心肺听诊高阶教程

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出品人:
页数:881
译者:黄若文
出版时间:2009-2
价格:145.00元
装帧:
isbn号码:9787506276931
丛书系列:世界经典医学名著译丛
图书标签:
  • 医学
  • 听诊
  • 育儿
  • 心血管
  • 心肺听诊
  • 临床技能
  • 医学教育
  • 听诊学
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  • 呼吸系统
  • 诊断学
  • 高阶教程
  • 病例分析
  • 医学研究生
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具体描述

《心肺听诊高阶教程:心肺音与杂音(第4版)》中包括了很多有关心音与杂音形成机制及临床意义的最新研究结果。同时出版的CD中,在介绍每种异常声音时都会重复几遍正常心音作为对照,以便于您在每个章节都能集中精力,不需要返回去对比正常心音。

在第4版中做了如下的调整和添加:

·增加了关于各种听诊器的对比分析和新的电子听诊器的描述;

·增加了一个章节来讨论听诊器可能是院内感染的一个来源;

·有一个独立的章节专门讨论无害性收缩期杂音;

·将收缩期喷射性杂音和收缩期反流性杂音分别归属于各自的章节;

·将开辦音、摩擦音、叩击音和扑落音集中在一个章节中讨论;

·综观全书,您会发现《心肺听诊高阶教程:心肺音与杂音(第4版)》采取一种新的结构:首先描述每种心音和心脏杂音的听诊特点,接下来解释和列举其形成机制,描述听诊部位及应如何选用听诊器的体件,最后讨论鉴别诊断。

