但求無傷

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出版者:木馬文化
作者:[英]亨利‧馬許(Henry Marsh)
出品人:
页数:392
译者:黃佳瑜
出版时间:2016-5
价格:NT$400
装帧:平装
isbn号码:9789863592372
丛书系列:
图书标签:
  • 医学史
  • 人性
  • Harm
  • 收录目标
  • 感兴趣
  • 台版
  • No
  • Do
  • 武侠
  • 成长
  • 热血
  • 江湖
  • 奋斗
  • 友情
  • 成长之痛
  • 无伤之志
  • 孤独
  • 信念
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具体描述

我從不忘記手術過世的病人,

要能忘掉就好了。

亨利‧馬許是英國傑出的神經外科醫師,行醫超過三十年,曾遠赴烏克蘭協助醫療計畫。他在烏克蘭的經歷成為紀錄片《英國醫生》(The English Surgeon),並獲得艾美獎最佳「新聞與紀錄片」。本書是他回顧從醫初衷,初出茅廬時便將神經外科視為一生職志,自省這一路上付出的代價。

他回想在漫長的行醫生涯裡,成功拯救生命時的成就感,「搞砸」病人的懊悔愧疚。並直視身為醫生的脆弱——手術前種種駭人的恐懼,手術中的緊繃與渾身戰慄,手術後在等待病人是否完好甦醒的忐忑不安。極度焦慮已是日常工作的一部分,他必須學會與之共處。

馬許醫生在住院醫師時期,曾目睹一場令他大開眼界的腦動脈瘤手術。比起其他手術需要劃開一大道鮮血淋漓的傷口,他看見神經外科醫生透過顯微儀器,於狹窄的腦部間隙操作,稍一不慎即可能造成動脈瘤破裂而導致病患死亡或中風。腦外手術如拆除炸彈的優雅精巧與危險,人類大腦像宇宙一樣的高深莫測,都令他目眩神迷。此後他立志成為神經外科醫師,雖然收到前輩提醒其專科的漫長訓練、甚或可能危及婚姻的警告,都無法使他打退堂鼓。然而,對於神經外科的執迷,全心投入工作,以及隨之而生的傲慢,也讓他付出了第一段婚姻觸礁的代價。

所謂神經外科,是以外科手術治療腦部或脊椎患病或受傷的病人。手術是這樣進行:劃開頭皮,撥開肌肉,切下顱骨,打開腦膜。有時候以手術顯微鏡探看大腦深處,接著切開橫亙的血管(得先分辨哪些血管可以犧牲,哪些不能),有時候則是切開腦組織,直搗腫瘤所在之處。而每一顆腦瘤都不同,有的硬如石頭,有的軟似果凍;有的完全不出血,有的血流如注──偶爾甚至導致病人在手術中出血致死。有的被包覆住了,像是豆莢中的豆仁,有的則無可救藥地沾黏在腦部和腦血管上,在動手切除之前,永遠無法從斷層掃描確定腫瘤會是什麼狀況,考驗執刀醫生的技術與判斷,以及運氣。即使手術成功,挽救病患的性命,結果可能是終生癱瘓。

馬許醫生歷經三十年與死亡、災難和無數危機拔河,曾看著病人其手中失血致死,跟同事激烈爭吵,與病人家屬揪心會談,還有許多徹底絕望或歡欣鼓舞的時刻。他救過人,成功取出腫瘤,在感激涕零的病人與家屬前扮演救世主;他傷過人,曾因為在術中劃破動脈造成出血、輕忽術後發炎,導致病人癱瘓或死亡。殘酷又寫實的是,那些導致病人傷殘或死亡的經驗,那些外科醫生最不願意面對的可怕失敗,都是醫師邁向頂尖的「課程」,頂尖優秀的腦外科醫師的背後可能都有一長串受損的病人,而醫生都得稍微心理變態——才能撐下去,因此他說:「大多數神經外科醫師的生活,經常穿插著深沉的絕望。」

