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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Roach, Sally S./ Ford, Susan M.

出品人:

页数:800

译者:

出版时间:2006-12

价格:$ 75.60

装帧:Pap

isbn号码:9780781775953

丛书系列:

图书标签:

• 临床药理学
• 药物动力学
• 药物代谢
• 药物作用机制
• 药物治疗
• 药物不良反应
• 处方分析
• 药物相互作用
• 药理学基础
• 医学教育

好的，这是一本不包含《Introductory Clinical Pharmacology》内容的图书简介，旨在提供详尽的、具有专业深度的内容，同时避免任何技术或人工智能痕迹，力求自然流畅。 --- 《现代药物作用机制与临床应用：从分子到病患的转化医学视角》 书籍定位： 本书旨在为药理学、临床医学、生物医学工程及相关领域的研究人员、高级医学生和执业医师提供一个全面、深入且具有高度临床相关性的药物作用机制探讨平台。它超越了基础药理学的入门介绍，专注于复杂疾病模型中的药物动力学/药效学（PK/PD）整合、新型治疗靶点的开发，以及转化医学在药物研发与个体化治疗中的核心作用。 核心内容概述： 本书结构清晰，分为四大模块，共计二十章，系统性地构建了从基础分子生物学理解到复杂临床实践应用的知识体系。 第一部分：药物作用的分子基础与药代动力学前沿 (Foundations of Molecular Pharmacology and Advanced Pharmacokinetics) 本部分深入剖析了药物与受体、酶、离子通道等生物大分子相互作用的精细机制，并引入了当前药代动力学研究中的高阶概念。 第一章：受体生物学与信号转导的新范式 本章详细阐述了G蛋白偶联受体（GPCRs）的构象异构体（Agonism/Antagonism/Biased Signaling）如何影响下游信号通路。重点讨论了新型靶点，如核受体（NRs）的激活机制、离子通道的门控动力学（Gating Dynamics），以及表观遗传修饰因子（如组蛋白去乙酰化酶 HDACs）如何被小分子药物调控。内容侧重于动态平衡而非静态结构描述。 第二章：药效学建模：量化药物效应 摒弃传统的简单EC50描述，本章聚焦于现代药效学（PD）建模技术。讨论了Emax模型、Hill方程的局限性，并引入了时间依赖性效应模型（TDE Models），特别是针对不可逆抑制剂和受体下调/上调的复杂反馈回路。阐述如何利用高通量筛选数据构建多参数药效学预测模型。 第三章：吸收、分布、代谢与排泄（ADME）的高级考量 此章深入探讨了药物转运蛋白（Transporters）——特别是P-糖蛋白（P-gp）和有机阴离子转运多肽（OATPs）——在血脑屏障（BBB）渗透和肝肾清除中的关键作用。详细分析了药物代谢酶（CYP450家族）的表型与基因型差异对外源性物质清除率的影响，以及其在药物间相互作用（DDI）预测中的应用。 第四章：药物动力学/药效学（PK/PD）的整合与模拟 本章的核心在于建立跨尺度的PK/PD联系。讨论了如何利用群体药代动力学（PopPK）方法来描述目标人群的变异性，并结合药效学参数，构建揭示治疗窗口的定量模型。重点分析了如抗生素和抗肿瘤药物中常见的浓度-时间依赖性与AUC/MIC比值的临床相关性。 第二部分：系统药理学与复杂疾病模型 (Systemic Pharmacology and Complex Disease Modeling) 本部分将视角从单个药物作用点扩展到整个生物系统，探讨多靶点药物设计和针对复杂病理生理学的治疗策略。 第五章：心血管药理学：离子通道与重塑 专注于心律失常与心力衰竭药物的作用机制。详述了抗心律失常药物（如I类、III类钾通道阻滞剂）对心肌动作电位（AP）的精确影响。在心衰方面，重点解析了$eta$-受体激动剂的短期益处与长期失代偿的分子机制，以及新型磷酸二酯酶抑制剂（PDEi）在改善心肌收缩力方面的差异化作用。 第六章：神经药理学：突触可塑性与精神障碍 本章深入探讨了中枢神经系统（CNS）药物的挑战，包括血脑屏障的药物渗透问题。详细分析了神经递质（如GABA、谷氨酸、单胺类）受体的亚型选择性及其对焦虑、抑郁、精神分裂症病理回路重塑的影响。特别关注神经炎症通路在神经退行性疾病（如阿尔茨海默病）药物研发中的新靶点。 第七章：肿瘤药理学：抗增殖与免疫微环境 系统性回顾了靶向治疗（如酪氨酸激酶抑制剂TKI）的耐药机制，包括旁路激活和激酶结构域突变。本章的重点是肿瘤免疫药理学，详细解析了免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抗体）如何通过恢复T细胞功能来影响肿瘤微环境（TME）的免疫抑制状态。 