其余部分同前3个版本,包括人工心脏辦膜音和杂音,心脏起搏器和导管音及其杂音,心脏听诊技巧以及如何利用生理及药理学原理进行心脏杂音听诊的鉴别诊断。

好的,以下是一份关于《心肺听诊高阶教程》以外的、详细且自然的图书简介,字数约1500字: 《精微解构:人机交互界面的设计与用户体验优化》 第一部分:认知负荷与界面设计的基石 在信息爆炸的时代,用户界面(UI)已不再是简单的视觉呈现,而是人与复杂系统沟通的桥梁。本书旨在深入探讨如何通过精妙的设计,最大化人机交互的效率,同时最小化用户的认知负荷。我们从人机工程学(Human Factors Engineering)的经典理论出发,阐述视觉感知、记忆限制以及决策过程如何影响用户在界面上的行为。 第一章:视觉认知的陷阱与引导 本章聚焦于人类视觉系统的局限性与潜力。我们详细分析了格式塔心理学(Gestalt Principles)在界面布局中的应用,探讨了“完形”如何在复杂信息架构中帮助用户快速识别结构。从色彩心理学到字体层级,每一个设计元素都被视为一种信息载体。我们将深入研究“视觉流”的概念,如何通过引导用户的目光路径,实现高效的信息获取,并探讨如何利用对比度、空间关系和运动感,有效避免“信息过载”这一现代设计中的顽疾。此外,我们还会引入眼动追踪技术的数据分析,以实证的方式揭示用户在标准界面上的真实注意力分布,为设计决策提供客观依据。 第二章:记忆模型与交互范式 用户记忆力的有限性是设计中必须正视的挑战。本章剖析了短期记忆(Working Memory)和长期记忆(Long-Term Memory)在交互过程中的作用。我们详细介绍了“心智模型”(Mental Model)的形成过程,以及设计师如何通过设计来匹配或重塑用户的既有心智模型。内容涵盖了从“一致性原则”到“可预测性”的实践策略。例如,在导航设计中,如何平衡新颖性与熟悉感;在表单填写中,如何通过分组、预填和即时反馈,有效减轻用户的记忆负担,从而降低操作错误率。我们将对比分析不同的交互范式——从传统的菜单驱动系统到新兴的基于意图的自然语言交互(NLI),评估它们各自在不同认知负荷场景下的适用性。 第二部分:高级交互模式的构建与评估 本部分将视角从基础认知扩展到复杂系统的交互架构,重点关注如何在动态和多模态环境中优化用户体验。 第三章:信息架构的深度剖析 优秀的用户体验始于稳健的信息架构(Information Architecture, IA)。本章超越了简单的网站地图概念,深入探讨了组织策略、标签系统和导航系统的内在逻辑。我们引入了“卡片分类法”(Card Sorting)和“树状测试”(Tree Testing)等用户研究方法,指导读者如何科学地构建符合用户心智模型的分类体系。内容涵盖了扁平化与深层结构的权衡、上下文相关的导航设计,以及如何利用元数据和语义化标签来提升内容的可发现性(Findability)。我们将分析大型、复杂的数字产品(如企业资源规划系统或专业数据分析平台)中的信息拓扑结构,阐述如何在高密度信息环境中保持清晰的层级关系。 第四章:反馈回路与错误管理机制 交互的本质是对话,而反馈则是对话得以持续的关键。本章详细研究了反馈的及时性、充分性和模态选择。我们分类讨论了即时反馈(如悬停状态、输入验证)、延迟反馈(如异步操作提示)和纠错反馈。特别是,本章投入大量篇幅讨论“错误预防”与“错误恢复”的平衡艺术。预防策略包括预校验和流程引导;而恢复策略则关注如何设计“撤销”(Undo)机制,如何提供清晰的错误信息(避免技术术语),以及如何引导用户回到正确的路径,而不是简单地弹出一个失败通知。我们还将探讨“摩擦”(Friction)作为一种设计工具的应用,即在关键决策点有意设置少量阻力,以确保用户深思熟虑。 第五章:多模态与情境感知设计 现代界面不再局限于屏幕,语音、触摸、手势甚至生物信号都成为交互的输入维度。本章探讨了多模态交互(Multimodal Interaction)的设计原则,强调跨模态信息流的同步与互补。例如,如何设计一个既能在视觉上展示数据,又能通过语音总结关键发现的系统。此外,情境感知(Context-Awareness)是未来交互的核心。我们分析了如何整合时间、地点、用户状态(忙碌/空闲)等环境因素,使界面能够动态调整其复杂度和信息呈现方式。我们将讨论如何通过这些“智能”的适应性设计,将冰冷的界面转化为真正理解用户需求的伙伴。 第三部分:用户体验的量化与迭代 设计并非一门纯粹的艺术,而是需要严谨评估的工程学科。本部分聚焦于如何系统地衡量和优化用户体验。 第六章:可用性测试的深度实践 本章从“如何问对问题”开始,指导读者进行高质量的可用性测试。内容涵盖了从招募合适的参与者、设计场景脚本到数据记录与分析的全流程。我们详细对比了定性研究(如“出声思维法”)与定量研究(如成功率、任务完成时间)的优缺点。本章特别关注于“难以量化的体验”——例如用户的挫败感和满意度,并介绍了生理指标(如皮肤电反应)在评估极端情绪反应中的应用。我们强调了迭代测试的重要性,并将可用性测试结果转化为可执行的设计规范(Design Specifications)。 第七章:设计系统与可扩展性 对于任何规模的项目,一致性都是用户体验的生命线。本章深入探讨了“设计系统”(Design Systems)的构建哲学与实践。我们分析了组件库、设计原则和设计令牌(Design Tokens)如何共同作用,确保跨平台、跨产品线界面的统一性。内容包括如何制定清晰的组件命名规范,如何管理设计语言的版本迭代,以及如何将设计系统与开发流程(如组件驱动开发)无缝集成,从而实现设计与工程效率的同步提升。 第八章:伦理考量与包容性设计 最后,本书探讨了作为设计师的社会责任。包容性设计(Inclusive Design)要求我们不仅要服务于“典型”用户,更要关注边缘群体。本章详细分析了认知障碍、视觉或运动障碍用户在界面交互中面临的独特挑战。我们提供了符合WCAG(Web Content Accessibility Guidelines)标准的实践指导,并讨论了如何避免“黑暗模式”(Dark Patterns)——那些利用认知偏差诱使用户做出非本意选择的欺骗性设计。构建一个公平、易用且尊重用户自主权的用户体验,是本书留给读者的最终思考。 《精微解构:人机交互界面的设计与用户体验优化》通过跨学科的视角,为界面设计师、产品经理和交互工程师提供了一套从基础认知科学到前沿系统构建的全面方法论。它不仅仅是一本“如何做”的指南,更是一本“为何如此”的深度解析,旨在培养读者构建出既高效又富有同理心的人机交互体验。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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作为一名在医疗领域探索多年的从业者,我一直在寻找能够真正提升临床技能、深化理论认知的书籍。《心肺听诊高阶教程》正是这样一本让我欣喜若狂的作品。它超越了我对“进阶”的固有认知,将心肺听诊这门技术推向了更广阔、更精深的领域。我尤其赞赏书中关于“心音细微变化”的探讨。例如,对于S2的“固定分裂”和“反常分裂”,这本书不仅仅是告知读者它们是什么,而是深入分析了导致这些异常分裂的原因,如房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉高压等,以及它们在呼吸周期中的变化规律。这种细致入微的分析,让我对心脏不同腔室的压力变化、瓣膜功能的细微差异有了更深刻的理解。在肺部听诊方面,书中对于“细湿啰音”的进一步分类和鉴别,例如区分其是来自浅层还是深层,是局限性还是弥漫性,以及这些细微的差异如何指向不同的病理状态(如支气管炎、肺炎、肺水肿等),都给我留下了深刻的印象。我曾经在临床上遇到过一些患者,他们的呼吸音异常难以准确描述,而本书提供的精细化指导,让我能够更自信地面对这些挑战。更令我惊喜的是,书中还穿插了大量关于“听诊的辅助方法”的介绍,如使用不同型号的听诊器、听诊时的体位选择、以及与其他检查手段(如影像学、心电图)的结合,这极大地拓展了我进行心肺评估的视野。