與病人的距離究竟該同理同情,還是保持鐵石心腸的距離?面對嚴峻的病況,究竟該挽救瀕臨癱瘓的生命?還是讓病人平靜離世?經歷許多災難與悲劇,因自大自滿而犯下慘烈的錯誤,即使已累積數十年的專業能力,他漸漸懂得何時收手,止於當止,瞭解自己的極限。

本書記錄了他的成功與失敗,他對醫生身份的深切自省,希望以自身經歷,告訴所有人,醫生所面臨的,身為凡人的困難與困境。

★專文推薦(依姓氏筆畫序)

1.杜永光(國立台灣大學醫學院神經外科名譽教授、世界神經外科學會聯盟理事長)

2.吳佳璇(精神科醫師)

3.柯紹華(敏盛綜合醫院經國總院神經外科主任、醫勞盟理事)

★獲獎紀錄

入圍《衛報》最佳首作獎,「柯斯達自傳獎」、「威康信託書獎」決選名單,山謬爾‧強森獎初選名單,並獲選2015年《紐約時報》年度圖書100本

★各方讚譽

「亨利‧馬許堪稱神經外科界的鮑斯威爾(Boswell)。馬許坦言各種可能『搞砸』病人大腦的過錯,誠實得叫人難受。他精準描述緊張又無常的醫病關係,幽默風趣地寫出對醫院管理層的嫌惡,引導讀者深入醫學界最困難的一門藝術,讓我們的精神為之一振。成就非凡。」

伊恩‧麥克尤恩(Ian McEwan)

「馬許寫了一本關於戀愛的書,讀者就像讀愛情小說一樣無法自拔……『優雅、微妙、危險、充滿深沉意義』,這四句評語全都可以用來形容這本書。」

艾德˙西薩(Ed Caesar),《星期日泰晤士報》(Sunday Times)

「當一本書劈頭就說:『我經常得剖開大腦;我真不願意那麼做。』──你會無法釋卷,欲罷不能。不是嗎?……我百分之百信任[腦神經外科]醫生的技術,往往忘了包括失敗、誤解、疏失、幸與不幸在內的人性成分,也忘了他們在專業世界之外的尋常生活。亨利˙馬許的《但求無傷》揭露了生死存亡關頭下的上述種種,這就是本書必讀不可的原因之一:意想不到之處的赤裸裸真實面。當然,還有許多原因不在話下。」

卡爾˙奧韋˙諾斯加德(Karl Ove Knausgaard),《金融時報》(Financial Times)

「精采絕倫……扣人心弦。」

威廉˙利斯(William Leith),《旁觀者》周刊(The Spectator)

「為什麼沒有更多外科醫生寫書,尤其像這樣優美的散文?……噯,感謝上蒼派來亨利˙馬許……這本傑作揭露的事實當中,最了不起的一樁是每一位外科醫師遭遇的兩難,那就是無力扮演上帝……太精彩了:一拿起書來,要不要休息隨你。」

尤安˙佛格森(Euan Ferguson),《觀察家報》(Observer)

「很少醫師像馬許先生如此坦白,如此直言不諱。身為每天與高度焦慮共舞的菁英份子之一,我想,他必定是個很了不起的人物。」

彼得˙路易斯(Peter Lewis),《每日郵報》(Daily Mail)

「馬許帶給我們一部坦率得令人震驚的回憶錄……他坦白訴說一個深於自省的角色,在生涯中找到一條有別於傳統的道路……三十年來,他始終對工作保持熱忱──斷病時有如福爾摩斯,一進入開刀房,又搖身一變成了行動人。他時而歡欣雀躍,讓我們感染他的興奮,引領讀者從外科的角度,隨他一起探索大腦的隱藏地貌。」

班˙費爾森堡(Ben Felsenburg),《週日郵報》(Mail on Sunday)

