医疗文书书写

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出版者:科学
作者:赖雁 编
出品人:
页数:180
译者:
出版时间:2008-2
价格:24.00元
装帧:
isbn号码:9787030202376
丛书系列:
图书标签:
  • 医疗文书
  • 医学写作
  • 临床记录
  • 病历书写
  • 医疗沟通
  • 医疗法律
  • 医疗信息
  • 医疗管理
  • 医学专业
  • 医疗规范
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具体描述

《医疗文书书写》是作者在参考了大量临床最新资料并广泛征求了有关医院及专业技术人员的意见后编写的。内容包括病历书写概述,病历的种类、格式、内容及住院病历示例、处方、检查申请单、检查报告单书写、常用数据及检验正常值等,其中重点部分为病历书写,包括门(急)诊病历、完整住院病历、住院病历、临床各科病历示例等,具有较强的实用性、规范性。

《医疗文书书写》既可作为临床医学专业的教材,也可作为临床医务人员书写医疗文书的参考书。

知识的边界与远航:一个关于探索与发现的叙事 图书名称:《星辰彼岸的航迹:未知的宇宙、失落的文明与未来图景》 图书简介 本书并非关于人体结构、疾病诊断或临床操作的指南,它将读者带离手术室的无影灯和病历夹的方寸之间,投射向浩瀚无垠的宇宙深处,探寻人类文明的起源与未来的无限可能。这是一部关于宏大叙事、跨学科融合与哲学思辨的著作,旨在描绘一幅超越日常经验的知识画卷。 第一部分:宇宙的黎明与物质的低语 本书的开篇,聚焦于时间与空间的极端尺度。我们从宇宙大爆炸的奇点出发,追溯物质与能量的初始形态,探讨暗物质与暗能量这些“隐形”构成的秘密。章节深入解析了量子场论的精妙,如何解释我们所见一切的底层逻辑,以及时空弯曲如何塑造了引力这一宇宙的基本力量。 我们不会讨论如何记录患者的生命体征,而是追问:生命的起源是否是宇宙必然的产物?科学家们在极端环境中(如深海热泉或冰层之下)寻找的“异种生物”,它们的存在如何挑战我们对“生命”定义的传统框架?本部分着重于天体物理学的前沿发现,例如詹姆斯·韦伯太空望远镜捕获的遥远星系图像,以及黑洞事件视界望远镜所揭示的宇宙“怪兽”。我们探讨的不是病理报告的结构,而是宇宙结构的极端形态。 第二部分:失落的辉煌与文明的兴衰 从宇宙的物理法则转向人类历史的沉积,本书的第二部分致力于挖掘那些被时间尘封的失落文明的谜团。这不是对现代医学史的回顾,而是对古代工程学、社会组织与文化哲学的深度挖掘。 我们考察了玛雅文明的精确天文历法,分析其数学成就如何与其宗教信仰体系交织。我们深入探究复活节岛石像背后的运输技术,以及那些至今未能完全破译的文字系统,例如印度河谷文明的印章文字。这些文明的兴衰,不以外科手术的成功与否来衡量,而是以其对环境的适应性、知识的传承断裂与社会结构的崩溃为参照。 本部分探讨的重点在于宏观的历史动力学:气候变迁如何驱动人口迁徙与技术停滞?大型社会系统的复杂性如何最终导致其自身的瓦解?我们研究的是人类作为一个整体,如何在地球上留下脚印又悄然隐退的过程,而非个体生命的医学干预过程。 第三部分:心智的迷宫与意识的边界 本书的第三部分将视角转向人类最内层的疆域——心智的运作机制与意识的本质。这里的讨论是关于认知科学、人工智能的哲学含义以及对“自我”定义的挑战。 我们审视皮层如何构建出我们感知的现实,探讨图灵测试的局限性,以及强人工智能是否具备真正的“理解”能力。我们不会分析神经内科的诊断流程,而是追溯笛卡尔“我思故我在”的哲学根源,并探讨现代神经科学如何试图用神经元放电来解释灵魂的存在。 此外,本书还开辟专章讨论“集体无意识”的理论,以及人类在面对不确定性时,如何通过艺术、神话和宗教来构建意义系统。这不是关于心理治疗的技术手册,而是关于人类心智如何驾驭信息洪流,并试图理解其在宇宙中的位置的深度思考。 第四部分:未来的航道与伦理的灯塔 在收尾部分,本书展望人类在接下来的数百年间可能面临的技术飞跃与随之而来的严峻抉择。这包括对基因编辑技术(如CRISPR)的非医学应用前景的探讨——例如,如何重塑生态系统而非仅是个体基因缺陷;以及对星际移民的工程学挑战和伦理困境的剖析。 当人类踏足火星,我们如何定义新的社会契约?当生物与机械的界限日益模糊,什么是“人”的最终定义?本书不提供标准化的临床伦理指南,而是提出深刻的、关于物种存续与道德进化的哲学诘问。我们探讨的未来,是人类文明在行星尺度之外的自我重塑,是关于生存策略的宏大博弈。 总结 《星辰彼岸的航迹》是一部献给所有对知识边界充满好奇心的读者的作品。它要求读者暂时放下对具体事务的精确记录和日常的诊疗思维,转而拥抱不确定性,思考尺度更宏大、时间更久远、维度更复杂的命题。全书贯穿着严谨的科学推导与富有感染力的叙事风格,它是一场从微观到宏观、从过去到未来的精神远航,旨在拓宽我们对“存在”本身的理解。它关注的是宇宙的规律、文明的兴衰、心智的奥秘以及人类文明在时间长河中的终极定位。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的内容,我最关注的是它在处理一些特殊情况下的文书撰写技巧。比如,在面对医疗纠纷时,如何撰写一份既能保护自身权益,又能真实客观反映情况的陈述性文书?在撰写死亡证明时,如何精准地描述死亡原因,并避免引起不必要的争议?我希望书中能够提供一些关于如何处理敏感信息,如何在措辞上更加谨慎,以及如何在文书中引用相关法律法规的指导。此外,我也对如何撰写一份高质量的科研论文摘要或基金申请书的内容非常感兴趣,这对于提升学术影响力至关重要。我希望能从中学习到如何用简洁、有力的语言概括研究的创新性和重要性,以及如何构建一个具有说服力的论证结构。我还希望书中能够探讨一些关于如何进行有效的医学翻译,如何将非母语的医学文献准确地转化为中文,以及如何撰写跨文化交流中的医疗文书。这些技能在当今全球化的医疗环境下显得尤为重要。总而言之,我希望这本书能够提供更深层次的指导,帮助我应对更复杂、更具挑战性的文书撰写任务。