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阅读《心肺听诊高阶教程》的过程,对我而言,更像是一场沉浸式的临床体验。我一直相信,真正的知识学习,不仅仅是理论的记忆,更是与临床实践的紧密结合。《心肺听诊高阶教程》在这方面做得非常出色。书中的每一章节,都不仅仅是枯燥的理论知识,而是通过生动的案例、详尽的描述,将抽象的概念具体化,让我仿佛置身于临床诊断的现场。我尤其喜欢书中关于“杂音”的分类和描述。以往,我对各种杂音的区分总是感到模糊,但本书通过对不同类型杂音(如收缩期杂音、舒张期杂音、连续性杂音)的产生机制、响度、部位、传导方向、以及与呼吸、体位变化的关联进行了系统而深入的讲解,让我对这些“不和谐”的声音有了清晰的认识。例如,在描述二尖瓣关闭不全时,作者不仅指出了其典型的收缩期喀喇声,还结合了左心房、左心室的容积负荷改变,以及这些改变如何影响血流动力学,从而产生杂音。这种由表及里、由浅入深的讲解方式,极大地加深了我对疾病的理解。此外,书中关于“听诊误区”的探讨,也让我受益匪浅。作者通过列举一些常见的听诊误判,并分析其原因,提醒我在临床实践中要保持警惕,避免掉入陷阱。这本书不仅仅是传授知识,更是在培养我批判性思维和临床判断能力。

