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出版者:

作者:姚明江,何昌生

出品人:

页数:350

译者:

出版时间:2009-1

价格:39.00元

装帧:

isbn号码:9787506739641

丛书系列:

图书标签:

• 中医
• 方剂学
• 五苓散
• 水肿
• 泄泻
• 小便不利
• 湿气
• 健脾
• 利水
• 中成药

《五苓散》 《五苓散》并非一本具象的纸质书籍，而是一个古老而精妙的方剂名称。它在中医药的浩瀚星辰中，如同一颗璀璨的明珠，散发着温煦的光芒，历经千百年而不衰。本书的精髓，凝结于其组成药物的巧妙配伍，以及它们在人体内所激发的强大生命力。 方剂溯源与理论基础 《五苓散》的起源，可追溯至东汉医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》。在那个时代，医者们凭借对人体精微奥秘的深刻洞察，结合长期的临床实践，创立了无数传世名方。《五苓散》正是其中的佼佼者。它的命名，直观地体现了其核心功效：“五”指组成方剂的五种药物，“苓”则取自方中主要药物猪苓，寓意着“利水”之意，而“散”则表明其易于煎煮服用，能够快速在体内发挥作用。 《五苓散》的理论基础，深植于中医的“水湿”病理观。中医认为，人体内的水液代谢，是一个复杂而精密的生理过程，需要脾、肺、肾等脏腑的协同运作。当这些脏腑功能失调，特别是脾失健运，肾阳不振，膀胱气化不利时，便会产生水湿内停，出现一系列病理现象。这些水湿，或停于肌表，或积于胸腹，或渗注关节，轻则令人肢体困重，头目眩晕，重则可引发水肿、泄泻、呕吐等多种病症。 《五苓散》的出现，正是为了针对这些由水湿内停所致的病证。它并非仅仅是对症下药，而是遵循中医“异病同治”的原则，通过调整人体的水液代谢，从根本上解决问题。其核心在于健脾、温肾、利湿，通过调动人体自身的力量，将多余的水湿排出体外，恢复体内阴阳平衡，使身体重新焕发活力。 药物组成与配伍机理 《五苓散》的组成，简而不凡，五味药材各司其职，又相互配合，形成了一个有机的整体： 猪苓： 方中君药，甘、淡，性平，归肾、膀胱经。其味甘能补，淡能渗利，善于利水渗湿，且能分清泌浊，是治疗水湿内停的关键药物。它能够直接作用于膀胱，促进尿液的生成与排泄，将体内过多的水液排出。 泽泻： 方中臣药，苦、甘，性寒，归肾、膀胱经。泽泻性善渗利，长于泄热利湿，尤其擅长于治疗水湿肿满。它能与猪苓协同，加强利水消肿的作用，同时还能清泄膀胱湿热。 白术： 方中佐药，苦、甘，性温，归脾、胃经。白术为健脾益气之要药，脾主运化水湿，脾虚则运化失常，水湿内生。《五苓散》中以白术健脾，增强脾胃运化功能，使水湿有所制约，不再肆意泛滥。同时，白术的燥湿作用，也能助益猪苓、泽泻祛除体内之湿。 茯苓： 方中佐药，甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经。茯苓善于利水渗湿，且能健脾宁心。它不仅能帮助猪苓、泽泻排出水湿，还能健脾，防止因利水而伤及脾气，同时也能安神定志，治疗水湿上扰所致的心神不宁。 桂枝： 方中使药，辛、甘，性温，归心、肺、膀胱经。桂枝性温，能温阳化气，助膀胱气化。膀胱气化是水液代谢的关键环节，气化不足则水液停滞。《五苓散》中用桂枝，温煦膀胱，助其气化，使水湿得以顺利排出。同时，桂枝的辛散作用，也能祛除表邪，兼顾营卫，使方剂的治疗范围更为广泛。 这五味药物，犹如一支训练有素的军队，猪苓、泽泻作为先锋，直接负责“排敌”（排出水湿）；白术、茯苓作为后援，巩固“阵地”（健脾），防止“敌军”（水湿）再次侵扰；而桂枝则作为“指挥官”，温阳化气，协调整个“战局”，确保“作战”（排湿）的顺利进行。它们之间的配伍，堪称精妙绝伦，既能高效地排出水湿，又能保护脾胃之气，避免了单纯利水而可能带来的损伤。 临床应用与辨证要点 《五苓散》的临床应用，十分广泛，其核心病机在于“水湿内停”而引起的“辨证要点”。当出现以下症状时，便可考虑使用《五苓散》： 小便不利： 这是《五苓散》最主要的适应症之一。患者小便次数多但量少，或完全不通。 口渴而欲饮，但饮不解渴： 这种情况并非真正的口渴，而是体内水湿停滞，津液不能正常输布，导致口舌干燥，但饮水后并不能真正滋润身体。 心下有停饮： 触诊时，心窝处可触及搏动感，患者自觉心下痞闷。 头目眩晕： 水湿内停，痰浊上扰，可引起头晕眼花，甚至身体摇晃。 吐泻： 寒湿内盛，脾胃失运，可表现为腹泻、腹痛，甚至呕吐。 水肿： 肢体水肿，尤其是下肢水肿，按之凹陷。 舌苔白腻或水滑： 舌苔的厚腻、水滑，是体内水湿停滞的典型表现。 脉象沉滑： 脉象的沉滑，也提示体内有水湿。 需要注意的是，《五苓散》并非适用于所有口渴、小便不利的病症。如果口渴是因为胃热而津液亏伤，则不宜使用；如果小便不利是因为热邪郁结，则应选用清热利湿的药物。因此，准确的辨证，是运用《五苓散》的关键。 现代医学研究与应用 随着现代医学的发展，《五苓散》的药理作用也得到了深入的研究。研究表明，《五苓散》具有显著的利尿作用，能够促进钠、钾等电解质的排泄，从而达到消肿的目的。同时，它还能改善肾脏的微循环，提高肾小球的滤过率。此外，部分研究还提示，《五苓散》可能具有调节胃肠功能、抗炎、镇痛等作用。 在现代临床上，《五苓散》常被用于治疗多种疾病，例如： 泌尿系统疾病： 急性肾炎、慢性肾炎水肿、泌尿道感染等。 消化系统疾病： 妊娠呕吐、急性胃肠炎、肠易激综合征等。 心血管系统疾病： 高血压引起的水肿。 其他： 眩晕症、酒精中毒等。 结语 《五苓散》以其简洁的药物组成，深刻的理论内涵，以及广泛的临床疗效，成为了中医方剂中的一颗常青树。它不仅是治疗水湿内停的经典方剂，更是中医“整体观念”和“辨证论治”思想的生动体现。通过对《五苓散》的深入了解，我们不仅能认识到中医药的神奇魅力，更能从中汲取智慧，更好地认识和调理我们的身体，追求健康与平衡。这本书，便是将这份源远流长的中医智慧，娓娓道来。

