The 5-minute Orthopaedic Consult For PDA pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Sponseller, Paul D./ Frassica, Frank J./ Wenz, James F.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:79.95

装帧:HRD

isbn号码:9780781738767

丛书系列:

图书标签:

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运动医学与骨科手术基础：临床决策与实践指南 一本面向骨科、运动医学及康复专业人员的权威参考书，聚焦于从诊断到阶梯式治疗的全面、实用的临床路径。 --- 导言：精确定位与循证实践的桥梁 本书旨在为骨科住院医师、专科研究员、运动医学专家以及物理治疗师提供一个结构清晰、内容精炼的临床决策框架。在当今快节奏的医疗环境中，临床医生需要迅速而准确地评估复杂的肌肉骨骼损伤和疾病。本书摒弃了冗长、教科书式的理论陈述，转而采纳高度模块化、即查即用的设计，确保您在面对患者时，能够立即调用最核心、最相关的循证信息。 我们深知，现代骨科实践要求临床医生不仅掌握手术技术，更要在保守治疗、康复管理和预防策略上具备深厚的功底。因此，本书的内容深度和广度经过精心平衡，覆盖了从最常见的急诊创伤到复杂的慢性退行性疾病的评估与处理。 第一部分：基础评估与诊断思维（Foundational Assessment and Diagnostic Thinking） 本部分是构建正确临床诊断的基石。它强调高效体格检查的技巧，并将其与影像学解读无缝结合。 1. 临床体格检查的“黄金五步”： 视诊（Inspection）： 关注步态分析、皮肤完整性、肌肉萎缩及关节畸形。详细阐述不同步态异常（如Trendelenburg步态、跨跃步态）的病理生理学意义。 触诊（Palpation）： 重点在于识别疼痛的精确源头、温度变化、关节积液的性质（滑液囊肿与关节腔积液的区分），以及肌腱和韧带的张力测试。 活动度测量（Range of Motion, ROM）： 区分主动活动度（AROM）和被动活动度（PROM），并讨论ROM受限的常见原因及其临床提示。 特殊试验的精确执行： 对肩袖、膝关节韧带（ACL/PCL/MCL/LCL）、踝关节不稳（如前抽屉试验、倾斜试验）等关键结构的特殊检查，提供详细的操作步骤、阳性结果的判断标准，以及鉴别诊断的思考路径。 神经血管评估： 强调在所有四肢创伤中快速排除神经压迫和血管受损的标准化流程。 2. 影像学的高效解读： X线片的核心价值： 不仅关注骨折的分类（AO/OTA系统），更侧重于评估骨骼的对线（Alignment）、负重轴线以及关节间隙的微小变化，尤其是在非负重位和应力位X线片上的应用。 MRI与CT的针对性应用： 解释在不同临床情境下（如软组织损伤、椎间盘突出、复杂关节内骨折）选择MRI或CT的指征。提供快速识别常见病变（如半月板撕裂、韧带撕裂的信号特征）的图文指南。 超声引导下的辅助诊断： 简述超声在评估腱鞘炎、滑囊炎以及引导局部注射治疗中的实用技巧。 第二部分：常见骨科病症的阶梯式管理（Staged Management of Common Orthopaedic Conditions） 本部分是本书的核心，专注于将循证医学证据转化为可操作的治疗方案，按病变部位进行划分。 