评分☆☆☆☆☆

我是一位经验丰富的医生,在日常工作中,我深感文书写作是一项耗时但至关重要的任务。我一直希望能够找到一本能够系统性地提升我文书写作效率和质量的书籍。我特别希望能从中学习到一些关于如何更加高效地组织信息,如何运用更精炼的语言来表达复杂的医学概念,以及如何通过优化文书结构来提升整体的可读性。例如,在撰写出院小结时,如何才能在有限的篇幅内清晰地概括患者的整个住院过程,并为后续的随访提供明确的指导?在撰写转诊信时,如何才能准确地传达患者的关键信息,并确保接收方能够迅速了解情况?我渴望书中能提供一些关于如何进行时间管理,如何在保证准确性的前提下加快文书撰写速度的策略。同时,我也希望书中能够探讨如何利用现代技术,例如一些辅助写作工具或软件,来优化文书的撰写流程。此外,对于一些非临床类的文书,例如项目申请书、学术报告等,如果书中也能提供相关的指导,那将是锦上添花。我希望这本书能帮助我将更多的时间投入到直接的临床护理中,而不是被繁琐的文书工作所束缚。

评分☆☆☆☆☆

这本书我抱持着一种期待,希望能从中获得处理各类医疗场景下沟通和记录的实操技巧。我的工作性质决定了我需要频繁地与患者、家属、同事以及其他医疗机构进行信息传递,而这些信息往往需要以严谨、准确、专业的书面形式呈现。我尤其关注的是,这本书能否提供一些具体的范例,例如如何撰写一份详尽的病史采集记录,如何清晰地描述一项复杂的手术过程,抑或是如何得体地向上级医师汇报病情。我相信,良好的文书写作能力不仅能够提高工作效率,更能有效避免沟通误解,从而保障患者的安全和权益。我希望书中能够涵盖从基础的格式规范到进阶的语言表达技巧,甚至包括一些关于法律法规在文书撰写中的应用。例如,在撰写知情同意书时,如何确保措辞既专业又易于患者理解,在处理医疗纠纷时,文书的准确性又扮演着怎样的角色,这些都是我非常想从书中找到答案的部分。此外,我也期待书中能够分享一些关于如何进行有效的病程记录,如何简洁明了地概括患者的治疗进展,以及如何在紧急情况下快速准确地记录关键信息等实用内容。毕竟,时间在医疗领域里是如此宝贵,而清晰有效的文书记录,无疑能够为我们争取到宝贵的应对时间,并为后续的治疗和决策提供坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对医学文书写作充满热情的研究人员。我一直相信,严谨而清晰的文书是科学研究成果得以有效传播和被认可的关键。我希望这本书能够为我提供更高级的写作指导,帮助我突破现有瓶颈。我特别关注书中关于如何撰写一篇具有国际水准的医学期刊论文的详细步骤,包括如何构思论文结构,如何进行文献回顾,如何恰当地引用他人的研究成果,以及如何用清晰、逻辑严密的语言来呈现自己的研究发现。我希望书中能提供一些关于如何提升论文的可读性和吸引力,例如如何设计引人入胜的图表,如何撰写能够准确反映研究核心的标题和摘要。此外,我也希望书中能够涉及一些关于学术诚信和伦理规范在文书撰写中的应用,例如如何避免抄袭,如何正确地署名,以及如何处理数据造假等问题。对于学术会议的口头报告或壁报的撰写,我也希望能从中获得一些实用的建议。总而言之,我期待这本书能够帮助我成为一名更加出色的医学写作实践者,为我未来的学术生涯奠定坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

作为一名初入职场的医学生,我对于如何将课堂上学到的理论知识转化为实际的书面沟通能力感到迷茫。这本书的出现,对我而言如同黑暗中的一束光。我迫切地希望它能够填补我在临床实践中因缺乏经验而产生的空白。我最为关注的,是它能否教会我如何用一种既专业又不失人情味的方式来与患者家属沟通,例如如何撰写一份关于病情告知的信函,或者如何回应家属提出的疑问。同时,我也希望书中能够提供一些关于如何撰写出规范、准确的病历,包括主观、客观、评估、计划(SOAP)等不同部分的详细指导。我深知,一份完整的病历不仅仅是一个记录,更是连接医患之间信任的桥梁,也是医疗团队协作的重要依据。这本书若能提供一些实际的写作模板,并辅以案例分析,对我而言将是极大的帮助。我还希望书中能探讨如何避免在文书中出现主观臆断或模糊不清的表述,如何运用恰当的医学术语,以及如何进行有效的同行评审和校对,以确保文书的质量。对于我来说,学习如何撰写一份让患者安心、让同事信服、让未来自己也能清晰回忆起诊疗过程的文书,是职业生涯中不可或缺的一环。

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