麻醉手册(第二版)

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isbn号码:9787117012485
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  • 麻醉学
  • 临床麻醉
  • 麻醉技术
  • 麻醉管理
  • 麻醉急救
  • 手术麻醉
  • 疼痛管理
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具体描述

好的,这是一份基于“麻醉手册(第二版)”书名的反向构思的图书简介,旨在描述一本内容与此书完全不同的专业书籍。 --- 《心血管介入治疗进展与并发症管理:新策略与临床实践指南》 内容概要 本书聚焦于当代心血管介入治疗领域的尖端技术、复杂病例管理及风险控制策略。它并非麻醉学的综述,而是深入探讨了自微创介入技术普及以来,在冠状动脉疾病、外周血管疾病以及结构性心脏病治疗方面取得的最新突破。全书结构严谨,涵盖了从基础影像学评估到高级介入手术操作、再到术后长期随访的全过程,旨在为心血管内科医师、介入治疗专家及相关医护人员提供一份详实、实用的临床操作手册。 第一部分:诊断与术前规划:精准介入的基石 本部分详细阐述了现代心血管介入手术的术前准备与风险评估体系。重点介绍了新型冠脉影像技术,如光学相干断层成像(OCT)和血管内超声(IVUS)在斑块定性、支架远期成功的预测中的应用。特别增设了关于复杂冠脉病变(如慢性完全闭塞C-CTO、左主干病变)的个体化治疗路径设计,强调多学科团队(MDT)在制定最佳介入方案中的核心作用。对于老年和合并多重慢性病的患者,我们提供了量化的术前风险评分系统,帮助医生在获益与风险之间做出审慎的权衡。 第二部分:冠状动脉介入治疗(PCI)的演进与精细化操作 本章是全书的核心内容之一,系统回顾了PCI技术的历史沿革,并重点解析了当前主流的器械选择与操作技巧。 1. 新型支架技术: 深入剖析了药物洗脱支架(DES)的第二代、第三代材料学特性、释放动力学及其对不同血管床的适用性。探讨了生物可降解支架(BVS)的长期随访数据及其在特定患者群体中的地位。 2. 导丝技术与血流动力学管理: 详细介绍了各种导丝的选择原则、跨越不同病变的技巧,并着重讲解了瞬时无复流压力(iFR)和瞬时最大压力分数(FFR)的临床决策价值,强调实时血流动力学指导下的精准治疗理念。 3. 复杂病变处理的先进策略: 提供了针对钙化严重、分叉病变、伴有急性心肌梗死(STEMI)的介入策略。例如,在重度钙化处理中,详细对比了旋磨、激光、切割球囊等技术的操作规范和并发症预防措施。对于分叉病变,则细致讲解了改良的Mini-Crush、Culotte等技术路线的选择依据。 第三部分:外周血管与结构性心脏病介入 本书将视野扩展至心血管介入治疗的前沿领域: 1. 外周动脉疾病(PAD)的腔内治疗: 涵盖了髂动脉、股动脉、腘动脉及小腿动脉的球囊扩张、支架置入技术。重点讨论了针对超长节段病变和严重溃疡性病变的入路选择与术后抗栓方案。 2. TAVI与MitraClip: 专设章节深入探讨了经导管主动脉瓣置换术(TAVI)的适应症选择、影像引导技术(3D-TEE/CT融合)以及术后跨瓣压力梯度管理。对于经导管二尖瓣修复术(TMVR),则详细分析了其在功能性二尖瓣反流患者中的适用性与技术要点。 3. 结构性心脏病新适应症: 讨论了左心耳封堵术(LAAO)在非瓣膜性房颤患者中的应用规范,以及经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)的流程。 第四部分:介入并发症的识别、预防与紧急处理 本部分是保障患者安全的关键。它并非笼统地提及风险,而是提供了一套系统化的并发症管理流程: 1. 急性血管损伤处理: 详细描述了导管滑脱、动脉穿孔、夹层形成等事件的即刻应对方案,包括紧急使用封堵器械和受控输血策略。 2. 造影剂肾病与辐射防护: 提供了最小化碘造影剂用量、使用低渗或无碘造影剂的临床路径,并详细介绍了剂量面积乘积(DAP)的实时监测与个体化防护措施。 3. 心律失常与心包填塞管理: 阐述了介入操作中常见室速、室颤的快速终止方法,以及一旦发生心包积液或填塞时,如何迅速实施床旁心包穿刺术和引流的急救流程。 面向读者 本书是为心脏介入科医师、心血管内科进修生、以及在导管室工作的麻醉医师(需理解介入操作对循环和呼吸系统的影响)编写的。它强调实践性、循证医学基础,旨在通过详尽的图表、流程图和关键技术要点总结,提升读者在复杂介入手术中的决策能力和操作精度。 本书特色: 高度的临床指导性: 每一个技术点都附带有明确的“Do’s and Don’ts”清单。 基于证据的更新: 整合了近三年ESC、ACC/AHA等国际指南的最新推荐。 聚焦“硬核”技术: 大篇幅内容涉及传统教科书中不易详述的器械选择与操作细节,是中高级介入医师的案头必备工具书。 --- 本手册致力于成为介入治疗实践中不可或缺的“实战指南”,与麻醉学中的基础生命支持或药物作用机制研究领域无直接关联。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书在解决实际临床问题方面,给我提供了极大的帮助。我经常会在遇到一些疑难杂症时,抱着试试看的心态翻阅它,结果总是能获得意想不到的启发。书中对于各种手术围术期并发症的处理,例如恶性高热、喉痉挛、呼吸抑制等,都提供了详细的诊断依据、鉴别诊断以及紧急处理措施。这些内容,不仅是理论上的指导,更是救命稻草般的实用建议。我记得有一次,一位患者术中出现严重的低血压,当时我一时有些慌乱,但迅速回忆起书中的相关章节,关于容量复苏、升压药物的选择和使用,以及潜在的病因分析,让我能够冷静下来,有序地进行处理,最终患者转危为安。这种将理论知识转化为临床救治能力的提升,让我深刻体会到这本书的价值。它不仅仅是一本知识的载体,更是危急时刻的“救命指南”。它赋予了我面对挑战的信心和勇气,让我能够更加从容地应对各种复杂的临床局面。

