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出版者:Jones & Bartlett Pub

作者:Sheldon, Lisa Kennedy

出品人:

页数:143

译者:

出版时间:2005-1

价格:$ 40.62

装帧:Pap

isbn号码:9780763735968

丛书系列:

图书标签:

• 护理沟通
• 沟通技巧
• 医疗沟通
• 患者沟通
• 医护关系
• 护理教育
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• 有效沟通
• 人际沟通
• 护理实践

深入临床实践的基石：现代护理沟通艺术与技巧 一本全面解析临床沟通挑战与高效策略的权威指南 在瞬息万变的医疗环境中，护理人员的职责早已超越了单纯的临床技术执行。他们是患者健康旅程中的核心联络者、情绪的稳定剂以及信息传递的关键枢纽。本书《深入临床实践的基石：现代护理沟通艺术与技巧》，正是为满足这一日益增长的需求而精心撰写。它并非对现有护理知识的简单重复，而是聚焦于护理实践中最关键、却常常被低估的领域——有效的、富有同理心的专业沟通。 本书旨在武装新晋护士和经验丰富的临床工作者，使其能够驾驭复杂的医患关系、团队协作中的摩擦点，以及在压力下进行清晰、准确的信息交流。我们坚信，卓越的临床护理，其根基在于卓越的沟通能力。 第一部分：沟通的基础范式与护理伦理的交汇 本部分深入剖析了护理沟通的理论框架，将其置于严格的伦理与法律背景之下。我们探讨了沟通不仅仅是语言的交换，更是一种基于信任和尊重的互动过程。 第一章：护理沟通的本质与角色重塑 本章首先界定了专业护理沟通的独特属性。我们分析了影响沟通有效性的核心因素，包括文化差异、代际鸿沟以及技术介入对人际交流的影响。重点讨论了护士如何从信息的“接收者”转变为信息的“主动构建者”和“协调者”。我们将考察非语言线索（如肢体语言、眼神接触的时机和语调）在建立患者信任中的决定性作用，并提供工具来识别和解读那些患者可能无法用言语表达的痛苦信号。 第二章：伦理与法律框架下的知情同意与保密 在信息爆炸的时代，如何平衡患者的知情权、隐私权与医疗决策的紧迫性，是护理人员面临的日常挑战。本章细致阐述了《HIPAA》（或相应的国际隐私法规）在日常临床实践中的具体应用。我们详细分析了“充分告知”（Informed Consent）的沟通要素，强调了如何用患者能够理解的语言，而非医学术语，来解释复杂的治疗方案、风险与替代选择。案例分析聚焦于如何处理涉及家庭成员或第三方获取敏感信息的请求，确保沟通的每一个环节都坚守职业伦理底线。 第二部分：驾驭核心互动：医患沟通的深度解析 本部分是本书的核心，专注于构建高效、富有人文关怀的医患关系，特别关注处理敏感话题和危机时刻的策略。 第三章：建立治疗性关系：同理心、积极倾听与提问的艺术 治疗性关系（Therapeutic Relationship）是护理实践的灵魂。本章提供了一套实用的技巧，教导护士如何超越礼貌性的问候，真正进入患者的经验世界。我们区分了“同情”（Sympathy）与“同理心”（Empathy）的临床区别，并展示了如何通过“反射式倾听”（Reflective Listening）和“开放式探究”（Open-ended Inquiry）来鼓励患者分享深层次的恐惧和需求。