中医肾病诊治典要 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:江西科学技术出版社

作者:杜勉之

出品人:

页数:408

译者:

出版时间:1993-7

价格:7.00

装帧:胶版纸

isbn号码:9787539006512

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• 重庆左岸方舟心理咨询
• 徐凌藏书
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《中华医学瑰宝：中医肾病诊治精要》 卷一：辨证论治的基础与脉络 本书旨在系统梳理中医肾病辨证论治的精髓，深入浅出地阐释其理论体系、临床实践及发展脉络。我们深知，肾脏在中医五脏六腑中的核心地位，不仅主生长发育、生殖，更司水液代谢，并与先天之精、后天之气密切相关。因此，肾病的发生与发展，往往牵涉全身，病机复杂，治法多样。 本卷将从以下几个方面着手，为读者构建一个清晰、完整的认识框架： 肾脏在中医理论体系中的定位与功能： 详细阐述中医“肾为先天之本”、“主藏精”、“主骨生髓”、“主水”、“主纳气”等核心生理功能。通过对《黄帝内经》等经典著作的解读，追溯肾脏生理功能在中医认识中的演变过程，理解其与人体生命活动、衰老、疾病发生发展的内在联系。我们将重点分析肾阴与肾阳的相互关系，水火既济、阴阳平衡是肾脏正常生理功能的基础，一旦失衡，即为病变之始。 肾病病因病机探讨： 深入剖析导致肾病发生的主要病因，包括外感邪气（风、寒、湿、暑、燥、火）、内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）、饮食劳倦、房劳伤肾、久病体虚等。针对不同病因，详细阐述其侵犯肾脏的途径及在体内的传变规律。在病机方面，我们将聚焦于肾阴虚、肾阳虚、肾精亏虚、水湿内停、血瘀水阻、湿热浸淫等几种主要的病理状态，分析其相互影响、相互转化，以及如何导致肾脏功能障碍。例如，肾阴虚如何导致水不涵木，进而引发肝肾阴虚；肾阳虚如何导致脾肾阳虚，水湿不能运化；湿热内蕴如何阻碍气血运行，损伤肾络等。 肾病辨证分型体系： 严谨梳理中医肾病辨证分型，区分肾阴虚、肾阳虚、肾精亏虚、脾肾两虚、肝肾阴虚、心肾不交、肺肾阴虚、肾虚水肿、肾虚血瘀、湿热蕴结于肾等常见证型。对于每一种证型，都将详述其临床表现（包括全身症状、局部症状、舌象、脉象等），并深入分析其病因、病机，指出其与上述基础理论的内在联系。我们将强调辨证的灵活性与整体性，指出同一种疾病在不同阶段、不同个体可能呈现不同的证型，或出现兼证，需要灵活辨析，不可拘泥。 治法方药的选择原则： 基于辨证分型，系统阐述中医治疗肾病的总则和具体治法。例如，滋阴补肾、温阳益肾、填精益肾、健脾益肾、益气活血、清热利湿、祛瘀通淋等。对于每一种治法，都将配伍相应的经典方剂，如六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸、肾气丸、猪苓汤、五苓散、八正散、补中益气汤、逍遥散等。在介绍方剂时，将详细分析其药物组成、药性、配伍原理、功用、主治，以及加减变化，强调药物配伍的君臣佐使关系，以及如何根据患者的具体病情进行个体化调整。 病证结合的临床思维： 强调在实际临床诊疗中，如何将理论与实践相结合。并非孤立地看待某一个证型，而是要结合患者的具体症状、体征、病史，以及舌脉等信息，进行全面、细致的分析，最终确定准确的证型和治疗方案。我们将通过案例分析，展示如何将辨证论治的过程一步步落实到临床实践中，指导读者形成严谨的临床思维。 卷二：常见肾病的中医辨治 在卷一构建了扎实的理论基础后，本卷将聚焦于临床上最常见、最复杂的中医肾病，对其进行系统、深入的辨治解析。我们将结合丰富的临床经验和最新的研究成果，为读者提供详实的诊疗指南。 水肿的辨治： 病因病机： 详述水肿的发生多与肺、脾、肾功能失调，水液代谢障碍有关。早期多责之于肺，中期多责之于脾，晚期多责之于肾。并分析外感风水、风水相搏，以及脾失健运、肾失水化、肺失肃降等具体病机。 辨证分型： 重点解析风水证、阳水证、阴水证（包括脾虚湿盛、肾虚水停）、湿热浸淫证等。每种证型将结合其浮肿部位、特点、伴随症状、舌脉等进行详细辨析。 治法方药： 针对不同证型，推荐相应的治法，如疏风利水、宣肺行水、健脾渗湿、温阳化气、清热利湿等。