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我对书中关于患者安全和伦理道德的讨论印象尤为深刻。在麻醉领域,患者安全无疑是第一位的。这本书并没有仅仅关注技术操作,而是将患者的安全放在了极其重要的位置。书中关于麻醉风险评估、术前访视、知情同意、麻醉前禁食水要求等方面的详细说明,都体现了对患者安全的重视。同时,书中也讨论了一些在麻醉实践中可能遇到的伦理困境,例如如何平衡患者的意愿与医疗团队的建议,如何在紧急情况下做出艰难的决策等。这些讨论,让我不仅仅局限于技术的层面,更能从更宏观的角度去思考麻醉医生的职业责任和人文关怀。它提醒我,麻醉不仅仅是一门技术,更是一项充满人文关怀的医疗行为。这种对伦理和安全的关注,使得这本书在医学专业性之外,更增添了一份人文的温度。

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总的来说,这本《麻醉手册(第二版)》是我近年来阅读过最有价值的医学书籍之一。它就像一座宝藏,每一次翻阅都能从中挖掘出新的知识和启示。我将它视为我职业生涯中不可或缺的学习工具,我会在未来的临床实践中不断地参考和学习它。对于所有正在或即将从事麻醉工作的医务人员来说,我都强烈推荐这本书。它不仅能够帮助你打下坚实的理论基础,更能够提升你的临床思维和实践能力。这本书,在我眼中,不仅仅是一本教材,更是一种精神的传承,一种对医学事业的敬畏和热爱。它将伴随我成长,直到我成为一名合格的、甚至优秀的麻醉医生。我相信,在它的指引下,我能够更好地为患者服务,为医学事业做出贡献。

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这本书的编排方式是我认为非常值得称赞的一点。它没有将所有的信息一股脑地堆砌在一起,而是非常有层次地将内容进行组织。从基础的生理学、药理学回顾,到各种麻醉技术的操作要点,再到术前评估、术中监测、术后管理,每一个环节都安排得井井有条。我喜欢它使用小标题、重点标记和图表等多种形式来呈现信息,这极大地提高了我的阅读效率。特别是那些绘制精美的解剖图和生理曲线图,能够直观地帮助我理解复杂的概念。例如,在讲解气道管理时,书中不仅详细描述了不同气道器械的使用方法,还配有清晰的插图,让我能够准确地掌握操作技巧。同样,在讨论心血管系统的麻醉管理时,书中关于血流动力学变化的图表,帮助我清晰地认识到各种药物对血压、心率和心律的影响。此外,书中对于罕见并发症的处理原则和急救流程的讲解,也让我对潜在的风险有了更清晰的认识,并学习到如何快速有效地应对。这种结构化的呈现方式,使得我在面对海量信息时,不会感到茫然失措,而是能够循序渐进地掌握知识。每当我感到困惑时,这本书总能提供清晰的指引,让我找到问题的症结所在,并给出解决的思路。这对于我这样需要快速学习和掌握大量新知识的初学者来说,简直是福音。

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作为一名刚刚接触麻醉领域不久的年轻医生,我怀揣着学习的渴望,也伴随着一丝丝的不安。在导师的推荐下,我入手了这本《麻醉手册(第二版)》。翻开书页的那一刻,我仿佛置身于一个知识的海洋,而这本书,就是指引我航行的罗盘。它的内容之丰富,条理之清晰,逻辑之严谨,让我由衷地感到惊叹。我尤其欣赏它在理论知识与临床实践之间的巧妙结合。书中不仅仅是枯燥的术语和公式,更多的是通过生动的案例分析,将复杂的麻醉原理转化为易于理解的临床场景。当我遇到棘手的麻醉问题时,总是习惯性地翻开这本书,总能在字里行间找到启发。它让我明白,麻醉并非简单的“打一针睡着”,而是一门精细的艺术,需要医生具备扎实的理论基础,敏锐的临床判断,以及对患者生理状况的深刻理解。书中对于各种麻醉药物的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应以及剂量计算的详尽阐述,无疑为我构建了一个坚实的药物知识体系。每一次阅读,都像是在与一位经验丰富的麻醉大师进行深入的对话,从中汲取宝贵的经验和智慧。即使是在夜深人静的时候,当我还在为某个病例而辗转反侧,脑海中闪过的,也常常是书中的某个章节,某个图表,抑或是某个警示性的注解。这本手册,早已不仅仅是一本书,更像是我的良师益友,陪伴我一路成长。

