

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