并介绍如五皮饮、防己黄芪汤、实脾饮、真武汤、猪苓汤、参与朮汤等经典方剂，以及其加减运用。 癃闭（尿闭）的辨治： 病因病机： 分析癃闭多由湿热下注、瘀阻膀胱、肺失传化、肾失固摄等引起。强调膀胱气化功能失调是根本。 辨证分型： 区分湿热蕴结、血瘀阻滞、肾虚气化不利、肺失传化等证型，并阐述其鉴别要点。 治法方药： 介绍清热利湿、活血通淋、补肾化气、宣肺利尿等治法。推荐八正散、癃闭舒、琥珀散、补中益气汤合五苓散等方剂。 淋证（尿痛、尿急、尿频）的辨治： 病因病机： 探讨淋证多与湿热下注、石淋、血淋、膏淋、劳淋等相关。分析其病位在膀胱，与肾、脾、肝相关。 辨证分型： 细分热淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋等证型，并解析其病机特点。 治法方药： 介绍清热利湿、通淋排石、养阴止血、益肾固精等治法。推荐如八正散、车前草汤、小蓟饮子、知柏地黄丸、山药丸等方剂。 遗尿、尿失禁的辨治： 病因病机： 分析遗尿多为肾阳虚、脾虚、肺热等，尿失禁多为肾虚、脾虚、中气下陷等。 辨证分型： 区分肾阳虚、脾虚、肺热、气虚等证型。 治法方药： 介绍温补肾阳、健脾益气、清肺止遗等治法。推荐如缩泉丸、金锁固精丸、补中益气汤等方剂。 腰痛的辨治： 病因病机： 强调腰为肾之府，腰痛多与肾虚、寒湿、瘀血、气滞等有关。 辨证分型： 区分肾阳虚腰痛、肾阴虚腰痛、寒湿腰痛、瘀血腰痛、气滞腰痛等。 治法方药： 介绍温肾壮腰、滋肾养腰、祛寒除湿、活血化瘀、理气止痛等治法。推荐如肾气丸、左归丸、右归丸、独活寄生汤、身痛逐瘀汤等方剂。 虚劳（慢性肾脏病）的辨治： 病因病机： 虚劳的根本在于“虚”，肾虚是核心。长期久病、劳累过度、房事不节等导致肾精亏虚、肾气不足。 辨证分型： 重点分析肾精亏虚、肾阴虚、肾阳虚、脾肾两虚等证型，并结合不同肾脏疾病的发展阶段，如尿毒症期、尿毒症前期的辨治。 治法方药： 强调滋补肝肾、益气养血、温补脾肾等治法。介绍如左归丸、右归丸、大补元煎、参芪地黄丸等方剂，以及如何根据患者具体情况进行调整，如配合活血、利水、化痰等方法，以达到“标本兼治”的目的。 其他常见肾病： 视情况，还会对如肾炎、肾结石、前列腺疾病等常见病证，从中医的角度进行辨证论治的初步探讨。 卷三：肾病防治与养生 本书并非仅仅停留在疾病的诊治层面，更注重从预防、康复、养生等多个角度，为读者提供全面的健康指导。 肾病预防的要点： 调摄情志： 强调中医“恐伤肾”的理论，指导读者如何调适情绪，避免过度惊恐，保持心态平和。 饮食有节： 详细介绍养肾、护肾的食物，如黑芝麻、核桃、枸杞、山药、猪肾、海产品等，以及禁忌食物，如辛辣、油腻、过咸、生冷等。强调饮食均衡、适度。 起居有常： 指导读者养成规律的作息习惯，避免熬夜，保证充足睡眠，避免过度劳累。 适度房劳： 强调房事与肾精的关系，指导读者节欲保精，避免过度消耗。 避寒保暖： 指出寒邪易伤肾，强调腰腹部保暖的重要性。 肾病康复指导： 药膳食疗： 提供一系列针对不同肾病证型的药膳食疗方，如肾虚腰痛的杜仲腰花、脾肾两虚的砂仁鲫鱼汤、阴虚火旺的枸杞粥等，并说明其制作方法及功效。 运动养生： 推荐适合肾病患者的传统养生功法，如八段锦、五禽戏、太极拳等，强调这些运动方式的温和性、全面性，以及如何通过形神结合来达到养肾固精的目的。 针灸、推拿辅助治疗： 简要介绍针灸、推拿在肾病治疗中的应用，如选取肾俞、关元、命门等穴位进行艾灸或针刺，以及腰腹部推拿手法，以疏通经络，调和气血。 肾病患者的日常起居与注意事项： 监测与复查： 强调定期监测血压、血糖、尿常规等指标的重要性，以及遵医嘱进行定期复查。 心理调适： 指导患者如何面对疾病，保持积极乐观的心态，与家人、医护人员有效沟通。 避免误用药物： 提醒患者注意中西药物的相互影响，避免滥用可能伤肾的药物。 特殊时期的调护： 如妊娠期、老年期肾病的特殊注意事项。 中医肾病研究的展望： 理论创新： 探讨中医肾病理论体系在现代医学背景下的发展与深化。 临床研究： 介绍近年来中医治疗肾病在疗效、机制方面的最新研究进展。 中西医结合： 强调中西医结合在肾病治疗中的优势互补，协同增效。 疾病预防与健康管理： 展望中医在肾脏疾病全程管理中的作用。 本书力求语言精练，逻辑清晰，既有理论的深度，又有实践的指导性。无论是中医药工作者、医学研究人员，还是对中医养生保健感兴趣的普通读者，都能从中获益。我们希望通过本书的出版，能够将历代中医先贤在肾病诊治方面的宝贵经验传承下去，为改善广大肾病患者的健康水平贡献一份力量。

