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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Parvizi MD, Jay

出品人:

页数:144

译者:

出版时间:2006-8

价格:324.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780443100017

丛书系列:

图书标签:

• 骨科
• 体格检查
• 医学
• 临床
• 诊断
• 肌肉骨骼系统
• 解剖学
• 技巧
• 学习
• 指南

运动康复评估与实践指南：全面解析肌肉骨骼系统的诊断与治疗 本书简介 本书旨在为运动科学、物理治疗、运动训练以及相关健康领域的专业人士和学生，提供一套全面、深入且高度实用的肌肉骨骼系统评估与康复实践指南。本书摒弃了传统教科书的枯燥理论堆砌，而是聚焦于临床实践中的核心技能、前沿理念和循证医学证据的整合应用，致力于将复杂的生物力学、解剖学知识转化为可操作的临床评估步骤与个性化康复方案。 第一部分：基础理论与评估思维构建 本部分将为读者打下坚实的理论基础，重点强调现代运动康复评估的思维框架。 第一章：肌肉骨骼健康评估的演变与核心原则 本章探讨了从传统体检到基于功能性运动模式（Functional Movement Patterns）评估的演变历程。我们将深入解析“疼痛-结构-功能”三者之间的复杂关系，阐述在评估过程中如何超越单一的解剖结构损伤，转而关注整体生物力学链条中的代偿、限制和失衡。核心原则包括：系统性筛查、风险分层、个体化差异考量以及循证决策的重要性。 第二章：高级解剖学与生物力学回顾 不同于基础解剖学的罗列，本章侧重于与功能性运动相关的特定解剖结构及其在动态过程中的相互作用。内容涵盖： 肌筋膜链（Myofascial Chains）： 重点解析Thomas Myers的解剖学列车理论，探讨后表线、浅前线、螺旋线在运动中的协同作用及其在功能障碍中的表现。 关节活动度（Joint Range of Motion, ROM）的精确测量与解释： 不仅涵盖了正常的活动度范围，更深入讨论了不同关节（如肩胛肱骨节律、髋关节运动学）在负荷下的稳定性与活动度的平衡（Mobility vs. Stability）。 基础生物力学模型： 介绍力偶（Force Couple）、应力与应变（Stress and Strain）在软组织损伤和关节适应中的应用，为后续的损伤机制分析提供工具。 第三章：疼痛科学与主诉采集的艺术 疼痛是患者就诊的核心，本章将疼痛理解提升到神经科学层面。 疼痛的神经生物学模型： 区分伤害性疼痛（Nociceptive）、神经源性疼痛（Neuropathic）和中枢敏化（Central Sensitization），指导评估者如何识别“红旗”（Red Flags）和“黄旗”（Yellow Flags）。 高效的病史采集： 教授如何设计结构化但灵活的问卷和访谈技巧，以快速锁定疼痛的性质、诱发因素、缓解因素以及对日常活动（ADLs）的影响。强调“倾听的艺术”，确保患者叙述的细节不被遗漏。 第二部分：功能性运动评估体系的深度剖析 本部分是本书的核心，详细介绍了多维度、多层级的运动功能评估技术。 第四章：静态姿势评估的高级解读 静态评估是理解潜在生物力学缺陷的起点。本章超越了简单的“头前倾”、“圆肩”的描述，侧重于： 三维平面分析： 如何在矢状面、冠状面和水平面上系统性地观察和记录骨骼排列，并评估骨盆、脊柱和肩胛骨的相对位置。 足踝力学在全身链中的体现： 详细分析扁平足、高弓足如何通过旋前/旋后影响膝关节、髋关节乃至腰椎的稳定性。 第五章：动态功能性运动模式评估（FMS与进阶测试） 本书将FMS（功能性运动筛查）作为基础工具，并引入更具诊断深度的进阶评估。 FMS七项测试的精细化评分与干预关联： 针对深蹲、跨栏、俯卧撑等七项动作，详细解析评分标准背后的生物力学意义，并指导如何根据单一动作的缺陷，推导出其在日常活动中的潜在风险。 进阶动态测试（如单腿抓举准备动作、跑动步态分析）： 针对高阶运动员或对表现有更高要求的个体，引入更复杂的负荷下的运动控制评估，包括离心控制能力、快速反应能力及不对称性分析。 第六章：特定关节的临床特殊测试与鉴别诊断 本章侧重于常见部位的特定关节病变鉴别，强调敏感性（Sensitivity）和特异性（Specificity）的临床应用。 肩关节复合体： 涵盖Rotator Cuff的特定张力测试、撞击征的改良测试（如Hawkins-Kennedy与Neer的对比），以及肩胛骨功能障碍的临床辨识。 腰椎与骨盆： 重点介绍Slump Test、Straight Leg Raise（SLR）在不同角度下的敏感性变化，以及关于骨盆锁定与松动（Stabilization vs. Mobilization）的临床决策树。 膝关节与踝关节： 侧重韧带和半月板的临床检查技术，以及评估足踝本体感觉（Proprioception）的实用方法。 第三部分：评估结果转化为康复干预的实践路径 评估的价值在于指导有效的干预。本部分聚焦于如何将评估数据转化为结构化的康复计划。 第七章：运动控制与本体感觉的再训练 功能障碍的根本往往在于大脑对身体的控制能力下降。本章介绍一系列循序渐进的神经肌肉再教育技术： 核心稳定性与分段运动控制： 从腹横肌激活到多裂肌的募集，强调深层稳定肌群与浅层运动肌群的协同募集训练。 负荷依赖性训练： 如何安全有效地引入负荷（阻力）来刺激本体感受器，例如使用泡沫轴、平衡板、以及不同材质的地面进行训练。 第八章：肌肉力量与耐力的精准处方 本章强调力量训练的个性化和功能导向性。 离心（Eccentric）训练的优先地位： 解释离心收缩在肌腱病变（如髌腱炎、跟腱病）康复中的核心作用，并提供不同负荷、不同速率的离心训练方案。 “强者的弱点”识别： 针对评估中发现的特定肌群的相对无力，设计针对性的等长（Isometric）、向心（Concentric）及混合型训练处方，确保力量发展与整体运动模式相匹配。 第九章：软组织松解与活动度恢复技术的整合 本书提倡将手动技术作为“启动器”，而非终点。 主动释放技术（Active Release Techniques, ART）的临床应用指南： 针对特定肌肉和筋膜区域，提供操作流程和患者反馈的解读。 关节松动术（Joint Mobilization）与关节旋转（Manipulation）的适应症： 明确指出何时应使用低级别松动术以减轻疼痛，何时需要高能量技术以恢复活动度，并强调操作安全规范。 第十章：从康复到回归运动表现的桥梁 康复的最终目标是安全有效地回归日常活动或运动场。 分阶段回归模型（Return-to-Play/Activity Protocols）： 针对不同级别的损伤（I级扭伤、II级拉伤等），制定详尽的阶段性目标和衡量标准（如无痛完成特定速度的跑步、爆发力测试达标）。 风险管理与长期维护： 教导如何教育患者识别自身复发风险，并建立长期的自我维护方案，确保运动习惯的健康持续性。 附录：评估工具与记录模板 提供可直接使用的临床评估记录表、FMS评分卡、以及常用力量测试的标准化流程图，方便读者将理论知识迅速转化为日常工作流程。