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这本书在提供基础知识的同时,也给我打开了更广阔的视野。它不仅仅局限于日常的麻醉操作,还涉及了一些特殊科室的麻醉,例如心脏麻醉、神经外科麻醉、妇产科麻醉、小儿麻醉等。这些内容虽然不是我目前主要接触的领域,但通过阅读,我了解了不同专科麻醉的特点、难点和处理原则。这让我认识到麻醉学的博大精深,也激发了我对更多细分领域的兴趣。我了解到,在不同的临床场景下,麻醉医生需要具备的知识和技能是如此的不同,但核心都是以患者为中心,保障手术的安全和舒适。这种广阔的视野,也让我对自己未来的职业发展有了更多的思考和规划。我明白,医学的道路是无限延伸的,而这本书,无疑为我指明了前进的方向。

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我非常欣赏书中对于循证医学的强调。医学的进步离不开科学的研究和证据的支持,而麻醉领域更是如此。这本书在介绍各种麻醉方案、药物选择和技术操作时,都尽可能地引用了相关的临床研究和指南。这让我能够了解为什么我们会选择某种特定的方法,而不是仅仅知道“怎么做”。书中对于一些存在争议的治疗方法,也会提供不同观点的分析,并鼓励读者去查阅原始文献,形成自己的判断。这种对循证医学的坚持,让我能够更加理性地学习和应用麻醉知识,也培养了我批判性思考的能力。我不再是简单地被动接受信息,而是主动去探究其背后的科学依据。这对于我未来深入研究麻醉学,或者在临床实践中做出更优的决策,都有着深远的意义。

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我必须强调的是,这本书在更新和时效性方面做得非常出色。作为一本医学书籍,尤其是在日新月异的麻醉领域,知识的更新换代速度是惊人的。而《麻醉手册(第二版)》在这一点上,无疑做得非常到位。它并非一成不变的经典,而是紧随医学发展的步伐,吸收了最新的研究成果和临床实践经验。书中对于一些新型麻醉药物、新的监测技术以及新的麻醉管理理念的介绍,都让我感受到了作者团队的用心。例如,在关于围术期疼痛管理的部分,书中不仅介绍了传统的止痛方法,还纳入了多模式镇痛、神经阻滞等更先进的治疗策略。让我印象深刻的是,书中对于一些争议性话题,也进行了客观的讨论,并引用了最新的循证医学证据,这让我能够形成自己独立思考的能力,而不是盲目接受。这种与时俱进的精神,使得这本书的参考价值得到了极大的提升。我不用担心自己学到的是过时的知识,反而可以充满信心地将书中所学应用于临床实践,并从中获得正面的反馈。这让我感到,我正在学习和掌握的是当下最前沿的麻醉知识,这对于一名年轻医生来说,无疑是巨大的鼓舞。

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这本书的语言风格也让我倍感亲切。虽然是医学专业书籍,但它并没有使用过于晦涩难懂的术语,或者说,即使有,也会在必要时给出清晰的解释。作者们似乎非常懂得如何与读者进行有效的沟通,他们用一种清晰、简洁、准确的语言来阐述复杂的概念。我尤其喜欢书中那些“临床提示”和“注意事项”的板块,它们往往用醒目的字体标出,并且包含着一些经验性的建议,这些建议往往是书本知识之外,最能帮助我避免踩坑的地方。比如,在讲解静脉麻醉药物时,书中会特别提醒注意不同药物的起效和失效时间,以及如何根据患者的个体情况调整剂量,这些都是在实际操作中非常重要的细节。还有在处理特殊患者群体,如老年人、儿童、孕妇等时,书中提供的个体化管理方案,也让我受益匪浅。这种贴近临床实际的语言风格,让我感觉阅读过程是一种享受,而不是一种负担。它就像一位循循善诱的老师,耐心地引导着我一步步深入理解麻醉的奥秘。

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这本书的设计非常人性化,使得我即使是长时间阅读,也不会感到疲劳。例如,章节之间的过渡自然流畅,关键概念的重复和强调恰到好处,避免了信息孤岛的出现。书本的装帧质量也很好,纸张的触感和印刷的清晰度都令人满意,这使得我在查阅和笔记时都倍感舒适。而且,书中提供的索引功能也十分强大,我可以在需要的时候快速定位到我想要的信息,而无需大海捞针。我经常会在阅读完一个章节后,根据书中的索引,回顾之前学习过的相关内容,或者查找相关的延伸阅读。这种便捷的查阅方式,极大地提高了我的学习效率,也让我对知识的掌握更加系统和牢固。总而言之,这本书在细节上的打磨,体现了作者和出版方对读者的尊重和关怀。

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