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手边这本《经络循行图鉴释义》，完全颠覆了我对传统经络图谱的理解。我之前总觉得经络系统是抽象的、难以捉摸的“隧道网络”，而这本书则采取了一种极其具象化、甚至带有一丝“解剖学可视化”的叙事方式。它摒弃了传统的线条图，而是采用了大量精细的手绘插画，这些插画以一种类似“水墨晕染”的技术，模拟了气血在经脉中运行时的动态效果。每一条经络的走向，都配有详尽的文字描述，这些描述并非单纯的体表定位，而是深入到“筋膜层”、“气化层”的阐述。例如，论述胆经时，书中不仅提到了其体表循行，还详尽解析了其与眼部、髋关节之间的内在联系，甚至引用了古代外科手术中对相关部位的操作记录作为佐证。书中对“络脉”的探讨尤为精妙，它将人体比作一个复杂的交通枢纽，络脉是连接主干道的无数条支线，其重要性绝不亚于主干道。读罢此书，我感觉自己对“得气”的体验有了更清晰的物理感知基础，理论与实践之间的那层薄雾似乎被这本书轻轻拂去了。它真正做到了“图文并茂”的最高境界，让人在视觉上就能构建起一套立体的经络空间模型。

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我最近翻阅的这本《本草集释别录》，内容实在丰富得有些让人应接不暇。它与其说是一本药学专著，不如说是一部跨越时空的“药物社会史”。全书共收载药物三百余种，但其重点并不在于罗列药性的升降浮沉，而是详尽考证了每味药材自汉代以来的名称沿革、产地变迁以及民间炮制方法的流变。比如，关于川芎的记载，书中不仅对比了不同产地的药材形态差异，还穿插记录了唐代贡药制度中对其质量的苛刻要求，甚至附录了宋代药监机构对药铺的定期巡查记录片段。阅读这部分内容时，我体会到的是一种鲜活的历史感，而非冷冰冰的药理知识。此外，书中对一些“减字”或“伪造”药方的辨析，颇具侦探小说的趣味性，作者运用考据学的方法，层层剥茧，最终还原了某些失传已久的经典方剂的原始面貌。它的语言风格古雅而不晦涩，夹杂着一些吴地方言的韵味，读来颇有亲切感。这本书最大的价值在于，它让我们明白，任何一味药材的功效，都深深烙印着特定时代的技术水平、文化背景乃至政治经济的影子。它拓宽了我对“药学”边界的认知，让药材不再是书本上的符号，而是活生生的历史产物。