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最近，我手头正好有一本关于骨科检查的书，名字叫做《Orthopaedic Examination Made Easy》。坦白说，我被它的名字所吸引，但翻阅之后，我发现它所呈现的内容，远比我预期的要丰富和深入得多。它并非简单地罗列检查技巧，而是巧妙地将基础解剖学、生理学与临床实践紧密地结合起来。我惊叹于作者如何将那些抽象的解剖结构，通过图文并茂的方式，变得如此立体和易于理解。每一次阅读，都像是经历了一次生动的解剖课，让我对骨骼、肌肉、韧带的相互关系有了更深刻的认知。更重要的是，这本书在讲解检查方法时，不仅仅停留在“怎么做”，更侧重于“为什么这样做”。它会详细解释每一个检查动作背后的生理或病理机制，让我能够理解每一个阳性或阴性体征的临床意义，从而培养出一种“思考式”的检查能力，而非简单的模仿。对于那些看似细微的鉴别诊断，这本书也提供了清晰的思路和方法，让我不再感到无从下手。比如，在区分不同原因引起的肩痛时，它能够引导我通过一系列精准的检查，层层筛选，最终指向最可能的病因。这种严谨的逻辑和深入的分析，让我觉得这本书不仅仅是“易于理解”，更是一种“思维的启迪”。

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我是一位正在攻读医学博士的二年级学生，在选择研究方向的过程中，我接触到了《Orthopaedic Examination Made Easy》这本书。这本书给我带来的最深刻的印象，是它在梳理骨科检查体系时所展现出的严谨性和系统性。它不仅仅是简单地介绍各种检查方法，而是将这些方法放置在一个宏观的骨科疾病诊断框架下进行讲解。我能感受到作者在构建这个知识体系时所付出的巨大努力，它将骨科疾病的发生、发展，以及与之相关的解剖、生理、病理都巧妙地串联起来。对于那些初学者容易感到困惑的、概念性的问题，这本书都进行了非常清晰的阐释。例如，在解释某个特定关节的稳定性检查时，它不仅会详细描述操作步骤，还会深入分析该检查背后的生物力学原理，以及不同类型的损伤如何影响关节的稳定性。这种从宏观到微观，从理论到实践的深入剖析，让我能够真正理解“为什么”这样做，而不仅仅是“怎么做”。我尤其看重的是，这本书在讲解如何鉴别诊断时，所提供的思路非常清晰。它会列举出几种可能导致相似症状的疾病，然后通过一系列具有区分度的检查，引导读者逐步排除，最终锁定最有可能的病因。这种严谨的逻辑和科学的思维方式，对于我这样正在进行科研训练的学生来说，非常有启发意义。