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拿到《心肺听诊高阶教程》这本书,我便迫不及待地想要一探究竟,因为它所承诺的“高阶”内容,正是我想深入了解的领域。读完之后,我必须承认,这本书完全达到了我的期望,甚至带来了意想不到的惊喜。书中对于“室间隔缺损”的讲解,给我留下了极其深刻的印象。作者不仅详细描述了其典型的收缩期粗大杂音,更将其与左心室、右心室的容积负荷、血流动力学紊乱以及肺循环的改变紧密联系起来。这种由表及里、由浅入深的讲解,让我能够更清晰地理解这种复杂先天性心脏病的病理生理机制。我曾一度对一些患者的杂音感到难以准确判断,但通过本书的指导,我能够更自信地进行鉴别。在肺部听诊方面,本书对“支气管扩张”的详细论述,也让我受益匪浅。作者不仅描述了其典型的湿啰音,还深入分析了支气管壁增厚、黏液分泌增多等病理改变如何影响气道通畅,并解释了这些改变如何产生特定的呼吸音。我曾一度对一些患者的肺部听诊结果感到模糊,但通过本书的指导,我能够更清晰地定位问题所在。此外,书中关于“听诊与影像学的结合”的讨论,也让我认识到,听诊并非孤立存在,而是需要与其他诊断手段相辅相成,才能做出更全面、更准确的判断。

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拿到《心肺听诊高阶教程》这本书,我最先关注的便是它的“高阶”二字,因为我自认在心肺听诊的基础知识方面已经有了不错的掌握,而我渴望的是更深入、更细致的理解,以及在复杂病例中的应用指导。读完之后,我不得不说,这本书完全满足甚至超越了我的期待。它并没有停留在仅仅区分“正常”与“异常”的层面,而是深入探讨了各种“细微”的异常,以及这些异常背后所隐藏的复杂病理生理机制。在心音的分析上,作者对心音分裂的类型、原因(如生理性分裂、病理性分裂),以及它们出现的时间点(如吸气时增强、呼气时消失)进行了极为详尽的阐述,这让我对心脏瓣膜功能、房间隔缺损等疾病有了更深刻的认识。我曾经在临床上遇到一些心音异常难以定性的病例,而本书中的案例分析,特别是那些关于先天性心脏病、主动脉瓣反流等复杂情况的心音特点,给了我极大的启发。在肺音方面,作者对细湿啰音的分布、特点、以及与细支气管炎、间质性肺炎等疾病的关联进行了细致的描述,让我能够更准确地定位病灶,并对其性质做出初步判断。我特别欣赏书中关于“听诊的鉴别诊断”的论述,它引导我跳出单一的听诊发现,而是结合患者的其他临床信息,进行多方面的分析,从而得出更可靠的结论。这本书让我明白,听诊不仅仅是“听”,更是一种“思”,是一种将听到的声音与患者的整体情况相结合的“智慧”。

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这本书的到来,对我而言,无疑是为我打开了一扇通往更高层次心肺医学知识的大门。我一直认为,医学的学习是一个循序渐进、不断深化的过程,而《心肺听诊高阶教程》则为我这个“循序渐进”的过程注入了强大的动力,让我得以“深化”到前所未有的高度。书中的内容,绝非停留在基础知识的复述,而是将听诊的精髓提升到了一个全新的维度。我印象最深的是关于肺部听诊的章节,作者对于各种呼吸音的鉴别,不仅仅是罗列了干湿啰音、哮鸣音、摩擦音等名词,而是通过对不同病理状态下气道结构改变的深刻洞察,来解释这些声音的形成机制。例如,在描述支气管扩张时,作者不仅指出了其典型的湿啰音,还结合了支气管壁增厚、黏液分泌增多等病理生理变化,让我理解了为什么在吸气和呼气时都会听到那些“咕噜咕噜”或“呼噜呼噜”的声音。更让我惊叹的是,书中对于胸膜摩擦音的讲解,它不仅仅是描述了其“皮革摩擦”般的性质,更将其与胸膜的炎症、纤维化过程联系起来,让我明白,这不仅仅是一种声音,更是疾病在胸膜上留下的“触觉”印记。通过这本书,我开始重新审视我过去对某些临床表现的理解,发现自己在细节的把握上还有很大的提升空间。书中提供的系统性框架,让我能够将零散的知识点串联起来,形成一个完整的知识体系。这不仅仅是一本“教科书”,更像是一位经验丰富的临床导师,耐心地指导我如何更准确、更深刻地解读这些生命的声音。