「腦神經外科醫生──例如這本震撼而感人的回憶錄作者,亨利˙馬許──必須日復一日在痛苦的兩難中動手術、做出緊急決策:進行開顱手術也許可以挽救病人性命,但是稍有閃失,就可能導致嚴重殘疾……正是這份令人卸下心防的坦白,讓本書如此引人入勝……讓人著迷。」

蓋文˙法蘭西斯(Gavin Francis),《衛報》(Guardian)

《沧海遗歌》 在这片古老而神秘的土地上,隐藏着一个被遗忘的王朝,一段被岁月尘封的传奇。 故事发生在一个名为“青羽”的大陆。千百年前,这里曾繁荣昌盛,文明璀璨,孕育出无数令人神往的诗篇与歌谣。然而,一场突如其来的灾难,让曾经的辉煌化为乌有,只留下零星的遗迹和口耳相传的传说。 主角是一名年轻的学者,名叫言溯。他出身于一个没落的书香门第,自幼便对历史有着浓厚的兴趣,尤其着迷于那些关于青羽大陆失落文明的记载。在整理祖父遗留的古籍时,言溯偶然发现了一张残缺的古地图,以及一些晦涩难懂的诗句。他坚信,这其中蕴含着解开青羽大陆失落秘密的关键。 怀揣着对真相的渴望,言溯踏上了探索之路。他的旅程充满了艰辛与挑战。他需要穿越荒无人烟的沙漠,攀登陡峭的山峰,潜入危机四伏的丛林。一路上,他遇到了形形色色的人:有为寻找失落宝藏而冒险的佣兵,有守护着古老秘密的隐士,还有那些对过去充满好奇的流浪者。 在旅途中,言溯不仅要应对自然环境的考验,还要面对来自人心的险恶。他曾被觊觎他手中地图的盗贼追杀,也曾被怀有不良企图的势力算计。然而,每一次的危机,都让他更加坚定了前行的决心。 随着探索的深入,言溯逐渐拼凑出青羽大陆失落文明的轮廓。他发现,这个文明并非如传说中那般简单,而是拥有着超乎想象的智慧和力量。他们曾掌握着一种能够与自然和谐共生的神秘能量,也曾创造出令人叹为观止的建筑和艺术。 更重要的是,言溯了解到,导致这个文明覆灭的,并非是外来的入侵,而是源于其自身内部的某种失衡。这种失衡,或许是对于力量的滥用,或许是对自然的过度索取,又或许是人性的某种阴暗面。 在寻找真相的过程中,言溯也遇到了生命中的重要伙伴。一位是身手矫健、性格泼辣的盗墓贼,名叫灵月。她起初是为了金钱而与言溯同行,但随着对言溯执着精神的了解,以及对那段失落文明的逐渐认识,她也逐渐被卷入了这场伟大的探索之中。另一位是沉默寡言、身怀绝技的神秘弓箭手,名为寒霜。他似乎与那段失落的历史有着某种不为人知的联系,他的出现,为言溯的旅途增添了更多的谜团。 三人一同经历了一系列惊心动魄的事件。他们解开了古老的谜题, deciphered 了失传的文字,甚至亲眼见证了遗迹中残留的神秘力量。在探索的深处,他们还发现了一个关于“沧海遗歌”的传说,这似乎是一种能够连接过去与现在,甚至能够影响未来的古老力量。 最终,言溯和他的伙伴们找到了通往失落文明核心的道路。在那里,他们没有发现预想中的财富或武器,而是看到了一个古老的祭坛,以及刻在祭坛上的最终启示。这个启示,揭示了那个文明灭亡的真正原因,以及一种能够避免历史重演的智慧。 《沧海遗歌》并非一个简单的寻宝故事,它更是一次关于探索、关于发现、关于对过去和未来的深刻反思。言溯的旅程,是对知识的追求,是对真相的执着,也是对生命意义的追寻。他在这段旅程中,不仅找回了失落的文明,也找到了自我,认识到人类在宇宙中的渺小与伟大,以及肩负的责任。 故事的结尾,言溯并没有成为权势滔天的人物,也没有获得惊人的财富。他只是将他所学到的一切,用一种温和而坚定的方式,传递给这个时代。他希望,通过他人的眼睛,让更多人看到那段被遗忘的历史,从中汲取教训,避免重蹈覆辙。而那“沧海遗歌”,也因此被重新传唱,成为了一种希望的象征,一种对美好未来的期盼。