本章强调了如何承认并有效回应患者的情绪反应，而非试图立即“解决”它们。 第四章：跨越障碍的沟通：处理疼痛、焦虑与临终关怀 处理疼痛和死亡是护理工作中最具情感挑战性的部分。本章专门设计了应对这些高压情境的沟通脚本和策略。针对疼痛管理，我们探讨了如何引导患者精确描述疼痛的性质、强度及其对日常活动的影响，避免因沟通不畅导致镇痛不足。在临终关怀（Palliative Care）领域，本章提供了处理“艰难对话”（Difficult Conversations）的结构化方法，包括如何讨论预先医疗指令（Advance Directives）、缓解家属的否认情绪，以及提供非言语的安慰和存在支持。 第五章：文化能力与多元化背景下的适应性沟通 现代医疗机构是文化的大熔炉。本章将文化能力（Cultural Competency）视为一种动态的沟通策略，而非静态的知识储备。我们考察了不同文化背景下对疾病、权威、隐私和家庭角色的不同理解如何影响患者对治疗计划的依从性。本书提供了具体的自我反思工具，帮助护士识别自身的文化偏见，并教授如何使用“文化探究”（Cultural Inquiry）技巧，以尊重的方式来询问患者的偏好，确保沟通策略具有高度的个体化和敏感性。 第三部分：系统内的协作与信息精准传递 护理工作不是孤立的，它要求在多学科团队中进行无缝协作。本部分聚焦于如何在高风险、快节奏的环境中确保信息的准确性、及时性和完整性。 第六章：团队动态与冲突解决：有效汇报与交接班的科学 团队沟通的失败是医疗事故的主要诱因之一。本章深入剖析了团队沟通的层级结构与潜在的权力障碍。我们详细介绍了SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation) 结构化汇报方法的临床应用与高级变体，并强调了在汇报时如何自信、简洁地传递关键的临床判断。此外，我们提供了解决护士间、护士与医生间沟通冲突的建设性方法，强调使用“我”的陈述而非指责性的语言来表达担忧。 第七章：技术赋能与书面沟通的精确性 电子健康记录（EHRs）的普及要求护士掌握高效的书面沟通技巧。本章探讨了电子病历、安全消息系统中的沟通规范。重点关注如何撰写清晰、客观、可追溯的护理记录，确保记录本身成为一种有效的法律和临床沟通工具。同时，我们讨论了如何管理电子通信中的信息过载问题，确保关键信息不会在海量数据中被遗漏。 第八章：与患者家属及非正式护理者的高效联络 患者的家属往往是信息需求最大的群体，也是潜在的冲突点。本章提供了如何管理家属期望、提供统一信息口径的策略。我们探讨了如何清晰地向非医疗专业人士解释复杂的病情进展，以及如何引导家属参与到护理计划中，同时维护患者自身的自主权。内容包括处理过度干预的家属和信息饥渴的家属的实用技巧。 结语：持续改进的沟通反思 本书最后强调，沟通能力的提升是一个持续的专业发展过程。我们鼓励读者将每一次临床互动视为一次学习机会，通过定期的沟通反思日志，系统地评估自身在压力下、情感敏感情境中的表现，并持续优化自己的沟通工具箱。 本书为所有致力于提供以患者为中心、安全和高质量护理的专业人士，提供了一张通往卓越临床沟通的详尽路线图。它需要的不是对现有知识的记忆，而是对实践的深刻理解和对人性的尊重。