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《心肺听诊高阶教程》的价值,在于它能够带领我们跨越基础认知的鸿沟,进入到心肺听诊的更深层次理解。我一直相信,优秀的医学书籍,不仅仅是知识的传递,更是思维方式的引导。《心肺听诊高阶教程》在这方面做得非常出色。它以一种非常系统、深入且极具启发性的方式,阐述了心肺听诊的“高阶”奥秘。我尤其对书中关于“肺动脉瓣狭窄”的详细论述记忆犹新。作者不仅清晰地描述了其典型的收缩期喷射样杂音,还深入分析了这种杂音的响度、性质、最响部位、以及如何随呼吸周期发生变化,并将其与右心室的压力负荷、血流动力学改变紧密联系起来。这种将声音与功能、结构紧密结合的讲解方式,让我能够更深刻地理解疾病的发生发展过程。在肺部听诊方面,本书对“胸膜摩擦音”的深入分析,例如区分其是来自壁层还是脏层胸膜,是吸气时明显还是呼气时明显,以及这些差异如何反映胸膜炎症的性质和范围,都给我留下了深刻的印象。我曾一度对一些患者的呼吸音感到困惑,但通过本书的指导,我能够更自信地定位问题所在。此外,书中关于“听诊的演变史”和“听诊的艺术性”的探讨,也让我对这门技术有了更全面的认识,它不仅仅是科学,更包含了一种人文关怀。

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《心肺听诊高阶教程》是一本真正意义上能够提升临床思维和技能的书籍。它不仅仅是教授听诊的方法,更是引导我们去理解“听”背后的生命规律。《心肺听诊高阶教程》以其精深的理论、详实的案例和精妙的语言,为我打开了一扇通往心肺听诊更高级殿堂的大门。我尤其对书中关于“二尖瓣狭窄”的详细论述记忆犹新。作者不仅清晰地描述了其典型的舒张期隆隆样杂音,还深入分析了这种杂音的发生时间、响度、最响部位,以及如何与心房颤动、肺动脉高压等情况相结合。这种由声音到病理生理的推导过程,让我能够更深刻地理解疾病的本质。我曾一度对一些患者的杂音感到难以准确判断,但通过本书的指导,我能够更自信地进行鉴别。在肺部听诊方面,本书对“肺炎”的详细论述,也让我受益匪浅。作者不仅描述了其典型的湿啰音,还深入分析了肺泡内炎性渗出物如何影响气体交换,并解释了这些改变如何产生特定的呼吸音。我曾一度对一些患者的肺部听诊结果感到模糊,但通过本书的指导,我能够更清晰地定位问题所在。此外,书中关于“听诊的局限性”和“听诊的未来发展”的探讨,也让我对这门技术有了更宏观的认识,它不仅仅是科学,更包含了一种人文关怀。

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在我看来,《心肺听诊高阶教程》不仅仅是一本医学书籍,更是一本能够“唤醒”临床直觉的“启迪之书”。我一直认为,医学的进步,离不开对每一个细微之处的深入挖掘。《心肺听诊高阶教程》正是这样一本专注于“细微”的书籍,它将心肺听诊的奥秘,从宏观的“听见”,深化到了微观的“听懂”和“听察”。我尤其对书中关于“心房颤动”时心音变化的论述记忆犹新。作者不仅描述了其不规则的搏动和心音强弱的变化,更将其与心脏电生理紊乱、血流动力学不稳定等病理生理过程联系起来,让我能够更深刻地理解这种心律失常的本质。我曾经在临床上遇到过一些心房颤动的患者,他们的心音变化非常微妙,而本书的指导,让我能够更准确地捕捉到这些细微的差异,并做出更精准的判断。在肺部听诊方面,书中对于“局限性湿啰音”的深入分析,例如区分其是来自支气管的分支狭窄,还是来自肺实质的炎症,以及这些啰音的分布特点如何反映病灶的范围和性质,都给我留下了深刻的印象。我曾一度对一些患者的肺部听诊结果感到模糊,但通过本书的指导,我能够更自信地定位问题所在。此外,书中关于“听诊的鉴别诊断”的详细论述,也让我更加明白,听诊是一项需要综合分析、不断排除的过程。