作者简介

作者

亨利‧馬許(Henry Marsh)

英國最頂尖的神經外科醫生之一。於皇家免費醫院(Royal Free Hospital)學習醫學前,曾在牛津大學攻讀政治、哲學與經濟。他於一九八四年成為皇家外科學院院士,並於一九八七年成為愛金森莫利(Atkinson Morley’s)╱聖喬治醫院(St George’s)的神經外科主治醫師。他也是兩齣紀錄片的主角,《Your Life in Their Hands》曾獲皇家電視學會獎,描述於烏克蘭行醫經歷的《英國醫生》(The English Surgeon),則獲艾美獎。二○一○年獲頒大英帝國勳章。妻子為人類學家兼作家的凱特‧芙克絲(Kate Fox)。個人網站為:www.henry-marsh.com

譯者

黃佳瑜

台灣大學工商管理學院畢業,美國加州大學柏克萊校區企管碩士。曾任聯合利華行銷企劃、美商麥肯錫管理顧問公司管理顧問。現為自由譯者,作品有《Jack》(大塊)、(合譯)《發光體》(聯經)等。

目录信息

自序
1. 松果體細胞瘤
2. 動脈瘤
3. 血管母細胞瘤
4. 通俗劇
5. 三叉神經痛
6. 死亡恐怖
7. 腦膜瘤
8. 脈絡叢乳突瘤
9. 額葉白質切除術
10. 創傷
11. 室管膜瘤
12. 神經膠母細胞瘤
13. 梗塞
14. 神經斷傷
15. 神經管胚細胞瘤
16. 腦下垂體腺瘤
17. 蓄膿
18. 上皮癌
19. 無動性緘默症
20. 狂妄自大
21. 光幻視
22. 星狀細胞瘤
23. 酪氨酸激酶
24. 寡樹突膠質細胞瘤
25. 麻木痛
後記
謝誌
· · · · · · (收起)

读后感

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《医生的抉择》当时看到这本书的书名,就决定一定要看它,就如同当初看《只有医生知道》等等书籍的时候,毕竟自己是从事医务工作的,对有关医学的文学创作会尤其的关注,毕竟写这些书籍的人少之又少,尤其是中国人,好期待中国也能写出这样的作品,除了真实还是真实。 本书的...

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也不知道什么时候,医 患关系 确切的成为了社会关注的议题。形成的复杂因素这里不多说。 . 你没想到的是,被同等对待,有时候也是一种歧视。 没办法,医生现在多数都在面临着这种处境。不管优品还是劣品。 笑了,这么一说,很显然,你也发现这种体制很有问题。 . 一位优秀的医...  

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只剩最后一块肿瘤了,亨利·马什松了口气。已是午夜,这位英国神经外科医生不时停下来,去休息室里吃点东西,再抽上一支烟。为了打破沉闷,手术室里播放着他精心挑选的音乐,有巴赫的进行曲,还有提神的非洲旋律。手术快结束时,摇滚乐或蓝调音乐将响起,节奏轻松明快,宣布大...  