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老实说，我最初抱着一种怀疑的态度拿起这本书的。市面上关于职场沟通的书籍汗牛充柱，大多都是空泛的理论和陈词滥调。然而，这本《[书名]》却展现出一种罕见的、扎根于临床现实的严谨性。它真正触及了我们日常工作中那些最令人感到棘手的场景：跨学科团队协作中的权力动态、处理医疗差错后的坦诚沟通，以及如何在极度疲惫的状态下依然保持专业和清晰的表达。我尤其欣赏它对“非语言沟通”的深入剖析。作者非常细致地描述了肢体语言、眼神接触乃至沉默本身所携带的信息量，并结合了文化敏感性的考量。例如，书中对比了不同文化背景下“保持目光接触”所代表的不同含义，这对于我们在国际化的医疗机构中工作至关重要。这本书没有回避冲突，反而将冲突视为沟通深化的契机，并提供了一套系统的、循序渐进的冲突管理模型。读完之后，我感觉自己不再是那个在压力下只会本能反应的护士，而是有意识地、策略性地管理信息流动的专业人士。

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这本书的深度和广度令人印象深刻，它不仅仅是一本教科书式的工具书，更像是一份为初入职场的新手护士量身定制的生存指南。我特别欣赏作者对于“倾听的艺术”的独到见解。在快节奏的医疗环境中，我们常常被告知要“高效沟通”，但这本书却花了大量的篇幅阐述如何真正地、有同理心地去倾听患者和家属的担忧，以及如何理解那些隐藏在话语背后的情绪。书中提供的案例分析非常贴近现实，比如处理一位对治疗方案持怀疑态度的老年患者，作者没有提供生硬的对策，而是引导读者去探究患者恐惧的根源。这种人文关怀的强调，在我看来，远比那些标准的SBAR汇报技巧来得更重要。当我第一次翻开它时，我期待的是如何完美地完成交接班的记录，然而，我收获的是一套全新的视角来看待医患关系——它是一座需要不断维护和修缮的桥梁，而沟通技巧就是最好的建材。这本书的排版和章节逻辑清晰流畅，即便是零散时间阅读，也能迅速抓住重点，非常适合在繁忙的工作间隙充电。它的价值在于教会我们如何“连接”，而不是仅仅如何“传递信息”。

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对于那些刚从学校踏入病房的同行来说，这本书无异于一剂强心针，它用一种极为务实、近乎“反教科书”的方式，解构了沟通的复杂性。它没有过多地渲染“白衣天使”的浪漫化叙事，而是直面我们最常遭遇的困境：如何应对那些情绪失控的家属？如何清晰地向上级传达一个‘不’字，同时又不损害职业关系？作者的语言风格非常直接有力，读起来毫不拖沓，充满了行动导向的建议。我特别喜欢其中关于“同理心疲劳”的章节，这本书没有要求我们无休止地输出情绪，而是提供了科学的自我保护机制，让我们明白，保持高效沟通的前提是首先要照顾好自己的心理健康。它提供了一套“沟通急救包”，里面装满了针对不同危急情况的即时话术和应对策略。这种实用主义的视角，让我感觉这本书是真正理解我们一线工作者的痛点，而不是高高在上地指点江山。

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这本书的结构设计非常巧妙，它似乎遵循着一个从微观到宏观的叙事线索。开篇从最基础的术语清晰度和语音语调开始，逐步过渡到复杂的系统层面沟通，比如如何影响政策制定或参与质量改进项目。我个人认为，它在“书面沟通”方面的论述尤为出色，这往往是许多沟通指南所忽略的部分。作者详细讲解了电子病历、转诊信函和出院小结中应遵循的清晰度和法律责任，强调了每一个逗号和每一个术语选择的重要性。对我而言，这本书提供了一个重塑职业形象的机会——不仅仅是病床边的沟通，更是文档和记录中体现的专业素养。它促使我重新审视自己过去写的所有文书，发现其中有多少因模糊不清而留下的隐患。这本书更像是一个高级的编辑指南，教你如何用最少的词语承载最大的信息量和法律保障，这对于现代医疗的高效运转至关重要。

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我必须承认，这本书的理论框架建立在一个非常扎实的文献综述基础之上，但它的阅读体验却完全不枯燥。它的魅力在于，它将看似抽象的“人际技巧”具体化成了可观察、可测量的行为指标。作者不断强调沟通的“双向反馈回路”——我们发出的信息，是如何被接收者解码，以及我们如何根据反馈来调整下一个信息包的投送方式。这种系统性的思维，让我从一个“被动应答者”转变为一个“主动塑造者”。例如，书中对“提问的艺术”的阐述，超越了简单的开放式或封闭式提问，它教会我们如何设计一系列渐进式的问题，以最大限度地挖掘出患者的真实需求，避免“信息过滤”。这本书不仅是为护士写的，它更像是一部关于“有效人类协作”的微观社会学著作，其洞察力甚至可以延伸到家庭生活和团队管理中去。它提供的是一种思维模式的升级，而非简单的技巧堆砌。

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