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这本书的出现,对于任何一位希望在心肺领域有所建树的医务人员来说,都无疑是一份珍贵的“宝藏”。它以一种非常系统、深入且极具启发性的方式,阐述了心肺听诊的“高阶”奥秘。《心肺听诊高阶教程》不仅仅是在教授听诊技巧,更是在引导读者理解“听”背后所蕴含的丰富生理病理信息。我尤其对书中关于“主动脉瓣狭窄”的详细论述记忆犹新。作者不仅清晰地描述了其典型的收缩期喷射样杂音,还深入分析了这种杂音的响度、性质、最响部位、以及如何随呼吸周期发生变化,并将其与左心室的压力负荷、射血动力学改变紧密联系起来。这种将声音与功能、结构紧密结合的讲解方式,让我能够更深刻地理解疾病的发生发展过程。在肺部听诊方面,本书对“哮鸣音”的分类和鉴别,例如区分是吸气性哮鸣音还是呼气性哮鸣音,是高调还是低调,以及这些差异如何指示气道狭窄的不同部位和原因(如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等),都给我留下了深刻的印象。我曾一度对一些患者的呼吸音感到困惑,但通过本书的指导,我能够更准确地定位问题所在。此外,书中关于“听诊的局限性”和“听诊的未来发展”的探讨,也让我对这门古老而又充满活力的技术有了更宏观的认识。这本书不仅提升了我的技能,更激发了我对心肺医学更深层次的探索兴趣。

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一直以来,我对人体奥秘充满好奇,尤其是那些我们肉眼看不见的、在体内默默工作的生命信号。心肺,作为生命活动的“发动机”和“呼吸器”,其运作的细微之处更是牵动着我的神经。读完《心肺听诊高阶教程》之后,我深切地感受到,听诊这门看似传统的技术,在现代医学中依然散发着不可替代的光芒。这本书不仅仅是关于听诊器如何使用、如何辨别各种心肺音的“技术手册”,它更是一部引导我们深入理解心肺生理病理的“哲思录”。作者以极其细腻的笔触,将抽象的听诊技巧与复杂的生理病理机制巧妙地结合起来,让我不仅学会了“听”,更学会了“懂”。例如,书中对于不同类型的心音(如S1、S2的强度变化、分裂、额外心音)的详细描述,不仅仅是告诉我们“听到什么”,更深入剖析了这些声音产生的原因,它们与瓣膜关闭、血流动力学之间的微妙联系。我曾经对某些心律不齐的声音感到困惑,但通过书中对房颤、房室传导阻滞等不同心律失常时心音变化的生动讲解,我仿佛能够“看”到心脏在不规则地搏动,而听诊器则成为了我连接这一切的桥梁。书中的案例分析也极为精彩,那些来自临床一线的真实案例,配以详尽的听诊发现和诊断过程,让我在脑海中构筑起一幅幅生动的临床画面。我尤其欣赏作者对于“听诊的艺术”的阐释,它强调了听诊不仅仅是技术操作,更是一种需要经验、悟性、甚至一点点“倾听”的同理心。这本书让我对心肺听诊有了全新的认识,它不再是冰冷的技术,而是充满生命故事的语言。

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听诊是门艺术。 只看到了273页,发现好多都记不住,以后需要的时候再翻出来看吧。

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