第八章：感染与炎症药理学：宿主与病原体的博弈 本部分关注抗生素、抗病毒药物的作用靶点（如细菌核糖体、病毒聚合酶）的结构活性关系。强调了细菌耐药性的分子机制（如外排泵与酶失活），并探讨了新型抗炎药物（如JAK抑制剂）如何选择性地调控细胞因子网络，以避免传统糖皮质激素的广泛副作用。 第三部分：新兴治疗策略与生物制剂 (Emerging Therapeutics and Biologics) 本部分聚焦于生物技术革命带来的新药研发方向，尤其是针对传统小分子药物难以触及的靶点。 第九章：抗体药物（Monoclonal Antibodies）的作用机制 详尽介绍了单克隆抗体（mAb）的设计原理，包括人源化和嵌合技术。阐述了不同抗体亚型（IgG1, IgG2等）的效应功能（ADCC, CDC）差异，以及在自身免疫病和肿瘤治疗中的应用。重点分析了双特异性抗体（BsAb）如何实现靶点桥接。 第十章：细胞与基因治疗的药理学基础 本章探讨了CAR-T细胞疗法的机制，包括嵌合抗原受体（CAR）的设计对T细胞活化信号的影响。讨论了病毒载体（如AAV）在基因转移中的安全性与免疫原性问题，以及基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）在体内的药效学表现。 第十一章：寡核苷酸药物（Oligonucleotide Therapeutics）的递送挑战 深入分析了反义寡核苷酸（ASOs）和siRNA的作用机制，即通过RNA干扰阻断特定蛋白的合成。重点讨论了化学修饰（如2'-O-甲基、磷酸硫酯键）如何提高药物的稳定性、靶向性和体内半衰期，以及肝外组织的递送技术瓶颈。 第十二章：药物偶联物（ADCs）的设计与优化 ADC作为连接小分子毒素与单抗的“导弹”，本章分析了连接子（Linker）的稳定性和体内裂解机制（如pH敏感或酶敏感连接子）。探讨了药物抗体比（DAR）对治疗窗口的影响，以及如何通过优化有效载荷来克服肿瘤细胞的药物外排。 第四部分：临床转化、安全性和个体化用药 (Clinical Translation, Safety, and Personalized Medicine) 本书最后一部分将理论知识与临床实践紧密结合，探讨药物研发的未来方向和风险管理。 第十三章：药物警戒与毒理学动力学（Toxicokinetics） 系统阐述了药物毒性发生的剂量-时间依赖性。超越传统的器官毒性描述，重点分析了脱靶效应（Off-target Effects）与目标毒性（On-target Toxicity）的分子机制。讨论了生物标志物在早期预测药物不良反应中的应用，例如对心肌细胞的MIrNA谱分析。 第十四章：药物相互作用（DDI）的临床预测与管理 细致区分了药代动力学DDI（主要通过CYP酶和转运蛋白介导）与药效学DDI（如肾毒性叠加）。提供了一套基于风险分级的DDI管理流程，并利用真实世界数据（RWD）验证预测模型的准确性。 第十五章：特殊人群的药代动力学调整 本章关注肝肾功能不全、妊娠期和儿科患者的药代动力学特征变化。强调了群体药代动力学在这些特殊群体中实现安全起始剂量和剂量调整的重要性。 第十六章：精准用药与生物标志物的临床应用 深入探讨了药物基因组学（Pharmacogenomics）如何指导治疗决策。以阿片类药物代谢的CYP2D6多态性、华法林剂量依赖于VKORC1和CYP2C9的例子，展示了基于基因分型的剂量优化流程。 第十七章：新药临床试验设计：从I期到IV期的优化 分析了当前临床试验设计中的挑战，如罕见病和新型靶向药物的I期安全性研究。讨论了适应性试验设计（Adaptive Trial Designs）和使用真实世界证据（RWE）补充传统试验终点的必要性。 第十八章：生物等效性与生物相似性评估 针对复杂生物制剂，本章阐述了生物相似性（Biosimilarity）的评估标准，超越了简单的PK/PD相似性，要求对分子结构、功能活性和免疫原性进行全面比对。 第十九章：药物递送系统（DDS）的药理学优势 探讨了纳米技术在药物递送中的角色，例如脂质体、聚合物胶束如何改变药物的PK曲线，实现靶向分布和延长作用时间。分析了纳米制剂对免疫系统激活（如TLR配体）的潜在影响。 第二十章：药物研发的未来展望：人工智能与高内涵筛选 本章探讨了计算药理学在识别新药靶点和优化先导化合物中的应用。讨论了深度学习模型如何从高通量表型数据中提取药物作用的复杂特征，从而加速药物再利用（Drug Repurposing）的进程，并为构建更安全的分子提供指导。 --- 本书特色： 本书的编写风格严谨、注重实证，大量引用近期（过去五年内）的顶级期刊研究成果，特别强调了从分子机制到临床病理生理学的逻辑链条，旨在培养读者批判性分析复杂药理学问题的能力，而非简单记忆药物分类。其深度和广度均超越了本科入门教材，为专业人员提供了宝贵的参考和深入学习的资源。