用户评价

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初读这本书,我并没有抱有太高的期望,因为近年来读到过太多雷同的作品。然而,随着阅读的深入,我逐渐被作者的才华所折服。他的想象力是如此的丰富,能够构建出一个如此真实而又充满奇幻色彩的世界。在这个世界里,一切都显得那么的合理,即使是一些超乎寻常的设定,也都被作者赋予了合理的解释,让人能够信服。我尤其喜欢作者对于情节的安排,没有那种刻意的煽情,也没有那种生硬的转折,一切都显得那么的顺理成章,但又充满了惊喜。每一个章节都像是精心打磨的宝石,闪耀着独特的光芒,引领着我不断向前。而且,作者的文字功底也毋庸置疑,他的语言简洁而有力,能够用最少的文字表达最丰富的情感,这种驾驭文字的能力,让我由衷地感到钦佩。

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在阅读这本书的过程中,我仿佛经历了一场心灵的旅程。作者的笔触是如此的细腻,他能够捕捉到生活中那些容易被忽略的瞬间,并赋予它们深刻的意义。我喜欢这种能够让我重新审视生活,重新思考人生的作品。作者在描绘人物心理变化时,也显得格外真实,那些内心的挣扎、矛盾、以及最终的成长,都被他描绘得淋漓尽致。我常常在阅读的过程中,找到自己的影子,也从书中人物的经历中获得启发。而且,作者的语言风格也很有特色,他能够用一种充满诗意而又不失力量的语言,来讲述一个关于人生、关于成长、关于爱的故事。

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这本书最吸引我的地方在于它所探讨的主题。它并没有局限于某个单一的领域,而是将多个层面的人物关系、社会议题以及个人成长巧妙地融合在一起,形成了一个庞大而复杂的叙事网络。作者并没有给出简单的答案,而是通过故事的发展,引导读者去思考,去审视自己。我喜欢这种能够引发深度思考的作品,它让我不仅仅是作为一个旁观者,而是被动地接受信息,而是主动地参与到这场思想的碰撞中来。作者在人物的成长弧线设计上也做得相当出色,看着他们一步步地克服困难,认识自我,最终实现蜕变,这个过程充满了力量和启迪。尤其是一些意想不到的转折,让整个故事更加扣人心弦,也让我对人性的复杂性有了更深的理解。

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这本书给我带来的最大惊喜,莫过于它在情节设计上的巧妙之处。作者的脑海中似乎藏着一个庞大的故事宇宙,而他只是从中提取了最精彩的部分,呈现在我们面前。每一个情节的推进,都显得那么自然而又出人意料。我喜欢这种能够让我不断猜想,不断被打脸的阅读体验。作者的叙事技巧也相当老练,他能够将看似无关紧要的细节,巧妙地串联起来,最终汇聚成一个令人震撼的结局。而且,他在人物对话的设计上也颇具匠心,每一个角色的语言风格都截然不同,充满了生活气息,也能够反映出他们的性格特点。

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这本书的封面设计就很有故事感,一种淡淡的、略带忧伤的色彩,但又不是那种压抑的黑,而是夹杂着一种希望的暖色调,就像在风雨飘摇中看到的一丝阳光。翻开扉页,作者的笔触就如同一位经验老道的说书人,娓娓道来,没有一开始的生涩和不适,而是自然而然地将你带入一个陌生的世界。我尤其喜欢作者对于环境的描绘,不仅仅是简单的堆砌辞藻,而是通过细致入微的观察,将那种氛围感营造得十分到位,让你仿佛能亲身感受到微风拂过脸颊,闻到空气中混合着泥土和植物的清新气息,又或是体会到某个场景下的压抑与沉重。每一个场景都像是一幅精心绘制的画卷,细节丰富,层次分明,让人在阅读的同时,脑海中也勾勒出一幅幅生动的画面,跟着主角一起经历喜怒哀乐。而且,作者在处理人物情感的时候,也显得格外细腻。那些看似微小的表情变化,内心深处的挣扎与渴望,都被描绘得淋漓尽致,让我能够深刻地理解角色的动机和情感,甚至在某些时刻,我发现自己也和他们一样,为他们的遭遇感到揪心,为他们的成功而欣喜。这种代入感,是很多书都难以企及的。