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我最近接触到的一本关于古代方剂配伍学的著作，名为《组方精微辨析录》，风格极其严谨，犹如一位冷静的化学家在分析配方。这本书的独到之处在于，它完全抽离了方剂的临床主证，转而纯粹从药物分子间的“药性相合与相克”角度进行剖析。作者运用了一种类似“组分分析”的模式，将每一个经典方剂拆解成若干个核心“对药组合”，然后深入探讨这些组合在一起时产生的“协同效应”或“拮抗效应”。例如，在分析“小柴胡汤”时，书中详尽分析了柴胡与黄芩的配伍如何影响其对“半表半里”病机的调控效率，并用大量的篇幅讨论了生姜与人参在温中和胃作用上的微妙平衡。这种分析方法，剔除了所有虚无缥缈的描述，回归到最基础的物质作用层面，读起来让人心悦诚服。书中的语言简洁、数据详实，几乎没有华丽的辞藻，完全是技术报告的风格。它让我意识到，那些流传千年的方剂，其精妙之处，很多时候并非依赖于玄奥的理论，而是根植于对药物本身特性的深刻洞察和反复试验所积累的“经验数据”。这本书极大地提升了我对“配伍”这门艺术的理性认知，让我看到了中医实践中蕴含的严谨的科学精神。

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这本新近购得的古籍影印本，名为《岐黄医述通论》，着实令人眼前一亮。装帧典雅古朴，纸张泛着温润的竹香，仿佛能触摸到千年前的智慧气息。内容上，它并非专注于某一具体病种的诊疗细节，而是宏观地探讨了中医理论体系的构建基础。开篇便是一篇对“阴阳五行”在人体生命活动中相互作用机制的精妙阐释，逻辑严密，层层递进。书中引用的古代医家语录，多选自《内经》和《伤寒杂病论》中较为晦涩难懂的段落，并配以详尽的白话疏解，极大地降低了阅读门槛。特别值得称赞的是，作者在论述“气机升降”时，引入了独特的“天文星象对应”模型，将人体内部的生理变化与自然界的宏大规律巧妙地联系起来，视野开阔，令人叹为观止。阅读过程中，我仿佛置身于一座由古代医理构建的知识迷宫，每深入一步，都有新的豁然开朗之感。它更像是一部指导临床思维的“方法论”，而非操作手册。书中对“辨证论治”核心思想的溯源考察，尤其深刻，揭示了古人如何从朴素的哲学观中提炼出精准的医疗原则。对于希望夯实中医基础理论，而非仅停留在方药层面的学习者而言，此书无疑是一部不可多得的圭臬。

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最近研读的《杂病论释义笺注》给我带来了极大的思想冲击。这本书的作者似乎并不满足于对经典条文的字面解读，而是进行了一种深入骨髓的“哲学拷问”。它针对《伤寒论》中许多看似矛盾或难以解释的论断，提出了大胆的、具有现代思维色彩的重构性解释。比如，针对“太阳病中风”与“太阳病 ক্ষত”的辨析，书中引用了西方医学中的“免疫应答”概念作为类比，虽然并非直接等同，但这种跨学科的思维碰撞，极大地启发了对病机本质的理解。它的行文风格非常激进，常常以“驳论”开篇，然后层层推进，最终导向一个更为圆融的结论。书中对“枢机不利”的阐述，更是将其提升到了系统论的高度，认为人体是一个动态平衡的自组织系统，任何环节的卡滞都会引发连锁反应。这种宏大叙事下，对具体方剂的剂量调整和加减变化，反而被置于次要地位，重点被放在了对整体病理状态的把握上。这本书更像是为那些已经掌握了基础知识，渴望在临床思维上寻求突破的中青年医生准备的“精神食粮”，它鼓励你质疑、探索，永远不要满足于既有的教条。

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一本好书。

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