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这本书，我得说，简直就是我的救星！作为一个刚刚踏入临床护理领域的新手，我之前对药物学知识感到头疼不已，总觉得那些复杂的化学名称和作用机制像是一座无法逾越的高墙。但是，《Introductory Clinical Pharmacology》这本书，就像一位耐心细致的老师，一步一步地引导我走进了药物的世界。它没有一开始就丢给我一堆晦涩难懂的术语，而是从最基础的概念讲起，比如药物的分类、给药途径、药代动力学和药效动力学等等。每一章节都配有大量的插图和图表，将抽象的概念形象化，让我更容易理解。最让我印象深刻的是，书中对于常见药物的介绍，不仅仅是罗列它们的化学结构和作用，而是更侧重于在临床实践中的应用。比如，在介绍降压药时，书中会详细讲解不同类型的降压药各自的特点、适应症、禁忌症以及潜在的副作用，并且会结合具体的临床场景进行分析，让我能够理解为什么在某种情况下要选择某种药物，以及如何监测患者的反应。这种“知其然，更知其所以然”的学习方式，极大地提升了我的学习兴趣和效率。我甚至发现，我不再害怕面对那些复杂的药物处方了，而是开始主动去理解它们背后的逻辑。对于任何正在学习临床药物学或者对药物学感到困惑的读者来说，这本书绝对是必不可少的参考资料。它就像一块坚实的基石，为我在今后的临床实践中打下了坚实的基础。

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我必须说，这本《Introductory Clinical Pharmacology》是一本非常具有实践指导意义的书籍。作为一名在临床一线工作的护士，我每天都要接触到各种各样的药物，但有时候对于某些药物的细微差别和潜在风险，总会感到有些把握不准。这本书的出现，可以说解决了我的不少困惑。它的语言风格清晰明了，避免了过多的专业术语堆砌，更容易让非药学专业背景的医护人员理解。在讲解药物时，书中非常注重强调药物的临床应用细节，比如最佳的给药时间、联合用药的注意事项、以及对特定人群（如老年人、孕妇、儿童）的特殊考量。这些都是在日常工作中非常重要的信息。而且，书中还会给出很多关于如何监测药物疗效和副作用的建议，这对于我们及时发现和处理问题至关重要。我特别欣赏书中关于药物不良反应的章节，它列举了许多常见的、甚至是一些相对罕见的药物不良反应，并提供了相应的处理对策，这让我觉得非常有安全感。在阅读这本书的过程中，我感觉自己对药物的理解更加深刻，也更有信心在临床工作中安全有效地使用药物了。