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我通常对那些过于冗长或者故弄玄虚的作品感到厌倦,但这本书却完全不同。作者的语言风格是那种既典雅又不失通俗的,读起来顺畅自然,不会因为晦涩的词汇而感到阻碍。他能够将复杂的情感和抽象的道理,用一种非常接地气的方式表达出来,让即使是初次接触这类主题的读者,也能轻松理解并产生共鸣。我发现自己常常在阅读的过程中,不自觉地放慢了速度,去品味那些优美的句子,去体会那些细腻的情感。作者对于细节的把握可以说是到了令人发指的地步,一个眼神,一个动作,一段沉默,都被赋予了丰富的含义。这些细节的堆砌,共同构建了一个立体而饱满的世界,让我在阅读时,仿佛亲身置身其中,与书中人物一同呼吸,一同感受。这种沉浸式的阅读体验,让我忘记了时间的流逝,完全沉醉在书本的世界里。

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这本书的叙事节奏掌握得非常出色,既有跌宕起伏的情节,也有沉静下来思考的空间。作者并没有急于将所有信息一股脑地倾倒出来,而是巧妙地设置悬念,一层层剥开,让读者在猜想与期待中不断深入。我特别欣赏作者在关键节点上的留白,那些没有直接点明的原因,那些模糊不清的过往,反而更能激发读者的想象力,让人忍不住去揣摩,去填补其中的空白。这种互动式的阅读体验,让这本书不再仅仅是单向的信息传递,而是变成了一种共同的探索。同时,作者在塑造人物方面也颇具匠心。每一个角色,即使是配角,也都有着鲜明的个性和存在的意义,他们不再是推动情节的工具,而是拥有独立思想和情感的个体。他们的对话充满了智慧与哲理,有时甚至是出人意料的机锋,让人在捧腹大笑之余,也能感受到作者深厚的文学功底。我尤其喜欢那些看似平常的对话,里面蕴含的深意却值得反复咀嚼,仿佛每一次阅读都会有新的领悟。

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我一向对那些能够触动我内心深处的作品情有独钟,而这本书无疑就是其中之一。作者的文字如同拥有魔力一般,能够轻易地唤醒我内心深处的情感。那些细腻的情感描写,那些感人至深的瞬间,都让我几度潸然泪下,又或是热血沸腾。我喜欢作者在处理人与人之间关系时的那种深刻理解,无论是亲情、友情还是爱情,他都能够描绘得细腻而真实,没有那种刻意的拔高,也没有那种虚假的煽情。每一个人物都像是活生生的人,有自己的喜怒哀乐,有自己的爱恨情仇。这种真实的情感流露,才最能够打动人心,也最能够让读者产生共鸣。

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这本书带给我的不仅仅是故事的乐趣,更多的是一种精神上的洗礼。作者在字里行间流露出的深刻见解,以及对人性细致入微的洞察,都让我受益匪浅。他并没有回避生活中的残酷与艰难,而是以一种坦诚而又充满力量的态度去面对,去书写。这让我觉得,即使在最黑暗的时刻,也总有希望的光芒存在。我喜欢作者在描绘人物内心世界时的那种精准,仿佛他能够窥探到我们内心最深处的秘密。那些纠结、迷茫、以及最终的顿悟,都被他描绘得如此真实,让我能够在他身上找到自己的影子。而且,他对于社会现实的批判,也并非流于表面,而是深入骨髓,让人在阅读的过程中,不由自主地去反思我们所处的时代。

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从这本书的开篇,我就被深深地吸引住了。作者的叙事方式非常独特,他能够巧妙地在不同的时间线和视角之间切换,却又不至于让读者感到混乱。这种叙事技巧,让故事更加丰富和多维,也让人物的形象更加立体。我喜欢这种能够挑战读者思维的作品,它需要我集中注意力,去梳理人物关系和事件发展,在这个过程中,我也获得了智力上的满足感。而且,作者在塑造人物性格的时候,也很有自己的想法。他笔下的人物,都不是非黑即白的,而是充满了人性的复杂性,有优点也有缺点,有光明也有阴影。这种真实的人物塑造,才更能打动人心,也更能引发读者的思考。

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