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我最近拿到了一本名为《Orthopaedic Examination Made Easy》的书，虽然我不是骨科专业的，但出于对人体结构的好奇，我还是翻阅了一下。这本书给我最直观的感受是，它将原本可能非常枯燥和专业的知识，变得生动有趣，并且易于消化。我尤其喜欢它在讲解不同关节的检查时，所采用的对比分析方法。它会清晰地指出，在检查同一个部位时，不同的体位、不同的操作，所能获得的反馈信息是不同的，并且这些信息分别指向哪些可能的病理情况。这让我意识到，骨科的体格检查绝不仅仅是“看看摸摸”，而是一个充满逻辑和洞察力的过程。我仿佛看到了一个侦探，通过细致的搜证，一步步锁定嫌疑人。书中对于那些常见的、易于发生的损伤，进行了非常详尽的描述，包括如何通过问诊来初步判断，以及后续如何通过体格检查来进一步确认。我最欣赏的是，它似乎能够预测到初学者可能会遇到的困惑，并且提前给出了解决问题的思路。例如，当描述一个检查结果时，它不仅会告诉你这个结果意味着什么，还会告诉你，如果出现这种情况，下一步应该如何思考，如何排除其他可能性。这种“引导式”的学习体验，让我觉得非常受用，即使我不是骨科医生，也能从中感受到骨科检查的魅力和复杂性。

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说实话，作为一个在骨科领域摸爬滚打多年的“老兵”，我最近无意中接触到一本叫做《Orthopaedic Examination Made Easy》的书。起初，我抱着一种“看看新书有什么亮点”的心态去翻阅，但越读越觉得，这本书的作者一定是个非常有经验的临床医生。它没有那种“空洞”的理论说教，而是充满了临床的智慧和实用的技巧。书里描述的体格检查方法，很多都是我日常工作中经常使用，但可能从未深究其背后原因的。它用一种非常巧妙的方式，把这些常用的技巧背后所蕴含的原理都给挖掘出来了。例如，在描述某个特定关节的活动度检查时，它会详细说明如何通过不同的活动度来判断是否存在某种类型的损伤，并且还给出了量化的参考标准。我特别欣赏的是，这本书在讲解如何进行一些复杂的操作时，例如某些特殊的牵拉试验或抗阻力试验，它能够给出非常详细的步骤提示，并且强调了在操作过程中需要注意的细节，比如力度的大小、方向的把握，以及如何避免引起患者不适。这些细节看似微不足道，但在实际操作中却至关重要。此外，它还列举了一些容易混淆的鉴别诊断，并提供了非常有针对性的检查思路，这对于我这样的资深医生来说，也能起到温故知新、查漏补缺的作用。

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作为一名初涉骨科领域的年轻医生，我一直寻找一本既能系统梳理基本概念，又能兼顾临床实践的书籍。《Orthopaedic Examination Made Easy》这个名字听起来就充满了希望，仿佛一盏指路明灯，能照亮我探索骨科的迷茫之路。我期待它能够摒弃那些晦涩难懂的理论，用最直观、最易于理解的方式，将复杂的骨科知识层层剥开，让我这个新手能够迅速掌握精髓。想象一下，翻开书页，迎接我的不是堆砌如山的文字，而是清晰的流程图、生动的插图，甚至是视频链接，能够直观地展示体格检查的每一个步骤，每一个手势的含义，每一个体位下的触诊要点。我渴望这本书能引导我如何系统地询问病史，如何辨别不同疼痛的性质和部位，如何进行细致入微的体格检查，从而一步步地勾勒出患者的病情轮廓。尤其是在面对各种复杂和罕见的病例时，我希望这本书能提供一个万能的“检查模板”，让我不会遗漏任何关键信息，也能在茫然之际找到思考的方向。它应该像一位经验丰富的老教授，耐心细致地解答我的每一个疑问，循序渐进地教会我如何“看到”骨骼、关节和肌肉的问题，并且能够自信地做出初步的诊断。总而言之，我希望这本书能成为我骨科学习旅程中不可或缺的伙伴，助我克服初期的困难，建立扎实的临床基础，并为我日后更深入的学习打下坚实的基础。

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