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坦白说，我当初买这本书，主要是因为它的定价相对合理，而且名字听起来也比较“入门”。但让我惊喜的是，它远超我的预期。这本书的优点在于它的全面性和前沿性。它不仅涵盖了临床药物学的基础知识，还涉及了一些最新的药物研究进展和治疗理念。比如，在讨论肿瘤药物时，书中不仅仅罗列了传统的化疗药物，还对靶向治疗和免疫治疗等新兴疗法进行了介绍，并分析了它们的优势和局限性。这对于我了解当前药物治疗的最新动态非常有帮助。书中还包含了一些关于药物经济学和药物选择的讨论，这让我能够从更广阔的视角来审视药物的使用，不仅仅是疗效，还要考虑成本效益和可持续性。我尤其喜欢书中那些“前沿视野”的板块，它们能激发我对药物学研究的兴趣，让我不仅仅满足于现有的知识，而是愿意去探索更多未知。总而言之，《Introductory Clinical Pharmacology》是一本能够满足不同层次读者需求的优秀药物学教材，它既有扎实的理论基础，又不乏前瞻性的思考，是一本值得反复阅读和借鉴的好书。

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对于我这样一个对药理学有着初步了解，但希望能够更深入理解药物作用机制和临床应用的读者，《Introductory Clinical Pharmacology》无疑提供了一个全新的视角。这本书的结构安排非常合理，从宏观的药物分类和基本原理，逐渐深入到具体药物的细节。它并没有将理论知识与临床应用割裂开来，而是巧妙地将两者融合在一起。例如，在介绍心血管药物时，书中会首先回顾相关的心脏生理学知识，然后在此基础上讲解不同类型药物的作用机制，并进一步阐述它们在治疗高血压、心力衰竭等疾病中的具体应用。这种循序渐进的学习方式，让我能够更加清晰地理解药物是如何影响人体的，以及为什么它们能够在治疗疾病中发挥作用。书中还包含了一些关于药物研发和法规的内容，这让我对整个药物体系有了更全面的认识，不仅仅是知道“是什么”，更能理解“为什么会是这样”。这种更深层次的理解，对于提升我的专业素养非常有益。我经常会在阅读中停下来，思考书中的内容，并将其与我之前接触过的案例进行对照，这种主动学习的方式让我受益匪浅。

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老实说，我抱着试试看的心态买下这本《Introductory Clinical Pharmacology》，毕竟市面上关于药物学的书籍实在太多了，我担心它又是一本徒有其名的“教科书”。然而，事实证明我的顾虑是多余的。这本书的叙述风格非常接地气，它没有使用过于学术化的语言，而是用一种更加贴近临床实际的方式来讲解药物知识。例如，在讨论抗生素时，书中并没有仅仅讲解它们的作用机制，而是花了相当大的篇幅去介绍不同类型的抗生素的抗菌谱、耐药性问题、以及在特定感染情况下的合理应用。更难得的是，它还强调了在选择和使用抗生素时需要考虑的因素，比如患者的过敏史、肾功能、肝功能，以及药物的相互作用。这些细节，在很多同类书籍中都很难找到。而且，书中在讲解药物副作用时，也是非常详尽的，并且会给出相应的处理建议，这对于我们一线医护人员来说，简直是宝贵的指导。我尤其喜欢书中那些“案例分析”的部分，它们将理论知识与实际操作紧密结合，让我能够更好地理解药物在真实临床场景中的应用，并从中吸取经验。阅读这本书的过程，就像是在和一位经验丰富的临床药师进行一对一的交流，总能获得意想不到的启发。它不只是知识的传递，更是临床思维的培养。

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