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这本书的装帧设计简直是一场视觉盛宴，那种沉稳的靛蓝色搭配烫金的书名，甫一上手就给人一种跨越时空的厚重感。内页的纸张选择也极其考究，触感温润，墨色清晰，即便是长时间阅读也不会产生视觉疲劳。我尤其欣赏的是排版布局，留白得当，使得原本严肃的主题在阅读过程中显得格外舒展大气。作者在章节的划分上显然下了不少功夫，逻辑清晰，层层递进，仿佛引导着读者走入一个精心构建的知识迷宫，每一步探索都充满了发现的乐趣。书中引用的一些古籍插图被重新绘制或高清扫描后嵌入，不仅起到了画龙点睛的作用，更展现了编者对传统文化的敬畏与现代审美的融合。读完合上书本时，那种手捧珍宝的满足感，是很多当代出版物难以企及的。它不仅仅是一本书，更像是一件值得收藏的工艺品，摆在书架上本身就是一种品味的象征。

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我以一个历史学爱好者的角度来审视这部作品，其宏大的叙事视野和严谨的考据态度令人印象深刻。作者似乎拥有将散落在时间尘埃中的碎片重新拼凑起来的魔力，将那些看似枯燥的典籍解读得栩栩如生。特别是在论述某一关键历史转折点时，他没有简单地罗列事实，而是深入剖析了当时社会结构、民间信仰乃至气候变化等多个维度交织影响下的复杂成因。这种多学科交叉的分析方法，极大地拓宽了我的认知边界。书中对史料的辨析极为细致，对于存疑的部分也坦诚地指出了文献的局限性，这种治学上的诚实比一味地断言更具说服力。合上书本后，脑海中仿佛有一部无声的纪录片在不断回放，那些逝去的年代不再是模糊的背景，而是鲜活的、充满张力的历史现场。

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说实话，我最初是被它的标题吸引，以为会是一本晦涩难懂的专业论著，但阅读体验却出乎意料的流畅和引人入胜。作者的文字功力极其深厚，他懂得如何用最凝练的语言表达最深邃的道理，笔调时而如潺潺溪水，温和细腻地铺陈背景；时而又如疾风骤雨，用强有力的论断直击核心。最让我拍案叫绝的是，他擅长运用生活化的比喻来阐释那些极其抽象的概念，比如他用耕种的周期来比喻某种哲学思想的兴衰迭代，一下子就将高高在上的理论拉到了我们日常可感知的层面。这本书的节奏掌控得非常好，没有冗长拖沓的废话，每一个段落似乎都在为下一个高潮做精巧的铺垫。读起来酣畅淋漓，让人忍不住想一口气读完，但又不得不时常停下来，细细回味那文字中蕴含的哲思。

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这部书给我的最大启发在于它对“系统性思维”的构建。它并非孤立地探讨某个孤立的知识点，而是将各个元素巧妙地编织成一张巨大的网。从环境的变迁到社会心理的微妙波动，再到制度的演进，作者展示了万事万物之间错综复杂的因果链条。我发现，过去我学习某些领域时总是在“点”上打转，而阅读这本书后，我开始习惯于从“面”上去观察问题。书中对某一特定历史阶段的描述，仿佛是用高倍显微镜观察细胞结构，每一个细节都服务于整体的结构理解。这种建立在扎实事实基础上的宏观视野，极大地提升了我分析当代复杂事件的能力。它教会我的，与其说是知识本身，不如说是一种观察世界、拆解问题的全新方法论，这价值远超书本本身的价格。

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这本书的行文风格非常具有个人色彩，那种强烈的、近乎于“独白”式的表达，让人感觉像是和一位睿智的长者围炉夜话，听他娓娓道来毕生的观察与感悟。它不追求学术上的绝对中立，反而坦荡地展示了作者的立场和情感倾向，这种真诚极大地拉近了作者与读者的距离。在某些段落，我甚至能感受到作者写作时的那种激昂或沉思的情绪，仿佛文字带上了温度。虽然内容涉及的领域非常广博，但作者总能保持一种高度的激情和好奇心，这种对知识的纯粹热爱是极富感染力的。读完之后，我感到自己不单单是获取了信息，更像是被灌输了一种积极探索世界、不满足于表象的生命态度。这是一本能激发内心深处求知欲的佳作。

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