1. 上肢：从肩袖到腕管 肩部疾病： 详细区分肩峰下撞击综合征、肩袖肌腱病与撕裂的临床表现差异。针对不同年龄和活动水平的患者，提供保守治疗（物理因子、强化训练）的详细方案，并明确指出手术干预的明确指征（如不可修复的巨大撕裂、功能障碍显著者）。 肘关节病变： 重点阐述“网球肘”（外上髁炎）与“高尔夫球肘”（内上髁炎）的诊断性阻滞和强化治疗方案。 手腕与手部： 针对腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome, CTS），比较皮质类固醇注射、夹板制动与微创松解术的长期疗效数据。对De Quervain腱鞘炎的治疗流程进行优化。 2. 下肢：膝关节的稳定性与退变 膝关节创伤与不稳： 详述前交叉韧带（ACL）损伤的评估及重建的术式选择考量（如自体肌腱、异体移植物的优劣）。对内侧副韧带（MCL）和半月板损伤的保守与手术适应症进行严格区分。 骨关节炎（OA）管理： 强调非手术管理的多模式策略，包括体重管理、护具选择、关节内注射（透明质酸钠与皮质类固醇的作用机制与局限性）。对单髁置换术（UKA）与全膝关节置换术（TKA）的早期选择标准进行界定。 足踝部： 讨论急性踝扭伤的RICE原则优化、疲劳性骨折的识别，以及跟腱断裂的非手术与手术修复的风险收益分析。 3. 脊柱：疼痛与神经症状的鉴别 腰痛的红旗与黄旗： 明确区分需要紧急处理的“红旗”症状（如马尾综合征、进行性神经功能缺损）和常见、多因素导致的“黄旗”慢性腰痛。 椎间盘源性疼痛与神经根型疼痛： 描述如何通过体格检查（如直腿抬高试验的敏感性与特异性）区分两者。强调针对性康复训练（如McKenzie疗法）在椎间盘突出保守治疗中的作用。 骨质疏松性骨折的管理： 重点关注早期抗骨折治疗方案的启动，以及微创手术（如经皮椎体成形术）的严格适应症。 第三部分：运动损伤的康复与重返运动评估（Rehabilitation and Return-to-Sport Assessment） 本书强调，外科治疗只是恢复过程的一部分，功能性康复是决定最终疗效的关键。 1. 康复原则的动态调整： 愈合生物力学基础： 根据组织（骨骼、肌腱、韧带）的生理愈合阶段，设定可接受的负荷范围，避免过度保护和过早负荷。 早期负荷与生物适应： 阐述在特定损伤（如跟腱修复术后）中，早期、受控的机械负荷如何促进胶原纤维的排列和增强。 2. 离散化重返运动的指标： 超越时间的评估： 强调重返运动（Return to Sport, RTS）不应基于术后时间点，而应基于功能性表现。 功能性测试组合： 引入一系列客观的量化测试，包括等速肌力测试（评估左右肌力比，LSI）、跳跃力测试（如单腿远端地面反作用力，LSI）和敏捷性测试（如T-Test、八字绕桩），以确保患者在速度、力量和本体感觉上均达到“同侧优于或等于对侧”的标准。 3. 心理社会因素的纳入： 讨论运动恐惧（Kinesiophobia）对康复依从性和最终RTS决策的影响，并建议将心理支持纳入综合治疗计划。 结语：临床决策的效率与深度 本书的结构设计旨在最大限度地提高临床工作效率，将最有可能的诊断和最有效的治疗方案置于最突出的位置。它是一个在查房、门诊或手术准备期间可以快速翻阅的实用工具，而非深奥的理论专著。通过整合最新的临床指南和实战经验，本书确保您的每一步临床决策都基于最坚实的循证基础。 --- 目标读者群体： 骨科住院医师、运动医学专科医师、骨科及运动康复专业人员。

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作为一个刚入行的骨科医生，我常常感到知识的海洋浩瀚无边，而我却像一只在海面上漂泊的小舟，时常找不到方向。这本书的名字“The 5-minute Orthopaedic Consult For PDA”犹如一枚罗盘，指引着我朝着更有效率的学习和实践方向前进。我预感，这本书的精髓在于它的“5分钟”时效性，这意味着它不会让你陷入长篇大论，而是提炼出最精华、最有用的信息。我设想，当我遇到一个罕见的骨科疾病，或者对于某个常见疾病的疑难病例感到困惑时，我只需要打开这本书，输入关键词，就能在短短几分钟内获得一份详尽却又精炼的诊断和治疗建议。这种快速反馈的能力，对于提升我的临床信心和处理突发情况的能力，无疑是巨大的帮助。我非常期待它能够涵盖从骨骼、关节、肌肉到神经的各种损伤和疾病，并且能够提供最新的循证医学证据支持。

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当我看到这本书的封面时，脑海里立刻闪过无数个在急诊科、门诊、甚至住院病房里，时间紧迫却需要快速查阅骨科知识的场景。作为一名临床医生，深知知识的及时获取对于诊断和治疗的准确性至关重要，尤其是在骨科这个涉及解剖、影像、手术等多个层面的复杂领域。这本书名暗示着它能够提供快速、便捷的信息，对于日常工作中的“疑难杂症”或者说“临时状况”提供了解决思路。我设想，它应该会包含那些最常见、最棘手的骨科问题，并以一种高度概括、直击要点的方式呈现。也许会有一套清晰的诊断流程图，或者是一些关键的鉴别诊断要点，甚至是治疗方案的概览。考虑到“PDA”这个词，这本电子书的格式想必也是经过精心设计的，能够适应移动设备的屏幕，并且易于搜索和导航。我期待它能成为我口袋里的“移动骨科百科”，在我需要的时候，能够迅速找到我所需的答案，从而提升我的临床决策效率。

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这本书的书名，对于我这样一位需要不断学习和提升的骨科医生来说，简直就是一场及时雨。我脑海中浮现的，是一本能够让我高效工作的“秘密武器”。我预计，这本书的定位非常精准，它能够在我最需要的时候，提供最直接、最实用的骨科咨询。我猜想，它不会是那种需要花费大量时间研读的教科书，而更像是一本“急救手册”，能够在关键时刻提供最核心的诊断依据、鉴别要点和治疗原则。我期待它能够囊括骨科领域中最常见、最棘手的问题，例如各种骨折的影像学表现、关节置换术后的常见并发症、脊柱疾病的保守治疗策略等等。而且，考虑到“PDA”的字样，这本书的电子版本想必非常易于在手机或平板电脑上操作，能够在我查房、手术间隙，甚至是在去医院的路上，随时随地进行查阅，极大地提高了我获取信息的效率。

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这本书的名字本身就充满了实用主义的魅力，仿佛在我疲惫不堪的临床生活中，突然点亮了一盏指路明灯。我一直在寻找这样一本能够快速“击破”骨科难题的工具书，一本能够在我面对复杂的病例时，迅速提供核心信息，帮助我理清思路的书。我猜测，这本书的编排一定非常人性化，不会是冗长晦涩的理论堆砌，而是将临床实践中最常遇到的问题，以最简洁明了的方式呈现出来。例如，对于一个急性创伤患者，我可能只需要几秒钟就能了解到最关键的影像学表现，最紧急的治疗原则，以及最需要警惕的并发症。我期待书中能够有大量的图片和图表，因为在骨科，直观的视觉信息往往比文字更能打动人心，也更容易被记住。同时，我也希望它能包含一些最新的研究进展和治疗指南，让我能够及时更新自己的知识库，跟上医学发展的步伐。

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在繁忙的临床工作中，时间永远是稀缺资源，而这本书的名字恰恰击中了我的痛点。我一直渴望有一本能够让我随时随地、快速查阅骨科知识的“利器”，而“5-minute”这个词组，让我对它充满了期待。我猜想，这本书的设计理念是将大量的骨科知识浓缩成易于消化、便于记忆的模块。也许它会采用问答式的结构，或者流程图的形式，让你在最短的时间内找到问题的答案。我想象中，它会涵盖从骨科急诊到常见骨科疾病的方方面面，例如骨折的分类、脱位的复位、常见疼痛的鉴别诊断，以及一些简单的保守治疗方案。特别是“For PDA”这个后缀，更是让我觉得它是一款为现代医生量身定制的工具，它会非常便捷，易于携带，并且能够在我需要的时候，迅速提供我所需的精准信息。

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